Aprendamos exactamente sobre o cancro de páncreas. Estas cousas tamén son importantes para ti!

Hoxe imos falar dunha enfermidade un pouco grave, pero que todos debemos coñecer. Trátase do cancro de páncreas ou "(cancro de páncreas)". Neste caso, as células do órgano chamado páncreas do noso corpo comezan a comportarse de forma anormal. Dado que en realidade é unha enfermidade un pouco sutil, o máis importante é coñecela a tempo.

Que é o cancro de páncreas?

En poucas palabras, o cancro de páncreas prodúcese cando as células do páncreas se dividen rapidamente e medran ata converterse nun tumor ou nódulo. Agora probablemente te esteas preguntando que é o páncreas e onde se atopa, non si? É unha glándula dentro do noso estómago, entre a columna vertebral e o estómago. Produce hormonas que controlan os niveis de azucre no sangue e encimas que nos axudan a dixerir os alimentos.

A maioría destes cancros de páncreas comezan nos condutos do páncreas. O conduto pancreático principal conecta o páncreas co noso conduto biliar común.

Desafortunadamente, este cancro non se detecta facilmente mediante probas de imaxe nas súas fases iniciais. Polo tanto, para cando a maioría da xente descobre que o ten, o cancro xa se estendeu ou fixo metástase. Outra razón é que este cancro é resistente a moitos fármacos anticanceríxenos. Polo tanto, é un pouco difícil de tratar.

Aínda se está a investigar sobre isto, especialmente mediante probas xenéticas e novas técnicas de imaxe, pero aínda temos moito que aprender.

Cales son os tipos de cancro de páncreas?

Hai dous tipos principais de cancro de páncreas :

• Tumores exocrinos: Máis do 90 % dos cancros de páncreas son deste tipo. O tipo máis común chámase adenocarcinoma. Este tipo comeza nas células que revisten o interior dos nosos órganos.
• Tumores neuroendocrinos (TNE): este tipo de tumor representa menos do 10 % de todos os tumores. Tamén se denomina carcinoma de células das illotes.

Que tan común é este cancro?

Nun país como América, 3 de cada 100 tipos de cancro chámanse cancro de páncreas. É o décimo cancro máis común entre os homes e o oitavo cancro máis común entre as mulleres. Tristemente, o número de persoas afectadas por este cancro aumenta día a día. Segundo algúns informes, podería converterse na segunda causa principal de mortes por cancro en América para o ano 2030. Este é un momento para preocuparse por isto tamén en Sri Lanka.

Cales son os síntomas do cancro de páncreas?

Desafortunadamente, os primeiros síntomas deste cancro non son evidentes. Os síntomas só comezan a aparecer cando o tumor medra un pouco e comeza a afectar outros órganos do noso sistema dixestivo.

Os síntomas do cancro de páncreas poden incluír:

• Ictericia (coloración amarelada da pel): trátase dunha coloración amarelada do branco dos ollos e da pel. Algunhas persoas tamén a chaman "febre amarela".
• Urina de cor escura: a urina vólvese amarela escura, ás veces da cor da auga do té.
• Feces de cor clara: Podes notar que as túas feces son de cor arxila ou grises.
• Dor abdominal superior: Podes sentir dor na parte superior do abdome, especialmente por riba do embigo.
• Dor na parte media das costas: Isto tamén é algo que moita xente reporta. Xunto coa dor de estómago, hai dor na parte media da columna vertebral.
• Fatiga: Non só cansazo, senón unha sensación de esgotamento por moito que durmas.
• Picor na pel: Isto pode ocorrer especialmente coa ictericia.
• Náuseas e vómitos: perda de apetito acompañada de náuseas e vómitos.
• Inchazo ou distensión abdominal: Sensación de cheo mesmo despois de comer unha pequena cantidade de comida, sensación de plenitude no estómago.
• Anorexia: Perda do desexo de comer.
• Coágulos de sangue: Ás veces pódense formar coágulos de sangue nas pernas.
• Perda de peso: Perdes peso sen motivo, sen controlar a túa dieta.
• Diabetes de nova aparición: isto tamén pode ser un síntoma de diabetes que se produce repentinamente nunha persoa que non tivo diabetes antes.

Se lle diagnosticaron recentemente diabetes mellitus ou se padece unha afección como a pancreatite (unha inflamación dolorosa do páncreas), o seu médico pode sospeitar de cancro de páncreas.

Non obstante, os síntomas do cancro neuroendocrino de páncreas poden ser un pouco diferentes. Por exemplo, en lugar de ictericia e perda de peso, poden producirse síntomas como diarrea e anemia.

Canto tempo leva saber se tes cancro de páncreas?

Como se mencionou anteriormente, non hai síntomas temperáns evidentes. Nalgunhas persoas, os síntomas poden comezar a aparecer gradualmente e pode pasar ata un ano antes de que se faga un diagnóstico definitivo.

Moita xente di que primeiro experimentou dor de costas ou de estómago. Esta dor pode aparecer e desaparecer ao principio, pero pode empeorar despois de comer ou deitarse.

Que causa o cancro de páncreas?

Aínda non hai unha resposta clara para isto. Non sabemos exactamente cal é a causa. Non obstante, os expertos identificaron varios factores de risco que poden contribuír a iso.

Factores de risco para o cancro de páncreas

Un factor de risco é algo que aumenta a probabilidade de desenvolver unha enfermidade. Os factores de risco comúns para o cancro de páncreas inclúen:

• Fumar: O maior risco é o consumo de cigarros, puros e outros tipos de tabaco.
• Obesidade: As persoas con exceso de graxa, especialmente arredor da barriga, teñen un maior risco.
• Diabetes: Especialmente para as persoas con diabetes tipo 2, díxose que a aparición repentina da diabetes tamén pode ser un sinal de cancro de páncreas.
• Exposición a certos produtos químicos: como pesticidas e produtos petroquímicos.
• Pancreatite crónica: inflamación prolongada do páncreas.
• Pancreatite crónica hereditaria: unha afección transmitida de pais a fillos debido a mutacións xenéticas.
• Algunhas síndromes hereditarias: afeccións causadas por cambios en xenes como BRCA1 ou BRCA2. Tamén se poden transmitir de pais a fillos.

Cales son as complicacións do cancro de páncreas?

O cancro de páncreas adoita estenderse aos vasos sanguíneos e ganglios linfáticos próximos. Despois pode metastatizar ao fígado, ao revestimento da cavidade abdominal (peritoneo) e aos pulmóns.

Importante: A maioría das veces, cando se diagnostica o cancro de páncreas, este xa se estendeu fóra do páncreas. Por iso é tan perigoso.

Como se diagnostica o cancro de páncreas?

O cancro de páncreas é moi difícil de detectar nas fases iniciais porque os médicos non poden palpar o páncreas durante unha exploración de rutina. Tampouco se poden ver estes tumores nas probas de imaxe estándar.

Se un médico sospeita de cancro de páncreas, solicitará varias probas para comprobar a función do páncreas. Estas poden incluír:

Probas de imaxe

O seu médico pode indicarlle que faga unha ou máis das seguintes accións:

• Tomografía computarizada (TC - tomografía computarizada)
• resonancia magnética (RM)
• Tomografía por emisión de positróns (PET)
• Ecografía endoscópica (EUS): consiste en introducir unha pequena cámara pola boca para observar de preto o páncreas.

Análises de sangue

As análises de sangue pancreáticas poden detectar marcadores tumorais. Un marcador tumoral é unha substancia que indica a presenza de cancro.

No caso do cancro de páncreas, pódese sospeitar un tumor se unha proteína chamada "antíxeno de carbohidratos (CA) 19-9" (que liberan as células cancerosas de páncreas) está presente en niveis altos no sangue.

Laparoscopia de estadificación

Ás veces, os médicos empregan un procedemento chamado laparoscopia para ver ata onde se estendeu o cancro de páncreas e se se pode extirpar.

