ඇඟේ අමුතු තැන්වල අස්ථි හැදෙනවද? මේ (Heterotopic Ossification) ගැන දැනගමු!

ඔයාටත් කවදාහරි දැනිලා තියෙනවද, ඇඟේ සාමාන්‍යයෙන් අස්ථි නැති තැන්වල, ඒ කියන්නේ මස්පිඬු වගේ මෘදු පටක තියෙන තැන්වල, පොඩි අස්ථි කෑල්ලක් වගේ දෙයක් වර්ධනය වෙනවා කියලා? එහෙමත් නැත්නම්, ලොකු තුවාලයක් වුණාට පස්සේ හරි, සැත්කමකින් පස්සේ හරි ඒ හරියේ අමුතු ගැටයක් වගේ, ටිකක් තද දෙයක් දැනෙනවාද? සමහරවිට ඒක ටික ටික ලොකු වෙනවා වගේත් දැනෙන්න පුළුවන්. මේක ඇත්තටම මොකක්ද, ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ කියලා ඔයාට ප්‍රශ්නයක් ඇති. අන්න ඒ ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේ තත්ත්වයට වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී කියන්නේ (Heterotopic Ossification), කෙටියෙන් කිව්වොත් (HO) කියලා.

මොකක්ද මේ (Heterotopic Ossification) කියන්නේ? හරිම සරලව කිව්වොත්...

සරලවම කිව්වොත්, (Heterotopic Ossification) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ අස්ථි පද්ධතියට අමතරව, ඒ කියන්නේ අපේ ඇටසැකිල්ලෙන් පිටත, මෘදු පටක ඇතුළේ අලුතින් අස්ථි සෛල වර්ධනය වෙලා, අස්ථි නිර්මාණය වීමයි. මේවා හරියට අමතර අස්ථි කැබලි වගේ. මේවා ගොඩක් වෙලාවට හැදෙන්නේ මොකක් හරි තුවාලයකට පස්සේ. ඒත්, සමහර වෙලාවට කිසිම පැහැදිලි හේතුවක් නැතුවත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, ගොඩක් දෙනෙකුට මේ විදිහට හැදෙන අමතර අස්ථි කැබලි හරිම පොඩියි. ඒ නිසා ලොකු රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නෙත් නෑ. හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේ අස්ථි කැබලි ටිකක් ලොකුවට වර්ධනය වුණොත්, ඒවායින් ඔයාගේ චලනයන් සීමා වෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම දරුණු ප්‍රශ්න පවා ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

(Heterotopic Ossification) වල ප්‍රධාන වර්ග මොනවද?

මේ (Heterotopic Ossification) ප්‍රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්:

1. ජානමය නොවන (Nongenetic) වර්ගය:

• මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. ඕනම වයසක කෙනෙකුට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• සමහර වෙලාවට කිසිම හේතුවක් නැතුව ඇතිවෙනවා කියලා කිව්වට, ගොඩක් වෙලාවට මේක ඇතිවෙන්නේ මොකක් හරි ආഘാතයකට (Trauma) ප්‍රතිචාරයක් විදියට. ඒ ආഘാතය කියන්නේ, හදිසි අනතුරකින් වෙන තුවාලයක් වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් ශල්‍යකර්මයක් නිසා පටක වලට වෙන බලපෑම වෙන්නත් පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයා වැටිලා අතක් තුවාල වුණා, නැත්නම් ඔයාට ලොකු ඔපරේෂන් එකක් කරන්න වුණා, අන්න ඒ වගේ වෙලාවක මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

2. ජානමය (Genetic) වර්ගය:

• මේක නම් හරිම දුර්ලභයි. ලෝකෙන්ම ගත්තත් මේ ජානමය (HO) තියෙන අය ඉන්නේ හරිම ටික දෙනයි.
• මේ ජානමය හේතු නිසා (HO) එනකොට, ඒක ටිකක් වැඩිපුර සංකීර්ණ වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, කොන්දේ, අත්වල, එහෙමත් නැත්නම් පාදවල විකෘතිතා (Malformations) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ ජානමය (HO) තත්ත්වය සමහර වෙලාවට හරිම දරුණු වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

කාටද මේ (Heterotopic Ossification) හැදෙන්න වැඩිපුර ඉඩ තියෙන්නේ?

ජානමය නොවන (Nongenetic HO) එක නම් ඇත්තටම ඕනම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයාට මීට කලින් තුවාල වෙලා තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් සැත්කම් වලට භාජනය වෙලා තියෙනවා නම්, ඔයාට මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.

(HO) තියෙන අයගෙන් හතරෙන් තුනක් විතර දෙනෙකුටම, ඒ කියන්නේ 75%ක් විතර දෙනෙකුටම, මේ තත්ත්වයට හේතුව මොකක් හරි ආഘാතයක් (Trauma) කියලා හොයාගන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම මේ තත්ත්වයන් තියෙන අයට (HO) හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි:

• කොඳු ඇට පෙළේ ආබාධ (Spinal cord injuries): මේ වගේ ආබාධ තියෙන අයගෙන් 10 දෙනෙක් ගත්තොත්, 2ක් 3ක් විතර දෙනෙකුට (HO) හැදෙන්න පුළුවන්.
• හිසට සිදුවන තුවාල (Head trauma): විශේෂයෙන්ම මොළයට හානි වෙන විදියේ (closed-head injury) තුවාලයක් වුණු අයගෙන් 10න් 1ක් හෝ 2ක් වගේ දෙනෙකුට මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• සම්පූර්ණ උකුල් ඇටය මාරු කිරීමේ සැත්කම (Total hip replacement): උකුල් සන්ධිය මාරු කරන සැත්කමකින් පස්සේ (HO) ඇතිවීම සාමාන්‍යයෙන් සුළු වශයෙන් තමයි වෙන්නේ. ඒත්, සමහර වෙලාවට ඒකෙන් චලනය සීමා වෙලා, උකුල ප්‍රදේශයේ තද ගතියක් (stiffness) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• තුවාලයක් නිසා අතක් පයක් කපා ඉවත් කිරීම (Amputation after traumatic injury): දරුණු තුවාලයක් නිසා ශරීරයේ කොටසක් ඉවත් කරන්න වුණු අයගෙන් 10න් 9කටත් වඩා වැඩි දෙනෙකුට මේ (HO) තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා හොයාගෙන තියෙනවා.

සාමාන්‍යයෙන් ජානමය නොවන (HO) තියෙන අයගෙන් භාගයක් විතරම අවුරුදු 20 ගණන්වල සහ 30 ගණන්වල ඉන්න තරුණ අය. ඒ වගේම, කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමි අයට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ පොඩ්ඩක් විතර වැඩියි.

ජානමය වර්ග ගැන කතා කළොත්, ඒවා හරිම දුර්ලභයි. විශේෂඥයන් කියන විදියට, ලෝකය පුරාම (HO) ඇතිකරන ජානමය රෝග තියෙන අය ඉන්නේ 5,000කටත් වඩා අඩු ප්‍රමාණයක්.

(Heterotopic Ossification) මගේ ඇඟට බලපාන්නේ කොහොමද?

(HO) ඇත්තටම ශරීරයේ ඕනෑම තැනක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ගොඩක් වෙලාවට මේක දකින්න ලැබෙන්නේ වැඩිපුරම තුවාල වෙන්න ඉඩ තියෙන ප්‍රදේශවල. උදාහරණයක් විදියට:

• වැලමිට
• ඇඟිලි
• බෙල්ල හෝ හිස
• ශ්‍රෝණිය (Pelvis)
• උරහිස
• කලව

(Heterotopic Ossification) හැදෙන්න හේතු මොනවද?

ගොඩක් වෙලාවට (HO) හැදෙන්නේ මොකක් හරි තුවාලයකට පස්සේ. ඒ වගේම සැත්කමකින් පස්සෙත් මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, උකුල් ඇටය මාරු කරන සැත්කමක් (Total hip replacement) කරපු අයට සමහර වෙලාවට (HO) හැදෙනවා, හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට ඒකෙන් ලොකු රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ නෑ.

ඔයාට මේ දේවල් වෙලා තියෙනවා නම් (HO) හැදෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි:

• අස්ථි බිඳීමක් (Bone fracture)
• පිළිස්සුමක් (Burn)
• කොඳු ඇට පෙළේ තුවාලයක් (Spine injury)
• සම්පූර්ණ සන්ධියක් මාරු කිරීමේ සැත්කමක් (Total joint replacement)
• මොළයට සිදුවන දරුණු තුවාලයක් (Traumatic brain injury - TBI)

ඉතාම කලාතුරකින්, සමහර ජානමය රෝග නිසාත් (HO) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ රෝග කිහිපයක් තමයි:

• (Fibrodysplasia Ossificans Progressiva - FOP): මේක හරිම දුර්ලභ ජානමය රෝගයක්. ඉස්සර කාලේ මේ රෝගයට (Myositis Ossificans Progressiva) කියලත් කිව්වා. මේකෙදි වෙන්නේ, ටිකෙන් ටික ඇඟේ මෘදු පටක අස්ථි බවට පත්වෙන එක.
• (Progressive Osseous Heteroplasia - POH): මේකත් තවත් දුර්ලභ ජානමය තත්ත්වයක්.

ජානමය නොවන (Nongenetic Heterotopic Ossification) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

(Heterotopic Ossification) වල රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, රෝගය කොච්චර දුරට පැතිරිලා තියෙනවද, කොච්චර දරුණුද කියන එක මතත් මේ ලක්ෂණ රඳා පවතිනවා. රෝගයේ මුල් අවස්ථාවලදී සාමාන්‍යයෙන් මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:

• වේදනාව
• ඉදිමීම
• අල්ලනකොට රිදෙන ගතිය (Tenderness)

(Heterotopic Ossification) ටිකක් දියුණු වෙනකොට, ඔයාට සමහරවිට සමට යටින් ගැටිත්තක් වගේ දෙයක් දැනෙන්න පටන් ගනීවි. මේ ගැටිත්ත සමහර වෙලාවට හරිම වේගයෙන් ලොකු වෙලා, ලොකු ගුලියක් වගේ වෙන්නත් පුළුවන්. ඒක ඇඟිලි වලින් එහා මෙහා කරන්නත් අමාරුයි වගේ දැනේවි. අල්ලනකොට රිදෙන ගතියකුත් තියෙන්න පුළුවන්.

රෝගයේ පසු අවධිවලදී, අර ගුලිය තවත් තද වෙන්න පුළුවන්. ඒක උකුල හරි උරහිස හරි වගේ සන්ධියක් ලඟ තමයි හැදිලා තියෙන්නේ නම්, ඒකෙන් ඔයාගේ සන්ධියේ චලනය සීමා වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. හිතන්නකෝ, අත උස්සන්න, කකුල නමන්න අමාරු වෙනවා වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.

ජානමය (Genetic Heterotopic Ossification) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

දැන් අපි බලමු, අර දුර්ලභ ජානමය (HO) වර්ග නිසා මොන වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්ද කියලා. ඔයාට (FOP) කියන ජානමය රෝගය නිසා (Heterotopic Ossification) හැදිලා නම්, මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:

• මහපට ඇඟිල්ලේ හැඩය වෙනස් වීම (Misshapen big toe)
• කොන්දේ විකෘතිතා (Spinal malformations)
• ඇඟිලිවල ව්‍යුහාත්මක ගැටළු (Structural problems in your fingers)

(FOP) රෝගය ටිකෙන් ටික වැඩිවෙනකොට, ගොඩක් අයට හරිම දරුණු රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, ඇවිදින්න අමාරු වෙනවා, සමහර අයට හුස්ම ගන්න පවා අමාරු වෙනවා. මේ දුර්ලභ (HO) හේතුව නිසා සමහර වෙලාවට ජීවිත කාලයත් කෙටි වෙන්න පුළුවන්.

අනිත් ජානමය රෝගය, ඒ කියන්නේ (POH) තත්ත්වයේදී, රෝග ලක්ෂණ සම ආශ්‍රිතව තමයි වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ. මේකෙදි, මුලින්ම අස්ථි හැදෙන්නේ සමට යටින් තියෙන මේද තට්ටුවේ (Subcutaneous tissue). රෝගය ටික ටික දරුණු වෙනකොට, ඇඟ ඇතුළේ තියෙන ගැඹුරු සම්බන්ධක පටක (Connective tissues) වලත් අස්ථි හැදෙන්න පටන් ගන්නවා.

(Heterotopic Ossification) රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කොහොමද?

