Tamén tiveste unha estenose biliar? Aprendamos sobre a estenose biliar.

Algunha vez escoitaches falar dunha afección chamada estenose biliar? Quizais experimentaches dor na parte superior dereita do abdome e unha coloración amarelada da pel (como ictericia )? Entón isto é algo que pode ser do teu interese. Hoxe falaremos dunha afección chamada estenose biliar . Non te preocupes, comprender isto correctamente pode axudarche a resolver moitos problemas.

Que é a estenose biliar? Entendémola dun xeito sinxelo!

En poucas palabras, a estenose biliar prodúcese cando os condutos biliares do corpo se estreitan debido a algunha enfermidade, lesión ou obstrución. Pensa nela como unha tubaxe de auga obstruída e a auga fluirá menos. Cando estes condutos biliares se estreitan, o fluxo de bile desde o fígado ata o intestino delgado restrínxese. Que ocorre entón? A bile comeza a acumularse no corpo, o que dificulta a dixestión dos alimentos. Isto tamén se denomina "estenose do conduto biliar".

Entón, que son estes condutos biliares?

Ben, agora vexamos que son os condutos biliares. Son como pequenos tubos que conectan órganos do sistema dixestivo . O fígado produce un líquido chamado bile. Esta bile axuda a dixerir os alimentos. Entón, estes condutos biliares recollen a bile e lévana ao intestino delgado. Alí, os ácidos da bile descompoñen as graxas e as proteínas dos alimentos e axúdan a dixerilos. O conduto biliar tamén se conecta co conduto pancreático. Este conduto pancreático libera encimas, un tipo de proteína, que axudan a dixerir os alimentos.

Con que frecuencia é este estreitamento dos condutos biliares?

Os expertos non saben exactamente cantas persoas desenvolven este estreitamento dos condutos biliares cada ano. Non obstante, parece que esta afección é cada vez máis común. Unha das razóns pode ser o aumento da cirurxía de extirpación da vesícula biliar , especialmente a colecistectomía laparoscópica . Durante estas cirurxías, os condutos biliares ás veces poden danarse e deixar cicatrices, o que pode provocar o seu estreitamento. Non obstante, esta afección é moi rara en nenos pequenos.

Cales son as principais causas do estreitamento das vías biliares?

Moi raramente, un bebé pode ter un conduto biliar estreitado ao nacer. É unha condición conxénita . Non obstante, na maioría dos casos, aproximadamente sete de cada dez bebés, este estreitamento do conduto biliar está causado por cancro. Isto é especialmente certo no caso do cancro de páncreas e do colangiocarcinoma.Esta é a causa principal. Estes tipos de cancro tamén poden causar estreitamento das vías biliares:

• Cancro de vesícula biliar
• Carcinoma hepatocelular
• Cancro de fígado
• Linfoma
• Propagación do cancro a outras partes do corpo ( metástase )
• Cancro de intestino delgado

Que outras doenzas ademais do cancro poderían causar isto?

O estreitamento dos condutos biliares pode producirse debido a afeccións non cancerosas (benignas), que representan arredor do 30 % dos casos. Tamén pode ser causado por certos tratamentos médicos. Vexamos cales son:

• Lesións ou traumatismos abdominais
• Pancreatite autoinmune e pancreatite (inflamación do páncreas)
• Cicatriz do conduto biliar por cálculos biliares
• "Síndrome de Mirizzi" (prodúcese cando os cálculos biliares se aloxan na vesícula biliar e bloquean os condutos biliares)
• Colanxite biliar primaria
• Colanxite esclerosante primaria
• Radioterapia

Que é esta "(estenose biliar anastomótica)"?

Algunhas cirurxías, como o procedemento de Whipple (unha cirurxía importante para o cancro de páncreas) ou un transplante de fígado, poden causar unha estenose biliar anastomótica. Nestas cirurxías, o cirurxián volve conectar os tubos do sistema dixestivo. Esta reconexión chámase anastomose. Ás veces, os condutos biliares poden danarse ou cicatrizarse e estreitarse no punto onde están conectados. Isto chámase estenose biliar anastomótica.

Cales son os síntomas da estenose do conduto biliar?

