راه حلی برای سوزش سر دل مکرر (رفلاکس اسید)! بیایید در مورد روش TIF (فوندوپلیکاسیون بدون برش از طریق دهان) اطلاعات کسب کنیم.

آیا شما هم مشکل سوزش سر دل مکرر و بالا آمدن غذا به گلو را دارید؟ اگرچه ما به این حالت گاستریت می‌گوییم، اما گاهی اوقات می‌تواند یک بیماری جدی‌تر باشد. اگر این مشکل پس از مصرف دارو برای چند روز فروکش کند، اما دوباره ظاهر شود، ممکن است از خود بپرسید که آیا هیچ راه حل دائمی برای این مشکل وجود ندارد. برای چنین افرادی، روش درمانی مدرن به نام TIF که امروز در مورد آن صحبت می‌کنیم، مهم است.

به عبارت ساده، این TIF چیست؟

TIF مخفف عبارت «فاندوپلیکاسیون بدون برش ترانس اورال» است. برای درک بهتر این موضوع، بیایید کلمات را تجزیه کنیم.

• ترانس‌اورال: این به معنی «از طریق دهان» است، به این معنی که درمان با قرار دادن ابزارها از طریق دهان شما انجام می‌شود.
• بدون برش: این به معنی "بدون برش" است. بله، درست شنیدید! این درمان شامل هیچ برشی در شکم شما نمی‌شود. بنابراین نیازی به نگرانی در مورد جراحی‌های بزرگ نیست.
• فوندوپلیکاسیون: این همان کاری است که در واقع انجام می‌شود. این عمل شامل برداشتن قسمت بالای معده (به نام «فوندوس») و پیچیدن آن به دور قسمت پایینی مری و کمی سفت کردن آن است.

به عبارت ساده، TIF یک روش غیرتهاجمی است که از یک دوربین (آندوسکوپ) که از طریق دهان وارد می‌شود، برای تقویت دریچه بین قسمت بالای معده و مری شما استفاده می‌کند.

درمان TIF چگونه GERD را بهبود می‌بخشد؟

برای درک این موضوع، ابتدا بیایید نگاهی به علت سوزش سر دل بیندازیم. در جایی که مری (لوله غذا) به معده متصل می‌شود، یک حلقه عضلانی وجود دارد که مانند یک دریچه عمل می‌کند. وقتی غذا را قورت می‌دهیم، این دریچه باز می‌شود و اجازه می‌دهد غذا وارد معده شود و سپس دوباره بسته می‌شود. این کار از بازگشت اسید معده به مری جلوگیری می‌کند.

اما اگر شما GERD (بیماری رفلاکس معده به مری) دارید، منظورمان همین است، عضلاتی که مانند دریچه عمل می‌کنند ضعیف هستند. بنابراین اسید معده به راحتی بالا می‌آید. این همان چیزی است که شما احساس سوزش می‌کنید، یک طعم تلخ در گلو.

برخی افراد ممکن است دچار وضعیتی به نام فتق هیاتال نیز باشند. این زمانی است که قسمت بالایی معده از طریق یک سوراخ کوچک در دیافراگم، دیواره بزرگی که قفسه سینه و معده ما را از هم جدا می‌کند، بیرون می‌زند. درمان TIF می‌تواند این دریچه ضعیف شده را محکم کند و همچنین می‌تواند فتق‌های کوچک هیاتال را اصلاح کند.

این روش درمانی TIF برای چه کسانی مناسب‌تر است؟

TIF برای همه مناسب نیست. به ویژه برای موارد زیر مناسب است:

• برای کسانی که مبتلا به رفلاکس معده به مری متوسط ​​تا شدید یا فتق کوچک هیاتال هستند.
• برای کسانی که از جراحی‌های بزرگ می‌ترسند یا نمی‌توانند تحت عمل جراحی قرار بگیرند.
• برای کسانی که می‌خواهند تا آخر عمر از مصرف دارو برای ورم معده خودداری کنند.

رایج‌ترین درمان برای رفلاکس معده به مری، نوعی دارو به نام مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI) است. با این حال، برخی از افراد ممکن است نتوانند این داروها را به مرور زمان تحمل کنند. برخی دیگر ممکن است نخواهند آنها را به مدت طولانی مصرف کنند. برای این افراد، TIF جایگزین خوبی بین جراحی و داروهای طولانی مدت است.

