آیا از بیماری‌های قلبی عروقی در زنان آگاه هستید؟ بیایید در مورد آن صحبت کنیم!

می‌دانید، ما اغلب بیماری قلبی را بیماری‌ای می‌دانیم که بیشتر مردان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. اما این حقیقت ندارد. بیماری قلبی عروقی (CVD) یک قاتل خاموش در بین زنان است. گاهی اوقات ما حتی متوجه علائم آن نمی‌شویم یا به آن توجه زیادی نمی‌کنیم. به همین دلیل است که آگاهی از آن بسیار مهم است. بیماری قلبی عامل اصلی مرگ و میر در جهان است. فقط فکر کنید، تنها در سال ۲۰۱۹، نزدیک به ۱۸ میلیون نفر بر اثر آن جان خود را از دست دادند. بسیاری از مردم نمی‌دانند که بیماری قلبی عامل اصلی مرگ و میر در زنان نیز هست.

چه تفاوت‌هایی در سیستم قلبی عروقی زنان و مردان وجود دارد؟

به این فکر کنید، تفاوت‌های ظریفی در نحوه‌ی ساخت بدن ما وجود دارد. اینها چیزهایی هستند که باعث می‌شوند برخی بیماری‌ها زنان و مردان را به طور متفاوتی تحت تأثیر قرار دهند. همین امر در مورد بیماری‌های قلبی عروقی نیز صادق است. محققان بر اساس جنسیت، تفاوت‌های متعددی در سیستم قلبی عروقی یافته‌اند. اینها تفاوت‌های بسیار پیچیده و گاهی میکروسکوپی هستند. این تفاوت‌ها می‌توانند باعث شوند زنان بیماری قلبی را متفاوت از مردان تجربه کنند. بیایید به چند مثال نگاه کنیم:

• آناتومی: رگ‌های خونی و حفره‌های قلب زنان کوچکتر از مردان است. دیواره‌های بطن‌های قلب (حفره‌هایی که خون را پمپ می‌کنند) نیز کمی نازک‌تر هستند.
• شمارش گلبول‌های خون: زنان گلبول‌های قرمز خون کمتری دارند، به این معنی که می‌توانند اکسیژن کمتری را در یک زمان حمل کنند.
• سازگاری‌های قلبی عروقی: بدن زنان نسبت به تغییرات ارتفاع (مانند بالا رفتن از تپه) یا بلند شدن ناگهانی از رختخواب حساس‌تر است، که می‌تواند باعث افت ناگهانی فشار خون شود.
• هورمون‌ها: زنان معمولاً سطح بالاتری از هورمون‌های استروژن و پروژسترون دارند، در حالی که مردان سطح بالاتری از تستوسترون دارند. این هورمون‌ها از بسیاری جهات بر سلامت قلب و سلامت کلی تأثیر می‌گذارند.

چگونه بفهمیم زنی بیماری قلبی دارد؟

زنان معمولاً حدود ۱۰ سال دیرتر از مردان دچار علائم بیماری قلبی می‌شوند. در حالی که بسیاری از علل و علائم بیماری قلبی مشترک هستند، اما تفاوت‌های خاصی بین زنان وجود دارد، به خصوص در مورد حملات قلبی و نارسایی قلبی. آگاهی از این موارد مهم است.

علائم حمله قلبی در زنان

درد یا ناراحتی قفسه سینه علامت اصلی برای همه است. اما زنان علاوه بر (یا به جای) درد قفسه سینه، علائم دیگری نیز دارند. آنها همچنین در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به "حمله قلبی خاموش" هستند. این زمانی است که حمله قلبی تشخیص داده نمی‌شود. زنان بالای ۶۵ سال نیز بیشتر از مردان همسن خود در اثر حمله قلبی خاموش جان خود را از دست می‌دهند.

زنان علائم مختلفی را در طول حمله قلبی گزارش کرده‌اند. این دردها و ناراحتی‌ها را می‌توان در نواحی زیر احساس کرد:

• قفسه سینه (اغلب)
• سینه چپ
• بین ستون فقرات یا تیغه‌های شانه
• گردن یا گلو
• فک یا دندان
• دست‌ها (یک یا هر دو)
• شانه‌ها
• پاها (یک یا هر دو)

علاوه بر این، زنان ممکن است علائم دیگری مانند موارد زیر را نیز تجربه کنند:

• خستگی غیرمعمول (شایع‌ترین)
• دشواری در تنفس
• سرگیجه یا غش
• احساس گرما یا برافروختگی صورت
• سوء هاضمه
• تپش قلب
• بی‌حسی در دست‌ها یا انگشتان
• حالت تهوع یا استفراغ
• اشتها
• تغییرات جدید در بینایی
• سردرد
• سرفه
• احساس گرفتگی در گلو

از همه مهم‌تر: اگر هر یک از این علائم، به خصوص بیش از یکی از آنها را بدون هیچ دلیل مشخصی تجربه کردید، فوراً با ۱۱۵ تماس بگیرید یا به اورژانس نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید. حمله قلبی به عضله قلب آسیب می‌رساند. این آسیب با گذشت هر دقیقه بیشتر می‌شود. بنابراین در تماس گرفتن تعلل نکنید.

علائم هشدار دهنده اولیه حمله قلبی در زنان

بسیاری از زنان قبل از حمله قلبی علائم پیش درآمد را تجربه می‌کنند. این علائم می‌توانند ساعت‌ها، هفته‌ها یا حتی ماه‌ها قبل از حمله قلبی رخ دهند. شایع‌ترین علامت هشدار دهنده اولیه، خستگی غیرمعمول است. اگر احساس خستگی می‌کنید و نمی‌توانید دلیل دیگری برای خستگی خود پیدا کنید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

علاوه بر خستگی، این علائم نیز می‌توانند پیش از حمله قلبی رخ دهند:

• اضطراب
• سوء هاضمه مکرر
• تپش قلب
• تغییر در تفکر یا یادآوری (مثل همیشه نیست، احساس گیجی و ابهام)
• اشتها
• مشکل در تنفس در شب
• بی‌خوابی
• بی‌حسی در دست‌ها یا بازوها
• بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن در دست‌ها یا انگشتان
• سرفه
• سردردهای مکرر یا شدید
• درد یا ناراحتی قفسه سینه
• ناراحتی فک یا دندان
• ضعف یا سنگینی در بازوها

این علائم اولیه ممکن است خود به خود ظاهر و ناپدید شوند. بسیاری از افراد منتظر می‌مانند تا علائم ادامه پیدا کنند یا شخص دیگری متوجه آنها شود. اما شما منتظر نمانید. به محض مشاهده هرگونه علائم غیرمعمول، درخواست کمک کنید.

نارسایی قلبی در زنان

نارسایی قلبی یک بیماری مزمن است که در آن قلب قادر به پمپاژ موثر خون نیست. این امر باعث تجمع مایعات در بدن می‌شود (که گاهی اوقات باعث علائمی مانند تورم و افزایش وزن می‌شود) و با گذشت زمان بدتر می‌شود. این بیماری هم مردان و هم زنان را به طور مساوی تحت تأثیر قرار می‌دهد. با این حال، علل و علائم ممکن است بسته به جنسیت متفاوت باشد. در اینجا برخی از یافته‌های تحقیقات آمده است:

• نارسایی دیاستولیک قلب (نارسایی قلبی که در آن روند انقباض قلب طبیعی است، اما در پر شدن از خون مشکل دارد - با کسر تخلیه حفظ شده) در بین زنان شایع‌تر است.
• علل نارسایی قلبی در زنان شامل فشار خون بالا (Hypertension)، بیماری دریچه قلب، دیابت و بیماری عروق کرونر قلب است. فشار خون بالا و بیماری دریچه قلب بیشتر احتمال دارد باعث نارسایی قلبی در زنان شود. شایع‌ترین علت در مردان، بیماری عروق کرونر قلب است.
• نارسایی قلبی در زنان به دلیل ضعف عضله قلب ناشی از استرس ("کاردیومیوپاتی استرس" یا "سندرم قلب شکسته") شایع‌تر است.
• زنان پس از حمله قلبی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به نارسایی قلبی علامت‌دار هستند.
• در مقایسه با مردان، زنان مبتلا به نارسایی قلبی بیشتر احتمال دارد که کیفیت زندگی پایین‌تر و علائم افسردگی را گزارش کنند.

علائم نارسایی قلبی در زنان

علائم نارسایی قلبی معمولاً برای همه یکسان است، اما تحقیقات نشان می‌دهد که زنان بیشتر احتمال دارد این موارد را تجربه کنند:

• مشکل در تنفس با فعالیت بدنی
• مشکل در ورزش کردن
• تورم (ادم)

زنان معمولاً در سنین بالاتر علائم را بروز می‌دهند و همچنین بیشتر احتمال دارد که به اختلال ریتم قلب به نام «بلوک شاخه چپ» (که می‌تواند نتیجه نارسایی قلبی باشد) مبتلا شوند.

