Selkäkipu on yleinen ongelma maassamme. Joskus se häviää, kun lepää vähän, kun ei kumartele eikä tee mitään. Mutta joskus kipu muuttuu sietämättömäksi, ja silloin on mentävä lääkäriin. Joten kun menet lääkäriin, sinulla on mielessäsi suuri kysymys: "Käskevätkö he minua ottamaan röntgenkuvan nyt? Vai pitääkö minun tehdä magneettikuvaus?" Monet ihmiset pelkäävät näitä testejä. Tässä artikkelissa puhumme siitä, millaisia testejä lääkäri tekee selkäkivun syyn selvittämiseksi ja tarvitsevatko kaikki näitä testejä.
Ensimmäinen asia, jonka lääkäri sinulta kysyy (sairaushistoriasi)
Kun menet lääkäriin, hän ei ensimmäiseksi määrää sinulle lääkkeitä tai tee testejä. Ensin hän keskustelee kanssasi, esittää muutaman kysymyksen ja yrittää saada selville mahdollisimman paljon tietoa. Saatat miettiä: "Miksi kysyt minulta yskästäni, kuumeestani ja vatsakivustani, kun minulla on päänsärky?" Mutta kaikki nämä kysymykset ovat erittäin tärkeitä selkäkipusi syyn selvittämisessä.
Kuvittele, tohtori, sinulta saatetaan kysyä tällaisia asioita:
- Miten kipu alkoi? Tuntuiko yhtäkkiä siltä, että selkäsi "napsahti" poikki, kun nostit jotain raskasta? Vai paheniko kipu vähitellen päivä päivältä?
- Mikä pahentaa kipua? Millaista kipu on kumartuessa eteenpäin, istuessa, seistessä tai nukkuessa yöllä? Pahentaako mikään tekeminen kipua?
- Onko tätä kipua esiintynyt koskaan aiemmin?
- Onko sinulla ollut viime aikoina muita sairauksia? Esimerkiksi yskää, kuumetta, virtsaamisvaikeuksia, vatsakipuja jne. Joskus selkäkipu voi johtua muualla kehossa olevasta infektiosta.
- Jos olet nainen, saatat kuulla myös epätavallisesta verenvuodosta, kivusta tai vuodosta emättimestä. Tämä johtuu siitä, että jotkut lantion alueen vaivat voivat aiheuttaa selkäkipua.
Yksinkertaisesti sanottuna nämä vastaukset auttavat lääkäriä saamaan paremman käsityksen tilastasi. Siksi on erittäin tärkeää kertoa totuus salaamatta mitään.
Seuraavaksi fyysinen tutkimus.
Kysymyksen jälkeen lääkäri tutkii sinut. Tätä kutsutaan fyysiseksi tutkimukseksi . Tärkeintä on tarkistaa, ettei selästä jalkoihin kulkevissa hermoissa ole vaurioita tai puristuksia.
- Kävelyn testaus: Sinua pyydetään kävelemään lyhyen matkan kantapäilläsi ja sitten varpaillasi. Tämä voi antaa sinulle käsityksen lihasvoimastasi ja hermojesi toiminnasta.
- Refleksitestaus: Lääkäri napauttaa polven ja nilkan takaosaa kumivasaralla. Jos hermot toimivat oikein, jalkasi nykii automaattisesti tällöin.
- Jalannostotesti: Sinua pyydetään makaamaan sängyllä ja nostamaan toinen jalka suorana ylös. Sinua voidaan pyytää tekemään tämä lääkärin avulla tai ilman. Tässä tarkistetaan pääasiassa iskiashermoon kohdistuvaa painetta. Iskiashermo on suuri hermo, joka kulkee selästä alas jalkaa pitkin.
- Tuntotestaus: Pienellä esineellä, kuten nuppineulalla tai paperiliittimellä, kosketetaan jalkojesi eri alueita ja kysytään: "Tunnetko mitään?" Tämä voi auttaa selvittämään, onko jalkoihin tuntoaistia kuljettavissa hermoissa vaurioita.
- Muut testit: Jos lääkäri epäilee vakavaa sairautta, hän voi myös tutkia vatsasi, lantiosi tai peräsuolesi. Virtsarakon ja suolen hallinnan menetys, erityisesti jos alaselän hermot ovat vaurioituneet, voi olla syynä. Näitä testejä voidaan tarvita vakavamman sairauden poissulkemiseksi.
Tarvitsevatko kaikki röntgen- tai magneettikuvauksen? - Kuvantamistutkimukset
Tätä useimmat ihmiset ajattelevat eniten. Tarvitseeko selkävamma röntgen- tai magneettikuvausta?
Vastaus on ei . Kaikki eivät tarvitse tällaisia erityistutkimuksia heti selkäkivun alkaessa. Itse asiassa noin 90 % selkäkivuista kärsivistä paranee kuukauden kuluessa. Joten ellei ole erityisiä varoitusmerkkejä (varoituslippuja), tällaisten tutkimusten tekemisessä ensimmäisten 4–6 viikon aikana ei ole juurikaan järkeä.