ඔයාට (Heterotopic Ossification) තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න, දොස්තර මහත්තයා සමහර පරීක්ෂණ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ අතරින් ප්‍රධානම දේ තමයි රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණ (Imaging tests). ඒ කියන්නේ:

• (CT scan)
• (MRI scan)
• (Positron Emission Tomography - PET scan)
• (Ultrasound scan)
• (X-ray)

මේ පරීක්ෂණ වලින් අර අමතරව හැදිලා තියෙන අස්ථි කොටස් තියෙන තැන, ඒවායේ ප්‍රමාණය වගේ දේවල් හරියටම බලාගන්න පුළුවන්.

වැදගත්: දොස්තර මහත්තයාට සැකයක් ආවොත් ඔයාට තියෙන්නේ ජානමය වර්ගයේ (Heterotopic Ossification) එකක් කියලා, එතුමා සමහරවිට (Biopsy) එකක්, ඒ කියන්නේ පටක කෑල්ලක් අරන් පරීක්ෂා කරන එක, කරන එකෙන් වළකින්න පුළුවන්. මොකද, සමහර ජානමය (HO) වර්ග තියෙනවා, ඒවට පොඩි සැත්කමක් කළත්, අර අස්ථි වර්ධනය වීම ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලටත් පැතිරෙන්න තියෙන අවදානම වැඩිවෙනවා.

උකුල් ඇටය මාරු කිරීමේ සැත්කමකින් පස්සේ (HO) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට උකුල් ඇටය මාරු කිරීමේ සැත්කමකින් පස්සේ (HO) හැදිලා නම්, දොස්තර මහත්තුරු (HO) එක කොච්චර දුරට පැතිරිලා තියෙනවද කියලා තක්සේරු කරන්න විශේෂ වර්ගීකරණ ක්‍රම (Grading scales) පාවිච්චි කරනවා.

මේ අතරින් ගොඩක් බහුලව පාවිච්චි වෙන ක්‍රමයක් තමයි බෘකර් වර්ගීකරණය (Brooker classification). මේ ක්‍රමයට අනුව (Heterotopic Ossification) මට්ටම් හතරකට බෙදනවා:

• 1 ශ්‍රේණිය (Grade 1): ඔයාගේ උකුල වටේ තියෙන පටකවල පොඩි අස්ථි කැබලි තියෙනවා.
• 2 ශ්‍රේණිය (Grade 2): ඔයාගේ ශ්‍රෝණිය (Pelvis) හරි කලව අස්ථිය (Femur) හරි වටේ අක්‍රමවත් විදියට අස්ථි වැඩීම් (මේවට කියන්නේ bone spurs කියලා) තියෙනවා. හැබැයි මේ අස්ථි වැඩීම් අතර අවම වශයෙන් සෙන්ටිමීටර 1ක පරතරයක් තියෙනවා.
• 3 ශ්‍රේණිය (Grade 3): අර අස්ථි වැඩීම් (bone spurs) ශ්‍රෝණිය (Pelvis) හරි කලව අස්ථිය (Femur) හරි වටේ තියෙනවා, ඒත් ඒවා අතර තියෙන පරතරය සෙන්ටිමීටර 1කට වඩා අඩුයි.
• 4 ශ්‍රේණිය (Grade 4): ඔයාගේ උකුල් සන්ධියේ තද ගතියක් (Rigidity) හරි, අස්ථි එකට පෑහීමක් (Ankylosis) හරි ඇතිවෙලා. ඒ කියන්නේ සන්ධිය හරියට හොලවන්න බැරි තත්ත්වයක්.

මේ වගේ තවත් වර්ගීකරණ ක්‍රම තියෙනවා. ඒ හැම එකකින්ම බලන්නේ (HO) වල සමාන ලක්ෂණ තමයි. (HO) එකක දරුණුකම තීරණය කරන ප්‍රධානම සාධකය තමයි අර අස්ථි වැඩීම් (bone spurs) තියෙනවද, ඒවා අතර පරතරය කොච්චරද කියන එක.

