ʻEha pinepine ma ke kua o ke poʻo a me ka ʻāʻī... He Chiari Malformation paha kēia.

Loaʻa pinepine iā ʻoe kahi ʻeha ʻē e hoʻomaka ana ma ke kua o kou poʻo a hele i lalo o kou ʻāʻī? Hoʻonui anei kēia ʻeha ke ʻā ʻoe, ke kihe, a hāpai paha i kahi mea kaumaha? Manaʻo paha ʻoe i kekahi manawa ua poniuniu , nalowale kou kaulike i ka wā e hele ana, a ʻike paha i ka maneʻo ma kou mau lima? ʻOiai inā manaʻo ʻoe he mau ʻeha poʻo maʻamau kēia, i kekahi manawa aia paha kekahi kumu huna ma hope o lākou. ʻO ia kekahi o kēlā mau kūlana kakaikahi akā koʻikoʻi e makaʻala.

I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka Chiari Malformation?

He inoa paʻakikī iki kēia, akā e mālama kākou i ka maʻalahi. Mālama ʻia ko kākou lolo i loko o ko kākou iwi poʻo. Ma lalo o kēia iwi poʻo, ma kahi e hui ai ka ʻāʻī me ke iwi poʻo, aia kahi lua e komo ai ko kākou iwi kuamoʻo. Ua kapa ʻia kēia ʻo "foramen magnum" ma nā ʻōlelo lapaʻau.

Ma ke ʻano i kapa ʻia ʻo Chiari malformation, ʻo ka ʻaoʻao haʻahaʻa o ko kākou lolo, ʻo ia hoʻi ka ʻāpana i kapa ʻia ʻo cerebellum , ua paʻi ʻia a ʻomi ʻia paha i lalo ma o ka foramen magnum, i loko o kahi i loaʻa ai ke kaula spinal. E noʻonoʻo e like me ka hoʻāʻo ʻana e hoʻokomo i kahi mea nui aʻe ma mua o ka hiki ke komo i loko o kahi liʻiliʻi.

Hoʻopilikia kēia kaomi ʻana i ke kahe o ka wai cerebrospinal (CSF), ka mea e kaapuni ana a puni ka lolo a me ke kaula spinal. Ua like kēia me kahi paipu wai i ālai ʻia. Hoʻokomo kēia i ke kaomi ma nā ʻāpana o ka lolo a me ke kaula spinal, e hana ana i nā hōʻailona like ʻole.

No ke aha lā kēia e hana nei? He aha nā kumu?

ʻO ka hapa pinepine, he maʻi hānau ʻia ʻo Chiari malformation. ʻO ke ʻano kēia, kū mai ke ʻano ma muli o kahi kīnā i ka ulu ʻana o ka lolo a me ke poʻo i ka wā e ulu ana ke pēpē i loko o ka ʻōpū. ʻO kēia no ka mea he wahi liʻiliʻi ma mua o ka maʻamau o kekahi poʻe i loko o ke poʻo i kapa ʻia ʻo posterior fossa, kahi i loaʻa ai ka lolo. Akā, ʻaʻole maopopo i nā mea noiʻi ke kumu o kēia.

I kekahi manawa hiki ke loaʻa kēia ma muli o kahi kumu genetic .

I ka manawa kākaʻikahi, hiki ke loaʻa kēia ʻano ma hope o ka hānau ʻana, ʻo ia hoʻi, i ka wā makua . Hiki ke hana ʻia e:

• He puʻupuʻu lolo.
• Hiki i kahi ʻeha poʻo ke hana i kahi ʻeke piha i ka wai (cyst) a i ʻole ke koko ʻaʻa (hematoma) i loko o ka lolo.
• He kūlana i kapa ʻia ʻo "hydrocephalus", ʻo ia hoʻi ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai i loko o ka lolo.
• Nā kūlana ʻē aʻe e pili ana i ke kaula spinal e like me ka tethered cord syndrome.

Aia kekahi mau ʻano like ʻole o kēia ʻano maʻi?

ʻAe, ua māhele ʻia kēia ʻano i kekahi mau ʻano nui ma muli o kona koʻikoʻi a me ke ʻano o ka hopena o nā ʻāpana o ka lolo .

He aha nā hōʻailona maʻamau o ke ʻano I?

