Pode que oíse ao médico mirar un informe de análise de sangue e dicir: "Ten as plaquetas un pouco baixas". Ou pode que sentise medo ao non poder deter a hemorraxia nin sequera por un pequeno corte. Esta diminución no número de plaquetas no sangue é o que en medicina chamamos trombocitopenia . Non teña medo. Falemos disto de forma sinxela e clara.
Por que diminúen así as plaquetas do sangue?
En poucas palabras, as plaquetas son un tipo de célula pequena que axuda ao noso sangue a coagular . Prodúcense na medula ósea dentro dos nosos ósos. Pensa na nosa medula ósea como unha fábrica que produce plaquetas. Hai dúas razóns principais polas que se pode producir esta condición. Ou ben a produción desta fábrica diminúe. Ou ben, as plaquetas que se producen destrúense rapidamente dentro do corpo.
Agora vexamos cales son as razóns que explican isto. Vexamos esta táboa para entendelo con claridade.
| Causas da diminución da produción de plaquetas | Causas da destrución das plaquetas sanguíneas producidas |
|---|---|
| Enfermidades sanguíneas que afectan á medula ósea (por exemplo, anemia aplásica). | As enfermidades autoinmunes, como o lupus ou a PTI, atacan as propias células sas do corpo. |
| Cancros que danan a medula ósea, como a leucemia ou o linfoma. | Infección bacteriana (bacteriemia) que entra no sangue. |
| Infeccións víricas como a varicela, as parotidite, o VIH e a enfermidade de Epstein-Barr. | Algúns medicamentos (por exemplo, antibióticos sulfamidas, heparina para previr a coagulación do sangue, fenitoína para tratar a epilepsia). |
| Beber alcol en exceso durante un longo período de tempo. | Enfermidades raras que implican a coagulación do sangue, como a PTT ou a CID. |
| Quimioterapia ou radioterapia para o cancro. | A síndrome urémica hemolítica é unha afección rara que destrúe os glóbulos vermellos e afecta os riles. |
| Exposición a substancias químicas como pesticidas e arsénico. | Virus como o virus de Epstein-Barr (VEB), a hepatite C e o VIH. |
Ademais destas razóns, ás veces estas plaquetas poden quedar atascadas e acumularse dentro do bazo , un órgano do noso corpo. Ademais, durante o embarazo, esta condición pode producirse temporalmente porque algunhas mulleres eliminan as plaquetas dos seus corpos máis rápido do normal.
Cales son os síntomas desta afección?
A maioría das veces, unha baixa conta de plaquetas non causa ningún síntoma. Pero se aparecen síntomas, os principais son hemorraxias e hematomas. Tamén podes notar pequenas manchas vermellas ou moradas na pel. Estas chámanse petequias .
Trátase de hemorraxias que poden producirse dentro ou fóra do corpo. Ás veces, esta hemorraxia pode ser abundante e difícil de deter.
Ademais, tamén se poden apreciar estas características:
- Sangrado polas enxivas ou polo nariz.
- Sangue na urina ou nas feces.
- Sangrado excesivo durante a menstruación en mulleres.
- Dor de cabeza .
- Fatiga e cansazo frecuentes.
- Amarelamento da pel e dos ollos (ictericia).
- Inchazo do bazo.
Estes síntomas poden comezar despois de que a conta de plaquetas baixase significativamente, polo que é importante informar ao seu médico de inmediato se nota algo así.
Como lle parece isto, doutor?
Cando vaias ao médico, preguntarache sobre o teu historial médico e os síntomas actuais. Despois, examinarache o corpo e comprobará se tes hematomas, petequias e signos de infección, como febre e lesións na pel.
Despois, definitivamente pediránche que fagas unha análise de sangue, é dicir, un hemograma completo. Normalmente, unha persoa sa ten entre 150.000 e 450.000 plaquetas por microlitro de sangue. Se esta cifra cae por debaixo de 50.000, o risco de hemorraxia aumenta.
