Vos règles se sont arrêtées ? La cause pourrait être une aménorrhée hypothalamique !

Vous souvenez-vous que vos règles étaient régulières ? Mais ont-elles cessé depuis quelques mois ? Ou sont-elles devenues irrégulières ? Bien que nous n’y prêtions pas toujours attention, il s’agit d’un problème qui mérite notre attention. Aujourd’hui, nous allons parler d’une cause précise de l’arrêt des règles : l’aménorrhée hypothalamique, ou aménorrhée hypothalamique fonctionnelle (AHF).

Qu'est-ce que l'aménorrhée hypothalamique ?

En termes simples, l'aménorrhée hypothalamique se caractérise par l'arrêt des règles dû à un dysfonctionnement de l'hypothalamus , une partie du cerveau. Vous vous demandez peut-être ce qu'est l'hypothalamus ? Imaginez votre corps comme une grande entreprise. L'hypothalamus en est le centre de contrôle principal. Il régule de nombreuses fonctions comme la température corporelle, la faim et la soif. Il contrôle également des processus importants liés au système reproducteur. Plus précisément, pour que les menstruations surviennent, l'hypothalamus doit libérer une hormone appelée gonadolibérine (GnRH) . Cette hormone, ainsi que l'hormone folliculo-stimulante (FSH), l'hormone lutéinisante (LH) et les œstrogènes, contribuent au bon déroulement du cycle menstruel. Ainsi, si l'hypothalamus cesse de produire la GnRH ou en réduit la production, l'équilibre hormonal est perturbé. C'est à ce moment-là que vos règles mensuelles commenceront à devenir irrégulières ou à s'arrêter complètement.

Qu'est-ce que l'aménorrhée ?

L'aménorrhée est simplement l'absence de règles. Il en existe deux principaux types : 1. L'aménorrhée primaire : elle se caractérise par l'absence de règles à l'âge de 16 ans, soit cinq ans après la puberté. 2. L'aménorrhée secondaire : elle se caractérise par un arrêt soudain des règles pendant plus de trois mois, alors que les femmes avaient auparavant des cycles menstruels réguliers. L'aménorrhée hypothalamique, dont nous allons parler aujourd'hui, est un type d'aménorrhée secondaire. Aux États-Unis seulement, environ 1,62 million de femmes âgées de 18 à 44 ans sont touchées par l'aménorrhée hypothalamique. À l'échelle mondiale, ce chiffre atteint environ 17,4 millions. Il s'agit donc d'un problème de santé publique important.

Pourquoi survient l'aménorrhée hypothalamique ? Quelles en sont les causes ?

Imaginez votre hypothalamus comme un centre de contrôle qui se déclenche en cas d'urgence. Il reçoit des messages du corps lui indiquant : « Ce corps est soumis à une forte pression, à un stress important. » Lorsqu'il perçoit cela, l'hypothalamus décide : « Il faut ralentir le rythme, car la priorité absolue du corps est sa survie. » C'est alors qu'il cesse de produire l'hormone GnRH. Mais alors, pourquoi l'hypothalamus peut-il se sentir « stressé » ?

• Manque de nourriture ou restriction alimentaire : certaines personnes limitent leur apport alimentaire par désir de minceur ou par effet de mode . Dans ce cas, l’organisme ne reçoit pas l’énergie dont il a besoin.
• Carences nutritionnelles : Lorsque votre alimentation n’est pas équilibrée, votre corps manque des nutriments et des vitamines dont il a besoin. Il ne suffit pas de manger pour se remplir l’estomac.
• L'excès d'exercice : L'exercice est bon pour la santé. Cependant, certaines personnes en font plus que nécessaire, jusqu'à devenir hyperactives. Par exemple, passer toute la journée à la salle de sport, ou encore les athlètes qui s'entraînent de manière excessive.
• Stress mental ou émotionnel intense : ce phénomène touche de nombreuses personnes. Le stress causé par des problèmes familiaux, professionnels, les examens ou les difficultés relationnelles peut affecter l’hypothalamus.
• Très faible taux de masse grasse : une certaine quantité de graisse est nécessaire au bon fonctionnement des hormones . Cette condition peut également survenir en cas de taux trop bas.
• Troubles du comportement alimentaire : des affections telles que l’anorexie mentale, par exemple, se caractérisent par une peur de manger et une attitude négative envers la nourriture.