عوامل خطر بیماری قلبی در زنان چیست؟

عوامل خطر سنتی بیماری قلبی، مانند کلسترول بالا و فشار خون بالا (BP)، صرف نظر از جنسیت، بر همه تأثیر می‌گذارند. با این حال، تحقیقات نشان داده است که این عوامل خطر بر اساس جنسیت نیز متفاوت هستند. علاوه بر این، عوامل خطر و شرایطی وجود دارد که مختص زنان است.

• کلسترول بالا: کلسترول بالا (هیپرلیپیدمی) یک عامل خطر برای همه است، اما سطح پایین کلسترول «خوب» (کلسترول HDL) می‌تواند برای زنان ۶۵ سال به بالا خطرناک‌تر از مردان باشد.
• دیابت شیرین: زنان مبتلا به دیابت دو تا چهار برابر بیشتر از مردان مبتلا به دیابت در معرض ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی هستند.
• فشار خون بالا (هایپرتنشن): زنان بالای ۶۰ سال بیشتر از مردان در معرض ابتلا به فشار خون بالا (هایپرتنشن) هستند، اما کمتر احتمال دارد که آن را تحت کنترل داشته باشند. دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد:
• پاسخ به درمان: زنان بیشتر احتمال دارد که واکنش‌های نامطلوب دارویی (ADR) را تجربه کنند، بنابراین یافتن و پایبندی به یک برنامه درمانی که برای شما مفید باشد، می‌تواند دشوار باشد.
• حساسیت به سدیم: پس از یائسگی، بدن شما نسبت به سدیم حساس‌تر می‌شود. این بدان معناست که برای جلوگیری از فشار خون بالا (BP)، باید میزان سدیم (نمک) را در رژیم غذایی خود حتی بیشتر کاهش دهید.
• یائسگی: هورمون استروژن به کاهش خطر بیماری‌های قلبی عروقی کمک می‌کند. با این حال، یائسگی طبیعی یا برداشتن تخمدان‌ها با جراحی می‌تواند سطح استروژن شما را کاهش دهد و شما را در معرض خطر بیشتری برای لخته شدن خون، تصلب شرایین و کلسترول بالا قرار دهد.
• چاقی: با ورود به دوران یائسگی، خطر ابتلا به چاقی افزایش می‌یابد - شاخص توده بدنی (BMI) بالای 30. همچنین ممکن است چربی شکم (چربی شکمی) افزایش یابد. تحقیقات نشان می‌دهد که این امر خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش می‌دهد. چاقی برای زنان خطرناک‌تر از مردان است (خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب برای زنان 64٪ و برای مردان 46٪ افزایش می‌یابد). زنان به دلیل چاقی حدود سه برابر بیشتر در معرض ابتلا به بیماری قلبی هستند.
• کمبود ورزش: به نظر می‌رسد ورزش خطر ابتلا به بیماری قلبی را در زنان بیشتر از مردان کاهش می‌دهد. اما بسیاری از زنان به اندازه کافی ورزش نمی‌کنند.
• سیگار کشیدن: زنانی که سیگار می‌کشند، بیشتر از مردان سیگاری در معرض ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی (CVD) هستند و سه برابر بیشتر از مردان در معرض حمله قلبی قرار دارند.
• بیماری‌های خودایمنی: زنان ۸۰ درصد از افراد مبتلا به بیماری‌های خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید و لوپوس را تشکیل می‌دهند. این بیماری‌ها خطر حمله قلبی، نارسایی قلبی و سایر مشکلات قلبی عروقی را به شدت افزایش می‌دهند.
• پره اکلامپسی و فشار خون مرتبط با بارداری: پره اکلامپسی خطر ابتلا به فشار خون بالا و/یا دیابت را در مراحل بعدی زندگی به شدت افزایش می‌دهد. همچنین خطر سکته مغزی را نیز افزایش می‌دهد. فردی که مبتلا به پره اکلامپسی تشخیص داده می‌شود، ۷۵٪ بیشتر احتمال دارد که در آینده بر اثر بیماری‌های قلبی عروقی بمیرد.
• دیابت بارداری: تشخیص دیابت بارداری خطر کلی ابتلا به دیابت را در طول زندگی افزایش می‌دهد. همچنین خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را در طول زندگی افزایش می‌دهد.
• کاردیومیوپاتی پس از زایمان (همچنین به عنوان کاردیومیوپاتی پس از زایمان یا مرتبط با بارداری شناخته می‌شود): این وضعیتی است که در آن قلب ضعیف می‌شود و می‌تواند به نارسایی قلبی منجر شود. این می‌تواند منجر به عوارض جدی و حتی مرگ شود.
• سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS): PCOS خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی را افزایش می‌دهد. افراد مبتلا به PCOS ممکن است عوامل خطر فردی مانند دیابت، فشار خون بالا، کلسترول بالا و آپنه خواب داشته باشند.
• درمان ضدبارداری خوراکی (یا «قرص»): مصرف «قرص» ممکن است خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی را در صورت وجود سایر عوامل خطر مانند چاقی یا سیگار کشیدن افزایش دهد.

