ඔයාගේ දරුවාගේ උඩ දත් සෙට් එක ගොඩක් ඉස්සරහට ඇවිල්ල වගේ ඔයාට දැනිලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් යටි හනුව ටිකක් පොඩියි වගේ, නිකට පස්සට වෙලා වගේ පේනවද? සමහර වෙලාවට දරුවා කට වහගෙන ඉද්දි උඩ දත් ටිකෙන් යට දත් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ වැහිලා යනවා ඇති. මේවා දකිද්දි දෙමව්පියෙක් විදියට ඔයාට පොඩි හරි කනස්සල්ලක් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. මේ වගේ තත්ත්වයන් වලට ප්රතිකාර විදියට දත් සකස් කරන විශේෂඥ වෛද්යවරු (Orthodontists) පාවිච්චි කරන විශේෂ උපකරණයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Herbst Appliance කියන්නේ?
Herbst Appliance (හර්බ්ස්ට් ඇප්ලයන්ස්) කියන්නේ දත් සකස් කිරීම සඳහා පාවිච්චි කරන විශේෂ උපකරණයක්. හැබැයි මේක අපි සාමාන්යයෙන් දකින දත් වලට දාන කම්බි (braces) වගේ නෙමෙයි. මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි, යටි හනුව ඉදිරියට ගෙන ඒම සහ උඩ හා යට දත් ටික නිවැරදිව එකිනෙක ගැටෙන විදිහට (bite එක හදන එක) සකස් කිරීම.
මේ උපකරණය වඩාත්ම සාර්ථක වෙන්නේ දරුවන්ගේ ශරීර වර්ධනය තවම නතර වෙලා නැති කාලයේදීයි. ඒ කියන්නේ සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 9ත් 14ත් අතර වයසේ ඉන්න දුවාට හෝ පුතාට. මේ කාලෙදි හනු ඇට තවම වර්ධනය වෙමින් පවතින නිසා, ඒවා නිවැරදි දිශාවට යොමු කරලා වර්ධනය වෙන්න සලස්වන්න මේ උපකරණයට පුළුවන්. වැඩිහිටියන්ට මේ උපකරණය පාවිච්චි කරනවා හරිම අඩුයි. එහෙම පාවිච්චි කලොත් ඒ බොහෝවිට නින්දෙන් හුස්ම හිරවෙන රෝගී තත්ත්වයකට `(Sleep Apnea)` ප්රතිකාරයක් විදියටයි.
Herbst Appliance එක පාවිච්චි කරන්නේ මොන වගේ අවස්ථා වලටද?
දත් සකස් කරන විශේෂඥ වෛද්යවරු මේ උපකරණය පාවිච්චි කරන්නේ `(Class II Malocclusion)` කියන විශේෂ දත් පිහිටීමේ දෝෂයක් හදන්න. `(Malocclusion)` කියන්නේ සරලවම දත් එකිනෙක ගැටෙන විදිහේ (bite එකේ) තියෙන නොගැලපීමක්. ඔයාගේ දරුවාට `(Class II Malocclusion)` තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්.
| දෝෂයේ ස්වභාවය (Type of Issue) | සරල පැහැදිලි කිරීම (Simple Explanation) |
|---|---|
| ඉදිරි දත් උඩින් පිහිටීම `(Overjet)` | උඩ හනුවේ ඉදිරි දත්, යට හනුවේ ඉදිරි දත් වලට වඩා අසාමාන්ය ලෙස ඉදිරියට නෙරා ඒම. අපි කතා කරන විදියට "ඉස්සරහා දත් උඩට ඇවිත්" කියන්නේ මේකට. |
| ගැඹුරු ලෙස දත් වැසීම `(Overbite/Deep Bite)` | කට වැසූ විට උඩ හනුවේ ඉදිරි දත් වලින්, යට හනුවේ ඉදිරි දත් සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැසී යාම. |
| යටි හනුව වර්ධනය අඩු වීම | යටි හනුව, උඩු හනුවට සාපේක්ෂව ප්රමාණයෙන් කුඩාවට පිහිටීම. මේ නිසා නිකට ප්රදේශය පසුපසට ගියා වගේ පේන්න පුළුවන්. |
| උඩු හනුව විශාල වීම | යටි හනුවට සාපේක්ෂව උඩු හනුව අසාමාන්ය ලෙස විශාලව හෝ ඉදිරියට නෙරා පිහිටීම. |
හැබැයි මේ තත්ත්වයක් තියෙන හැම දරුවාටම Herbst Appliance එකක් අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. ඔයාගේ දරුවාට මේක ගැළපෙනවද, අවශ්යමද කියලා හරියටම තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දත් සකස් කරන විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Orthodontist) විතරයි.
