Äkillinen paikallinen vatsakipu? Voisiko kyseessä olla umpilisäkkeen tulehdus?

Äkillinen paikallinen vatsakipu? Voisiko kyseessä olla umpilisäkkeen tulehdus? | Nirogi Lanka

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Oletko koskaan kokenut terävää, äkillistä kipua tietyssä kohdassa vatsassasi – sellaista kipua, jota pystyt osoittamaan tarkalleen yhdellä sormella? On luonnollista olla huolissasi, kun näin tapahtuu. Tänään haluamme puhua sairaudesta, joka ei ole kovin tunnettu, mutta josta on tärkeää olla tietoinen: umpilisäkkeen tulehdus . Vaikka nimi saattaa kuulostaa monimutkaiselta, jaetaanpa se yksinkertaisiin termeihin.

Mitä epiploinen umpilisäkkeen tulehdus sitten tarkalleen ottaen on?

Yksinkertaisesti sanottuna umpilisäkkeen tulehdus on äkillisen vatsakivun syy. Nimi tarkoittaa pohjimmiltaan "umpilisäkkeen tulehdusta". Saatat nyt miettiä, mitä "umpilisäkkeet" ovat? Nämä ovat pieniä, rasvalla täytettyjä pusseja, jotka roikkuvat paksusuolen ulkoseinämässä. Ajattele niitä pieninä, viinirypäleen kaltaisina ryppäinä, jotka roikkuvat paksusuolen sivussa.

Mitä sitten tapahtuu, jos yksi näistä pienistä rasvapusseista (epiploinen lisäke) yhtäkkiä vääntyy? Aivan kuten vesiletku, joka mutkalla menee, sen verenkierto katkeaa. Ilman verenkiertoa kudos tulehtuu, turpoaa ja punoittaa, mikä johtaa vatsakipuun.

Kipu tulee usein hyvin äkillisesti, ja yleensä voit paikantaa tarkan kohdan. Koska tämä tila on suhteellisen harvinainen, jopa lääkärit voivat joskus erehtyä luulemaan sitä muihin, yleisempiin vatsakivun syihin, kuten:

Kuinka yleinen on epiploinen umpilisäkkeen tulehdus?

On vaikea sanoa tarkalleen, kuinka yleistä se on, koska monet tapaukset voivat jäädä diagnosoimatta. Tutkijoiden arvioiden mukaan se voi olla syynä noin yhteen prosenttiin äkillisen vatsakivun vuoksi sairaalaan otettavista potilaista. Lisäksi on havaittu, että noin viidellä prosentilla alun perin divertikuliitti- tai umpilisäkkeen tulehduksen saaneista on itse asiassa epiploinen umpilisäkkeen tulehdus. Tämä tarkoittaa, että joskus se, mitä pelkäät vakavaksi terveysongelmaksi, onkin itse asiassa paljon lievempi.

Onko epiploinen umpilisäkkeen tulehdus vakava sairaus?

Tämä on tärkein osa: Epiploinen umpilisäkkeen tulehdus ei yleensä ole vakava sairaus. Koska se voidaan kuitenkin sekoittaa muihin vaarallisempiin sairauksiin, se vaatii huolellisen diagnoosin. Toisin kuin muut terveysongelmat, tämä sairaus paranee usein itsestään ilman erityistä lääketieteellistä hoitoa. Ajan myötä tulehtunut rasvapussi kuivuu, kalkkeutuu (kovettuu) ja lopulta irtoaa paksusuolesta, jolloin turvotus ja kipu häviävät luonnollisesti.

Muista siis, ettei ole syytä paniikkiin, jos kuulet tämän diagnoosin. Jos kuitenkin koet vatsakipua, on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon.

Mikä sen aiheuttaa?

Epiploisen umpilisäkkeen tulehduksen syitä on kaksi: primaarinen ja sekundaarinen.

Ensisijaiset syyt

Nämä koskevat ongelmia, jotka ovat suoraan peräisin itse rasvapussista.

  • Vääntö (kiertyminen): Useimmissa tapauksissa (noin 75 %) tämän tilan aiheuttaa ulokkeen kiertyminen. Tämä kiertyminen katkaisee verenkierron , mikä aiheuttaa kudoksen kuoleman. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan infarktiksi .
  • Tromboosi (veritulppa): Hyvin harvoin jonkin näistä pusseista laskimoon muodostuva veritulppa voi tukkia verenkierron ja johtaa samaan lopputulokseen.

Toissijaiset syyt

Nämä ovat paljon harvinaisempia ja esiintyvät, kun muualla oleva ongelma vaikuttaa rasvapussiin.