آزمایش‌ها و درمان‌های بیماری قلبی در زنان چه تفاوتی دارد؟

همچنین بسته به جنسیت، تفاوت‌هایی در آزمایش و درمان وجود دارد. برای مثال:

• گاهی اوقات، به جای وجود یک لایه چربی بزرگ (پلاک) در یک شریان (بیماری انسدادی عروق کرونر)، ممکن است یک لایه نازک چربی در داخل شریان وجود داشته باشد. این مورد در زنان شایع‌تر است. آنژیوگرافی عروق کرونر همیشه این نوع لایه چربی را تشخیص نمی‌دهد. بنابراین، اگر علائمی دارید و نتایج آزمایش مثبت است، ممکن است برای یافتن علت علائم خود به آزمایش‌های بیشتری نیاز داشته باشید.
• زنان بیشتر احتمال دارد که نسبت به نوعی دارو به نام مهارکننده ACE عدم تحمل داشته باشند.
• استاتین‌ها سطح کلسترول همه را کاهش می‌دهند، اما زنان بیشتر احتمال دارد عوارض جانبی را تجربه کنند. با این حال، عوارض جانبی واقعی استاتین‌ها حتی در بین زنان نیز بسیار نادر است.

مهم: صحبت با پزشک در مورد خطرات، علائم، نتایج آزمایش‌ها و پاسخ به داروها بسیار مهم است. تفاوت‌های فردی، مانند سابقه پزشکی شخصی و محیط اجتماعی ما، گاهی اوقات می‌توانند از تفاوت‌های جنسیتی مهم‌تر باشند.

آیا زنان می‌توانند از بیماری قلبی جلوگیری کنند؟ چگونه؟

به عبارت ساده، بله! مهمترین کاری که می‌توانید انجام دهید این است که عوامل خطر خود را بشناسید و سعی کنید آنها را تغییر دهید. هرچه عوامل خطر بیشتری داشته باشید، احتمال ابتلا به بیماری قلبی در شما بیشتر است.

عوامل خطر بیماری قلبی را مانند خطر پنچر شدن لاستیک ماشین در نظر بگیرید. اگر باد لاستیک از روی یک میخ رد شود، ممکن است پس از طی مسافت کوتاهی پنچر شود. اما می‌توانید قبل از اینکه تمام باد لاستیک خالی شود، به تعمیرگاه برسید. اما اگر باد لاستیک از روی سه یا چهار میخ رد شود، قبل از اینکه به تعمیرگاه برسید، لاستیک پنچر می‌شود و مجبور خواهید شد درخواست کمک کنید.

به همین ترتیب، اگر یکی از عوامل خطر بیماری قلبی را داشته باشید، ممکن است برای مدتی خوب باشید. اما با افزایش آنها، احتمال مواجهه با مشکلات جدی زودتر افزایش می‌یابد.

برای جلوگیری از پنچر شدن لاستیک، می‌توانید هنگام دیدن اشیاء تیز از آنها دوری کنید. صحبت از بیماری قلبی شد، تحقیقات نشان می‌دهد که از هر 5 مورد بیماری قلبی، 4 مورد قابل پیشگیری است! به همین دلیل مهم است که بدانید چه خطراتی شما را تهدید می‌کند و با پزشک خود همکاری کنید تا از خطرات احتمالی جلوگیری کنید.

در اینجا چند کار خاص وجود دارد که می‌توانید انجام دهید:

• برای معاینات فیزیکی سالانه به پزشک مراجعه کنید.
• برای کنترل فشار خون، کلسترول و سطح قند خون خود با پزشک خود همکاری کنید. این ممکن است شامل مصرف دارو باشد.
• یک برنامه ورزشی مناسب برای خودتان ایجاد کنید. به تدریج زمان ورزش با شدت متوسط ​​(مانند پیاده‌روی) را به ۱۵۰ دقیقه در هفته افزایش دهید.
• از مصرف محصولات دخانی خودداری کنید و مصرف الکل را محدود کنید.
• یک برنامه غذایی سالم برای قلب را دنبال کنید.