قبل از درمان TIF چه باید کرد؟

اگر به این درمان علاقه‌مند هستید، ابتدا باید با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید . یک متخصص گوارش یا یک جراح عمومی می‌تواند این کار را انجام دهد. او شما را معاینه می‌کند و تصمیم می‌گیرد که آیا این واقعاً برای شما مناسب است یا خیر. شما باید چند آزمایش انجام دهید.

در طول درمان چه اتفاقی می‌افتد؟

این درمان تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود، به این معنی که شما کاملاً خواب هستید. بنابراین چیزی احساس نمی‌کنید.

پزشک یک آندوسکوپ، یک دوربین و یک دستگاه TIF را از طریق دهان شما وارد می‌کند. پزشک در حالی که به تصاویر روی صفحه نمایش نگاه می‌کند، با دقت قسمت بالایی معده را دور مری تا می‌کند و از گیره‌ها یا بخیه‌های کوچک ("بست‌ها") برای نگه داشتن آن در جای خود استفاده می‌کند. این کار مانند تقویت یک نقطه ضعیف، مانند یقه پیراهن، است.

کل عمل حدود ۴۵ تا ۶۰ دقیقه طول می‌کشد. پس از درمان، شما تحت نظر خواهید بود و معمولاً اجازه دارید در همان روز به خانه بروید، یا ممکن است از شما خواسته شود که یک شب در بیمارستان بمانید.

بعد از درمان... درد و زمان بهبودی

وقتی به هوش آمدید، از طریق محلول نمکی، مسکن به شما داده می‌شود. اکثر افراد فقط ناراحتی خفیفی دارند که یک یا دو روز طول می‌کشد. گلودرد و درد خفیف قفسه سینه شایع است.

در مورد دوره نقاهت، می‌توانید فعالیت‌های عادی خود را ظرف چند روز از سر بگیرید. با این حال، حدود دو تا شش هفته طول می‌کشد تا داخل مری به طور کامل بهبود یابد. در این مدت، باید رژیم غذایی خود را تغییر دهید.

• در روزهای اول: مایعات شفاف (مثل آب سوپ، آب پرتقال)
• بعدی: مایعات غلیظ و غذاهای ریز آسیاب شده
• بعد از چند هفته: می‌توانید به غذای معمولی عادت کنید.

در این مدت، بسیار مهم است که از کارهایی مانند بلند کردن اجسام سنگین و ورزش‌های شدید به مدت حدود یک ماه خودداری کنید.

آیا خطراتی در این زمینه وجود دارد؟

مانند هر روش پزشکی، TIF ها می‌توانند خطرات بسیار کمی داشته باشند. با این حال، احتمال وقوع این خطرات بسیار کم است.

تفاوت بین TIF و جراحی سنتی (Nissen Fundoplication) چیست؟

جراحی کلاسیک برای رفلاکس معده، فوندوپلیکاسیون نیسن نام دارد. تفاوت اصلی این است که پزشک از طریق برشی در شکم به معده دسترسی پیدا می‌کند. گاهی اوقات، این عمل به صورت لاپاروسکوپی و از طریق چندین برش کوچک انجام می‌شود.

تفاوت دیگر این است که روش نیسن، معده را محکم‌تر به دور مری می‌پیچد. این امر آن را برای رفلاکس شدید بسیار مؤثر می‌کند. با این حال، برای برخی افراد، این سفتی می‌تواند عوارض جانبی مانند مشکل در بلع و مشکل در خروج هوا (آروغ زدن) ایجاد کند.

درمان TIF هنوز نسبتاً جدید است، اما نتایج اولیه پس از ۵ سال، میزان موفقیت ۸۰٪ را نشان می‌دهد. موفقیت به این معنی است که بیماران به بهبودی طولانی مدت دست یافته‌اند و قادر به کاهش یا قطع کامل مصرف دارو هستند.

عمل TIF، فوندوپلیکاسیون بدون برش از طریق دهان، رفلاکس معده، رفلاکس اسید، فتق هیاتال، گاستریت، التهاب قفسه سینه، معده، مری، جراحی، آندوسکوپی