  • Infektio leviää muualta: Jos infektio on vatsan toisessa osassa, se voi mahdollisesti levitä umpilisäkkeeseen.
  • Puristus: Ympäröivien kudosten turvotus voi painaa pussia, aiheuttaen ärsytystä ja tulehdusta.

Kuka on suuremmassa riskissä?

Jotkut tutkimukset osoittavat, että tietyt ihmiset saattavat olla alttiimpia umpilisäkkeen tulehdukselle. Näitä ovat:

  • Lihavat ihmiset: Liiallinen kehon rasva voi johtaa suurempiin ulokkeisiin, mikä voi lisätä riskiä.
  • Tyrät: Tila, jossa sisäinen kudos työntyy lihasseinän heikon kohdan läpi.
  • Divertikuloosia sairastavat: Näiden paksusuolen pussien olemassaolo lisää jo riskiä.
  • Ne, jotka treenaavat intensiivisesti: Joskus erittäin rasittava fyysinen aktiivisuus voi laukaista tilan.
  • Keski-ikäiset henkilöt (40–50-vuotiaat): Sitä esiintyy useammin tässä ikäryhmässä.
  • Miehet: Sen on raportoitu olevan yleisempää miehillä kuin naisilla.

Näiden riskitekijöiden olemassaolo ei kuitenkaan takaa, että sairastut, ja se voi varmasti esiintyä ihmisillä, joilla ei ole mitään näistä tekijöistä.

Mitä oireita on?

Ensisijainen oire on kipu tietyllä vatsan alueella. Se alkaa äkillisesti ja voi kestää useita viikkoja. Koska näitä epiploisia lisäkkeitä on eniten paksusuolen alaosissa, kipu esiintyy yleensä alavatsassa. Noin 75 % potilaista raportoi alavatsakipua, ja yli puolet kertoo kivun olevan vasemmalla puolella.

Kipua kuvataan tyypillisesti seuraavasti:

  • Terävä: Kuin pistävä tunne.
  • Jatkuva: Se jatkuu vaihtelevalla voimakkuudella.
  • Voimakas: Se voi olla melko kivulias.

Kipu voi pahentua esimerkiksi seuraavien toimintojen aikana:

  • Yskä
  • Venyttely
  • Syvä hengitys

Muita oireita ovat:

  • Suojautuminen: Saatat vaistomaisesti jännittää vatsalihaksiasi tai peittää alueen, jos joku yrittää koskettaa sitä.
  • Rebound-arkuus: Kipu, joka pahenee, kun lääkäri painaa vatsaa ja vapauttaa paineen äkillisesti.
  • Tunnusteltava massa: Joskus tulehtunut pussi voi olla niin turvonnut, että se voidaan tuntea pienenä kyhmynä vatsan pinnalla.

Jos sinulla on voimakasta tai jatkuvaa vatsakipua, älä jätä sitä huomiotta. Ota välittömästi yhteyttä lähimpään sairaalaan tai ensiapuun, jotta Nirogi Lankan tiimi tai paikallinen terveydenhuollon tarjoaja voi tehdä ammattimaisen arvion.

Nämä oireet voivat varmasti jäljitellä umpilisäkkeen tulehdusta, sappirakontulehdusta ja divertikuliittia. Näihin tiloihin liittyy kuitenkin tyypillisesti muita oireita, kuten kuumetta, pahoinvointia ja oksentelua . Jos sinulla on terävää kipua tietyllä vatsan alueella, mutta näitä systeemisiä oireita, kuten kuumetta tai oksentelua, ei ole, lääkärisi saattaa harkita epiploista umpilisäkkeen tulehdusta mahdollisena diagnoosina.

Miten se diagnosoidaan?

Radiologi voi selvästi tunnistaa epiploisen appendagitin ultraäänitutkimuksessa tai tietokonetomografiassa.Terve epiploinen lisäke ei yleensä näy näissä kuvissa, mutta tulehtunut lisäke on melko selvästi havaittavissa. Tämä johtuu siitä, että tulehdus aiheuttaa nesteen kertymistä, jolloin se näyttää kirkkaammalta tai näkyvämmältä kuvantamisessa. Se ilmenee tyypillisesti soikeana massana, joka sijaitsee juuri siinä kohdassa, jossa tunnet kipua.

Mitkä ovat parhaat hoidot?

