Tunnetko olosi sekä surulliseksi että iloiseksi samaan aikaan? Tutustutaanpa kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhdistelmäoireisiin.

Voitko kuvitella olevasi samaan aikaan sekä äärimmäisen onnellinen että uskomattoman surullinen? Toisaalta tunnet olosi toivottomaksi, mielesi on täynnä energiaa. Toisaalta maailma kyllästyttää, et ole tyytyväinen mihinkään ja elämä tuntuu toivottomalta. Nämä kaksi ristiriitaista tunnetta yhdistyvät, ja siitä tänään puhumme, tilasta nimeltä kaksisuuntainen mielialahäiriö . Vaikka tämä onkin hieman monimutkainen aihe, puhutaanpa siitä yksinkertaisesti ja ymmärrettävästi.

Mitä ovat kaksisuuntaisen mielialahäiriön sekamuotoiset piirteet?

Yksinkertaisesti sanottuna kaksisuuntainen mielialahäiriö on tila, jossa henkilön mieliala vaihtelee nopeasti kahden ääripään välillä. Toinen ääripää on mania, jolle on ominaista äärimmäinen onnellisuus, kiihtyneisyys ja lisääntynyt energia. Toinen ääripää on masennus, jolle on ominaista äärimmäinen suru, alakuloisuus ja toivottomuus. Nämä kaksi tilaa esiintyvät yleensä vuorotellen.

Mutta joskus molempien ääripäiden oireet voivat esiintyä samaan aikaan, samana päivänä tai vuorotella useiden päivien aikana. Kuvittele, että jollakulla on manian korkea energiataso, levottomuus ja nopea ajattelu, mutta myös masennuksen voimakasta surua, toivottomuutta ja itsemurha-ajatuksia. Tätä kutsutaan sekamuotoiseksi jaksoksi . Tämä on kuin painaisi sekä auton kaasua että jarrua samaan aikaan. Se on hyvin hämmentävä ja ahdistava kokemus, jossa et pysty pitämään mieltäsi yhdessä paikassa.

Kenellä tämä tila esiintyy?

Lähes puolella kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivistä ihmisistä esiintyy sekalaisia ​​oireita jossain vaiheessa elämäänsä. Ihmiset, joilla kehittyy kaksisuuntainen mielialahäiriö nuorella iällä, kokevat erityisen todennäköisesti sekalaisia ​​oireita.

Myös joskus henkilöllä, jolla ei ole kaksisuuntaista mielialahäiriötä, mutta joka kärsii vakavasta masennuksesta, voi esiintyä lieviä manian oireita (esimerkiksi ärtyneisyyttä ja nopeaa ajattelua) masennuksen ohella. Tätä kutsutaan "sekoitetuiksi masennusjaksoiksi".

Useimmilla ihmisillä kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet alkavat ensimmäisen kerran 15–25 vuoden iässä. On hyvin harvinaista, että joku sairastaa sairauden ensimmäistä kertaa yli 50 vuoden iän. Jos jollakulla perheenjäsenelläsi (äidillä, isällä, sisaruksella) on kaksisuuntainen mielialahäiriö, sinulla on suurempi riski sairastua siihen.

Mitä oireita henkilöllä, jolla on sekalaisia ​​piirteitä?

Ymmärtääksemme tämän selvästi, jaetaan nämä oireet kahteen luokkaan. Nämä kaksi oiretyyppiä voivat esiintyä yhdessä tai vuorotella hyvin nopeasti.

Saatat miettiä, miten tämä voi tapahtua, eikö niin? Kuvittele, että joku itkee taukoamatta ja sanoo: "En ole koskaan tuntenut oloani näin onnelliseksi." Tai hän saattaa olla yli-iloinen, yhtäkkiä romahtaa suruun ja sitten tuntea olonsa taas onnelliseksi. Nämä tilanteet voivat kestää päiviä, viikkoja ja joskus jopa kuukausia, jos niitä ei hoideta .

