آوردن نوزاد به خانه شادی بزرگی است. اما برای برخی از مادران، در کنار این شادی، احساس غم، تنهایی و ترس زیادی میکنند. آنها از خود میپرسند: «چرا این اتفاق برای من میافتد؟ آیا من مادر خوبی نیستم؟» اگر چنین احساسی دارید، تنها نیستید. این یک بیماری بسیار شایع است. این بیماری همان چیزی است که ما آن را افسردگی پس از زایمان (PPD) مینامیم. بیایید در مورد این موضوع به تفصیل صحبت کنیم.
چطور بفهمم افسردگی پس از زایمان دارم؟
اگرچه مدتهاست که از افسردگی پس از زایمان مطلع هستیم، اما کارشناسان میگویند که اغلب تشخیص داده نمیشود. اما اکنون که آگاهی بیشتر شده است، پزشکان از همان اولین مراجعه به کلینیک در دوران بارداری، به دنبال عوامل خطر هستند.
اگر در معرض خطر باشید، پزشک شما سلامت روان شما را در طول دوران بارداری تحت نظر خواهد داشت. پس از تولد نوزاد، مهم است که شما و عزیزانتان (همسر، مادر، خانواده) از هرگونه تغییر در خلق و خوی یا علائم افسردگی خود آگاه باشید. پزشک شما همچنین این موارد را در کلینیک 6 هفته پس از زایمان بررسی خواهد کرد.
نکته مهم این است که این بیماری با آزمایش خون یا اسکن قابل تشخیص نیست. در عوض، پزشک با پرسیدن چند سوال در مورد وضعیت روانی شما، این تشخیص را خواهد داد.
برای این منظور، پرسشنامههای رایج متعددی وجود دارد.
| ابزار غربالگری | به عبارت ساده، چه اتفاقی میافتد؟ |
|---|---|
| مقیاس افسردگی پس از زایمان ادینبورگ (EPDS) | این چیزی است که بسیاری از پزشکان بهترین راه برای تشخیص افسردگی پس از زایمان میدانند. در اینجا 10 جمله کوتاه وجود دارد. چیزهایی مانند «من بدون هیچ دلیلی احساس اضطراب یا ترس کردم» یا «فکر آسیب رساندن به خودم را داشتم». تنها کاری که باید انجام دهید این است که به من بگویید چند بار در هفته گذشته این احساسات را تجربه کردهاید. |
| پرسشنامه سلامت بیمار دو سوالی (PHQ-2) | این یک آزمون پایه است که از دو سوال بسیار کوتاه تشکیل شده است. در این آزمون از شما پرسیده میشود که در طول دو هفته گذشته چقدر احساس «عدم علاقه به انجام کارها» یا «غمگین و ناامید» داشتهاید. |
| پرسشنامه سلامت بیمار ۹ سوالی (PHQ-9) | اگر آزمایش PHQ-2 بالا نشان دهد که شما علائم افسردگی دارید، پزشک از این پرسشنامه استفاده خواهد کرد. آنها در مورد علائم دیگر، مانند تغییرات در خواب و اشتها، مشکل در تمرکز و خستگی سؤال خواهند کرد. |
علاوه بر این پرسشنامهها، پزشک شما سوالات دیگری نیز برای ارزیابی شدت علائم شما خواهد پرسید. به طور خاص، آنها میپرسند که آیا افکار آسیب رساندن به خود یا نوزادتان را دارید یا خیر. آنها همچنین سعی میکنند تشخیص دهند که آیا این افسردگی پس از زایمان (PPD) است یا بیماری دیگری مانند «اختلال دوقطبی» یا «روانپریشی پس از زایمان». آنها همچنین ممکن است سطح هورمون تیروئید شما را بررسی کنند. زیرا «کمکاری تیروئید» میتواند علائمی مشابه افسردگی پس از زایمان ایجاد کند.
