آیا تیروئید شما سالم است؟ بیایید به زبان ساده در مورد بیماری تیروئید صحبت کنیم!

آیا گاهی اوقات بدون دلیل احساس خستگی یا افزایش وزن می‌کنید؟ شاید فکر کنید به دلیل برنامه‌ی شلوغ این روزهایتان است. اما آیا می‌دانستید که یک غده‌ی کوچک پروانه‌ای شکل در جلوی گردن شما می‌تواند در این موارد دخیل باشد؟ امروز، بیایید در مورد غده تیروئید و بیماری‌هایی که می‌توانند با آن مرتبط باشند، یعنی بیماری تیروئید ، صحبت کنیم.

غده تیروئید چیست؟ چه کاری انجام می‌دهد؟

به عبارت ساده، غده تیروئید یک غده کوچک پروانه‌ای شکل است که در جلوی گردن شما قرار دارد. این غده بخشی از سیستم غدد درون‌ریز بدن ما است. مانند یک کارخانه کوچک در بدن ما عمل می‌کند. این غده هورمون‌های تیروئید را تولید و در خون آزاد می‌کند که بسیاری از عملکردهای مهم بدن ما را کنترل می‌کنند. هورمون‌های اصلی تولید شده توسط آن تیروکسین (T4) و تری‌یدوتیرونین (T3) هستند.

حالا ممکن است بپرسید، "این هورمون‌ها چه می‌کنند؟" وظیفه اصلی غده تیروئید کنترل متابولیسم یا سرعت سوخت و ساز بدن ماست. یعنی سرعتی که غذایی که می‌خوریم به انرژی تبدیل می‌شود. هر سلول بدن ما برای عملکرد خود به انرژی نیاز دارد. بنابراین، اگر این غده تیروئید به درستی کار نکند، می‌تواند بر کل بدن تأثیر بگذارد. آن را مانند پدال گاز یک ماشین در نظر بگیرید. اگر به درستی کار نکند، سرعت ماشین یا بسیار کند است یا بسیار تند. این همان چیزی است که اتفاق می‌افتد.

بنابراین، بیماری تیروئید چیست؟

بیماری تیروئید یک اصطلاح بسیار کلی است. این اصطلاح به هر بیماری اشاره دارد که در آن غده تیروئید شما به اندازه کافی هورمون تولید نمی‌کند. این بیماری می‌تواند افراد را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد. گاهی اوقات غده تیروئید هورمون زیادی تولید می‌کند و گاهی اوقات هورمون خیلی کمی تولید می‌کند. هر دو مشکل هستند.

انواع اصلی بیماری تیروئید کدامند؟

دو نوع اصلی بیماری تیروئید وجود دارد: کم‌کاری تیروئید (تولید ناکافی هورمون‌های تیروئید) و پرکاری تیروئید (تولید بیش از حد هورمون‌های تیروئید). با این حال، هر یک از این موارد می‌تواند علل مختلفی داشته باشد.

۱. تولید ناکافی هورمون‌های تیروئید: کم‌کاری تیروئید

این اتفاق زمانی می‌افتد که غده تیروئید به اندازه کافی هورمون تیروئید تولید نمی‌کند، که باعث کند شدن متابولیسم بدن می‌شود.

علل کم کاری تیروئید چیست؟

• بیماری هاشیموتو: این یک بیماری خودایمنی مزمن و مادام‌العمر است. به عبارت ساده، سیستم ایمنی بدن ما به غده تیروئید حمله می‌کند. این بیماری علت اصلی کم‌کاری تیروئید در کشورهایی است که نمک و غذاهای غنی از ید به طور گسترده مصرف می‌شوند.
• کمبود ید: ید معدنی برای تولید هورمون‌های تیروئید ضروری است. بنابراین، اگر ید کافی در رژیم غذایی خود دریافت نکنید، ممکن است به کم‌کاری تیروئید مبتلا شوید. این علت اصلی در کشورهایی است که نمک یددار به طور گسترده در دسترس نیست. این می‌تواند منجر به گواتر شود که تورم غده تیروئید است.
• کم‌کاری مادرزادی تیروئید: برخی از نوزادان بدون غده تیروئید یا با غده تیروئیدی که به درستی کار نمی‌کند، متولد می‌شوند. «مادرزادی» به معنای «موجود در بدو تولد» است. تقریباً از هر ۲۰۰۰ تا ۴۰۰۰ نوزاد، ۱ نفر ممکن است به این بیماری مبتلا باشد.

