ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි පියයුරු පිළිකාවක් ගැන කතා කරනකොට, දොස්තර මහත්තුරු එක එක පරීක්ෂණ ගැන කියනවා ඔයා අහලා ඇති. සමහර වෙලාවට මේ වචන ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ විශේෂ පරීක්ෂණයක් සඳහා පාවිච්චි කරන එන්නතක් ගැන. මේක ප්රතිකාරයක් නෙවෙයි, හැබැයි ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්රතිකාරය තෝරගන්න දොස්තර මහත්තයාට ගොඩක් උදව් වෙන දෙයක්.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Fluoroestradiol F 18 කියන්නේ?
හරි, මේ නම ටිකක් දිගයි වගේ නේද? අපි මේක සරලව තේරුම් ගමු. Fluoroestradiol F 18 කියන්නේ බෙහෙතක් වුණාට, මේක පිළිකාව සුව කරන්න දෙන දෙයක් නෙවෙයි. මේක හරියට "හඳුනාගැනීමේ ඒජන්තයෙක්" වගේ වැඩ කරන දෙයක්. සරලවම කිව්වොත්, මේක විශේෂ `(PET Scan)` එකක් කරන්න කලින් ශරීරයට විදින, පොඩි විකිරණශීලී ගතියක් තියෙන "ඩයි" එකක් වගේ දෙයක්.
"අයියෝ විකිරණශීලී කිව්වම බය වෙන්න ඕනෙද?" ඔයාට එහෙම හිතෙන්න පුළුවන්. කොහෙත්ම නෑ. මේකෙදි පාවිච්චි කරන්නේ ඉතාමත්ම පොඩි, ආරක්ෂිත මට්ටමක විකිරණශීලී ද්රව්යයක්. ඒක පැය කිහිපයකින් ශරීරයෙන් ඉවත් වෙලා යනවා. මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි, ඔයාගේ පියයුරු පිළිකා සෛල වල ස්වභාවය හරියටම මොකක්ද කියලා දොස්තර මහත්තයාට පෙන්නලා දෙන එක. ඒ කියන්නේ, ඒ පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න `(Estrogen)` කියන හෝමෝකය පාවිච්චි කරනවද නැද්ද කියලා හොයලා දෙන එක.
මේක වැඩ කරන්නේ කොහොමද? හරිම පුදුම විදිහකටයි!
මේක තේරුම් ගන්න, අපි පොඩි උදාහරණයක් ගමු. හිතන්නකෝ, සමහර පිළිකා සෛල කියන්නේ "යතුරක් දාන්න පුළුවන් පොඩි අගුල්" ගොඩක් තියෙන දොරවල් වගේ කියලා. මේ අගුල් වලට කියන්නේ "ඊස්ට්රජන් ප්රතිග්රාහක" (`Estrogen Receptors` හෝ `ER`) කියලා. අපේ ශරීරයේ තියෙන ඊස්ට්රජන් හෝමෝනය කියන්නේ මේ අගුල් වලට හරියටම හරි යන "යතුර" වගේ. මේ යතුර අගුලට දැම්මම, ඒ කියන්නේ ඊස්ට්රජන් හෝමෝනය පිළිකා සෛලයේ අගුලට සම්බන්ධ වුණාම, පිළිකා සෛලයට වර්ධනය වෙන්න, බෙදෙන්න සංඥාවක් ලැබෙනවා. මේ වගේ පිළිකා වලට අපි කියනවා `(ER-positive)` පිළිකා කියලා.
දැන්, අපි දෙන `Fluoroestradiol F 18` එන්නතේ තියෙන්නේ මොනවද දන්නවද? ඒකෙ තියෙන්නෙත් හරියටම අර ඊස්ට්රජන් යතුර වගේම පෙනුමක් තියෙන "ව්යාජ යතුරක්". හැබැයි මේ ව්යාජ යතුරේ පොඩි විශේෂත්වයක් තියෙනවා. ඒකට "පුංචි විදුලි බුබුළුවක්" වගේ වැඩ කරන `F 18` කියන විකිරණශීලී කොටසක් අමුණලා තියෙනවා.
ඔයාට මේ එන්නත දුන්නම, මේ "විදුලි බුබුළු අමුණපු ව්යාජ යතුරු" ලේ හරහා ඇඟ පුරාම ගමන් කරලා, අර පිළිකා සෛල වල තියෙන "අගුල්" (`Estrogen Receptors`) තියෙන හැම තැනකටම ගිහින් ඇලවෙනවා.
ඊට පස්සේ, පැයකට විතර පස්සේ ඔයාව `(PET Scan)` යන්ත්රයකට ඇතුල් කරනවා. මේ ස්කෑන් යන්ත්රය කියන්නේ අර "විදුලි බුබුළු" වලින් එන එළිය අඳුරගන්න පුළුවන් විශේෂ කැමරාවක් වගේ. මේ කැමරාවෙන් බලනකොට, ඇඟේ කොහේ හරි තැනක අර `(ER-positive)` පිළිකා සෛල තියෙනවා නම්, ඒ තැන් ඔක්කොම ලස්සනට දිලිසිලා පේනවා.
මේ ක්රමය හරහා, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් පිළිකාව තියෙන්නේ කොහෙද, ඒක ඇඟේ වෙනත් තැන් වලට පැතිරිලාද, සහ වැදගත්ම දේ, ඒක `(ER-positive)` වර්ගයේ පිළිකාවක්ද කියලා ඉතාම නිවැරදිව තහවුරු කරගන්න.
මේ පරීක්ෂණය ඔයාට අවශ්ය වෙන්නේ ඇයි?
සාමාන්යයෙන් පියයුරු පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා සැක හිතුණම, දොස්තර මහත්තයා ඒ පිළිකා ගෙඩියෙන් පොඩි කෑල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂණයක් කරනවා. ඒකට `(Biopsy)` එකක් කියලා කියනවා. ඒකෙන් පිළිකාවේ වර්ගය හොයාගන්න පුළුවන්.
නමුත් සමහර අවස්ථා තියෙනවා, මේ `Fluoroestradiol F 18` පරීක්ෂණය ගොඩක් ප්රයෝජනවත් වෙන.
- පිළිකාව ශරීරයේ වෙනත් තැන් වලට පැතිරිලාද `(Metastasis)` කියලා හරියටම දැනගන්න ඕන වුණාම.
- කලින් ප්රතිකාර කරපු පිළිකාවක් ආයෙමත් ඇවිත්ද කියලා සැකයක් තියෙනකොට.
- `(Biopsy)` එකක් කරන්න අමාරු තැනක පිළිකාවක් තියෙනවා නම්.
- දැනට දෙන හෝමෝන ප්රතිකාර වලට පිළිකාව ප්රතිචාර දක්වනවද කියලා තහවුරු කරගන්න.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, ඔයාට හෝමෝන ප්රතිකාර `(Hormone Therapy)` වගේ ප්රතිකාර ක්රම සුදුසුද නැද්ද කියලා දොස්තර මහත්තයාට හරියටම තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
මේ එන්නත දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක ගොඩක් වැදගත්. මේ එන්නත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාගෙන් කරුණු කීපයක් අහයි. ඒ හැමදේටම ඇත්තම උත්තර දෙන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට අත්යවශ්යයි.
- ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා (Allergies): මේ `Fluoroestradiol F 18` වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, ඩයි වර්ගයකට හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් (ඇලජික් එකක්) තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ගර්භණී භාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕනේ. මොකද මේකෙදි පොඩි විකිරණශීලී ප්රමාණයක් භාවිතා කරන නිසා, කුස තුළ ඉන්න දරුවාට ඒක සුදුසු නැහැ.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙනවා නම්, ඒ බවත් කියන්න ඕනේ. සමහරවිට මේ එන්නත ගත්තට පස්සේ පැය කිහිපයකට හෝ දිනකට කිරි දීම නවත්වන්න කියලා ඔයාට උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.
- ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත්: ඔයා පියයුරු පිළිකාවට හෝ වෙනත් ඕනෑම රෝගයකට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඒ හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම හෝමෝන සම්බන්ධ බෙහෙත් වර්ග.
| මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් සමහර බෙහෙත් වර්ග |
|---|
මේ පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල වලට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. ඔයා මේ වගේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න. එතුමා ඔයාට කියයි පරීක්ෂණයට කලින් දවස් කීපයකට ඒ බෙහෙත් නතර කරන්න ඕනෙද කියලා. උදාහරණ කීපයක් තමයි:
|
| සැලකිය යුතුයි: මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්න ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ගයක්, පාරම්පරික ඖෂධයක් ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න. |
අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඕනෑම වෛද්යමය ක්රියාවලියකදී වගේම, මෙහිදීත් පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. හැබැයි ඒවා බොහොම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන්නේ සහ බරපතල ඒවා නෙවෙයි.
| අතුරු ආබාධය | ඔබ කළ යුත්තේ කුමක්ද? |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
දැඩි අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic Reactions)
|
මේවා ඉතා කලාතුරකින් ඇතිවන නමුත් බරපතල විය හැකියි. මේ වගේ ලක්ෂණයක් ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දෙන්න. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නොවන, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| කටේ රසය වෙනස් වීම | මේක සාමාන්යයෙන් ටික වෙලාවකින් නැතිවෙලා යනවා. දිගටම තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| එන්නත විදපු තැන වේදනාව, රතු වීම හෝ ඉදිමීම | මෙයත් සාමාන්යයෙන් ඉබේම සුව වෙනවා. වේදනාව හෝ ඉදිමීම වැඩි වෙනවා නම් වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න. |
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේක ඔයාට ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් තමයි මේ එන්නත ලබා දෙන්නේ. ඒ නිසා මාත්රාව වැරදීමේ සම්භාවිතාව ඉතාම අඩුයි. කලාතුරකින් හෝ එවැන්නක් සිදුවුණා කියා ඔබට සිතුණහොත්, වහාම ETU (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය) වෙත යන්න. අවශ්ය නම්, ඔබට කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලත් උපදෙස් ගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- `Fluoroestradiol F 18` කියන්නේ පිළිකාවට කරන ප්රතිකාරයක් නෙවෙයි. එය පියයුරු පිළිකාවක ස්වභාවය හඳුනාගන්න උදව් වෙන විශේෂ පරීක්ෂණයකට යොදාගන්නා එන්නතක්.
- මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ ඔයාගේ පිළිකා සෛල `Estrogen Receptor-Positive (ER-positive)` ද කියලයි. ඒ කියන්නේ, පිළිකාව වර්ධනය වෙන්න ඊස්ට්රජන් හෝමෝනය උදව් වෙනවද කියලයි.
- මේ තොරතුර ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්රතිකාර ක්රමය, විශේෂයෙන්ම හෝමෝන ප්රතිකාර, තීරණය කරන්න දොස්තර මහත්තයාට ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
- මෙය රෝහලකදී වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ ලබාදෙන නිසා ඉතාම ආරක්ෂිතයි. අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ බොහොම කලාතුරකින්.
- පරීක්ෂණයට කලින් ඔයාගේ සියලුම අසාත්මිකතා ගැන, ගර්භණී භාවය ගැන සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න