درمانهای افسردگی پس از زایمان چیست؟
گاهی اوقات این وضعیت میتواند خود به خود پس از حدود ۳ ماه پس از زایمان بهبود یابد. با این حال، اگر در فعالیتهای روزانه شما اختلال ایجاد کند ، یا اگر غم و اندوه عمومی که "اندوه پس از زایمان" نامیده میشود بیش از دو هفته طول بکشد، قطعاً باید به دنبال درمان باشید.
خبر خوب این است که حدود ۹۰٪ از زنان مبتلا به افسردگی پس از زایمان میتوانند با دارو یا رواندرمانی همراه با دارو با موفقیت بهبود یابند . همچنین، شرکت در گروههای حمایتی کمک بزرگی است.
در موارد بسیار شدید افسردگی پس از زایمان یا وضعیتی به نام «روانپریشی پس از زایمان»، بستری شدن در بیمارستان ممکن است ضروری باشد. در برخی موارد بسیار شدید، که توهم، هذیان یا افکار خودکشی شایع است، حتی از درمانی به نام «درمان با تشنج الکتریکی (ECT)» استفاده میشود.
بهتر است هر چه سریعتر درمان را شروع کنید. در صورت عدم درمان یا تأخیر، این وضعیت میتواند بدتر شود. کارشناسان همچنین دریافتهاند که افسردگی پس از زایمان درمان نشده میتواند کودکان را تحت تأثیر قرار دهد. چنین کودکانی ممکن است مشکلات خواب، اختلال در رشد شناختی، ناامنی و کجخلقیهای مکرر را تجربه کنند.
داروهایی برای درمان
اغلب اولین قدم در درمان، رسیدگی به مشکلات فوری مانند خواب و اشتها است. داروهای ضد افسردگی برای این منظور بسیار مؤثر هستند.
با این حال، اگر در حال شیردهی هستید ، اینکه آیا از دارو استفاده کنید یا خیر، و کدام دارو را انتخاب کنید، تصمیمی است که شما و پزشکتان باید با دقت بسیار زیادی بگیرید. برخی از داروهای ضد افسردگی میتوانند به مقدار بسیار کمی وارد شیر مادر شوند. در مورد برخی داروها، مانند لیتیوم، اختلاف نظر وجود دارد.
بنابراین، مهم است که با پزشک خود مشورت کنید و پس از درک کامل مزایا و خطرات، تصمیم بگیرید. اگر دارویی مصرف میکنید، توصیه میشود حداقل ۶ ماه یا یک سال آن را به طور مداوم مصرف کنید تا از عود بیماری جلوگیری شود.
همچنین، اگر قبلاً افسردگی پس از زایمان (PPD) داشتهاید، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که مصرف قرصهای ضدبارداری را کمی بعد از زایمان بعدی یا در دوران بارداری شروع کنید.
رواندرمانی چگونه کمک میکند؟
رواندرمانی یا به طور خلاصه «گفتاردرمانی» برای اختلال شخصیت مرزی (PPD) استفاده میشود، چه به تنهایی و چه در ترکیب با دارو. پزشک شما میتواند شما را به یک مشاور واجد شرایط که در زمینه PPD تخصص دارد، ارجاع دهد.
تنها کاری که باید انجام دهید این است که در یک برنامه مشخص با مشاور ملاقات و صحبت کنید. آنها از شما در مورد زندگی و احساساتتان سوال خواهند کرد. بسیار مهم است که همه چیز را صادقانه و بدون هیچ قضاوتی بیان کنید. هر آنچه که می گویید بین شما و مشاور محرمانه است.
در این نوع درمان، مشاور به شما یاد میدهد که افکار و رفتارهای منفی خود را تغییر دهید و به مسائل به طور متفاوتی نگاه کنید. دو مورد از رایجترین انواع درمان مورد استفاده برای اختلال شخصیت وابسته (PPD) عبارتند از:
- درمان شناختی رفتاری (CBT): به عبارت ساده، به شما کمک میکند تا افکار و رفتارهای مضر و منفی ناشی از آنها را شناسایی و تغییر دهید.
