क्या आपकी कलाई भी इसी तरह टूटी है? आइए खतरनाक बार्टन फ्रैक्चर के बारे में जानें!

अरे, क्या आप कहीं गिर गए और आपकी कलाई में बुरी तरह चोट लग गई? या शायद आप साइकिल से गिर गए और आपकी कलाई में मोच आ गई? कल्पना कीजिए, ऐसी स्थिति में, न केवल आपकी कलाई की हड्डी टूट जाती है, बल्कि साथ ही उस क्षेत्र का जोड़ भी अपनी जगह से हट जाता है, और हड्डी के टुकड़े इधर-उधर बिखर जाते हैं। इसे हम बार्टन फ्रैक्चर कहते हैं, जो थोड़ा अधिक जटिल फ्रैक्चर है। चूंकि यह थोड़ा गंभीर हो सकता है, इसलिए आइए इसके बारे में विस्तार से बात करते हैं, ठीक है?

बार्टन फ्रैक्चर वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, बार्टन फ्रैक्चर तब होता है जब आपकी कलाई का एक हिस्सा टूट जाता है और दूसरा हिस्सा अपनी मूल स्थिति से विस्थापित हो जाता है। सटीक रूप से कहें तो, कलाई के सबसे निकट स्थित हड्डी, रेडियस, टूटती है । यह कलाई के जोड़ से भी जुड़ी होती है, इसलिए यह समस्या उसी जोड़ में होती है।

ऐसा अक्सर तब होता है जब आप अपनी कलाई मोड़ते हैं और उस तरफ वजन पड़ने से गिर जाते हैं। कल्पना कीजिए, आप दौड़ रहे थे और अचानक फिसल गए और आपका हाथ ज़मीन पर लग गया, तब यह फ्रैक्चर हो सकता है। दरअसल, रेडियस हड्डी हमारे हाथ की सबसे आम तौर पर टूटने वाली हड्डी है। कुल मिलाकर, अन्य सभी फ्रैक्चर में से केवल 20% ही रेडियस फ्रैक्चर होते हैं!

क्या बार्टन फ्रैक्चर के भी प्रकार होते हैं?

जी हां, बार्टन फ्रैक्चर के दो मुख्य प्रकार होते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि हड्डी का टुकड़ा किस तरफ विस्थापित हुआ है।

1. डोर्सल बार्टन फ्रैक्चर: इसमें हड्डी का टूटा हुआ टुकड़ा हाथ के पिछले हिस्से पर, जहां नाखून होता है, बाहर निकल आता है। इससे हाथ के पिछले हिस्से पर हल्की सूजन आ सकती है।

2. वोलर बार्टन फ्रैक्चर (जिसे रिवर्स बार्टन फ्रैक्चर भी कहा जाता है): इसमें हड्डी का टूटा हुआ टुकड़ा आपकी बांह में बाहर निकला हुआ होता है। आश्चर्यजनक रूप से, रिवर्स बार्टन फ्रैक्चर के ये सबसे आम प्रकार हैं।

बार्टन फ्रैक्चर होने की संभावना किसे अधिक होती है?

दरअसल, इस तरह का फ्रैक्चर किसी को भी हो सकता है। क्योंकि कौन जानता है कि यह कब और कैसे होगा, है ना? हालांकि, सर्वेक्षणों के अनुसार, इस तरह के 70% बार्टन फ्रैक्चर युवा पुरुषों में पाए जाते हैं। यह विशेष रूप से शारीरिक श्रम करने वाले श्रमिकों या मोटरसाइकिल चालकों में आम है। यह चोट कार्यस्थल पर या बाइक दुर्घटना में लग सकती है।

आपको ऑस्टियोपोरोसिस भी है।यदि आपको ऑस्टियोपोरोसिस है, तो आपको फ्रैक्चर होने का खतरा अधिक होता है। ऑस्टियोपोरोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें हड्डियां कमजोर और आसानी से टूट जाती हैं। इसलिए, जब हड्डियां कमजोर होती हैं, तो मामूली सी चोट भी गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है। इस बीमारी के होने का खतरा आमतौर पर 50 वर्ष की आयु के बाद अधिक होता है।

बार्टन फ्रैक्चर कितने आम हैं?

सच कहें तो, बार्टन फ्रैक्चर एक अपेक्षाकृत दुर्लभ प्रकार का फ्रैक्चर है। कलाई में कई अन्य, अधिक सामान्य प्रकार के फ्रैक्चर होते हैं। इसलिए, कलाई का हर फ्रैक्चर बार्टन फ्रैक्चर नहीं होता।

इस अलगाव के मुख्य कारण क्या हैं?

अधिकांशतः, यानी ज्यादातर मामलों में, यह गिरने के कारण होता है । जैसा कि पहले बताया गया है, ऐसा तब होता है जब आप इस तरह गिरते हैं कि आपका हाथ जमीन को छूता है। इसके अलावा, इस तरह के फ्रैक्चर कार दुर्घटनाओं और मोटरसाइकिल दुर्घटनाओं जैसे गंभीर हादसों में भी हो सकते हैं।

बार्टन फ्रैक्चर के लक्षण क्या हैं?

बार्टन फ्रैक्चर के लक्षण डिस्टल रेडियस के अन्य फ्रैक्चर के लक्षणों से काफी मिलते-जुलते हैं, जिनके बारे में हमने पहले चर्चा की थी। आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:

• कलाई के आसपास चोट के निशान और खरोंच: गिरने के बाद, कलाई का वह हिस्सा नीला पड़ सकता है और उस पर चोट के निशान पड़ सकते हैं।
• कलाई के क्षेत्र में सूजन या उभार: जब हड्डी का टुकड़ा हिलता है, तो उसमें सूजन आ सकती है और वह उभार की तरह दिखाई दे सकता है।
• कलाई को दर्द के बिना हिलाने में असमर्थता: दर्द इतना तीव्र हो सकता है कि आप अपना हाथ भी नहीं हिला सकते।
• उंगलियों के सिरों का सुन्न होना या झुनझुनी महसूस होना: कभी-कभी, यदि नसों पर हल्का दबाव पड़ता है, तो उंगलियों के सिरे सुन्न महसूस हो सकते हैं।
• सूजन: कलाई में बहुत सूजन आ सकती है।
• कलाई में तेज दर्द: यह मुख्य लक्षण है। दर्द असहनीय हो सकता है।

सोचिए, अगर क्रिकेट खेलते समय आप गिर जाएं और आपके हाथ में इस तरह की चोट लग जाए, तो आप अपने दैनिक कार्य करने में असमर्थ हो जाएंगे। इसलिए, ऐसे लक्षण दिखने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना बहुत जरूरी है।

डॉक्टर बार्टन फ्रैक्चर का निदान कैसे करते हैं?

जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों, उनकी गंभीरता और चोट कैसे लगी, इसके बारे में पूछेंगे। फिर, डॉक्टर यह देखने के लिए एक्स-रे करवाएंगे कि क्या आपकी कोई हड्डी टूटी है और किस प्रकार की है। एक्स-रे से डॉक्टर को ये चीजें देखने में मदद मिल सकती हैं:

• क्या शरीर की कोई और हड्डी टूटी है?
• टूटी हुई हड्डी के टुकड़े एक दूसरे से कितनी दूरी पर हैं?
• टूटी हुई हड्डी की सतह खुरदरी है या चिकनी।

कभी-कभी, अपनी नसों, मांसपेशियों और स्नायुबंधन में किसी भी प्रकार की क्षति की जांच करें।सीटी स्कैन या एमआरआई भी किया जा सकता है।

डॉक्टर आपसे ये सवाल पूछ सकते हैं

• आपको कितना दर्द हो रहा है?
• आपके लक्षण कितने गंभीर हैं?
• क्या आप अपनी कलाई हिला सकते हैं?
• "तुम्हारी कलाई में चोट कैसे लगी?"
• "यह चोट कब लगी?"

इन सवालों के आपके जवाबों के आधार पर डॉक्टर स्थिति को सही ढंग से समझ पाएंगे।

इस तरह के फ्रैक्चर का इलाज कैसे किया जाता है?