(Heterotopic Ossification) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

(Heterotopic Ossification) වලට කරන ප්‍රතිකාර ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, (HO) වර්ගය, සහ රෝගය කොච්චර දුරට පැතිරිලා තියෙනවද කියන කාරණා මත වෙනස් වෙනවා. සාමාන්‍යයෙන්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ ප්‍රතිකාර නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:

• ඖෂධ: ජානමය (Heterotopic Ossification) තියෙන අයට, රෝගය එකපාරට උත්සන්න වෙන වෙලාවල් වලට (Corticosteroids) වගේ බෙහෙත් වර්ග දෙන්න පුළුවන්.
• භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): මේකෙන් ඔයාගේ සන්ධිවල චලනය පරාසය (range of motion) වැඩි කරගන්නත්, වේදනාව අඩු කරගන්නත් උදව් වෙනවා. භෞත චිකිත්සකවරයෙක් ඔයාට ගැළපෙන ව්‍යායාම වගේ දේවල් කියලා දේවි.
• ශල්‍යකර්ම: (Heterotopic Ossification) නිසා ඔයාට දැඩි වේදනාවක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් දෛනික වැඩකටයුතු කරගන්න බැරි තරමට චලනයන් සීමා වෙලා නම්, අන්තිම උත්සාහයක් විදියට සැත්කමක් කරලා අර අමතර අස්ථි කොටස් අයින් කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, මෙතන පොඩි අවදානමකුත් තියෙනවා, ඒ තමයි සැත්කමෙන් පස්සේ ආයෙත් (HO) හැදෙන්න පුළුවන් වීම. ගොඩක් වෙලාවට, සැත්කමක් කරන්න ඕන කියලා තීරණය කළොත්, ඊට පස්සේ ආයෙත් අස්ථි හැදෙන එක වළක්වන්න බෙහෙත් ප්‍රතිකාර සහ විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation therapy) පවා කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.

(Heterotopic Ossification) වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

ඔයාට අස්ථි සම්බන්ධ සැත්කමක් (Orthopedic surgery) කරන්න නියමිතව තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට (HO) හැදීමේ අවදානම අඩු කරන්න යම්කිසි ප්‍රතිකාර ක්‍රම නියම කරන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම, ඔයාට මේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, උකුල් ඇටය මාරු කිරීමේ සැත්කමකින් පස්සේ (HO) හැදෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි:

• (Ankylosing Spondylitis) (මේක කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධි ප්‍රදාහයට පත් කරන රෝගයක්)
• (Osteoarthritis) (සන්ධි ගෙවීයාමේ රෝගය)
• කලින් (HO) හැදිලා තියෙනවා නම් (History of HO)

මේ වගේ වෙලාවට, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සැත්කමේ ප්‍රතිඵල හොඳ මට්ටමක තියාගන්න උදව් වෙන නිවාරණ ප්‍රතිකාරයක් (Preventive treatment) දෙන්න පුළුවන්. සමහර අධ්‍යයන වලින් පෙන්නලා දීලා තියෙනවා, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ප්‍රදාහකාරක ඖෂධ (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs - NSAIDs) සැත්කමට කලින් හරි, සැත්කමෙන් පස්සේ ඉක්මනටම හරි ගන්න එකෙන්, සැත්කමෙන් පස්සේ (HO) හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් කියලා.

හැබැයි, (Heterotopic Ossification) හැදෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වාගන්න පුළුවන් සහතික ක්‍රමයක් නම් නෑ. ඒත්, ඔයාට පුළුවන් අවදානම අඩු කරගන්න යම් යම් දේවල් කරන්න. උදාහරණයක් විදියට, තුවාලයක් වුණු ගමන්ම ඒකට හරියට ප්‍රතිකාර කරන එක. ඒ කියන්නේ, RICE ක්‍රමය පාවිච්චි කරන එක:

• R - Rest (විවේකය)
• I - Ice (අයිස් තැබීම)
• C - Compression (තද කර බැඳීම)
• E - Elevation (තුවාල වූ ස්ථානය උඩින් තබා ගැනීම)

ඒ වගේම, ශක්තිය වර්ධනය කරන ව්‍යායාම (Strength training), ඇදීමේ ව්‍යායාම (Stretching) සහ ප්‍රමාණවත් විවේකයක් ගන්න එකෙනුත් තුවාල වළක්වාගන්න පුළුවන්.

(Heterotopic Ossification) හැදුනොත් ඒක නැතිවෙලා යනවද?

සමහර වෙලාවට ඔව්. ජානමය නොවන (Nongenetic HO) තියෙන ගොඩක් අය සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා. ගොඩක් වෙලාවට, තුවාලයකින් පස්සේ හැදෙන (HO), ශල්‍යකර්මයක් නොකරන ප්‍රතිකාර ක්‍රම වලින්, ඒ කියන්නේ විවේකය, අයිස් තැබීම, සහ සැහැල්ලු ඇදීමේ ව්‍යායාම වගේ දේවල් වලින් හොඳ වෙලා යනවා.