- درمان بین فردی (IPT): این روش به شما کمک میکند تا روابط اجتماعی خود (روابط با همسر، خانواده، دوستان) و مشکلاتی که ایجاد میکنند را حل کنید و آن روابط را بهتر مدیریت کنید.
کارهایی که میتوانید هنگام زندگی با PPD انجام دهید
در حین درمان، میتوانید از خودتان نیز مراقبت کنید. این موارد کمک بزرگی در روند بهبودی شما خواهند بود.
- برای خودتان وقت بگذارید: هر روز کمی برای خودتان وقت بگذارید. تمام روز با نوزاد بودن خیلی خسته کننده است.
- بیرون بروید: هر روز کمی بیرون بروید. حداقل در اطراف خانه قدم بزنید. حتی همین تغییر کوچک هم میتواند آرامش بزرگی برای ذهن شما باشد.
- درخواست کمک: از درخواست کمک از یکی از اعضای خانواده یا دوستان مورد اعتماد خود در کارهای خانه، نگهداری از بچه یا صحبت کردن در مورد مسائل نترسید. سعی نکنید همه کارها را به تنهایی انجام دهید.
- ورزش: پس از بهبودی بدن پس از زایمان، با پزشک خود صحبت کنید و یک برنامه ورزشی مناسب برای خود شروع کنید. ورزش به آرامش ذهن شما کمک زیادی میکند.
- گروههای پشتیبانی: این یک راه عالی برای صحبت با مادران دیگری است که تجربیات مشابهی مانند شما داشتهاند. در نظر داشته باشید که به یک گروه مادران جدید در منطقه خود بپیوندید.
بیایید در مورد درمانهای مکمل و جایگزین نیز بیاموزیم.
ممکن است نخواهید دارو مصرف کنید، به خصوص اگر شیر میدهید. در این صورت، میتوانید در مورد این روشهای جایگزین با پزشک خود صحبت کنید. اما به یاد داشته باشید، اگر علاوه بر یا به جای درمان پزشکی از این روشها استفاده میکنید، قطعاً باید با پزشک خود مشورت کنید.
- یوگا: طبق یک مطالعه، بیش از ۷۵٪ از مادرانی که از افسردگی رنج میبردند و دو بار در هفته یوگا تمرین میکردند، بهبود یافتند.
- ماساژ: برخی مطالعات نشان دادهاند که ماساژ میتواند علائم افسردگی پس از زایمان (PPD) را کاهش دهد.
- آموزش آرامش: میتوانید یاد بگیرید که از طریق چیزهایی مانند تمرینات تنفس عمیق و تصویرسازی هدایتشده، خود را آرام کنید.
- مدیتیشن: مدیتیشن به شما کمک میکند تا ذهن خود را روی لحظه حال متمرکز کنید و افکار ناخواسته را رها کنید. این کار همچنین میتواند به تسکین افسردگی کمک کند.
نتایج مربوط به مکملهای گیاهی مانند مخمر سنت جان متناقض است. طب سوزنی و نوردرمانی هنوز برای افسردگی پس از زایمان (PPD) مؤثر ثابت نشدهاند.
پیام مفید برای خانه
- افسردگی پس از زایمان یک ضعف از جانب شما نیست، بلکه یک وضعیت پزشکی است که نیاز به درمان دارد.
- اگر بیش از دو هفته پس از زایمان احساس غم، اضطراب یا ناامیدی کردید، فوراً با پزشک خود صحبت کنید.
- این بیماری با دارو و روان درمانی بسیار موفقیت آمیز قابل درمان است.
- هرگز از درخواست کمک از همسر، خانواده و دوستانتان نترسید.
- استراحت، خواب خوب، ورزش و اختصاص دادن زمانی برای خودتان برای بهبودی شما ضروری است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න