क्या आपके बच्चे को एडीएचडी (अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर) है? आइए इसके उपचार के बारे में बात करते हैं।

जब आपके बच्चे में एडीएचडी का निदान होता है, तो घबरा जाना और उलझन में पड़ जाना स्वाभाविक है। "अब मैं क्या करूँ?", "क्या मेरा बच्चा ठीक हो जाएगा?", "क्या मुझे दवा की ज़रूरत है?" - ये सभी सवाल मन में आते हैं। चिंता न करें। एडीएचडी एक ऐसी स्थिति है जिसे नियंत्रित किया जा सकता है। सही उपचार योजना के साथ, आपका बच्चा स्कूल में, दोस्तों के साथ और घर पर बहुत बेहतर प्रदर्शन कर सकता है।

सरल शब्दों में कहें तो, एडीएचडी के तीन मुख्य लक्षण हैं: ध्यान की कमी, आवेगशीलता और अतिसक्रियता। उपचार का लक्ष्य इन लक्षणों को नियंत्रित करना और आपके बच्चे के जीवन को आसान बनाना है। लेकिन याद रखें, हर बच्चा एक जैसा नहीं होता। जो एक के लिए कारगर हो, वह दूसरे के लिए नहीं हो सकता। इसलिए आपके बच्चे के लिए उपयुक्त उपचार योजना खोजने में कुछ समय लग सकता है। धैर्य रखना बहुत ज़रूरी है।

एडीएचडी के उपचार क्या हैं?

एक बार जब आपके बच्चे में एडीएचडी का निदान हो जाता है, तो आप अपने बच्चे के डॉक्टर के साथ मिलकर उनके लिए उपयुक्त उपचार योजना विकसित कर सकते हैं। इसमें कई चीजों का संयोजन शामिल हो सकता है:

• औषधियाँ ( ड्रग्स )
• व्यवहार चिकित्सा
• काउंसिलिंग
• शैक्षिक सेवाएं (विद्यालय के माध्यम से प्राप्त सहायता)
• जीवन शैली में परिवर्तन

इन सभी का सही संयोजन खोजने में कुछ समय लग सकता है। महत्वपूर्ण बात यह है कि हालांकि ये उपचार एडीएचडी के लक्षणों को काफी हद तक कम कर सकते हैं, लेकिन इसे पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकते। यह एक ऐसी स्थिति है जिसके साथ हमें जीना और तालमेल बिठाना होगा।

एडीएचडी के लिए दवाएँ

एडीएचडी के इलाज के लिए कई मुख्य प्रकार की दवाएं उपलब्ध हैं। आइए इनमें से प्रत्येक पर अलग-अलग नज़र डालें।

उत्तेजक दवा

ये एडीएचडी से पीड़ित बच्चों और युवाओं को दी जाने वाली सबसे आम दवाएं हैं। इनका उपयोग दशकों से किया जा रहा है, इसलिए इनके प्रभावी होने के पर्याप्त प्रमाण मौजूद हैं। अध्ययनों से पता चला है कि जब किसी बच्चे को सही उत्तेजक दवा और खुराक मिल जाती है, तो 80% बच्चों के लक्षणों में कमी आती है । यही कारण है कि डॉक्टर आमतौर पर पहले इसी प्रकार की दवा का प्रयोग करते हैं। इनका उपयोग 6 वर्ष की आयु के बच्चों में भी किया जा सकता है।

इन्हें "उत्तेजक" कहा जाता है। ये दवाएं मस्तिष्क में डोपामाइन और नॉरएड्रेनालिन के स्तर को बढ़ाती हैं।ऐसा इसलिए होता है क्योंकि इससे न्यूरोट्रांसमीटर नामक रसायनों का स्तर बढ़ जाता है। ये रसायन बच्चे को ध्यान केंद्रित करने, एकाग्रता बढ़ाने और आवेगी व्यवहार को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।

उत्तेजक पदार्थ दो प्रकार के होते हैं:

1. अल्पकालिक: इनका असर लगभग 4 घंटे तक ही रहता है। इसलिए इन्हें दिन में दो या तीन बार लेना पड़ता है। एक खुराक का असर कम होने पर बच्चे की एकाग्रता और मनोदशा अचानक बिगड़ सकती है।

2. दीर्घकालिक: इनका असर आमतौर पर 6-8 घंटे तक रहता है, कभी-कभी 16 घंटे तक भी। ये शिशु की स्थिति को दिन भर स्थिर बनाए रखने में मदद करते हैं।

गैर-उत्तेजक दवा

यदि उत्तेजक दवाओं से आपके बच्चे को बहुत अधिक दुष्प्रभाव होते हैं या वे उतना प्रभावी नहीं होतीं, तो डॉक्टर गैर-उत्तेजक दवाओं का प्रयोग शुरू कर देंगे। इनमें लत लगने का खतरा कम होता है। कभी-कभी डॉक्टर उत्तेजक दवा के साथ-साथ गैर-उत्तेजक दवा भी लिख सकते हैं।

इन दवाओं को असर दिखाने में थोड़ा समय लगता है। आपको 3-4 हफ्तों तक कोई बड़ा अंतर नज़र नहीं आएगा। हालांकि, एक खुराक का असर लगभग 24 घंटे तक रहता है। कुछ स्वीकृत नॉन-स्टिमुलेंट इस प्रकार हैं:

• एटमोक्सेटिन (स्ट्रैटेरा)
• विलोक्साज़ीन (केलब्री)
• क्लोनिडीन ईआर (कपवे)
• गुआनफैसिन ईआर (इंटुनिव)

एटमोक्सेटीन और विलोक्साज़ीन दोनों ही अवसादरोधी दवाएं हैं। इसलिए यदि आपके बच्चे को एडीएचडी के साथ-साथ चिंता या अवसाद भी है, तो ये दवाएं एक अच्छा विकल्प हो सकती हैं। क्लोनिडीन और गुआनफैसीन उच्च रक्तचाप की दवाएं हैं। ये आपके बच्चे की अति सक्रियता और आवेगी व्यवहार को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं।

क्या सिर्फ दवाइयाँ ही काफी हैं? नहीं, व्यवहार संबंधी चिकित्सा भी आवश्यक है!

हालांकि दवा से एडीएचडी के लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है, लेकिन व्यवहार संबंधी चिकित्सा आपके बच्चे के व्यवहार पैटर्न, सामाजिक कौशल और अपने कार्यों को स्वयं संभालने की क्षमता विकसित करने के लिए आवश्यक है। इसमें उन्हें अच्छे व्यवहार सिखाना और समस्याग्रस्त व्यवहारों को दूर करना शामिल है।

• 6 वर्ष से कम आयु के बच्चों के लिए: दवा देने से पहले माता-पिता को व्यवहार प्रबंधन पर प्रशिक्षण लेने की सलाह दी जाती है। इस आयु वर्ग के बच्चों में दवा के दुष्प्रभाव होने की संभावना अधिक होती है।
• 6 वर्ष से अधिक आयु के बच्चों के लिए: दवा, व्यवहार संबंधी चिकित्सा, स्कूल का सहयोग और माता-पिता के प्रशिक्षण का संयोजन अनुशंसित है।

हम घर पर रहकर क्या-क्या कर सकते हैं (जीवनशैली में बदलाव)

उपचार योजना के अलावा, ऐसी कई चीजें हैं जो आप घर पर कर सकते हैं जिससे आपके बच्चे को बहुत राहत मिलेगी।

1. अच्छी नींद लें

एडीएचडी से पीड़ित बच्चों में नींद की समस्या होना आम बात है। यहाँ कुछ ऐसे उपाय दिए गए हैं जो मदद कर सकते हैं:

• हर दिन एक ही समय पर सोने और जागने की आदत डालें।
• सोने से कम से कम एक घंटा पहले टीवी, फोन, कंप्यूटर और वीडियो गेम जैसे सभी इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों को बंद कर दें।
• सोने से पहले दौड़ना और कूदना कम करें।

2. एक स्वस्थ आहार

• सुबह करीब 3 बजेथोड़ा-थोड़ा भोजन दें। इससे रक्त शर्करा का स्तर स्थिर रहेगा, जिससे ध्यान केंद्रित करना आसान हो जाएगा।
• दूध, अंडे और मेवे जैसे प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ , साथ ही फल, सब्जियां और साबुत अनाज (जटिल कार्बोहाइड्रेट) प्रदान करें।
• सैल्मन और टूना जैसी मछलियाँ दें, जो ओमेगा-3 फैटी एसिड से भरपूर होती हैं, साथ ही ओमेगा-3 से फोर्टिफाइड अंडे और दूध भी दें। अध्ययनों से पता चला है कि ये अतिसक्रियता को कम करने में मदद कर सकते हैं।

3. व्यायाम और बाहरी खेल

• अपने बच्चे को प्रतिदिन पर्याप्त व्यायाम कराएं। इससे मस्तिष्क में रासायनिक पदार्थ उत्पन्न होते हैं, जिससे एकाग्रता की क्षमता बढ़ती है।
• डांस, जिम्नास्टिक और कराटे जैसी चीजें एडीएचडी से पीड़ित बच्चों के लिए बहुत अच्छी होती हैं क्योंकि इनमें एकाग्रता और अनुशासन की आवश्यकता होती है।
• प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट का समय बाहर प्राकृतिक रूप से खेलने के लिए दें। शोध से पता चला है कि इससे एडीएचडी के लक्षणों में कमी आ सकती है।

4. बच्चे को सहायता प्रदान करने के तरीके

• एक नियमित दिनचर्या बनाएं: भोजन का समय, होमवर्क का समय, खेलने का समय और सोने का समय, सभी को एक ही क्रम में रखें।
• स्पष्ट निर्देश दें: जब आप अपने बच्चे को कुछ करने के लिए कहें, तो संक्षेप में और स्पष्ट रूप से कहें। एक साथ बहुत सारे काम न दें।
• अपने बच्चे की प्रशंसा करें: एडीएचडी से पीड़ित बच्चों को अक्सर आलोचना सुननी पड़ती है। इसलिए, उनके द्वारा किए गए छोटे-छोटे अच्छे कामों के लिए भी उनकी प्रशंसा करें, जैसे "बहुत अच्छा" या "शाबाश"। इससे उनका आत्मविश्वास बढ़ता है।
• अनुशासन को शांतिपूर्वक अपनाएं: बच्चे को डांटना या मारना मददगार नहीं होगा, खासकर एडीएचडी से पीड़ित बच्चे के मामले में। जब बच्चा दुर्व्यवहार करता है, तो किसी सुविधा (जैसे टीवी देखना) को अस्थायी रूप से निलंबित करना (टाइम-आउट देना या सुविधा छीन लेना) अधिक प्रभावी होता है।