Neste procedemento, o cirurxián realiza varias incisións pequenas no abdome e introduce un tubo longo cunha cámara conectada. Isto permite ao cirurxián observar o interior do abdome para ver se hai algunha anomalía. A miúdo, neste momento tómase unha pequena mostra para a súa análise (biopsia).

Probas xenéticas

Se che diagnostican cancro de páncreas, quizais queiras considerar facerte probas xenéticas. Isto débese a que podes ter herdado unha predisposición xenética ao cancro. Tamén axudarache ao médico a decidir que tratamento é o mellor para ti.

Algunhas persoas con cancro de páncreas teñen mutacións nos xenes chamados BRCA1 e BRCA2. É posible que xa escoitases falar destes xenes como os "xenes do cancro de mama". Pero as mutacións nos xenes BRCA1 e BRCA2 poden causar non só cancro de mama, senón tamén cancro de próstata, cancro de ovario e cancro de páncreas.

Se alguén da túa familia (pai, nai, fillo, irmán) tivo cancro de páncreas, considera facerte unha proba xenética. Isto pode indicarche se tes unha mutación no xene "BRCA1" ou "BRCA2". Pero lembra que ter unha mutación xenética non significa que desenvolverás cancro. Pero é importante coñecer o teu risco.

Cal é a diferenza entre o cancro de páncreas resecable e o irresecable?

Os médicos dividen o cancro de páncreas en catro categorías principais:

• Resecable: o tumor só está no páncreas. Non se estendeu aos vasos sanguíneos ou outros órganos próximos. Pódese extirpar completamente con cirurxía.
• Resecable no límite: o tumor está no páncreas e ten algunha afectación cos vasos sanguíneos próximos, pero un cirurxián aínda pode extirpalo.
• Localmente avanzado: o tumor está no páncreas e estendeuse significativamente aos vasos sanguíneos próximos. Nestes casos, a extirpación cirúrxica pode ser difícil ou mesmo perigosa.
• Diseminación a distancia (metástasis):O cancro estendeuse a partes distantes do corpo, como o fígado, os pulmóns ou a cavidade abdominal. Tamén pode terse estendido a órganos, tecidos ou ganglios linfáticos preto do páncreas.

Se tes algunha dúbida específica sobre a estadificación do cancro de páncreas, fala co teu médico. Comprender o teu diagnóstico axudarache a tomar decisións informadas sobre o tratamento.

Pódese curar o cancro de páncreas?

Aínda que a taxa de supervivencia para o cancro de páncreas é baixa, a remisión completa é posible se se detecta e trata a tempo. A única forma realista de curar o cancro de páncreas é extirpar completamente o cancro mediante cirurxía.

Como se trata o cancro de páncreas?

O tratamento exacto depende de varios factores, entre eles:

• A localización exacta do tumor.
• O estadio do cancro.
• A túa saúde en xeral .
• Se o cancro se estendeu fóra do páncreas.

Os tratamentos para o cancro de páncreas inclúen:

Cirurxía

A cirurxía é a única maneira realista de curar o cancro de páncreas. Pero os cirurxiáns só a recomendan se cren que poden extirpar o cancro por completo. Se non, non servirá de moito.

Para que a cirurxía teña éxito, o cancro debe estar completamente confinado ao páncreas. Mesmo así, pode que non sexa posible extirpar o cancro por completo.

Existen diferentes métodos cirúrxicos dependendo da localización e do tamaño do tumor:

• Procedemento de Whipple `(Procedemento de Whipple - duodenopancreatectomía)`:

Se o tumor está na cabeza do páncreas (a parte máis ancha do páncreas, preto do intestino delgado), o médico pode recomendar unha intervención de Whipple. Esta consiste en extirpar a cabeza do páncreas, o duodeno (a primeira parte do intestino delgado), a vesícula biliar, parte do conduto biliar e os ganglios linfáticos próximos. Despois, o cirurxián conecta o conduto biliar e o páncreas restantes ao intestino delgado. Isto reorganiza o sistema dixestivo.