۲. تولید بیش از حد هورمون‌های تیروئید: پرکاری تیروئید

این زمانی است که غده تیروئید هورمون زیادی تولید می‌کند که باعث افزایش سرعت متابولیسم بدن می‌شود.

علل پرکاری تیروئید چیست؟

• بیماری گریوز: این بیماری نیز یک بیماری مزمن سیستم ایمنی است. با این حال، در این مورد، غده تیروئید بیش از حد تحریک می‌شود و هورمون زیادی تولید می‌کند. این شایع‌ترین علت پرکاری تیروئید است.
• ندول‌های تیروئید: اینها توده‌های غیرطبیعی هستند که روی غده تیروئید تشکیل می‌شوند. اگر برخی از این توده‌ها شروع به تولید بیش از حد هورمون کنند، پرکاری تیروئید می‌تواند رخ دهد.
• مصرف بیش از حد ید: وقتی بدن ید زیادی دریافت می‌کند، غده تیروئید هورمون زیادی تولید می‌کند. این وضعیت می‌تواند ناشی از داروهای خاصی مانند آمیودارون، دارویی که برای درمان بیماری‌های قلبی استفاده می‌شود، باشد.

۳. گاهی هورمون‌ها کم و گاهی زیاد هستند

برخی بیماری‌ها وجود دارند که می‌توانند در ابتدا باعث پرکاری تیروئید (افزایش تولید هورمون) و سپس کم‌کاری تیروئید (کاهش تولید هورمون) شوند.

• تیروئیدیت: این التهاب غده تیروئید است. این بیماری معمولاً با افزایش موقت هورمون‌ها (پرکاری تیروئید) شروع می‌شود و به دنبال آن کاهش موقت یا دائمی هورمون‌ها (کم‌کاری تیروئید) رخ می‌دهد.
• تیروئیدیت پس از زایمان: این یک بیماری نسبتاً نادر است که در برخی از مادران پس از زایمان رخ می‌دهد. این بیماری حدود ۵٪ از زنان را در عرض یک سال پس از زایمان تحت تأثیر قرار می‌دهد. باز هم، معمولاً ابتدا پرکاری تیروئید و پس از آن کم‌کاری تیروئید رخ می‌دهد. با این حال، این معمولاً موقتی است.

بیماری تیروئید چقدر شایع است؟

بیماری تیروئید در واقع بسیار شایع است. به عنوان مثال، گفته می‌شود که حدود 20 میلیون نفر در ایالات متحده به نوعی بیماری تیروئید مبتلا هستند. بنابراین، این بیماری در سریلانکا نیز بسیار رایج است.

علائم بیماری تیروئید چیست؟

اگر بیماری تیروئید دارید، ممکن است علائم مختلفی را تجربه کنید. مشکل این است که این علائم اغلب شبیه علائم سایر بیماری‌ها یا تغییراتی هستند که در زمان‌های مختلف زندگی شما رخ می‌دهند. بنابراین، تشخیص قطعی اینکه آیا علائم شما به دلیل مشکل تیروئید است یا چیز دیگری، می‌تواند دشوار باشد.