හැබැයි, ජානමය (Genetic) වර්ගයේ (HO) වලට නම් සුවයක් නෑ. ප්‍රතිකාර වලින් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න පුළුවන් වුණත්, රෝගය ටිකෙන් ටික දරුණු අතට හැරෙනවා.

මම තව මොනවද දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න ඕන?

ඔයාට (HO) තියෙනවා කියලා දැනගත්තොත්, හිතේ ගොඩක් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඔයාට දොස්තර මහත්තයාගෙන් මේ වගේ දේවල් අහන්න පුළුවන්:

• "මට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ (HO) එකක්ද?"
• "මේකට බොහෝදුරට හේතුව මොකක්ද?"
• "(Heterotopic Ossification) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?"
• "මේක වළක්වාගන්න මට ජීවන රටාවේ කරගන්න පුළුවන් වෙනස්කම් තියෙනවද?"
• "ජානමය (HO) එකක් මගේ දරුවන්ටත් යන්න තියෙන ඉඩකඩ කොහොමද?" (ඔයාට ජානමය වර්ගයක් තියෙනවා නම්)

(Heterotopic Ossification) වේදනාකාරීද?

ඔව්. බලපෑමට ලක්වෙලා තියෙන ප්‍රදේශය ආශ්‍රිතව වේදනාව ඇතිවීම (Heterotopic Ossification) වල ප්‍රධානම සහ සුලබම රෝග ලක්ෂණයක්. ගොඩක් වෙලාවට, අර අස්ථි වර්ධනයන් ලොකු වෙනකොට වේදනාවත් වැඩිවෙනවා.

ඒත්, ඔයාට තුවාලයකින් හරි සැත්කමකින් හරි පස්සේ (Heterotopic Ossification) හැදිලා නම්, හොඳ ආරංචියකුත් තියෙනවා. ජානමය නොවන (HO) තියෙන ගොඩක් අය ප්‍රතිකාර එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා.

(Osteoporosis) කියන රෝගය, සැත්කමකින් පස්සේ (HO) හැදීමේ අවදානමට බලපානවද?

නැහැ. සමහර රෝග තත්ත්වයන් නිසා සැත්කමකින් පස්සේ (HO) හැදීමේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන් තමයි. ඒත්, (Osteoporosis) කියන අස්ථි දිරාපත් වීමේ රෝගයයි, (HO) එකයි අතර ඔප්පු කරපු සම්බන්ධයක් දැනට හොයාගෙන නෑ.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

ඉතින්, (Heterotopic Ossification) කියන්නේ අපේ ඇඟේ මෘදු පටක ඇතුළේ, සාමාන්‍යයෙන් අස්ථි නැති තැන්වල අලුතින් අස්ථි හැදෙන එකක් කියලා ඔයාට දැන් තේරෙනවා ඇතිනේ. මේක සමහර වෙලාවට තුවාලයක් හරි සැත්කමක් හරි නිසා වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් හරිම දුර්ලභ ජානමය හේතු නිසා වෙන්නත් පුළුවන්.

• බය වෙන්න එපා: ගොඩක් වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම තුවාලයක් නිසා එන (HO) නම්, ඒක භයානක දෙයක් නෙවෙයි. නිසි ප්‍රතිකාර එක්ක සුව වෙන්න පුළුවන්.
• ලක්ෂණ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: ඇඟේ අලුතින් ගැටයක් වගේ දැනෙනවා නම්, ඒ හරියේ වේදනාවක්, ඉදිමීමක් තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම තුවාලයක් වුණු තැනක, දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා පෙන්නන එක හොඳයි.
• ජානමය වර්ග දුර්ලභයි: ජානමය (HO) වර්ග හරිම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන්නේ, ඒත් ඒවා ටිකක් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
• ප්‍රතිකාර තියෙනවා: ජානමය නොවන (HO) වලට බෙහෙත්, භෞත චිකිත්සාව වගේ දේවල් වලින් ගොඩක් වෙලාවට සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.

ඔයාට මේ ගැන තවත් ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට හරියටම විස්තර කරලා දෙයි.

---

` Heterotopic Ossification, අස්ථි වර්ධනය, මෘදු පටක, තුවාල, සැත්කම්, ජානමය රෝග, වේදනාව, ඉදිමීම, සන්ධි චලනය, අමතර අස්ථි