Obtén información sobre a neurosífilis, unha complicación da sífilis que afecta o cerebro e o sistema nervioso.

Algunha vez te preguntaches o graves que poden ser algunhas enfermidades se non se tratan axeitadamente? Ás veces, mesmo unha infección de transmisión sexual (ITS) á que non lle prestamos moita atención, se non se trata a tempo, pode causar afeccións graves que poden afectar a túa vida. Hoxe imos falar da neurosífilis , unha complicación perigosa que pode ocorrer se a enfermidade de transmisión sexual chamada sífilis non se trata axeitadamente. Trátase de algo que afecta o noso cerebro e a nosa medula espiñal, é dicir, o sistema nervioso central.

Que é a neurosífilis? Como se relaciona coa sífilis?

En poucas palabras, a neurosífilis é unha complicación grave e potencialmente mortal da sífilis. A sífilis, como sabes, é unha infección de transmisión sexual. A sífilis está causada por unha bacteria chamada Treponema pallidum. Polo tanto, a neurosífilis prodúcese cando esta bacteria entra no cerebro e/ou na medula espiñal . Pero é importante lembrar que non todas as persoas que desenvolven sífilis desenvolverán neurosífilis. A neurosífilis e a sífilis son dúas afeccións relacionadas, pero diferentes. A neurosífilis afecta directamente ao sistema nervioso central (SNC), que é o cerebro e a medula espiñal. Polo tanto, os síntomas que aparecen están relacionados co sistema nervioso. Dado que a sífilis é unha infección de transmisión sexual, os seus síntomas son diferentes.

O máis importante é que, se non se trata, a neurosífilis pode provocar parálise permanente, demencia e mesmo a morte . Polo tanto, é fundamental buscar atención médica en canto se note calquera síntoma de sífilis ou neurosífilis.

Cales son as principais formas de neurosífilis?

Os médicos dividen a neurosífilis en cinco tipos principais. Estes divídense en dous grupos: neurosífilis temperá e neurosífilis tardía .

Neurosífilis temperá

Pertencen a esta categoría:

• Neurosífilis asintomática (ANS): trátase dunha afección na que non hai síntomas neurolóxicos . Esta afección pode producirse antes de que aparezan os síntomas da sífilis. Os médicos detéctana mediante a detección de líquido cefalorraquídeo (LCR)Só se hai evidencia de infección por sífilis despois da proba, pero o paciente non presenta síntomas. Se tes sífilis e non recibes tratamento, esta condición de «SNA» pode desenvolverse nas primeiras semanas ou varios anos despois da infección .

• Neurosífilis menínxea: ocorre cando a bacteria da sífilis infecta as meninxes , as tres membranas que cobren e protexen o cerebro e a medula espiñal. Pensa nela como a cuberta protectora que rodea o cerebro e que se inflama . É entón cando comezan a aparecer síntomas como dores de cabeza , náuseas e vómitos . Se a sífilis non se trata, pode desenvolverse en cuestión de meses ou anos despois da infección.

• Neurosífilis meningovascular: nesta, a bacteria da sífilis causa inflamación das paredes dos vasos sanguíneos (endarteritis) nas meninxes. Isto pode provocar coágulos de sangue (trombose), que bloquean os vasos sanguíneos e reducen o fluxo sanguíneo ao tecido cerebral. Isto pode provocar diversos problemas, como un accidente cerebrovascular . Se non se trata, tamén pode desenvolverse nos meses ou anos posteriores á infección.

Neurosífilis tardía

Pertencen a esta categoría:

• Parese xeral: Esta parésia está causada pola destrución gradual do tecido cerebral debido a unha inflamación a longo prazo das meninxes (meningoencefalite). Isto provoca diversos síntomas e afeccións mentais. Os primeiros síntomas inclúen cambios de humor e de personalidade . Se a sífilis non se trata, pode producirse entre 3 e 30 anos despois da infección inicial.

• Tabes dorsalis: Esta é a forma máis grave de neurosífilis. Implica a destrución do tecido na columna dorsal e nas raíces nerviosas. Isto pode causar varios síntomas, como dificultade para camiñar, dor nerviosa e dificultade para controlar a micción. Se a sífilis non se trata, a tabes dorsalis pode desenvolverse entre 5 e 50 anos despois da infección.

Quen é máis propenso a desenvolver neurosífilis?

Calquera persoa infectada con sífilis pode desenvolver neurosífilis, especialmente se a sífilis non foi tratada durante meses ou anos.As persoas que manteñen relacións sexuais sen protección corren un maior risco de contraer sífilis. A sífilis é máis común entre os homes que manteñen relacións sexuais con homes (HSH). As investigacións demostraron que as persoas con VIH poden desenvolver síntomas de neurosífilis máis rápido que as persoas sen VIH. Non se coñece a razón exacta disto, pero pénsase que o VIH pode debilitar o sistema inmunitario.

Que tan común é esta condición?