با این حال، به طور کلی، علائم تیروئید را می‌توان به دو دسته تقسیم کرد - علائم ناشی از هورمون تیروئید بیش از حد (پرکاری تیروئید) و علائم ناشی از کمبود هورمون تیروئید (کم کاری تیروئید). علائم این دو بیماری اغلب "مخالف" یکدیگر هستند. دلیل این امر این است که پرکاری تیروئید متابولیسم شما را سرعت می‌بخشد، در حالی که کم کاری تیروئید آن را کند می‌کند.

علائم کم کاری تیروئید (کاهش هورمون تیروئید):

• ضربان قلب کندتر از حد معمول.
• همیشه احساس خستگی می‌کنم . فقط می‌خواهم تمام روز در رختخواب بمانم، آنقدر خسته‌ام که نمی‌توانم هیچ کار مفیدی انجام دهم.
• افزایش وزن بدون دلیل. افزایش وزن حتی اگر عادات غذایی ثابت بماند.
• مشکل در تحمل سرما . چیزی که برای دیگران سرماخوردگی معمولی است، ممکن است برای شما غیرقابل تحمل باشد.
• پوست خشک و موهای خشک و زبر .
• افسردگی
• خونریزی شدید قاعدگی در زنان (منوراژی) .

علائم پرکاری تیروئید (در صورت وجود هورمون بیش از حد):

• ضربان قلب سریع‌تر از حد معمول (تاکی‌کاردی) . احساسی شبیه به تپش قلب.
• مشکل در به خواب رفتن .
• کاهش وزن بدون دلیل. کاهش وزن حتی با وجود تغذیه مناسب.
• دشواری در کنار آمدن با گرما . در حالی که ممکن است برای دیگران احساس گرما طبیعی باشد، ممکن است شما عرق کنید و گرمای غیرقابل تحملی را احساس کنید.
• عرق کردن یا پوست سرد و مرطوب .
• احساس آشفتگی، بی‌قراری و به راحتی عصبانی شدن .
• زنان دوره‌های قاعدگی نامنظم یا قطع قاعدگی (آمنوره) دارند .

هر دو بیماری می‌توانند باعث تورم غده تیروئید شوند که گواتر نامیده می‌شود. با این حال، این بیماری در پرکاری تیروئید شایع‌تر است.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری تیروئید هستند؟

اگر موارد زیر را داشته باشید، احتمال ابتلا به بیماری تیروئید در شما بیشتر است:

• اگر زن هستید، زنان پنج تا هشت برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به بیماری تیروئید هستند.
• اگر کسی در خانواده شما بیماری تیروئید دارد (می‌تواند ارثی باشد).
• اگر بیماری ژنتیکی مانند سندرم ترنر دارید.
• اگر دارویی مصرف می‌کنید که حاوی ید زیادی است .
• اگر در کشور یا منطقه‌ای زندگی می‌کنید که نمک یددار به طور گسترده در دسترس نیست (این می‌تواند منجر به کمبود ید شود).
• اگر بالای ۶۰ سال سن دارید ، به خصوص اگر زن هستید.
• اگر قبلاً پرتودرمانی در ناحیه سر و/یا گردن دریافت کرده‌اید.

همچنین، اگر بیماری خودایمنی دیگری دارید، خطر ابتلا به بیماری تیروئید حتی بیشتر است. به خصوص اگر هر یک از شرایط زیر را داشته باشید:

• کم‌خونی خطرناک
• دیابت نوع ۱
• بیماری سلیاک
• بیماری آدیسون (بیماری آدیسون - نارسایی اولیه آدرنال)
• لوپوس
• روماتیسم مفصلی
• سندرم شوگرن

چگونه بیماری تیروئید را تشخیص دهیم؟ (تشخیص)

اگر علائم بیماری تیروئید دارید، پزشک ابتدا در مورد علائم، سابقه خانوادگی شما سؤال می‌کند و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. در طول این معاینه، پزشک غده تیروئید شما را در گردن لمس می‌کند تا تورم یا توده (ندول) را بررسی کند.