• Pancreatectomía distal:

Se o tumor está na cola do páncreas, un cirurxián pode realizar esta cirurxía. Isto implica extirpar a cola do páncreas e parte do corpo do páncreas. A miúdo, tamén se extirpa o bazo. Dado que o bazo axúdanos a combater as enfermidades, o seu médico pode recomendarlle que se lles poñan algunhas vacinas antes desta cirurxía.

• Pancreatectomía total:

Se o cancro se estendeu a todo o páncreas pero aínda se pode extirpar (reseccionar), o médico pode considerar unha pancreatectomía total. Esta cirurxía extirpa todo o páncreas, a vesícula biliar, o bazo e parte do estómago e do intestino delgado.

É posible vivir sen páncreas. Pero pode ter efectos secundarios graves. O páncreas produce hormonas como a insulina que axudan a manter os niveis de azucre no sangue baixo control. Cando perdes o páncreas, desenvolves diabetes e tes que inxectarte insulina para sobrevivir. Tamén tes que tomar pílulas de encimas pancreáticas para axudarche a dixerir os alimentos.

Quimioterapia

A quimioterapia é o uso de fármacos para matar as células cancerosas. Estes fármacos adminístranse en forma de pílulas ou mediante unha inxección intravenosa (IV) nunha vea do brazo.

Os médicos tamén administran quimioterapia como tratamento único, especialmente para persoas cuxo cancro se estendeu. Tamén poden recomendar quimioterapia antes da cirurxía para reducir o tumor ou para eliminar calquera célula cancerosa restante despois da cirurxía.

Radioterapia

A radioterapia é o uso de raios X de alta enerxía para destruír as células cancerosas. Este método úsase habitualmente para o cancro de páncreas.

Os médicos adoitan combinar a radioterapia coa quimioterapia (quimiorradioterapia). Pode administrarse antes da cirurxía, despois da cirurxía ou como parte do tratamento principal contra o cancro. A radioterapia tamén pode axudar a reducir os síntomas do cancro de páncreas en persoas que non poden someterse a cirurxía (cando o cancro se estendeu).

Terapia dirixida

Este tratamento emprega fármacos que se "dirixen" a certas proteínas. Estas proteínas controlan o crecemento e a propagación das células cancerosas. Os médicos poden combinar a terapia dirixida con outros tratamentos, como a radioterapia.

Os fármacos de terapia dirixida máis comúns que se usan para o cancro de páncreas son:

• `Erlotinib`
• `Olaparib`
• `Larotrectinib`
• `Entrectinib`

Xestión da dor

O cancro de páncreas pode ser moi doloroso porque pode afectar os nervios próximos. O seu médico pode axudar a controlar a dor con medicamentos orais, anestesia ou inxeccións de esteroides.

Se tes cancro de páncreas e comezas a ter dor intensa e persistente, asegúrate de informar ao teu médico . El ou ela atopará un tratamento que reduza os teus síntomas.

Podo previr o cancro de páncreas?

O cancro de páncreas non se pode previr por completo, pero hai cousas que podes facer para reducir o risco:

• Non fumar.
• Limitar o consumo de alcol.
• Come moitas froitas frescas, verduras e grans integrais.
• Reduce a inxesta de carne vermella, bebidas azucradas e alimentos procesados.
• Limitar a exposición a produtos químicos nocivos como o amianto, os pesticidas e os produtos petroquímicos.
• Mantén un peso saudable para ti.

Probas de detección do cancro de páncreas

Os médicos non adoitan realizar probas de detección rutineiras do cancro de páncreas. Non obstante, recomendan unha monitorización regular con probas de imaxe e ecografías endoscópicas para as persoas que teñen un maior risco de desenvolver cancro de páncreas debido a unha predisposición xenética.

Se algún familiar de primeiro grao da súa familia (pais ou irmáns) tivo cancro de páncreas, debe falar cun médico sobre o seu risco de desenvolver cancro de páncreas e sobre as probas de cribado e xenéticas axeitadas.