هنگام فکر کردن به غذاهای سالم برای قلب، این مراحل ساده را به خاطر داشته باشید:

• برنامه‌ریزی: اهداف غذایی خود را بنویسید، از پزشک یا متخصص تغذیه مشاوره بگیرید. غذاهایی را که می‌خواهید بیشتر بخورید و غذاهایی را که می‌خواهید کاهش دهید یا حذف کنید، بنویسید.
• انتخاب کنید: دستورهای غذایی مورد علاقه‌تان را انتخاب کنید و وعده‌های غذایی‌تان را برای هفته برنامه‌ریزی کنید. یک لیست مواد غذایی تهیه کنید و از روی آن خرید کنید. اگر ترجیح می‌دهید بیرون غذا بخورید، منوی شخصی خودتان را با گزینه‌های مناسب برای سلامت قلب ایجاد کنید و فقط از بین آنها انتخاب کنید.
• وعده غذایی: حتی غذای خوب هم وقتی به مقدار زیاد مصرف شود می‌تواند ناسالم باشد. به اندازه وعده غذایی که می‌خورید توجه داشته باشید.
• لذت ببرید!: خوردن یک رژیم غذایی سالم برای قلب باید لذت‌بخش باشد. اگر غذایی را که درست می‌کنید دوست ندارید، دستورهای غذایی جدیدی پیدا کنید. از دوستانتان بپرسید. به یاد داشته باشید، ایجاد تعادل در درازمدت مؤثرتر از وضع قوانین سختگیرانه است. با پزشک خود در مورد راه‌هایی برای لذت بردن از غذاهای مورد علاقه‌تان در حد اعتدال صحبت کنید، حتی اگر در فهرست «غذاهای ناسالم برای قلب» باشند.

اگر عوامل خطر بیماری قلبی دارید، یا سابقه بیماری قلبی دارید، تنها نیستید. میلیون‌ها نفر با این شرایط زندگی می‌کنند. هر ۴۰ ثانیه، یک نفر دچار حمله قلبی می‌شود. این آمار ممکن است ترسناک به نظر برسد، اما دانستن این موضوع می‌تواند به شما قدرت ایجاد تغییرات را بدهد. تحقیقات نشان می‌دهد که از هر ۵ مورد بیماری قلبی، ۴ مورد قابل پیشگیری است.

این کاری نیست که بتوانید به تنهایی انجام دهید. هر کسی در محله ای زندگی می کند که بر چیزهایی مانند آنچه می خورد، میزان ورزش و میزان استرسی که تجربه می کند تأثیر می گذارد. انتخاب های شخصی به تنهایی کل داستان را بیان نمی کنند. اما انتخاب ها، به ویژه هنگامی که با منابع مناسب پشتیبانی می شوند، می توانند تفاوت بزرگی ایجاد کنند. با پزشک خود در مورد آنچه می توانید برای کمک به سلامت قلب خود انجام دهید صحبت کنید.

پیام نهایی

بسیار خب، پس می‌توانید برخی از مهم‌ترین نکات را از آنچه که در موردش صحبت کردیم به خاطر بیاورید.

• نحوه ابتلای زنان به بیماری‌های قلبی عروقی ("بیماری قلبی عروقی") و علائم آن ممکن است با مردان متفاوت باشد. بنابراین به راحتی فکر نکنید که "این نمی‌تواند بیماری قلبی باشد."
• از خستگی غیرمعمول، تنگی نفس، درد قفسه سینه و سایر علائم عجیب آگاه باشید. فوراً به پزشک مراجعه کنید، به خصوص اگر بیش از یکی از این موارد را دارید.
• از عوامل خطر خود (مانند فشار خون بالا، کلسترول، دیابت، سابقه خانوادگی، یائسگی، سندرم تخمدان پلی‌کیستیک) آگاه باشید و در مورد نحوه مدیریت آنها با پزشک خود صحبت کنید.
• سبک زندگی سالم (رژیم غذایی مناسب، ورزش و پرهیز از سیگار) یکی از بهترین سلاح‌ها برای پیشگیری از بیماری‌های قلبی است.
• شما تنها نیستید. درخواست کمک کنید، سوال بپرسید و مسئولیت سلامت خود را بر عهده بگیرید.

بیماری قلبی ، سلامت زنان، حمله قلبی، نارسایی قلبی، عوامل خطر، علائم، پیشگیری