پس از آن، پزشک برای تأیید تشخیص، باید چندین آزمایش تیروئید دیگر انجام دهد. این آزمایش‌ها عبارتند از:

• آزمایش خون: این آزمایش‌ها می‌توانند کم‌کاری یا پرکاری تیروئید را تشخیص دهند. انواع مختلفی از آزمایش خون تیروئید وجود دارد. به عنوان مثال، آنها هورمون تحریک‌کننده تیروئید (TSH) ، سطح هورمون‌های T3 و T4 و آنتی‌بادی‌های تیروئید را بررسی می‌کنند.
• آزمایش‌های تصویربرداری: آزمایش‌هایی مانند سونوگرافی تیروئید می‌تواند به پزشک شما کمک کند تا ببیند آیا گره یا ندول‌هایی در غده تیروئید شما وجود دارد یا خیر. آزمایش‌های تصویربرداری پزشکی هسته‌ای مانند جذب و اسکن تیروئید می‌تواند به تعیین بیش‌فعال بودن گره‌ها کمک کند.

بیماری‌های تیروئید چگونه درمان می‌شوند؟

درمان بیماری تیروئید به نوع بیماری و علت آن بستگی دارد. هدف اصلی این است که سطح هورمون تیروئید شما به سطح سالم بازگردد.

درمان پرکاری تیروئید:

اگر پرکاری تیروئید دارید (وضعیتی که در آن هورمون بیش از حد وجود دارد)، درمان‌هایی مانند موارد زیر وجود دارد:

• داروهای ضد تیروئید: به عنوان مثال ، متی مازول و پروپیل تیواوراسیل . این داروها غده تیروئید را از تولید هورمون باز می‌دارند.
• ید رادیواکتیو - درمان با ید رادیواکتیو: این روش درمانی به سلول‌های غده تیروئید آسیب می‌رساند و تولید هورمون‌های اضافی توسط آنها را متوقف می‌کند.
• مسدودکننده‌های بتا: این داروها مستقیماً بر غده تیروئید تأثیر نمی‌گذارند، اما می‌توانند به کنترل برخی علائم مانند ضربان قلب سریع کمک کنند.
• جراحی: به عنوان یک درمان دائمی‌تر، پزشک ممکن است تیروئیدکتومی را توصیه کند که شامل برداشتن غده تیروئید با جراحی است. این عمل تولید هورمون را به طور کامل متوقف می‌کند. با این حال، پس از آن باید تا آخر عمر هورمون‌های جایگزین تیروئید مصنوعی مصرف کنید.

درمان کم کاری تیروئید:

اگر کم‌کاری تیروئید دارید (وضعیتی که تیروئید شما کم‌کار است)، درمان اصلی، داروهای جایگزین هورمون تیروئید است. این شامل اضافه کردن مصنوعی هورمون‌های تیروئید به بدن شما می‌شود. یکی از رایج‌ترین داروهایی که پزشکان تجویز می‌کنند، لووتیروکسین است.

آیا بیماری تیروئید یک بیماری جدی است؟

بیماری تیروئید می‌تواند بر بسیاری از قسمت‌های بدن و سلامت شما تأثیر بگذارد. با این حال، اگر برنامه درمانی صحیح را دنبال کنید و بیماری را مدیریت کنید، معمولاً بیماری جدی نیست.

با این حال، اگر بیماری تیروئید به درستی تشخیص داده نشود یا درمان نشود ، می‌تواند منجر به عوارض مختلفی شود.

عوارضی که ممکن است به دلیل پرکاری تیروئید درمان نشده رخ دهد:

• فیبریلاسیون دهلیزی ( ضربان نامنظم قلب)
• سکته
• نارسایی احتقانی قلب ( بیماری قلبی)
• پوکی استخوان ( نازک شدن استخوان‌ها)

عوارضی که ممکن است به دلیل کم کاری تیروئید درمان نشده ایجاد شوند:

• اختلالات خلقی ، مانند افسردگی.
• نوروپاتی محیطی (آسیب به اعصاب اندام‌ها)
• افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی و حملات قلبی .
• ناباروری
• کمای میگزدم : این یک عارضه ناگهانی و تهدیدکننده زندگی ناشی از کم‌کاری شدید تیروئید است.