Souvent, un ou deux de ces facteurs se combinent pour provoquer l'hypophysite fonctionnelle (HF). Imaginez que si une personne ne s'alimente pas correctement et pratique une activité physique excessive, l'hypothalamus interprète cela comme un état de « mode survie », où le corps lutte pour sa survie. Dès lors, il concentre son énergie sur les fonctions vitales telles que la respiration et les battements du cœur, et met de côté les fonctions non essentielles comme la reproduction. Comme mentionné précédemment, l'hormone GnRH stimule la production des hormones FSH et LH. Ces deux hormones sont responsables de l' ovulation, c'est-à-dire la libération d'un ovule par l'ovaire chaque mois.Il est important d'être bien dans sa peau. Ainsi, lorsque les taux de FSH et de LH diminuent, l'ovulation et les menstruations s'arrêtent. On pense souvent que cela ne concerne que les athlètes et les sportifs de haut niveau, en raison de leur activité physique intense. Mais en réalité, cette situation peut survenir chez les jeunes filles, ou chez toute personne stressée par les problèmes du quotidien, au travail ou à la maison.

Quels sont les symptômes de l'aménorrhée hypothalamique ?

Le principal symptôme, et le plus évident, de cette affection est l'absence de règles pendant trois mois ou plus. Cependant, d'autres symptômes peuvent apparaître en raison d'un déséquilibre hormonal. Parmi ceux-ci :

• Dépression et anxiété : Il est possible de ressentir de la tristesse, de la peur et de l'anxiété.
• Insomnie ou troubles du sommeil : Vous pouvez vous retrouver à vous retourner sans cesse dans votre lit la nuit, incapable de dormir correctement.
• Manque d'énergie physique (paresse) : sentiment d'être sans vie et de ne vouloir rien faire.
• Avoir plus souvent faim : Certaines personnes peuvent ressentir une faim plus intense que d'habitude pendant cette période.
• Sécheresse vaginale : Elle peut également être causée par une diminution du taux d'œstrogènes.
• Baisse de la libido :
• Chute de cheveux :
• Maux de tête :

N'oubliez pas que la présence d'un ou deux de ces symptômes ne signifie pas nécessairement que vous souffrez d'aménorrhée hypothalamique. Cependant, si vos règles sont arrêtées et que vous présentez d'autres symptômes similaires, il est préférable de consulter un médecin.

Le SOPK peut-il provoquer une aménorrhée hypothalamique ?

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peut également provoquer des cycles menstruels irréguliers ou une aménorrhée chez la femme. Cependant, le SOPK n'est pas une cause directe d'aménorrhée hypothalamique. L'aménorrhée hypothalamique fonctionnelle (AHF) est une affection dans laquelle les menstruations cessent en raison d'un dysfonctionnement de l'hypothalamus. Le SOPK est causé par des modifications hormonales au niveau des ovaires.

Comment les médecins diagnostiquent-ils l'aménorrhée hypothalamique ?

Un médecin conclura à une aménorrhée hypothalamique après avoir éliminé toutes les autres causes d'irrégularités menstruelles. Par exemple :

• Je vérifie si vous êtes enceinte.
• Ils vérifient s'il y a un problème au niveau de la glande thyroïde ou des glandes surrénales.

Ces éléments seront vérifiés en premier lieu. De plus, votre médecin procédera également aux examens suivants :

• On vous demandera vos antécédents médicaux complets : vos maladies antérieures, les médicaments que vous prenez et si des membres de votre famille ont eu des problèmes similaires.
• Un examen physique et un examen pelvien seront effectués.
• Plusieurs tests différents sont également prescrits. Les principaux sont :
• Analyses sanguines : Celles-ci vérifient les niveaux d'hormones qui affectent les menstruations, telles que l'œstrogène , la prolactine , l'hormone folliculo-stimulante (FSH) et l'hormone lutéinisante (LH) .
• Numération formule sanguine (NFS) : Elle donne une idée des types de cellules présentes dans le sang.
• Test de grossesse:
• Il se peut parfois qu'on vous demande de passer une IRM de l'hypophyse, car celle-ci intervient également dans la régulation hormonale.

Quels sont les traitements pour cela ?

La bonne nouvelle, c'est qu'il existe un traitement pour l'aménorrhée hypothalamique ! Les médecins recommandent principalement des changements de mode de vie , notamment :

• Limiter l'exercice excessif : si vous faites beaucoup d'exercice, vous devrez peut-être en réduire un peu la fréquence.
• Prendre du poids (si nécessaire) : Si vous êtes en sous-poids, il est recommandé de prendre du poids de manière saine.
• Trouver des moyens de réduire le stress : Vous pouvez essayer de gérer votre stress grâce à des activités comme le yoga, la méditation et des loisirs apaisants.

Votre médecin pourra également vous orienter vers un diététicien . Ce dernier vous aidera à comprendre précisément les nutriments dont votre corps a besoin, le nombre de calories à consommer chaque jour et comment maintenir un indice de masse corporelle (IMC) sain en fonction de votre niveau d'activité. Certaines personnes bénéficient également d'un suivi psychologique , comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) . Celle-ci est particulièrement utile pour les personnes souffrant de troubles alimentaires ou qui ont du mal à l'admettre. Elle peut aussi vous aider à apprendre à gérer votre stress. Dans de rares cas, votre médecin pourra également vous prescrire un traitement hormonal, la pilule contraceptive ou d'autres médicaments pour induire vos règles.

Combien de temps dure le traitement ?

Cela peut varier d'une personne à l'autre. Cela dépend de facteurs comme l'âge, le poids, le niveau d'activité physique et la génétique. Mais en général, il faut compter trois à six mois de traitement régulier avant le retour des règles.

L'aménorrhée hypothalamique peut-elle être prévenue ?

Oui, absolument ! L'essentiel est d'éviter les principales causes de cette affection.

• Mangez en quantités adaptées à votre niveau d'activité.
• Ne restreignez pas inutilement votre apport calorique.
• Trouvez des moyens de réduire et de gérer le stress.
• Limitez les exercices excessifs et insupportables.

En résumé, écoutez votre corps. Offrez-lui le repos, la nutrition et le bien-être mental dont il a besoin.

Comment cette maladie affecte-t-elle mon corps ?

L'absence de règles ne se limite pas à cela ; elle peut également entraîner des problèmes à court et à long terme. Voici quelques-uns des effets que l'absence de règles peut avoir sur votre santé :

• Infertilité : Si les menstruations sont irrégulières et qu'il n'y a pas d'ovulation, il devient difficile de concevoir un enfant.
• Détérioration de la santé osseuse : cela peut entraîner des maladies d’amincissement osseux comme l’ostéoporose , car l’hormone œstrogène est très importante pour maintenir la solidité des os.
• Risque accru de maladies cardiovasculaires.
• Problèmes de peau et de cheveux : par exemple, la chute des cheveux, l’acné.

Est-il possible de tomber enceinte en cas d'aménorrhée hypothalamique ?

. ‍ ‍ (`ovulation`) . , . ‍ ‍ . , . , ‍ , ‍ ‍ .

Quelles sont les complications possibles de cette affection ?

‍ (`Estrogen`) . ‍ . ‍ , . ‍ , (`Osteoporosis`) . ‍ . ‍ (`Depression`) (`Anxiety`) .

Quand dois-je consulter un médecin ?

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L'aménorrhée hypothalamique n'est qu'une des causes possibles de l'arrêt des règles. Même si cela peut paraître anodin, des cycles irréguliers peuvent révéler d'autres problèmes de santé. Ainsi, si vous n'avez pas eu vos règles depuis trois mois ou plus, consultez votre médecin. Il ou elle pourra effectuer des examens pour en déterminer la cause et vous prescrire le traitement nécessaire pour rétablir vos règles.

En résumé, souvenons-nous (Message à retenir)

Cher/Chère [Nom], j'espère que vous comprenez mieux aujourd'hui ce qu'est l'aménorrhée hypothalamique, une affection dont nous avons parlé. Voici les points essentiels à retenir :

• Si vous n'avez plus vos règles depuis plus de trois mois, n'ignorez pas ce problème. Consultez un médecin.
• Les principales causes de l'aménorrhée hypothalamique sont le stress excessif, une alimentation inadéquate et l'exercice physique excessif.
• Il existe des traitements pour cette affection. Le traitement principal consiste à modifier positivement son mode de vie .
• La diminution du taux d'œstrogènes peut entraîner des effets à long terme tels qu'un affaiblissement des os et un risque accru de maladies cardiaques .
• Vous n'êtes pas seul(e). De nombreuses personnes rencontrent des problèmes similaires. Avec des conseils et un soutien médicaux adaptés, cette affection peut être prise en charge.

Il est très important de prendre soin de sa santé. Par conséquent, si vous avez le moindre doute ou problème, n'hésitez pas à consulter un médecin. Je vous souhaite une bonne santé !