Na maioría dos casos, o médico pode derivalo a un especialista en análises de sangue (hematólogo). Ademais, pode que lle pidan que lle faga outras probas.
- Frotis sanguíneo: neste exame compróbase a forma e a saúde das plaquetas cun microscopio.
- Proba de medula ósea: Isto permíteche analizar en profundidade os tipos de células da medula ósea e a súa saúde.
- Probas de coagulación sanguínea: Probas especiais que comproban se o proceso de coagulación do sangue funciona correctamente.
Que complicacións pode causar isto?
Isto é co que debemos ter especial coidado.
- Se a conta de plaquetas baixa por debaixo de 50.000, mesmo unha lesión leve pode causar unha hemorraxia excesiva.
- Se este número cae por debaixo de 30.000, mesmo un pequeno evento inesperado podería causar unha hemorraxia importante.
- Se o reconto de plaquetas baixa de 10.000, podes comezar a sangrar perigosamente dentro do corpo, mesmo sen ningunha lesión. Moi raramente, pode provocar afeccións potencialmente mortais, como hemorraxias dentro do cerebro. Por iso é importante buscar atención médica para esta afección.
Cales son os tratamentos para isto?
O tratamento depende da conta de plaquetas e da afección subxacente que a causou.
- Se a súa conta de plaquetas non é demasiado baixa, pode que non precise ningún tratamento. O seu médico controlaraa.
- Ás veces, a conta de plaquetas volve á normalidade unha vez que se detén a causa. Por exemplo, se se determina que un medicamento está a causar o problema, o médico indicaralle que deixe de tomalo.
Non obstante, en casos graves (trombocitopenia grave), o médico pode prescribir tratamentos como:
- Medicamentos esteroides: se isto se debe a un problema co sistema inmunitario, estes medicamentos adminístranse para evitar que o corpo destrúa as súas propias plaquetas.
- IVIG (inmunoglobulina intravenosa): este tratamento adminístrase se non pode tomar esteroides ou se precisa aumentar rapidamente a súa conta de plaquetas.
- Transfusión de sangue ou plaquetas:Doar sangue ou plaquetas dunha persoa sa ao corpo.
- Esplenectomía: só se outros tratamentos non conseguen controlar a afección, extirpase cirurxicamente o bazo, que destrúe as plaquetas.
- Outros medicamentos: Se estes tratamentos non controlan a afección, o médico pode recetarche outros medicamentos específicos, como eltrombopag (Promacta, Revolade) ou romiplostim (Nplate).
Que se pode facer para evitar a hemorraxia?
Se os niveis de plaquetas son baixos, tome coidado con isto para evitar hemorraxias.
- Non tomes analxésicos como a aspirina e o ibuprofeno, que afectan á coagulación do sangue, sen o consello do teu médico.
- Limite o consumo de alcol. O alcol pode aumentar a hemorraxia.
- Mantéñase afastado durante un tempo dos deportes de contacto que poden causar lesións, como o fútbol, o boxeo e o rugby.
- Ao cepillar os dentes, use un cepillo de cerdas suaves para evitar danar as enxivas.
- Use sempre o cinto de seguridade cando viaxe nun vehículo. Se traballa con maquinaria, use luvas e lentes de seguridade.
Mensaxe para levar a casa
- A trombocitopenia é unha diminución das plaquetas no sangue, que son esenciais para a coagulación do sangue.
- Pode haber moitas razóns para isto. A diminución da produción da medula ósea, a destrución das plaquetas, os medicamentos ou outras afeccións médicas poden contribuír a isto.
- Os principais síntomas son hematomas, hemorraxias que non paran e manchas vermellas na pel (petequias). Se observas algo semellante , consulta un médico inmediatamente.
- O tratamento depende da conta de plaquetas e da causa subxacente. Ás veces non se precisa tratamento e, ás veces, requírense medicamentos ou tratamentos específicos.
- Se tes esta condición, asegúrate de evitar cousas que poidan causar lesións e medicamentos que non estean aprobados polo teu médico.











💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario