පිළිකා ප්රතිකාර, ඒ කියන්නේ chemotherapy ගන්න එක ලේසි දෙයක් නෙමෙයි කියලා අපි හැමෝම දන්නවා. රෝගී තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන අතරේම, ඒ ප්රතිකාර වල බලපෑම නිසා ඇතිවෙන ඔක්කාරය සහ වමනය වගේ දේවල් නිසා ඇඟට වගේම හිතටත් දැනෙන්නේ ලොකු අපහසුතාවයක්. ඉතින් මේ අපහසුතාවය පාලනය කරගන්න, ඒ කියන්නේ ඔක්කාරය සහ වමනය ඇතිවීම වළක්වන්න දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන විශේෂ එන්නතක් ගැනයි අද අපි කතා කරන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ බෙහෙත?
මේ බෙහෙතේ නම් දෙකක් තියෙනවා: Fosnetupitant සහ Palonosetron. මේ දෙක එකට එකතු කරලා හදපු එන්නතක්. මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි පිළිකා නාශක ප්රතිකාර (chemotherapy) නිසා ඇතිවෙන ඔක්කාරය සහ වමනය වළක්වා ගැනීම.
සරලවම කිව්වොත්, අපේ ශරීරයේ තියෙන සමහර රසායනික ද්රව්ය තමයි මොළයට "දැන් වමනය කරන්න ඕන" කියන සංඥාව (signal) යවන්නේ. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ සංඥා යවන එක නවත්වන එක. හරියටම කිව්වොත්, මේවා වමනය නාශක කාණ්ඩයට, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්ය විද්යාත්මකව `(antiemetics)` කියන කාණ්ඩයට අයිති වෙනවා. මේක ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දෙන නිසා, ඔක්කාරය සහ වමනය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් දුරට අඩු වෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක්ම වැදගත්. මොකද ඔයාට තියෙන සමහර රෝගී තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඔබට ඇති තත්ත්වය | ඇයි එය දොස්තර මහත්තයට වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | වකුගඩු හරහා බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් වන නිසා, වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය ගැන දැන සිටීම වැදගත්. |
| අක්මා රෝග (Liver disease) | අක්මාව මගින් බෙහෙත් සැකසෙන නිසා, එහි ක්රියාකාරීත්වය බෙහෙත් මාත්රාවට බලපෑ හැකියි. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | මේ බෙහෙතට හෝ මේ වගේම වෙනත් වමනය නාශක වලට (උදා: ondansetron, granisetron) අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම්, ඒ බව කියන්නම ඕන. ඒ වගේම වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට තියෙන අසාත්මිකතාත් කියන්න. |
| ගර්භණී නම් හෝ දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් | ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් භාවිතයට පෙර වෛද්ය උපදෙස් ගැනීම අත්යවශ්යයි. |
| දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | බෙහෙතේ සංඝටක කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්ද යන්න ගැන දොස්තර මහත්තයා තීරණය කළ යුතුයි. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙමෙයි.
- මේක නහරයකට විදින එන්නතක් විදියට තමයි දෙන්නේ.
- එය ලබා දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.
- කුඩා දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
වැදගත්: වැරදීමකින්වත් මේ බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න ඕන, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ එන්නතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, අනවශ්ය බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්. ඔයා ගන්න විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- පිළිකා සඳහා ගන්නා වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග
- මානසික අවපීඩනය (depression), කාංසාව (anxiety) වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙත්
- දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන බෙහෙත් වර්ග (උදා: ketoconazole, itraconazole)
- නින්ද යෑම සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත්
- ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (උදා: warfarin)
- වේදනා නාශක, උදාහරණයක් ලෙස `(Fentanyl)`, `(Tramadol)`
- `Dexamethasone`, `Midazolam`, `Rifampin` වැනි බෙහෙත්
- `MAOIs` කාණ්ඩයට අයත් බෙහෙත්
- `Methylene blue` (නහරයකට විදින)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙමෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේකෙත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා ඉක්මන් අවධානය යොමු කළ යුතු අතර, සමහර ඒවා සාමාන්යයෙන් බරපතල නැහැ.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයට හෝ හෙදියට කියන්න | |
|---|---|
| අතුරු ආබාධය | ඇතිවිය හැකි ලක්ෂණ |
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| සෙරටොනින් සින්ඩ්රෝමය (Serotonin Syndrome) | හිත කලබල ගතිය, සිහි විකල් වීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම, මස්පිඬු තදවීම හෝ ඇඹරීම, අධික ලෙස දහඩිය දැමීම, අධික උණ, වලිප්පුව, වමනය, පාචනය. (මෙය ඉතා බරපතල තත්ත්වයකි) |
| මේවා සාමාන්යයෙන් බරපතල නැහැ, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| මලබද්ධය (Constipation) | වැසිකිලි යෑමේ අපහසුව. |
| ඇඟට දැනෙන මහන්සිය (Fatigue) | ශරීරයට දැනෙන අධික වෙහෙසකාරී බව. |
| හිසරදය (Headache) | සාමාන්ය හිසේ කැක්කුම. |
| බඩේ අපහසුතාවය (Upset stomach) | බඩේ දැවිල්ල හෝ අපහසුකාරී බවක් දැනීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේවාට අමතරව වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Fosnetupitant; Palonosetron කියන්නේ පිළිකා ප්රතිකාර (chemotherapy) නිසා ඇතිවෙන ඔක්කාරය සහ වමනය වළක්වාගන්න දෙන එන්නතක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා, වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
- මෙය රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, වෛද්ය වෘත්තිකයන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ දෙනු ලබන බෙහෙතක්.
- බෙහෙත ලබාගන්නා අතරතුර හෝ පසුව, අසාත්මිකතා ලක්ෂණ (සමේ පලු, ඉදිමීම) හෝ සෙරටොනින් සින්ඩ්රෝමය හා සම්බන්ධ ලක්ෂණ (අධික උණ, හිත කලබල ගතිය) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට දන්වන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන හිතේ මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න