Mitä riskejä näillä sekoitetuilla ominaisuuksilla on?

Vaarallisin ja vakavin sekaoireiden riski on itsemurha. Kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivät ihmiset tekevät tyypillisesti 10–20 kertaa todennäköisemmin itsemurhan kuin muut. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että sekaoireista kärsivät ihmiset ovat vielä suuremmassa riskissä kuin pelkästä masennuksesta kärsivät.

Siksi ei ole koskaan hyvä ajatus jättää näitä oireita omaavaa henkilöä yksin. On tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon . Asianmukainen hoito, erityisesti pitkäaikainen lääkkeiden, kuten litiumin, käyttö, voi vähentää tätä riskiä merkittävästi.

Lisäksi kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla on lisääntynyt päihteiden väärinkäytön riski, mikä voi pahentaa tilaa ja vaikeuttaa sen hallintaa.

Miten sitä hoidetaan?

Sekamuotoisten maanisten tai masennusjaksojen hallintaan tarvitaan ehdottomasti lääkitystä. Tämän tilan hoitaminen voi kuitenkin olla hieman vaikeampaa kuin tyypillisen maanisen tai masennusjakson. Pääasialliset käytetyt lääkkeet ovat mielialan tasaajat ja antipsykootit.

Mielialan vakauttajat

Nämä lääkkeet auttavat hallitsemaan näitä mielen ylä- ja alamäkiä ja pitämään mielialan vakaana.

• Litium: Tämä on erittäin tärkeä lääke, jota on käytetty pitkään kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa. Sen teho ei kuitenkaan välttämättä ole riittävä sekaoireiden hoidossa. Koska sen täysi teho alkaa vasta useiden viikkojen kuluttua, sitä on parasta käyttää pitkäaikaisena ylläpitohoitona. Litiumia käytettäessä on otettava säännöllisiä verikokeita lääkepitoisuuksien tarkistamiseksi sivuvaikutusten välttämiseksi.
• Valproiinihappo (Depakote): Tämä on myös mielialan tasaaja. Tutkimukset ovat osoittaneet, että se on joskus tehokkaampi kuin litium sekaoireiden hallinnassa.
• Muut lääkkeet: Tähän tarkoitukseen käytetään muita lääkkeitä, kuten karbamatsepiinia (Tegretol) ja lamotrigiinia (Lamictal).

Antipsykootit

Monet tämän luokan uudemmista lääkkeistä ovat erittäin tehokkaita sekaoireiden hallinnassa. Esimerkkejä ovat olantsapiini (Zyprexa), risperidoni (Risperdal) ja ketiapiini (Seroquel). Näitä käytetään yksinään tai yhdessä mielialaa vakauttavien lääkkeiden kanssa.

Sähkösokkihoito (ECT)

Vaikka nimi saattaa kuulostaa joistakin pelottavalta, sähköhoito on erittäin turvallinen ja tehokas hoitomuoto vakavissa tapauksissa, joita ei voida hallita lääkkeillä. Tämä hoito voi olla hengenpelastava, erityisesti silloin, kun itsemurhan riski on suuri.

Erittäin tärkeää!

Masennuslääkkeitä, kuten fluoksetiinia (Prozacia) ja sertraliinia (Zoloftia), joita käytetään yleiseen masennukseen, ei anneta, kun näitä sekaoireita esiintyy. Tämä johtuu siitä, että nämä lääkkeet voivat voimistaa manian oireita (ärtyneisyyttä, levottomuutta). Siksi lääkärisi ei koskaan määrää näitä lääkkeitä tällaisina aikoina. Ensimmäinen asia, jota kannattaa yrittää hallita, on mielialaa vakauttavilla lääkkeillä tai antipsykooteilla.

Koska kaksisuuntainen mielialahäiriö on uusiutuva sairaus, on tärkeää jatkaa ylläpitohoitoa uusiutumisen estämiseksi, vaikka oireet olisivatkin lievittyneet.