ඔයාටත් COPD, ඒ කියන්නේ දිගුකාලීන පෙනහළු රෝගයක් (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් නිසා දොස්තර මහත්තයා ඔයාට නෙබියුලයිසර් (Nebulizer) එකකින් ගන්න දියර බෙහෙතක් දීලා ඇති. අන්න ඒ බෙහෙත් වර්ග වලින් එකක් තමයි Glycopyrrolate කියන්නේ. මේ නම සමහරවිට ඔයාට ටිකක් අමුතු ඇති. ඒත් මේක ඔයාගේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව පාලනය කරන්න ගොඩක් උදව්වෙන බෙහෙතක්. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
Glycopyrrolate කියන්නේ COPD තත්ත්වය තියෙන අයට දෙන බෙහෙතක්. මේකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු වල තියෙන ශ්වසන මාර්ග (airways) පළල් කරලා, හුස්ම ගැනීම පහසු කරන එක. හරියටම කිව්වොත්, මේක පාලක ඖෂධයක් (controller medication).
දැන් ඔයා හිතනවා ඇති මොකක්ද මේ "පාලක ඖෂධයක්" කියන්නේ කියලා. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දිගටම පාලනය කරලා, ඒවා නරක අතට හැරෙන එක වළක්වන එක. මේක දිනපතා, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට පාවිච්චි කරන්න ඕන.
ගොඩක් වැදගත් දෙයක් මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ එකපාරටම හැදෙන හුස්ම ගැනීමේ අමාරුවකට (sudden COPD flare-up) නෙමෙයි. ඒ වගේ හදිසි අවස්ථාවකට පාවිච්චි කරන්න ඕන වෙනත් බෙහෙතක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ලබා දේවි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න. මේ තොරතුරු නිවැරදිව දෙන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
| සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ ගැටලුව | ඇයි දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන? |
|---|---|
| මුත්රාශයේ ගැටළු හෝ මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතා | මේ බෙහෙතෙන් සමහරවිට මේ තත්ත්වය තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වය | ඇසේ පීඩනය සම්බන්ධ රෝගයක් නිසා මේ බෙහෙත ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. |
| හෘද රෝග හෝ හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමවත් බව | හදවත සම්බන්ධ ගැටළු තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට ඒ ගැන දැනුම් දීම අත්යවශ්යයි. |
| වකුගඩු රෝග | වකුගඩු වලින් බෙහෙත් ඉවත් කරන නිසා, වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය ගැන දොස්තර දැනුවත් වෙන්න ඕන. |
| පුරස්ථි ග්රන්ථියේ (Prostate) ගැටළු | මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතා වලට සම්බන්ධ නිසා මේ ගැනත් කියන්න. |
| Glycopyrrolate වලට හෝ වෙනත් දේකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | කලින් මේ බෙහෙතට, වෙනත් බෙහෙතකට, කෑමකට, වර්ණකයකට ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන් කියන්න. |
| ගර්භණී නම් හෝ මව්කිරි දෙනවා නම් | ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක පාවිච්චි කරන්නේ නෙබියුලයිසර් (Nebulizer) කියන යන්ත්රයක් හරහා. ඔයාට සමහරවිට රෝහල් වලදී මේ යන්ත්රය දකින්න ලැබිලා ඇති.
සරලවම කිව්වොත්, මේ යන්ත්රයෙන් කරන්නේ දියර බෙහෙත සියුම් වාෂ්පයක් (aerosol) බවට පත් කරන එක. ඊට පස්සේ ඔයාට පුළුවන් ඒ වාෂ්පය කටින් හෝ කටින් සහ නහයෙන් ඇතුළට හුස්ම ගන්න. එතකොට බෙහෙත කෙලින්ම පෙනහළු වලට යනවා.
- දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම පාවිච්චි කරන්න: නියමිත ප්රමාණයට, නියමිත වාර ගණනට විතරක් පාවිච්චි කරන්න. කවදාවත් නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- උපදෙස් පත්රිකාව කියවන්න: බෙහෙත එක්ක එන උපදෙස් පත්රිකාව හොඳින් කියවන්න. ඒකේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ, නෙබියුලයිසර් එක පිරිසිදු කරන විදිහ ගැන විස්තර තියෙනවා.
- පැහැදිලි නැත්නම් අහන්න: ඔයාට මේක පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් ආයෙත් අහලා හරියටම දැනගන්න.
- ළමයින්ට සුදුසු නෑ: මේ බෙහෙත ළමයින්ට භාවිතය සඳහා සාමාන්යයෙන් අනුමත කරලා නැහැ.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර අරගෙන තියෙනවා කියලා, වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත් වේලාවක් මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලාවක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. මඟහැරුණා කියලා එකපාර බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් (double dose) ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Drug Interactions)
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නකොට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ගත් ගන්නවා නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, අනවශ්ය බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්.
උදාහරණයක් විදිහට:
- Aclidinium, Ipratropium, Tiotropium, Umeclidinium වගේ වෙනත් ශ්වසන රෝග වලට දෙන බෙහෙත්.
- ඇට්රොපීන් (Atropine).
- ඇලජි, කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාවට ගන්න සමහර බෙහෙත් (Antihistamines).
- මුත්රාශයේ ගැටළු වලට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: oxybutynin, tolterodine).
- බඩේ අමාරු වලට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: dicyclomine, hyoscyamine).
- පාකින්සන් රෝගයට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: benztropine, trihexyphenidyl).
- ගමන් බිමන් යනකොට වමනයට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: scopolamine).
මතක තියාගන්න, මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙමෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නැහැ. සමහර අතුරු ආබාධ බරපතළ වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) හෝ ඇන්ජියෝඩීමා (Angioedema) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, ඇස්, තොල්, දිව, අත් හෝ කකුල් ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ හෝ ගිලීමේ අපහසුව. |
| ඇස් වල ගැටළු | එකපාරටම ඇස්වල වේදනාවක් ඇතිවීම, පෙනීම බොඳවීම, ලයිට් වටේ වළලු පෙනීම, පෙනීම නැතිවීම වගේ දේවල්. |
| මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව | මුත්රා පිටකිරීමට අපහසු වීම හෝ ප්රමාණය අඩුවීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩිවීම | බෙහෙත ගත්තට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ වීසිං (wheezing) සද්දය වැඩිවීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| මලබද්ධය | බඩ වේළීම. |
| කැස්ස | සුළු කැස්සක් ඇතිවීම. |
| කට වේළීම | කටේ කෙළ හිඳෙනවා වගේ දැනීම. |
| හිසරදය | සුළු හිසරදයක් ඇතිවීම. |
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන්න. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- විවෘත නොකළ බෙහෙත් කුප්පි (vials) ඒවායේ තියෙන ඇලුමිනියම් ෆොයිල් පැකට් එකේම තියන්න.
- පැකට් එක විවෘත කරලා දවස් 7ක් ගියාට පස්සේ, එහෙමත් නැත්නම් කල් ඉකුත් වීමේ දිනය පැන්නට පස්සේ ඉතිරි බෙහෙත් ඉවත් කරන්න.
කල් ඉකුත් වූ හෝ තවදුරටත් අවශ්ය නැති බෙහෙත් ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන විදිහ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ රෝහලෙන් උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Glycopyrrolate කියන්නේ COPD තත්ත්වය දිගුකාලීනව පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක එකපාරටම හැදෙන හුස්ම ගැනීමේ අමාරුවකට පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- නෙබියුලයිසර් එක පාවිච්චි කරන්නේ දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම විතරයි. නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා.
- බරපතළ අතුරු ආබාධ (මුහුණ ඉදිමීම, පෙනීමේ වෙනස්කම්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩිවීම) ඇති වුණොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත අනිත් අයට දෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න