सबसे पहले आपका डॉक्टर आपकी कलाई पर स्प्लिंट लगाएगा ताकि वह हिल न सके। फिर, वह आपको एक ऑर्थोपेडिक सर्जन के पास भेजेगा। ऑर्थोपेडिक सर्जन हड्डियों, मांसपेशियों, टेंडन और लिगामेंट्स की चोटों का इलाज करते हैं।

संभवतः आपको ओपन रिडक्शन एंड इंटरनल फिक्सेशन (ORIF) नामक सर्जरी करवानी पड़ेगी। यह नाम सुनने में जटिल लग सकता है, लेकिन सरल शब्दों में कहें तो यह इस प्रकार काम करता है:

1. ओपन रिडक्शन: सर्जन त्वचा में एक छोटा चीरा लगाता है, टूटे हुए हड्डी के टुकड़ों का पता लगाता है और उन्हें उनकी मूल स्थिति में वापस रख देता है।

2. आंतरिक स्थिरीकरण: फिर, हड्डी के टुकड़ों को सही जगह पर लाकर छोटे-छोटे तारों (पिन), छड़ों, प्लेटों, पेंचों आदि की मदद से एक साथ बांध दिया जाता है। कभी-कभी इनमें से कई चीजों का एक साथ उपयोग किया जा सकता है।

इस सर्जरी के बाद दर्द को कम करने के लिए, आपका डॉक्टर एसिटामिनोफेन (जैसे टाइलेनॉल®) और आइबुप्रोफेन (जैसे एडविल®, मोट्रिन®) जैसी दर्द निवारक दवाएं लेने की सलाह दे सकता है।

बार्टन फ्रैक्चर को ठीक होने में कितना समय लगता है?

यह हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है। लेकिन सामान्य तौर पर,

• यदि आप सर्जरी नहीं करवाते हैं (जो कुछ मामलों में आवश्यक नहीं हो सकती है, लेकिन बार्टन फ्रैक्चर के लिए अक्सर सर्जरी आवश्यक होती है), तो आपको लगभग छह सप्ताह तक अपनी कलाई पर प्लास्टर बांधकर रखना होगा।
• सर्जरी के बाद भी आपको कुछ समय के लिए प्लास्टर कास्ट या स्प्लिंट पहनना पड़ सकता है।
• उसके बाद, आपको फिजियोथेरेपी से गुजरना होगा, जहां आप धीरे-धीरे अपनी कलाई में गतिशीलता और ताकत वापस पा लेंगे।

कुछ महीनों में आपको बेहतर महसूस होने लगेगा। हालांकि, आपके हाथ को पूरी तरह से ठीक होने और अपनी ताकत वापस पाने में एक साल तक का समय लग सकता है। इसलिए, धैर्य रखना और इलाज में सहयोग करना महत्वपूर्ण है। अपने डॉक्टर से जरूर पूछें कि आप कब दोबारा व्यायाम शुरू कर सकते हैं और कब फुटबॉल और हॉकी जैसे खेल खेल सकते हैं।

इस जोखिम को कैसे कम किया जा सकता है?

हम यह अनुमान नहीं लगा सकते कि ये खतरे कब और कैसे घटित होंगे। लेकिन हम थोड़ी सावधानी बरत सकते हैं:

• खेल खेलते समय, शारीरिक श्रम करते समय, मोटरसाइकिल चलाते समय या सीढ़ी जैसी ऊंची जगहों पर चढ़ते समय अतिरिक्त सावधानी बरतें ।
• यदि आपको ऑस्टियोपोरोसिस का उच्च जोखिम है (विशेषकर यदि आपकी उम्र 50 वर्ष से अधिक है), तो अपने घर में गिरने के जोखिम वाली चीजों को हटा दें।
• यदि आप छड़ी या वॉकर का उपयोग करते हैं, तो उन्हें नियमित रूप से इस्तेमाल करना न भूलें।

बार्टन फ्रैक्चर के बाद क्या संभावनाएँ हैं? (संभावना/पूर्वानुमान)

अच्छी खबर यह है कि बार्टन फ्रैक्चर के बाद ज्यादातर लोग अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं । हालांकि, इसमें समय, उचित उपचार और सही फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के बाद क्या-क्या संभावित जटिलताएं हो सकती हैं?

कभी-कभी सर्जरी के बाद जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। बार्टन फ्रैक्चर की सर्जरी के बाद इन चीजों के होने की संभावना बहुत कम होती है:

• एक्यूट कम्पार्टमेंट सिंड्रोम (एसीएस): यह वह स्थिति है जब शरीर के महत्वपूर्ण अंगों में रक्त प्रवाह रुक जाता है। इससे तंत्रिकाओं और मांसपेशियों को नुकसान हो सकता है। यह एक आपातकालीन स्थिति है।
• ऑस्टियोमाइलाइटिस: यदि आपको ओपन फ्रैक्चर है - यानी हड्डी त्वचा से बाहर निकल आई है - तो आपको संक्रमण होने का खतरा अधिक होता है।
• कार्पल टनल सिंड्रोम: यह स्थिति तब उत्पन्न हो सकती है जब कलाई की हड्डी ठीक से ठीक न हो पाए। इससे दर्द, कमजोरी और सुन्नपन हो सकता है। लेकिन इसका इलाज उपलब्ध है।
• कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम (सीआरपीएस): यह एक बेहद दर्दनाक स्थिति है। यह तब होता है जब चोट लगने के बाद नसें अत्यधिक उत्तेजित हो जाती हैं, जिससे वे ठीक से काम नहीं कर पातीं।
• मेलयूनियन: इसका मतलब यह है कि जब आपकी टूटी हुई हड्डियों के टुकड़े जुड़ते हैं, तो वे ठीक से एक साथ फिट नहीं होते और गलत तरीके से संरेखित होते हैं।
• आस-पास के ऊतकों को अन्य नुकसान: टूटी हुई हड्डियां आस-पास की मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं, स्नायुबंधन और टेंडन को भी नुकसान पहुंचा सकती हैं।

यदि आपको इन जटिलताओं के बारे में कोई चिंता या शंका है, तो अपने डॉक्टर से अवश्य बात करें। कुछ समस्याओं के लिए अच्छे उपचार उपलब्ध हैं।

डॉक्टर से मिलने का सबसे अच्छा समय कौन सा होता है?

• यदि आपकी उम्र 50 वर्ष से अधिक है और कभी आपकी हड्डी टूटी है, तो आपका प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको ऑस्टियोपोरोसिस की जांच करवाना चाह सकता है। हड्डी टूटने का मतलब है कि आपकी हड्डियां कमजोर हो सकती हैं।

आपको आपातकालीन विभाग में कब जाना चाहिए?

अगर आपको लगता है कि आपकी कलाई टूट गई है, तो तुरंत नजदीकी आपातकालीन कक्ष में जाना सबसे अच्छा है । खासकर अगर:

• यदि आपका दर्द बहुत गंभीर है।
• अगर आपकी कलाई अजीब दिखती है (जैसे कि वह विकृत हो गई हो)।
• यदि कलाई सुन्न हो।
• यदि आपकी उंगलियों का रंग बदल गया हो (जैसे नीला, सफेद या पीला)।

अपने डॉक्टर से पूछने योग्य महत्वपूर्ण प्रश्न

जब आप डॉक्टर से मिलें, तो ये सवाल पूछना न भूलें:

• "क्या मुझे वाकई सर्जरी की जरूरत है?"
• मुझे किस तरह का फ्रैक्चर हुआ है?
• मैं अपना प्लास्टर कब हटा पाऊंगा?
• मैं अपनी सामान्य गतिविधियों में कब वापस लौट सकता हूँ?

सबसे महत्वपूर्ण बात जो याद रखनी है (मुख्य संदेश)

ध्यान रखें, अगर आप कलाई मोड़कर गिरते हैं, तो उसका कुछ हिस्सा टूट सकता है और कुछ हिस्सा अपनी जगह से हट सकता है। इसका मतलब है कि आपको बार्टन फ्रैक्चर हो सकता है। अगर जोड़ अपनी जगह से हट गया लगता है, तो यह बार्टन फ्रैक्चर हो सकता है। एक्स-रे से डॉक्टर यह पता लगा सकते हैं कि फ्रैक्चर किस प्रकार का है। ज्यादातर मामलों में, सर्जरी ही सबसे अच्छा इलाज है।

यदि आपको बार्टन फ्रैक्चर के लक्षण हैं, तो तुरंत नजदीकी आपातकालीन कक्ष में जाएं । इन फ्रैक्चर का इलाज संभव है, और यदि जल्दी इलाज किया जाए, तो दर्द कम हो सकता है और आप तेजी से ठीक हो सकते हैं। आपके शीघ्र स्वस्थ होने की कामना करते हैं!

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