ʻAʻole nā ​​kānaka a pau me ke ʻano I e ʻike i nā hōʻailona. Eia nō naʻe, inā loaʻa nā hōʻailona, ​​​​ʻo kekahi o lākou:

• ʻEha poʻo occipital a me ka ʻeha ʻāʻī:ʻO kēia ka hōʻailona nui a maʻamau. Hoʻonui ka ʻeha i ka wā e ʻū ai, e kihe ana, a i ʻole e hāpai ana i nā mea kaumaha.
• Pōniuniu a me nā pilikia kaulike : Manaʻo pōniuniu, me he mea lā e maule ana ʻoe ke hele ʻoe.
• Ka nāwaliwali o nā ʻiʻo.
• Ka mae a i ʻole nā ​​​​manaʻo ʻē aʻe ma nā lima a me nā wāwae .
• Nā pilikia ʻike: ʻike maka pōwehiwehi, ʻike maka pālua.
• Nā pilikia ale ʻana.
• Ke kani ʻana i nā pepeiao (tinnitus) a me ka hōʻino ʻana o ka lohe.
• Nā pilikia hiamoe: ʻO ka hiamoe ʻole, a i ʻole ke kū ʻana o ka hanu no nā wā pōkole i ka wā hiamoe (sleep apnea).
• Ka luaʻi a me ka luaʻi.

Pehea ʻoe e ʻike ai i kēia, e Kauka?

Ke wehewehe ʻoe i kāu mau hōʻailona, ​​e nānā pono mua kāu kauka iā ʻoe, ʻoiai kahi hoʻokolohua neurological . E nānā kēia i kou kaulike, ka ikaika o nā ʻiʻo, nā reflexes, a me ka manaʻo.

A laila, inā he kānalua e pili ana i kēia kūlana, e kuhikuhi lākou iā ʻoe no kekahi mau hoʻokolohua e hōʻoia iā ia.

• ʻO ke kiʻi MRI (Magnetic Resonance Imaging): ʻO kēia ka hoʻāʻo maikaʻi loa a koʻikoʻi loa e ʻike ai i ka malformation Chiari. Hiki i ka MRI ke ʻike maopopo i ke ʻano o ka lolo a me ke kaula spinal. Hiki iā ia ke ʻike pololei i ka nui o ke kaomi ʻia o ka lolo a inā paha ua ālai ʻia ke kahe o ka wai `CSF`.
• Cine MRI: He ʻano MRI kūikawā kēia. Ua like ia me ke wikiō. Hiki iā ʻoe ke ʻike i ka CSF e neʻe ana a puni ka lolo i ka manawa maoli, ʻo ia hoʻi, ola.
• CT (Computed Tomography) Scan: Hiki i kēia ke nānā i nā ʻano ʻē i loko o nā iwi o ke poʻo.

He aha nā lāʻau lapaʻau?

Hoʻokumu ʻia ka lāʻau lapaʻau ma ke ʻano o kou maʻi, ke koʻikoʻi o kou mau hōʻailona, ​​a pehea ia e pili ai i kou ola o kēlā me kēia lā.

1. ʻAʻohe Hōʻailona: Inā loaʻa iā ʻoe ke ʻano I a ʻaʻohe hōʻailona, ​​a inā ʻaʻole lākou e hoʻopilikia nei iā ʻoe, ʻaʻole paha ʻoe e pono i kekahi lāʻau lapaʻau . E haʻi aku kāu kauka iā ʻoe e hele mai no nā nānā maʻamau e nānā i kou kūlana.

2. Lāʻau lapaʻau:Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona e like me ke poʻo ʻeha a me ka ʻāʻī ʻeha, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i nā lāʻau painkiller (NSAID) a me nā mea hoʻomaha ʻiʻo e kāohi iā lākou.

3. ʻOki kino: Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona koʻikoʻi hiki ʻole ke kāohi ʻia me ka lāʻau lapaʻau, a inā hōʻike nā scans i ka hōʻino ʻia o ka lolo a i ʻole ke kaula spinal, hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i ke ʻoki kino.

ʻO nā pahuhopu nui ʻelua o ke ʻoki kino:

• Hoʻemi i ke kaomi ma luna o ka lolo a me ke kaula spinal.
• Hoʻihoʻi hou i ke kahe o ka wai CSF.

ʻO ke ʻoki kino maʻamau ka Posterior Fossa Decompression Surgery . Ma kēia, wehe ke kauka ʻoki kino i kahi ʻāpana iwi liʻiliʻi mai ke kumu o ke poʻo, kahi e hui ai me ka ʻāʻī. Hoʻokumu kēia i kahi ākea no ka lolo a me ke kaula spinal. Ua wehe ʻia hoʻi ka membrane e hoʻopuni ana i ka lolo (dura) a ua humuhumu ʻia kahi ʻāpana ma kahi. ʻAe kēia i ke kahe cerebrospinal (CSF) me ka manuahi.

Inā loaʻa iā ʻoe ka hydrocephalus (ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai ma ka lolo), pono paha ʻoe e kau i kahi shunt e wehe i ka wai keu.