A neurosífilis é difícil para os investigadores determinar con exactitude o seu grao de frecuencia porque a notificación de casos é inconsistente. Pero existen datos sobre a frecuencia da sífilis. É unha das infeccións de transmisión sexual máis comúns. A forma máis común de neurosífilis é a neurosífilis asintomática (ANS) . Cos avances na ciencia médica na prevención, o diagnóstico e o tratamento da sífilis, as formas graves como a parésia xeral e a tabes dorsal son agora menos comúns.

Cales son os síntomas da neurosífilis?

Os síntomas da neurosífilis afectan principalmente ao sistema nervioso. Son diferentes dos síntomas da sífilis. Os síntomas exactos varían segundo o tipo de neurosífilis. Nas fases iniciais, que son asintomáticas, a neurosífilis non presenta ningún síntoma.

Síntomas da neurosífilis menínxea:

• Dor de cabeza
• Náuseas e vómitos
• Rixidez do pescozo
• Sensibilidade á luz (fotofobia)
• Dificultade para ver ou escoitar
• Disfunción dos nervios craniais

Síntomas da neurosífilis meningovascular:

Ademais dos síntomas semellantes aos menínxeos, isto tamén pode incluír:

• Vertigo
• Accidente cerebrovascular
• Debilidade ou atrofia muscular, especialmente nas pernas

Síntomas xerais da parálise:

Os médicos dividen estes síntomas en dúas categorías: temperáns e tardíos. Poden aparecer de forma gradual ou repentina. Síntomas temperáns:

• Cambios de humor, como a irritabilidade
• Cambios de personalidade
• Cambios nos patróns de sono
• Esquecemento

Síntomas posteriores:

• Estados de ánimo lábiles
• Perda de memoria
• Capacidade de toma de decisións prexudicada
• Confusión
• Delirios
• Epilepsia (convulsións)

Esta condición tamén pode causar enfermidades mentais como:

• Depresión
• Delirio
• Hiperactividade e manía
Enfermidades mentais como a esquizofrenia (psicose)

Síntomas da tabes dorsal:

• Perda de equilibrio ao camiñar (ataxia)
• Dor nerviosa intensa
• Dificultade para controlar a urina
• Sensacións anormais como ardor, entumecemento (parestesia)
• Cambios na visión
• Trastornos oculares, como anomalías do cristalino (pupilas de Argyll Robertson) e parálise ocular
• Perda de equilibrio e reflexos
• Artropatía neuropática / articulación de Charcot
• Dificultade para camiñar

Entón, cales son os síntomas da sífilis?

Os síntomas da sífilis varían segundo a fase da infección. Na primeira fase: fórmase unha pequena chaga indolora (chancro) nos xenitais. Na segunda fase: aparece unha erupción cutánea rosada, abultada e áspera na pel. Estas adoitan atoparse nas palmas das mans e nas plantas dos pés. Tamén poden ir acompañadas de síntomas semellantes á febre:

• Fatiga
• Febre
• Dor de gorxa
• Dor muscular

É moi importante buscar consello médico en canto notes algún destes síntomas. Se descubres que a túa parella sexual ten sífilis, debes facerche a proba de infeccións de transmisión sexual (ITS).

Que causa a neurosífilis?

A neurosífilis está causada por unha bacteria chamada Treponema pallidum . En concreto, esta bacteria invade o sistema nervioso central (SNC) e causa síntomas relacionados co sistema nervioso. É a mesma bacteria que tamén causa a sífilis. Esta bacteria pode entrar no corpo a través do ano, a vaxina, o pene, a boca ou a través dunha ferida na pel. A neurosífilis pode producirse en calquera fase da sífilis. As investigacións mostran que a maioría das persoas con sífilis teñen esta bacteria infectando o seu sistema nervioso central, a miúdo antes de desenvolver ningún síntoma de sífilis. Non obstante, nalgunhas persoas, esta infección do sistema nervioso central pode resolverse por si soa sen causar inflamación nin síntomas neurolóxicos. Non obstante, a sífilis non se pode curar sen tratamento con antibióticos. Canto máis tempo permaneza infectada con sífilis sen tratamento, maior será o risco de desenvolver neurosífilis sintomática.

A neurosífilis é contaxiosa?

A neurosífilis non se contaxia directamente dunha persoa a outra. É unha complicación da sífilis. Pero a sífilis propágase. Contáxiase a través do contacto sexual cunha persoa infectada. O sexo vaxinal, anal ou oral sen protección aumenta o risco de desenvolver sífilis.

Como diagnosticar con precisión esta enfermidade?

Os médicos adoitan diagnosticar a neurosífilis baseándose nos síntomas e nunha análise de líquido cefalorraquídeo (LCR).Segundo os resultados, o «LCR» é un líquido transparente que rodea a medula espiñal e o cerebro. O médico preguntarache sobre os teus síntomas e o teu historial médico. Realizarache un exame físico e un exame neurolóxico. Se se sospeita de sífilis ou neurosífilis, solicitaranse as seguintes probas:

• Análises de sangue para buscar evidencias da bacteria que causa a sífilis.
• Unha proba chamada punción lumbar (punción raquídea) . Nesta proba, o médico introduce unha agulla moi fina na parte inferior das costas e toma unha mostra de LCR.
• Unha análise de líquido cefalorraquídeo é unha proba que examina unha mostra de LCR ao microscopio para ver se hai bacterias nela.