මේ උපකරණය පේන්නේ කොහොමද? ඒක ක්රියා කරන්නේ කොහොමද?
Herbst Appliance එකේ ප්රධාන කොටස් කිහිපයක් තියෙනවා. හිතන්නකෝ, උඩ හනුවේ පිටිපස්සේ දත් දෙකකටයි, යට හනුවේ පිටිපස්සේ දත් දෙකකටයි මුදු වගේ ලෝහ පටි `(metal bands)` සවි කරනවා. ඊට පස්සේ, උඩ පටියයි යට පටියයි සම්බන්ධ කරලා, දෙපැත්තෙන් පුංචි ලෝහ දඬු දෙකක් `(metal arms)` සවි කරනවා.
මේ ලෝහ දඬු දෙකෙන් කරන්නේ යටි හනුව හිමින් හිමින් ඉදිරියට තල්ලු කරලා ඒ පිහිටුමේම තියාගන්න එකයි. ඒ එක්කම උඩු හනුවට පොඩි පීඩනයක් දීලා ඒකේ ඉදිරි වර්ධනය පාලනය කරනවා. කාලයක් යද්දී, මේ ස්ථාවර බලය නිසා හනු දෙකම නිවැරදි පිහිටුමකට ඇවිත්, දත් එකිනෙක ගැටෙන විදිහ (bite) නිවැරදි වෙනවා.
ගොඩක් වෙලාවට දරුවාට මේ උපකරණයත් එක්කම දත් වලට කම්බි (braces) දාන්නත් සිද්ධ වෙනවා. සමහරවිට කම්බි දාන්න කලින් Herbst Appliance එක දායි, නැත්නම් දෙකම එකට දාන්නත් පුළුවන්.
මේකට හුරු වෙන්න කොච්චර කල් යයිද?
මුල්ම සතිය දෙක දරුවාට ටිකක් අපහසු වෙන්න පුළුවන්. කට ඇතුළේ අලුත් දෙයක් තියෙන නිසා කතා කරන්න, කෑම කන්න, ගිලින්න පොඩි වෙනසක් දැනෙයි. කම්මුල් වල ඇතුල් පැත්ත ටිකක් තුවාල වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒත් ඒ තාවකාලිකයි. හරියට අපි අතට මුද්දක් දැම්මම මුලදී ඒක දිගටම දැනුනට, ටික දවසකින් ඒක තියෙනවද කියලවත් මතක නැති වෙනවා වගේ, දරුවා මේකට හුරු වුණාම අලුත් හනු පිහිටුම එයාට සාමාන්ය දෙයක් බවට පත් වෙනවා.
Herbst Appliance එක දාලා ඉද්දි ආහාර සහ පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වෙමු
මේ උපකරණය දාලා ඉන්න කාලේදී ආහාර ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ. මොකද සමහර කෑම වර්ග වලින් උපකරණයට හානි වෙන්න, කැඩෙන්න, ගැලවෙන්න පුළුවන්.
| මේ කෑම වර්ග නම් අනිවාර්යයෙන්ම නවත්වන්න ඕනේ! | |
|---|---|
| ඇලෙන සුළු කෑම | චුයින්ගම්, ටොෆී, කැරමල්, දොදොල්, මාෂ්මෙලෝ වගේ දේවල්. |
| සවි තද කෑම | මුරුක්කු, පොරි, කජු, රටකජු, අමුවෙන් කන කැරට්, අයිස් කැට, හකුරු. |
| හපන්න අමාරු කෑම | තද පාන් වල දාර, පීසා වල දාර, වියළි මස් (jerky) වගේ දේවල්. |
මුල් දවස් කිහිපයේදී බත්, සුප්, යෝගට්, පුඩින් වගේ මෘදු ආහාර වලට හුරු වෙන එක දරුවාට පහසුවක් වේවි.
ඒ වගේම, කටේ පිරිසිදුකම ඉතාම වැදගත්. උපකරණයේ පුංචි පුංචි තැන් වල කෑම හිරවෙලා බැක්ටීරියා හැදෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි.
- දවසට දෙපාරක්වත් හොඳින් දත් මදින්න ඕනේ. උපකරණය වටේත් හොඳින් මදින්න ඕනේ.
- දවසට එක පාරක්වත් උපකරණයේ ලෝහ පටි වටේ floss කරන්න ඕනේ.
- කෑම කෑවට පස්සේ කට හොඳින් සෝදන්න දරුවාට පුරුදු කරන්න.
වාසි සහ අවාසි මොනවද?
ඕනෑම වෛද්ය ප්රතිකාරයක් වගේම, Herbst Appliance එකෙත් වාසි සහ අවාසි දෙකම තියෙනවා.
ප්රධානම වාසිය තමයි, දරුවා වැඩුණු කාලයේදී කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන් හනු ඇට සම්බන්ධ ලොකු ශල්යකර්ම `(jaw surgery)` වළක්වා ගන්න ලැබෙන එක. කුඩා කාලයේදීම හනුවේ පිහිටීම නිවැරදි කරගන්න පුළුවන් නම්, ඒක දරුවාගේ අනාගතයට කරන ලොකු ආයෝජනයක්.
අවාසි විදියට සලකන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- මුල් සති කිහිපයේ දැනෙන අපහසුතාවය.
- කෑම කන්න මුලදී ඇතිවෙන අපහසුව.
- උපකරණය කම්මුල් වල ඇතුල් පැත්තේ ගෑවිලා ඇතිවෙන සියුම් තුවාල.
මේ අවාසි බොහොමයක් තාවකාලිකයි.
දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න ඕනේ මොන වෙලාවටද?
ඔයාගේ දරුවාගේ Herbst Appliance එක කැඩුණොත්, ගැලවුණොත් හෝ වෙනත් විදිහකින් හානි වුණොත්, පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ දත් සකස් කරන වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ඕනේ. මොකද කැඩුණු උපකරණයකින් ප්රතිකාරය අතරමග නැවතෙන්න පුළුවන්.
- දරුවාට වේදනාවක් නැත්නම්, වෛද්යවරයාගේ සාමාන්ය වැඩ කරන වෙලාවක `(appointment)` එකක් දාගන්න.
- හැබැයි දරුවාට වේදනාවක් තියෙනවා නම්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වෛද්යවරයාගේ හදිසි ඇමතුම් අංකයට කතා කරන්න. යම් විදියකින් වෛද්යවරයාව සම්බන්ධ කරගන්න බැරි වුණොත්, ලඟම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) දරුවාව අරගෙන යන්න.
අවසාන වශයෙන්, දරුවාගේ හනු ඇට වල වර්ධනය සිදුවෙන කාලයේදී ඒක නිවැරදි කරන එක තමයි වඩාත්ම ඵලදායී. වර්ධනය නැවතුණාට පස්සේ හනු ඇටයක් එහා මෙහා කරන එක ගොඩක් අමාරු කාර්යයක්. ඒකට ශල්යකර්මයක් දක්වා යන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා Herbst Appliance එකක් නිර්දේශ කරනවා නම්, ඒ ගැන එතුමා සමඟ හොඳින් කතා කරලා, දරුවාගේ අනාගතය වෙනුවෙන් හොඳම තීරණය ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Herbst Appliance කියන්නේ යටි හනුව ඉදිරියට ගෙනැවිත්, දත් පිහිටීමේ දෝෂ නිවැරදි කරන උපකරණයක්.
- මේක වඩාත්ම සාර්ථක වෙන්නේ දරුවන්ගේ හනු ඇට තවම වර්ධනය වෙමින් පවතින කාලයේදීයි (අවුරුදු 9-14 අතර).
- මෙමගින් අනාගතයේදී සිදු කිරීමට සිදුවිය හැකි විශාල හනු ශල්යකර්ම වළක්වා ගැනීමට ලොකු ඉඩක් ලැබෙනවා.
- උපකරණය පැළඳ සිටින කාලයේදී ඇලෙන සුළු, සවි තද ආහාර වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න ඕනේ.
- කට සහ උපකරණයේ පිරිසිදුකම ගැන ඉතාම සැලකිලිමත් වීම අත්යවශ්යයි.
- උපකරණයට හානියක් වුවහොත්, වහාම ඔබේ දත් සකස් කරන විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Orthodontist) දැනුවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න