Que podo esperar se teño cancro de páncreas?

Descubrir que tes cancro de páncreas pode ser abrumador. Cada persoa é diferente e a súa situación é diferente. O teu médico reunirá un equipo de especialistas para determinar o mellor plan de tratamento para a túa situación. O teu equipo médico pode incluír:

• Gastroenterólogo/a
• Patólogo/a
• Oncólogos (médicos, cirúrxicos e radioterapeutas)
• traballador/a social

Cronoloxía da propagación do cancro de páncreas

Normalmente, unha soa célula cancerosa do páncreas tarda entre 10 e 20 anos en converterse nun tumor. O obxectivo da investigación actual é descubrir como detectar o cancro de páncreas nunha fase temperá, cando é máis tratable.

Taxa de supervivencia para o cancro de páncreas

Nun país como Estados Unidos, a taxa de supervivencia a cinco anos para as persoas con cancro de páncreas é do 11 %. Iso significa que 11 de cada 100 persoas seguen vivas cinco anos despois do diagnóstico.

As taxas de supervivencia son só estimacións. Non indican canto tempo vivirá nin como responderá ao tratamento. Se ten preguntas específicas sobre estas taxas ou como lle poderían afectar, fale co seu médico.

Cando debería consultar un médico?

O cancro de páncreas nas fases iniciais non ten síntomas evidentes. Non obstante, consulte a un médico de inmediato se experimenta algún dos seguintes síntomas:

• Ictericia
• Dor de estómago ou costas
• Perda de peso sen motivo
• Aparición repentina da diabetes

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Establece unha relación aberta e colaborativa co teu médico. Se a ti ou a un ser querido lle diagnostican cancro de páncreas, podes facer preguntas como estas:

• En que fase está o cancro? Que significará para min?
• Que opcións de tratamento teño? Que recomendas e por que?
• Que efectos secundarios podo experimentar co tratamento?
• Son as probas xenéticas axeitadas para min?
• Hai ensaios clínicos?
• Poderei seguir traballando e facendo as miñas actividades diarias?
• Podes dicirme onde podo atopar axuda financeira?
• Podes dicirme lugares onde podo obter alivio mental?
• Que debería facer para manterme o máis saudable posible?

Cales son os signos de que o cancro de páncreas se estendeu?

A medida que o cancro de páncreas avanza, podes desenvolver novos síntomas. Os síntomas do cancro de páncreas avanzado poden incluír:

• Dor abdominal
• Fatiga extrema
• Perda de peso sen motivo
• Ictericia
• Inchazo abdominal (ascite)

Saber que tes cancro de páncreas pode ser unha experiencia devastadora e que che cambia a vida. O teu médico está aí para axudarche a superar este momento difícil. Se podes, únete a un grupo de apoio local ou en liña para persoas con cancro de páncreas. Pasar tempo con outras persoas que están a pasar polo mesmo pode ser moi bo para a túa saúde mental. Tamén podes falar dos teus sentimentos cun conselleiro, terapeuta ou traballador social. O coñecemento é poder. Hai moitos recursos dispoñibles para axudarche a ti e á túa familia.

En resumo, cousas que debemos lembrar (Mensaxe para levar para casa)

O cancro de páncreas é unha enfermidade complexa e insidiosa, pero é importante ser consciente dela. Dado que hai poucos síntomas nas primeiras etapas, o mellor que podes facer é coñecer os teus factores de risco e consultar un médico canto antes se notas algo inusual. Lembra, non ignores a ictericia, a dor abdominal/costal persistente, a perda de peso repentina ou a aparición de diabetes. Se tes un risco xenético, fala co teu médico sobre iso e faite probas. Hai tratamentos dispoñibles e constantemente se realizan novas investigacións. O máis importante é non ter medo, buscar consello médico se tes algunha dúbida e manter unha actitude positiva.

`Cancro de páncreas, Cancro de páncreas, Páncreas, Síntomas do cancro, Tratamento do cancro, Ictericia, Diabete