Okei, katsotaanpa, mitä nämä testit ovat ja missä tilanteissa niitä käytetään.
| Testin nimi | Missä tilanteissa sitä käytetään? | Tärkeitä asioita, jotka kannattaa tietää |
|---|---|---|
| Normaali röntgenkuvaus | Tästä ei ole paljon hyötyä tavallisen selkäkivun alkuvaiheessa. Röntgenkuvaus voi kuitenkin olla tarpeen, jos sinulla on ollut trauma, olet yli 50-vuotias, sinulla on luustoa ohentava sairaus, kuten osteoporoosi, tai olet käyttänyt steroideja pitkään. | Röntgenkuvat näyttävät vain luut. Ne eivät näytä pehmytkudoksia, kuten nikamien välisiä välilevyjä tai hermoja. |
| MRI-skannaus | Tämä on erittäin edistynyt ja kallis testi. Sitä ei suositella yleiseen selkäkipuun. Se tehdään kuitenkin, jos epäillään vakavaa sairautta, joka saattaa vaatia leikkausta (esimerkiksi selkäydintulehdus, syöpä, murtuma tai hätätilanne, kuten Cauda equina -oireyhtymä). Sitä pidetään usein syyn selvittämisenä, jos kipu on jatkunut yli 12 viikkoa. | Myös magneettikuvauksissa on ongelmia. Jopa terveillä ihmisillä, joilla ei ole selkäkipuja, magneettikuvauksissa voi näkyä pullistumia nikamien välissä. Tällaisen näkeminen voi johtaa ajattelemaan, että tämä on kivun syy, ja turvautumaan tarpeettomaan hoitoon. Siksi on erittäin tärkeää näyttää magneettikuvausraportti lääkärillesi ja hakea neuvoa sen sijaan, että yrittäisit tulkita sitä itse. |
| Myelografia ja tietokonetomografia | Tätä testiä käytetään vain hyvin erityistapauksissa, usein leikkausta suunniteltaessa. Se sisältää selkärangan värjäyksen ja tietokonetomografian (TT) suorittamisen. | Magneettikuvauksen myötä tämän testin käyttö on nyt vähentynyt merkittävästi. |
Mitä ovat "punaiset liput"?
Lääkärit kutsuvat "punaisia lippuja" varoitusmerkeiksi, jotka voivat viitata vakavaan sairauden. Jos sinulla on näitä oireita, lääkärisi saattaa välittömästi ohjata sinut kuvantamistutkimuksiin.
- Kaatuminen tai vakava onnettomuus.
- Selittämätön painonpudotus ja kuume.
- Kyvyttömyys hallita virtsaamista tai ulostamista (Tämä on erittäin vakava hätätilanne. Sinun on välittömästi mentävä sairaalan ensiapuun.
- Vähitellen lisääntyvä tunnottomuus tai heikkous jaloissa.
- Aiempi syöpähistoria.
Hermotestit
Joskus, varsinkin jos kipu jatkuu pitkään, tehdään toinen testi sen selvittämiseksi, kuinka paljon hermolle on aiheutunut vahinkoa.
Sitä kutsutaan elektromyogrammiksi (EMG) . Tässä testissä lihaksiin työnnetään pieniä neulan kaltaisia elektrodeja, ja sähköistä toimintaa seurataan tietokoneen näytöllä. Tämä testi voi olla hieman kivulias. Mutta se auttaa lääkäriä määrittämään, onko hermo vaurioitunut vai onko ongelma lihaksissa, ja se voi myös auttaa mittaamaan hermovaurion laajuutta.
Viestin kotiin vietäväksi
- Selkäkipu on hyvin yleistä, ja useimmissa tapauksissa se häviää muutamassa viikossa asianmukaisella levolla ja yksinkertaisella hoidolla.
- Röntgen- tai magneettikuvausta ei tarvita joka kerta selkäkivun kanssa. Näiden tarpeeton käyttö voi olla rahanhukkaa ja aiheuttaa tarpeetonta stressiä.
- Ensimmäiseksi lääkärisi kuuntelee ja tutkii sinua. Se on diagnoosin tärkein vaihe.
- Luota lääkärisi neuvoihin. Jos testi on tarpeen, hän varmasti lähettää sinut siihen.
- Jos sinulla on "punaisen lipun" oireita, kuten virtsaamisen/ulosteen hallinnan menetys, äkillinen jalkojen voiman menetys, mene välittömästi sairaalan ensiapuun.
- Älä oleta, että sinulla on sama sairaus vain katsomalla ystävän tai sukulaisen magneettikuvausta. Jokaisen tilanne on erilainen. Keskustele aina testituloksistasi lääkärisi kanssa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi