آیا کودک شما استفراغ می‌کند؟ آیا این موضوع نگران کننده است؟ (تف کردن کودک)

آیا کوچولوی شما بعد از نوشیدن شیر بالا می‌آورد؟ آیا وقتی شیری که بیرون می‌آید گاهی شبیه شیر دلمه بسته است، احساس ترس می‌کنید؟ برای یک مادر یا پدر جدید بسیار طبیعی است که وقتی چنین چیزی را می‌بینند، نگران شوند. اما نگران نباشید. اگر نوزادی به خوبی وزن می‌گیرد، با خوشحالی بازی می‌کند و هیچ نشانه دیگری از بیماری ندارد، بالا آوردن شیر به این شکل معمولاً جای نگرانی ندارد. بیایید امروز در این مورد بیشتر بدانیم.

این بچه چی بالا میاره؟ (بچه تف میکنه)

«بالا آوردن» زمانی است که محتویات معده نوزاد در چند ماه اول زندگی به گلو برمی‌گردد. از آنجایی که غذای اصلی نوزادان شیر مادر یا شیر خشک است، این بالا آوردن معمولاً سفید است. اما گاهی اوقات شبیه شیر دلمه بسته به نظر می‌رسد.

دلیل خوبی برای این وجود دارد. تصور کنید، اگر نوزادی بلافاصله پس از نوشیدن شیر، آن را بالا بیاورد، شبیه شیر معمولی به نظر می‌رسد. اما اگر مدتی پس از نوشیدن، آن را بیرون بریزید، تا آن زمان شیر با اسید معده نوزاد مخلوط شده است. درست مانند وقتی که مقداری پرتقال را در شیر قرار می‌دهیم، شیر دلمه می‌شود، اسید معده باعث دلمه شدن شیر می‌شود. بنابراین، اگر مانند شیر دلمه بسته بیرون بیاید، چیزی برای ترسیدن نیست، فقط به این معنی است که شیر مدتی در معده بوده است.

چرا نوزادان کوچک شیر را اینگونه بالا می‌آورند؟

دلیل اصلی این امر این است که سیستم گوارش نوزادان هنوز به طور کامل توسعه نیافته است. به عبارت ساده، یک حلقه عضلانی وجود دارد که مانند دروازه‌ای بین لوله غذایی (مری) و معده ما (معده) عمل می‌کند . ما این را «اسفنکتر مری تحتانی (LES)» می‌نامیم. در بزرگسالان، این دروازه محکم بسته است، بنابراین محتویات معده به بالا برنمی‌گردد.

اما عضله LES در نوزادان خردسال هنوز به اندازه کافی قوی نیست. بنابراین، وقتی معده پس از نوشیدن شیر پر می‌شود، ممکن است این دریچه به درستی بسته نشود و مقداری از شیر بالا بیاید. همچنین، معده نوزادان بسیار کوچک است و به سرعت پر می‌شود.

بسیاری از اوقات، والدین فکر می‌کنند که نوزادشان شیر زیادی از سینه‌اش ترشح می‌کند. وقتی می‌بینند کمی شیر روی زمین ریخته شده یا لکه شیر روی لباسشان است، شیر زیادی به نظر می‌رسد. اما در واقع، مقداری که از سینه خارج می‌شود بسیار کم است. تصور کنید، اگر یک قاشق غذاخوری آب روی میز بریزید، وقتی پخش می‌شود چقدر بزرگ به نظر می‌رسد. در مورد این هم همینطور است.

راه‌های کاهش استفراغ نوزاد

اگر کودک شما دائماً شیر را بالا می‌آورد و می‌خواهید آن را کاهش دهید، می‌توانید برخی از این موارد را امتحان کنید:

• وضعیت شیردهی: هنگام شیردهی، نوزاد را در وضعیت عمودی و در حالی که سرش کمی بالاتر از بدنش است، شیر دهید.
• کم کم غذا بدهید: به جای اینکه مقدار زیادی غذا را یکجا بدهید، مقدار کمتری غذا بدهید و دفعات بیشتری به او بدهید.
• آروغ زدن : بعد و در حین شیر خوردن، نوزاد خود را روی شانه خود نگه دارید و به آرامی به پشت او بزنید تا آروغ بزند. این کار می‌تواند به آزاد شدن مقداری از هوای اضافی در معده نوزاد و کاهش خروج شیر کمک کند. با این حال، برخی مطالعات نشان داده‌اند که آروغ زدن در واقع می‌تواند خروج شیر را در برخی نوزادان افزایش دهد. بنابراین، کاری را انجام دهید که برای نوزاد شما بهترین نتیجه را دارد.
• اگر با شیر خشک تغذیه می کنید: اگر به نوزاد خود شیر خشک می دهید، این وضعیت ممکن است با تغییر به شیر خشک دیگر بهبود یابد. اما قبل از انجام این کار حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
• اگر به نوزاد شیر می‌دهید: اگر مادر شیرده هستید، کمی بیشتر مراقب غذاهایی که می‌خورید باشید. برخی از مادران متوجه شده‌اند که وقتی شیر و لبنیات را از رژیم غذایی خود حذف می‌کنند، تولید شیر نوزادشان کاهش می‌یابد. در این مورد نیز با پزشک خود مشورت کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

بیشتر اوقات، بالا آوردن نوزاد طبیعی است. با این حال، در برخی موارد، می‌تواند نشانه یک بیماری جدی باشد. بنابراین، مراقب علائم زیر باشید. در صورت مشاهده هر یک از این موارد، بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید.

برخی از نوزادان ممکن است به بیماری به نام رفلاکس معده به مری (GERD) مبتلا شوند. این بیماری کمی جدی‌تر از رفلاکس معمولی است. اگر درمان نشود، می‌تواند منجر به عوارض شود.

اگر متوجه هر یک از این علائم شدید، فرض نکنید که طبیعی است. ممکن است لازم باشد نوزاد خود را به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) ببرید. بنابراین فوراً به پزشک مراجعه کنید.