Oletko koskaan miettinyt, kuinka paljon lait, kuten kypäräpakko tai tupakointikielto julkisilla paikoilla, todellisuudessa vaikuttavat terveyteemme ? Pidämme lakeja usein vain laeina, mutta niiden todellinen vaikutus terveyteemme on melko yllättävää. Joskus laki voi olla kuin "lääke" koko yhteiskunnalle. Tästä upeasta yhteydestä aiomme tänään puhua.
Millaista "lääkettä" laki oikein on?
Kuvittele, kuinka monta testiä lääkäri tekee ennen lääkkeen määräämistä, kuinka paljon hän tutkii lääkkeen hyviä ja huonoja puolia sekä sivuvaikutuksia . Mutta ennen kuin otamme käyttöön lain, joka vaikuttaa koko maahan, miljooniin ihmisiin, teemmekö saman tutkimuksen nähdäksemme, miten se vaikuttaa ihmisten terveyteen? Useimmiten emme.
Yksinkertaisesti sanottuna laki on kuin "pilleri", joka annetaan miljoonille ihmisille kerralla. Mutta usein tätä "pilleriä" ei ole testattu riittävästi.
Oikeusepidemiologia on syntynyt täyttämään tätä aukkoa. Se on lakien ja kansanterveyden välisen suhteen syvällistä tutkimusta tieteellisten menetelmien avulla. Toisin sanoen se on tutkimus siitä, onko tietty laki parantanut vai heikentänyt ihmisten terveyttä, vähentänyt onnettomuuksia tai lisännyt sairauksia .
Katsotaanpa esimerkkejä terveyteen vaikuttavista laeista.
Paras tapa ymmärtää tämä on tarkastella esimerkkejä. Jotkut säännöt ovat meille helppoja nähdä, mutta toisia emme ehkä ole edes ajatelleet.
| Laki/politiikka | Terveysvaikutukset |
|---|---|
| Turvavyön ja kypärän säännöt | Tämän me kaikki tiedämme. Nämä lait ovat vähentäneet liikenneonnettomuuksissa kuolleita ja vakavia loukkaantumisia sadoilla tuhansilla. Tämä on erinomainen esimerkki terveyden suojelusta lain avulla. |
| Tupakoinnin kieltäminen julkisilla paikoilla | Tämä laki vähensi huomattavasti passiivisen tupakoinnin aiheuttamia haittoja tupakoimattomille. Se myös vähensi riskiä sairastua esimerkiksi sydänsairauksiin ja syöpään. |
| Pakolliset rokotusohjelmat | Tällaisen laillisen kehyksen avulla toteutettujen rokotusohjelmien ansiosta maailmasta oli mahdollista hävittää kauheat taudit, kuten isorokko ja polio. |
| Minimipalkkalakien korottaminen | Tämä on hieman yllättävää. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kun maa nostaa minimipalkkaansa, imeväiskuolleisuus laskee ja syntyneiden lasten terveys (syntymäpaino) paranee. Tämä johtuu siitä, että vanhemmilla on pääsy parempaan ravitsemukseen ja parempaan terveydenhuoltoon. |
| Asuntoa ja maanomistusta koskevat lait | Pysyvän kodin tai maan omistaminen vaikuttaa suoraan ihmisen mielenterveyteen sekä fyysiseen terveyteen. On havaittu, että esimerkiksi sukupolvelta toiselle siirtyvä omaisuus on myös yksi syy pidentää ihmisten elinikää. Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että tietyt ihmisryhmät ovat alttiimpia sairauksille, kuten sydänsairauksille ja astmalle, joidenkin maiden syrjivien asuntolakien vuoksi. |
Kaikki lait eivät ole tehokkaita, eihän?
Kyllä, todellakin. Jotkut lait ovat hyvää tarkoittavia, mutta niillä ei ole toivottuja tuloksia. Esimerkiksi jotkut maat ovat ottaneet käyttöön hyvän samarialaisen lait, jotka sallivat ihmisten auttaa yliannostuksen ottanutta . Ajatuksena oli kannustaa ihmisiä auttamaan pelkäämättä. Mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä lait eivät ole olleet kovin menestyksekkäitä. Koska ihmiset pelkäävät edelleen muiden tiukkojen huumelakien vuoksi.
Paras viimeaikainen esimerkki tästä on Covid -19 .Pandemia. Yhtäkkiä koko maailma meni sulkuun, maskien käyttöä koskevat säännöt ja matkustusrajoitukset olivat voimassa. Mutta mitään näistä laeista ei ollut etukäteen tutkittu terveysvaikutusten osalta. Niinpä jokainen maa asetti omat sääntönsä, ja hämmennystä oli paljon. Jos meillä olisi ollut tieteellinen ymmärrys näistä asioista etukäteen, olisimme ehkä pystyneet selviytymään pandemiasta paremmin.
Joten mikä on ratkaisu tähän?
Ratkaisu on näyttöön perustuva lainsäädäntö. Toisin sanoen lain vaikutusten jatkuva tutkiminen kansanterveyteen ennen sen säätämistä ja sen jälkeen.
Hyvä tapa tutkijoille on "luonnollisten kokeiden" käyttäminen. Kuvittele, että uusi laki otetaan käyttöön yhdessä provinssissa, mutta ei toisessa. Nyt tutkijat voivat vertailla molempien provinssien terveystietoja nähdäkseen, onko uudella lailla todella ollut vaikutusta. Se on kuin tarkasteltaisiin eroa jonkun välillä, jolle annettiin lääkettä, ja jonkun, jolle ei annettu.
Alan asiantuntijat sanovat, että lainsäätäjät "testaavat" meitä jatkuvasti jokaisella säätämällään lailla. Siksi on erittäin tärkeää maan terveyden kannalta tutkia tieteellisesti näiden "testien" tuloksia.
”Laki on merkittävä terveytemme määräävä tekijä. Se vaikuttaa myös olosuhteisiin, jotka johtavat terveyseroihin ja haitallisiin terveystuloksiin.” – CDC (Yhdysvaltain tautien torjuntakeskukset)
Tulevaisuudessa, kun otetaan käyttöön uusi politiikka tai laki, kysymyksen "Mitä tämä tekee ihmisten terveydelle ?" on ehdottomasti oltava osa keskustelua.
Viestin kotiin vietäväksi
- Laki ei ole vain sääntö, se on voimakas työkalu, joka vaikuttaa suoraan fyysiseen ja henkiseen terveyteemme.
- Aivan kuten on tärkeää tehdä tutkimusta ennen hyvän lääkkeen määräämistä, on myös tärkeää tehdä näyttöön perustuvaa tutkimusta sen terveysvaikutuksista ennen yhteiskuntaan vaikuttavien lakien käyttöönottoa.
- Vaikka kypärälait ja tupakointikiellot ovatkin menestyksekkäitä, jotkin lait eivät välttämättä tuota toivottuja tuloksia. Siksi jatkuva seuranta ja tutkiminen ovat tärkeitä.
- Yhteiskuntana meillä kaikilla on oikeus ja velvollisuus vaatia viranomaisia säätämään näyttöön perustuvia lakeja, jotka ovat hyödyllisiä terveydellemme.
Laki, Terveys, Oikeudellinen epidemiologia, Kansanterveys, Laki ja terveys, Terveyspolitiikka
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi