هر پدر یا مادری اگر ناگهان یک یا دو لکه خون روی لباس زیر دختر کوچکش ببیند، خیلی نگران میشود، اینطور نیست؟ خیلی طبیعی است که وقتی چنین چیزی میبینید، احساس ترس کنید، مخصوصاً چون کودک هنوز کوچک است. اما این همیشه چیزی نیست که باید از آن ترسید. گاهی اوقات این میتواند ناشی از شرایطی باشد که امروز در مورد آن صحبت میکنیم، که یک بیماری نسبتاً نادر اما نه ترسناک به نام پرولاپس مجرای ادرار است. پس بیایید امروز در مورد این موضوع به طور واضح صحبت کنیم.
افتادگی مجرای ادرار چیست؟
به عبارت ساده، این زمانی است که پوشش نازک مجرای ادرار، لولهای که ادرار را از مثانه به خارج از بدن ما منتقل میکند، بیرون میزند. در دختران، مجرای ادرار کمی بالاتر از واژن قرار دارد. بنابراین وقتی پوشش داخلی این لوله بیرون میزند، مانند یک دونات کوچک صورتی به نظر میرسد که از دهانهای که ادرار از آن خارج میشود، بیرون میزند.
این یک بیماری بسیار نادر است. از هر ۵۰۰۰ دختر، حدود ۱ نفر به آن مبتلا میشود. این بیماری تهدیدکننده زندگی نیست و سرطانی نیست . بنابراین نگران آن نباشید. این بیماری بیشتر در دختران قبل از بلوغ و زنان یائسه شایع است.
چرا این اتفاق برای یک کودک میافتد؟ دلایل آن چیست؟
هنوز هیچ علت واحد و قطعی برای این موضوع وجود ندارد. با این حال، پزشکان معتقدند عوامل خطر متعددی وجود دارد که می تواند در ایجاد آن نقش داشته باشد. همه این عوامل منجر به افزایش ناگهانی فشار شکمی می شوند.
در مورد آن فکر کنید، مواردی مانند این میتوانند فشار داخل شکمی را افزایش دهند:
- سرفه مزمن: اگر کودک همچنان با صدای بلند سرفه میکند.
- یبوست: اگر در دفع مدفوع مشکل دارید، به دلیل فشاری است که در آن زمان تجربه میکنید.
- عفونت ادراری (UTI): اگر مکرراً دچار عفونت ادراری میشوید.
- افزایش وزن: چاقی نیز میتواند یکی از عوامل باشد.
- تروما: اگر اتفاقی برای آن ناحیه بیفتد، مانند ضربه شدید یا زمین خوردن.
نکته مهم دیگر این است که قبل از بلوغ، دختران سطح هورمون «استروژن» پایینی در بدن خود دارند. این میتواند باعث ضعیف شدن بافت اطراف مجرای ادرار شود. این ضعف همچنین میتواند باعث بیرون زدگی غشاء به این شکل شود.
علائم آن چیست؟ چگونه آن را تشخیص میدهید؟
تصور کنید، حدود ۱۰٪ از کودکان مبتلا به این بیماری ممکن است هیچ علامتی نشان ندهند. ممکن است این بیماری به طور اتفاقی هنگام مراجعه به پزشک برای بیماری دیگری کشف شود. اما اگر علائمی ظاهر شوند، بیایید ببینیم که آنها چه هستند.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| لکه خون روی لباس زیر | این شایعترین علامت است. ممکن است به صورت قطرات کوچک خون روی لباس زیر ظاهر شود. این چیزی است که بسیاری از والدین را نگران میکند. |
| درد هنگام ادرار کردن | بعضی از کودکان هنگام ادرار کردن درد یا سوزش دارند. پزشکان به این حالت سوزش ادرار میگویند. |
| مشکل در ادرار کردن | گاهی اوقات، تخلیه کامل مثانه (احتباس ادرار) میتواند دشوار باشد. |
| حساسیت موضعی | ممکن است بعد از ادرار کردن و پاک کردن، ناحیه مورد نظر کمی درد داشته باشد. |
| تورم بافت بیرون زده | اگر این وضعیت برای مدت طولانی ادامه یابد، بافت بیرون زده میتواند متورم، دردناک و حساس شود. |
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟ (تشخیص)
بهترین کاری که میتوانید در چنین مواقعی انجام دهید این است که فرزندتان را نزد پزشک، به خصوص متخصص اطفال ، ببرید.