Lääkärit aloittavat yleensä määräämällä tulehduskipulääkkeitä (NSAID) , kuten ibuprofeenia, jotka auttavat vähentämään tulehdusta ja hallitsemaan kipua. Tarvittaessa voidaan antaa lisäkipua lievittävää hoitoa. Useimmat potilaat saavat näillä lääkkeillä nopeasti merkittävää helpotusta. Jos tila ei parane, tulehtuneen rasvakudoksen poistamiseen tarvitaan leikkausta hyvin harvoin.

Kuinka kauan epiploisesta appendagiitista toipuminen yleensä kestää?

Ilman hoitoakin epiploisen appendagitin oireet kestävät harvoin yli viikkoa, vaikka joissakin tapauksissa ne voivat kestää jopa neljä viikkoa. Lääkityksen avulla oireiden voi kuitenkin odottaa paranevan muutamassa päivässä. Yleensä ei ole syytä erityiseen huoleen.

Milloin leikkaus on tarpeen?

Epiploisen appendagitin leikkaus on erittäin harvinainen. Jos oireesi eivät kuitenkaan lievity tai jos diagnoosista on epävarmuutta, lääkärisi saattaa joutua tutkimaan vatsasi selvittääkseen jatkuvan kivun todellisen syyn.

Tätä varten he käyttävät minimaalisesti invasiivista toimenpidettä, jota kutsutaan laparoskopiaksi. Leikkauksen aikana kirurgi tekee vatsaan kolme tai neljä pientä viiltoa (noin 1,5 cm kukin) ja asettaa sinne laparoskoopin, joka on pieni kamera. Monitorin kuvien ohjaamana he käyttävät ohuita instrumentteja viiltojen läpi poistaakseen turvallisesti tulehtuneen rasvaisen lisäkkeen.

Loppupäätelmät tästä ehdosta

Umpilisäkkeen tulehdus voi olla kivulias ja huolestuttava, mutta kaiken kaikkiaan se ei ole tila, josta pitäisi panikoida. Toisin kuin tulehtuneessa umpilisäkkeessä, sappirakossa tai divertikkeleessä, umpilisäkkeen repeämisriskiä ei ole. Tyypillisesti tulehdus yksinkertaisesti häviää, rasvakudos häviää ja ongelma häviää viikon kuluessa.

Onko yhteys epiploisen appendagitiitin ja syövän välillä?

Parhaan lääketieteellisen tietämyksen mukaan umpilisäkkeen tulehduksen ja syövän välillä ei ole yhteyttä. Älä ole tästä huolissasi.

Onko olemassa ruokia, joita kannattaa syödä tai välttää tämän estämiseksi?

Epiploisen appendagitin ja ruokavalion välillä ei ole tunnettua yhteyttä. Siksi ei ole olemassa tiettyjä ruokia, joita sinun pitäisi syödä tai välttää tämän tilan ehkäisemiseksi.

Jos sinulla diagnosoidaan umpilisäkkeen tulehdus, se on todennäköisesti ensimmäinen ja viimeinen kerta, kun kohtaat sen. Saatat tuntea olosi ahdistuneeksi äkillisestä kivusta ja käydä ensiapupoliklinikalla, ehkä peläten tarvitsevasi suurta leikkausta. Umpilisäkkeen tulehduksen hoito on kuitenkin melko yksinkertaista, eikä leikkausta tarvita juurikaan. Todennäköisesti pääset kotiin ainutlaatuisen tarinan kanssa jaettavaksi muiden kanssa, jotka eivät ole koskaan kuulleet tästä sairaudesta.

Viestin kotiin vietäväksi

  • Epiploinen appendagiitti on äkillinen vatsakipu, jonka aiheuttaa paksusuoleen kiinnittyneen pienen rasvaisen pussin kiertyminen ja sitä seuraava tulehdus, mikä katkaisee sen verenkierron.
  • Vaikka se sekoitetaan usein muihin sairauksiin, kuten umpilisäkkeen tulehdukseen , sillä ei tyypillisesti ole systeemisiä oireita, kuten kuumetta tai oksentelua.
  • Se ei ole hengenvaarallinen tila ja paranee yleensä itsestään viikon tai kahden kuluessa.
  • Hoitoon kuuluu ensisijaisesti kivunlievitystä ja tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Leikkaus on tarpeen vain hyvin harvinaisissa tapauksissa.
  • Jos kuitenkin koet äkillistä, voimakasta vatsakipua, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon,koska se voi olla merkki jostakin muusta vakavasta sairaudesta.

Toivottavasti tämä antaa sinulle selkeän käsityksen epiploisesta umpilisäkkeen tulehduksesta. Pysy terveenä Nirogi Lankan kanssa!