Os Centros para o Control e a Prevención de Enfermidades (CDC) dos Estados Unidos recomendan que todas as persoas con sífilis, mesmo que descoñezan o seu estado serológico respecto ao VIH, se fagan a proba do VIH, mesmo se xa deran negativo previamente.

Como tratar? (Tratamento)

O máis importante que podes facer para deter a neurosífilis e evitar que empeore é tratar a infección por sífilis. Os médicos usan antibióticos para tratar a sífilis e outras infeccións bacterianas. O antibiótico que se prescribe con máis frecuencia é a penicilina , xa sexa por inxección intravenosa ou muscular. Outro antibiótico común que se usa para tratar a sífilis é a ceftriaxona . Despois do tratamento, terás que facerche varias análises de sangue a diferentes intervalos, como cada tres meses e cada seis meses, para asegurarte de que a infección desapareceu por completo. Tamén terás que facerche unha punción lumbar para analizar o teu líquido cefalorraquídeo cada seis meses e asegurarte de que non hai infección no sistema nervioso central.

O seu médico daralle máis información sobre estas probas de seguimento. Non teña medo de facer preguntas sobre este proceso.

Pódense reverter os danos causados ​​pola neurosífilis?

O tratamento con antibióticos pode evitar que a neurosífilis empeore. Non obstante, pode que non sexa posible reverter completamente o dano no sistema nervioso que xa se produciu. As persoas con neurosífilis asintomática ou menínxea adoitan recuperarse se se tratan axeitadamente. Non obstante, as persoas con neurosífilis meningovascular, parese xeral ou tabes dorsal poden experimentar algunha mellora nos seus síntomas despois do tratamento, pero pode que non se recuperen completamente.

Como protexerse desta situación? (Prevención)

A única maneira de previr a neurosífilis é evitar que se desenvolva.A forma máis eficaz de previr a sífilis é absterse de ter relacións sexuais. Se tes relacións sexuais activas, podes reducir o risco de desenvolver sífilis empregando métodos seguros cada vez que teñas relacións sexuais. É importante usar o preservativo (masculino ou feminino) correctamente para reducir o risco de infección. Tamén é importante buscar consello e tratamento médico en canto desenvolvas síntomas de sífilis. O tratamento precoz pode evitar que a neurosífilis se agrave.

Cal é o prognóstico se desenvolves neurosífilis?

O prognóstico da neurosífilis depende do tipo de neurosífilis que teñas e da rapidez coa que recibas o tratamento. As persoas con neurosífilis asintomática ou menínxea que reciben o tratamento axeitado adoitan recuperarse sen síntomas nin complicacións neurolóxicas permanentes. As persoas con sífilis meningovascular, parese xeral ou tarsis dorsalis teñen máis probabilidades de desenvolver síntomas ou complicacións neurolóxicas permanentes. Non obstante, o tratamento pode axudar a aliviar os síntomas e evitar que a neurosífilis empeore. Se a sífilis non se trata, o tarsis dorsalis pode incluso ser mortal.

Cales son os mellores momentos para ver un médico?

Se un médico che diagnostica neurosífilis, terás que completar un tratamento completo para a sífilis. Terás que facerche varias probas de seguimento para asegurarte de que non hai signos da bacteria no teu corpo. É moi importante asistir a estas citas. Se desenvolves síntomas ou afeccións neurolóxicas persistentes debido á neurosífilis, terás que consultar co teu equipo médico regularmente para recibir tratamento para esas afeccións específicas.

Falar cun médico sobre enfermidades de transmisión sexual pode ser vergoñento. Non obstante, se sospeitas que tes sífilis, é extremadamente importante que consultes un médico para que che faga probas e reciba tratamento. Se non se fai a proba e o tratamento a tempo, pode provocar problemas de saúde a longo prazo, como a neurosífilis. Fala co teu médico sobre a posibilidade de facerte probas regularmente para detectar a sífilis e outras infeccións de transmisión sexual (ITS). Isto pode reducir o risco de complicacións. Non teñas medo de facer preguntas. Están aí para axudarte, sen xulgarte.

Mensaxe para levar a casa

• A neurosífilis é unha complicación perigosa da sífilis non tratada. Afecta o cerebro e a medula espiñal.
• A sífilis é unha infección de transmisión sexual causada pola bacteria Treponema pallidum .
• Existen diferentes formas de neurosífilis, algunhas das cales poden aparecer cedo e outras máis tarde. Os síntomas tamén varían segundo corresponda.
• Diagnóstico e tratamento precoces da sífilisA neurosífilis pódese previr.
• As prácticas sexuais seguras e as revisións médicas regulares son moi importantes.
• Se tes síntomas de sífilis ou neurosífilis, non teñas vergoña e busca consello médico rapidamente. Un tratamento rápido pode previr complicacións graves.