Se tes esta doenza, podes experimentar síntomas coma estes. Ten en conta que ter un ou dous destes síntomas por si sós non significa que teñas a enfermidade, pero é importante ser consciente deles.

• Dor na parte superior dereita do abdome .
• Sensación de que tes febre e que o teu corpo se arrefría .
• A cor das feces pode cambiar . Pode ser gris ou clara, como a arxila.
• Prurido (comichón) constante na pel .
• Ictericia : Trátase dun amareleamento do branco dos ollos e da pel.
• Perda de apetito .
• Sensación de náuseas e vómitos .

Que complicacións poderían xurdir se isto continúa?

Se unha vía biliar se estreita ou se bloquea durante moito tempo, a bile pode acumularse no fígado. Se isto ocorre, pódense desenvolver infeccións , enfermidades hepáticas e cicatrices no fígado, o que pode provocar afeccións como a cirrose hepática . Por iso é importante ser consciente destes síntomas.

Que tipo de médico se necesita para diagnosticar e tratar esta afección?

Se tes estes síntomas, primeiro debes consultar un gastroenterólogo, un médico especializado en enfermidades relacionadas co sistema dixestivo . El ou ela é quen pode diagnosticar e tratar con precisión estas afeccións.

Como diagnostican os médicos este estreitamento dos condutos biliares?

O seu especialista pode realizar varias probas para confirmar esta condición.

• Análises de sangue:
• Proba de bilirrubina: cando os condutos biliares se estreitan ou se bloquean, acumúlase no corpo un produto residual chamado bilirrubina na bile. Esta proba mide ese nivel.
• Probas de función hepática: comproban se hai niveis elevados de encimas hepáticos.

• Probas de imaxe: estas probas poden examinar o estado dos condutos biliares dentro do corpo.
• Ecografía: emprega ondas sonoras para sacar imaxes dos condutos biliares e mostrar obstrucións ou estreitamentos. Tamén se pode facer unha ecografía endoscópica ( unha ecografía realizada a través dun tubo cunha cámara), unha ecografía abdominal ou unha ecografía hepática.
• Colanxiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE): trátase dunha combinación de endoscopia superior e unha radiografía. A gorxa adormécese e insírese un endoscopio (un tubo flexible cunha cámara) para examinar os órganos do estómago e os condutos biliares. Neste momento, pódese tomar unha mostra de tecido cun equipo especial e enviala para unha biopsia . Esta biopsia tamén se pode usar para detectar células cancerosas.
• Colanxiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM): trátase dunha proba de resonancia magnética avanzada que pode obter imaxes moi nítidas dos condutos biliares, do fígado, do páncreas e da vesícula biliar.
• Colangiografía transhepática percutánea (CPT): trátase dunha proba de raios X especial. Nesta proba, o médico inxecta un colorante especial (colorante de contraste) a través do fígado ata os condutos biliares. Despois, as raios X utilízanse para ver como viaxa o colorante a través dos condutos biliares ata o intestino delgado. O colorante pode mostrar calquera obstrución.

Como se trata este estreitamento do conduto biliar?

Ás veces, os médicos tamén poden tratar a causa da obstrución da vía biliar ao mesmo tempo que realizan unha CPRE ou unha colangiopancreatografía postoperatoria. Dependendo da causa, o médico pode facer cousas como:

• Se hai pedras na vesícula biliar, rómpeas e elimínaas.
• Usando un dispositivo semellante a un balón para ensanchar un conduto biliar estreitado, insértase un stent (un pequeno tubo feito de metal ou plástico) para evitar que se estreite de novo.
• Extirpación de tumores, se os houber.

Cales son os tratamentos cirúrxicos?

Só un pequeno número de persoas precisan cirurxía para corrixir un estreitamento do conduto biliar. Se o estreitamento está causado por cancro, a cirurxía pode ser posible. As opcións cirúrxicas inclúen:

• A cirurxía de bypass realízase para evitar o conduto biliar bloqueado e dirixir a bile ao intestino delgado.
• A resección consiste en extirpar a parte enferma do conduto biliar e reconectar a parte sa (anastomose).

Pode esta condición reaparecer despois do tratamento?