آیا با وجود بیماری تیروئید می‌توان زندگی عادی داشت؟

بیماری تیروئید اغلب یک بیماری مادام العمر است. این بدان معناست که شما باید آن را به طور مداوم مدیریت کنید. این امر اغلب نیاز به مصرف روزانه دارو دارد. پزشک شما درمان شما را تحت نظر خواهد داشت و در طول زمان هرگونه تنظیم لازم را انجام خواهد داد.

ممکن است مدتی طول بکشد تا برنامه درمانی مناسب برای کنترل سطح هورمون‌هایتان پیدا شود. با این حال، معمولاً می‌توان با وجود بیماری تیروئید، زندگی عادی و راحتی داشت . تنها کاری که باید انجام دهید این است که دستورالعمل‌های پزشک خود را با دقت دنبال کنید.

آیا می‌توان از بیماری تیروئید پیشگیری کرد؟

پیشگیری از بیماری تیروئید عموماً دشوار است. دلیل این امر این است که بسیاری از بیماری‌های تیروئید با علل ژنتیکی مرتبط هستند و/یا در اثر اختلالات سیستم ایمنی ایجاد می‌شوند. ما نمی‌توانیم از این موارد جلوگیری کنیم.

با این حال، مشکلات تیروئید ناشی از ید بیش از حد یا خیلی کم، گاهی اوقات قابل پیشگیری است. اگر در مورد دریافت مقدار سالم ید سوالی دارید، با پزشک خود صحبت کنید.

چه زمانی باید برای بیماری تیروئید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر علائم کم‌کاری یا پرکاری تیروئید دارید، یا اگر متوجه هرگونه تغییری در ظاهر غده تیروئید خود در گردن (مانند تورم) شدید، مراجعه به پزشک بسیار مهم است . تشخیص و شروع درمان بسیار مهم است.

همچنین، اگر می‌دانید که یکی از اعضای خانواده بیولوژیکی شما بیماری تیروئید دارد، این موضوع را به پزشک خود نیز اطلاع دهید. بیماری تیروئید می‌تواند در خانواده‌ها ارثی باشد. اگر تا به حال علائم بیماری تیروئید را تجربه کرده‌اید، دانستن این سابقه خانوادگی می‌تواند مهم باشد.

پیام مفید برای خانه

اگرچه بیماری تیروئید یک بیماری شایع است، اما جای نگرانی نیست. خبر خوب این است که می‌توان آن را با دارو و سایر درمان‌ها به خوبی کنترل کرد.

• تیروئید غده‌ای پروانه‌ای شکل در گردن شماست. هورمون‌هایی که تولید می‌کند بسیاری از عملکردهای بدن شما را کنترل می‌کنند.
• اگر هورمون‌ها کاهش یابند، به آن کم‌کاری تیروئید و اگر افزایش یابند، به آن پرکاری تیروئید می‌گویند.
• اگر علائمی مانند خستگی، تغییر وزن و بی‌قراری دارید، می‌تواند مشکل تیروئید باشد.
• این موضوع از طریق آزمایش خون قابل تشخیص است.
• اگر درمان مناسب را دریافت کنید، می‌توانید زندگی عادی داشته باشید.
• اگر علائم بیماری تیروئید دارید، یا اگر عوامل خطر را دارید، با پزشک صحبت کنید . آنها برای کمک به شما آنجا هستند. نترسید، اگر سوالی دارید بپرسید. سلامتی شما ارزشش را دارد!

تیروئید ، بیماری‌های تیروئید، کم‌کاری تیروئید، پرکاری تیروئید، گواتر، هورمون‌ها، تیروکسین