در بیشتر موارد، پزشک میتواند با معاینه کودک (تشخیص بالینی) این بیماری را تشخیص دهد. اگر بافت غدهای صورتی یا بنفش رنگی از مجرای ادرار خارج شود، میتوان به این موضوع مشکوک شد.
با این حال، از آنجایی که این یک بیماری نسبتاً نادر است، گاهی اوقات پزشک ممکن است چند آزمایش دیگر را برای تأیید اینکه آیا این بیماری دیگری است یا خیر، توصیه کند.
- سونوگرافی لگن: ممکن است از شما خواسته شود که سونوگرافی شکمی انجام دهید.
- سیستویورتروگرام در حین ادرار (VCUG): این یک آزمایش اشعه ایکس ویژه است که امکان مشاهده واضح مثانه و مجرای ادرار کودک را فراهم میکند.
از آنجا که این مورد نادر است، گاهی اوقات میتواند با «خونریزی واژینال» اشتباه گرفته شود. به همین دلیل مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق مهم است.
چه درمانهایی برای این مشکل وجود دارد؟ آیا به جراحی نیاز دارم؟
اگرچه این ممکن است ترسناک به نظر برسد، اما در بیشتر موارد درمان سادهای برای آن وجود دارد. جراحی به ندرت مورد نیاز است. درمان با توجه به شدت علائم کودک تعیین میشود.
| روش درمان | توضیحات |
|---|---|
| کرم استروژن | این اولین درمان است. این کرم باید طبق تجویز پزشک روی ناحیه مورد نظر مالیده شود. این کار بافتهای آن ناحیه را تقویت کرده و به قسمت بیرون زده کمک میکند تا به داخل برگردد. |
| حمام سیتز | حمام سیتز به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه در لگن آب ولرم قرار میگیرد. این روش، روشی عالی برای تمیز نگه داشتن ناحیه مورد نظر و تسکین درد و التهاب است. |
| استفاده از وازلین | استفاده از چیزی مانند وازلین میتواند حساسیت و التهاب را در آن ناحیه کاهش دهد. |
| آنتیبیوتیکها | اگر این بیماری ناشی از چیزی مانند عفونت ادراری باشد، پزشک ممکن است برای درمان آن آنتیبیوتیک تجویز کند. |
| مواردی که نیاز به جراحی وجود دارد | |
| عمل جراحی | اگر سایر درمانها کمکی نکنند و بافت بیرونزده متورم، بنفش/آبی تیره و دردناک باشد، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. این شامل برداشتن بافت بیرونزده و بخیه زدن آن برای جلوگیری از بازگشت آن است. این معمولاً یک عمل جراحی ساده است. |
در بیشتر موارد، این وضعیت پس از حدود دو هفته استفاده از کرم استروژن و حمام سیتز کاملاً برطرف میشود، بنابراین دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.
پیام مفید برای خانه
- افتادگی مجرای ادرار در دختران یک بیماری نادر اما غیر تهدید کننده زندگی است.
- علامت اصلی، ظاهر شدن لکههای خون روی لباس زیر کودک است.
- اگر چنین چیزی را مشاهده کردید، وحشت نکنید، در اسرع وقت به متخصص اطفال مراجعه کنید. هرگز به دنبال درمانی که دوست دارید انجام دهید نروید یا کاری را که اطرافیانتان به شما میگویند انجام ندهید.
- اغلب، درمانهای ساده (کرمها، حمام سیتز) میتوانند این بیماری را در عرض چند هفته به طور کامل درمان کنند.
- جراحی به ندرت لازم است و یک عمل ساده است که میتواند با موفقیت انجام شود.
- برای بهبودی سریع، رعایت دقیق دستورالعملهای پزشک بسیار مهم است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න