Si, é posible que o conduto biliar se estreite de novo despois do tratamento e da apertura. Se isto ocorre, o seu médico pode realizar unha cirurxía de exploración do conduto biliar para extirpar o conduto biliar estreitado. Despois da extirpación, o conduto biliar san e o intestino delgado reconéctanse.

Hai algunha complicación despois do tratamento?

As complicacións despois do tratamento varían segundo o tratamento. Algunhas persoas poden desenvolver pancreatite aguda (inchazo do páncreas) despois dunha CPRE. Polo tanto, é importante seguir atentamente as instrucións do seu médico.

Hai algo que poidamos facer para evitar este estreitamento do conduto biliar?

Hai cousas que podes facer para reducir o risco de desenvolver algunhas afeccións que poden causar estreitamento das vías biliares. Por exemplo:

• Come unha dieta saudable con froitas e verduras frescas.
• Baixa os niveis de colesterol . Isto axudará a manter a saúde da vesícula biliar e a previr a formación de cálculos biliares.
• Mantén un peso saudable que che conveña.
• Se tes problemas co consumo de alcol, busca axuda. Isto pode axudar a previr a pancreatite e outros danos no fígado.

O máis importante é intentar manter un estilo de vida saudable. Cousas como unha dieta equilibrada e o exercicio protexerante de moitas enfermidades.

Cales son as perspectivas de recuperación para alguén con esta condición?

As perspectivas de recuperación dependen da causa da obstrución do conduto biliar. Os tratamentos que abren o conduto biliar bloqueado adoitan ter éxito. Non obstante, a afección subxacente que causou a obstrución (como o cancro) pode requirir un tratamento máis complexo.

Como é o tempo de recuperación despois do tratamento?

O tempo de recuperación, que significa a rapidez coa que podes volver ao traballo, á escola e ás actividades normais, variará dependendo do tipo de tratamento que recibiches. Os tratamentos minimamente invasivos como a CPRE adoitan ser máis rápidos e menos dolorosos que as cirurxías abertas que requiren grandes incisións. É importante seguir atentamente as instrucións do teu médico para garantir unha recuperación segura. Pode que che digan que sigas unha dieta líquida e insípida durante un tempo ou que cambies a túa dieta para incluír alimentos fáciles de dixerir .

Cando debería consultar un médico?

Se tes algún destes síntomas, consulta un médico inmediatamente:

• Febre persistente.
• Dor abdominal superior recorrente.
• Signos de infección despois do tratamento (por exemplo, drenaxe de pus da ferida, vermelhidão).
• Perder peso sen motivo, sentir náuseas ou vómitos.
• O branco dos ollos ou a pel vólvense amarelos (ictericia) .

Que lle debería preguntar ao meu médico?

Podes facerlle preguntas ao médico como estas:

• A que me está a causar este estreitamento das vías biliares?
• Que tratamento é o mellor para min?
• Hai cousas que podo facer para reducir o risco de que volva ocorrer este tipo de estreitamento do conduto biliar?

Síntomas como dor de estómago, febre, calafríos e ictericia poden ser realmente molestos, especialmente se aparecen de súpeto. Se experimentas algún destes síntomas, o mellor é que o consultes de inmediato co teu médico. Despois, este poderá realizar probas para atopar a causa e recomendar o tratamento axeitado.

Mensaxe para levar a casa: as cousas máis importantes para lembrar

Entón, espero que agora comprendades mellor a estenose biliar da que falamos hoxe.

• Trátase dun estreitamento dos condutos biliares, que obstruye o fluxo da bile.
• Pode haber moitas razóns; cousas como cicatrices de cirurxía, cálculos biliares e cancro.
• Ten en conta síntomas como dor abdominal, ictericia, comezón e cambios na cor das feces.
• Se experimenta estes síntomas, consulte inmediatamente a un gastroenterólogo .
• Hai tratamentos, así que non te asustes. Canto antes se diagnostique e se trate, mellores serán os resultados.
• Levar un estilo de vida saudable axuda en gran medida a previr estas afeccións.

Se tes máis preguntas sobre isto, non dubides en falar co teu médico. Manténte san!