क्या आपका बच्चा कभी-कभी छोटी-छोटी बातों पर जोर-जोर से चिल्लाता है और सब कुछ फेंक देता है? क्या वह फिर अचानक अपने कमरे में दुबक कर उदास हो जाता है? क्या आपने कभी ध्यान दिया है कि बच्चे की भावनाएँ अस्थिर होती हैं, अचानक बहुत खुश होती हैं, फिर अचानक उदास हो जाती हैं? आज हम बाइपोलर डिसऑर्डर नामक एक मानसिक स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, जो इस तरह के व्यवहार का कारण हो सकती है।
यह स्थिति अक्सर युवा वयस्कों में दिखाई देती है, लेकिन कभी-कभी यह 6 साल तक के बच्चों में भी हो सकती है। हालांकि, छोटे बच्चों के बीच यह एक बहुत ही विवादास्पद विषय है। कुछ चिकित्सा विशेषज्ञ कहते हैं कि छोटे बच्चों में यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन कभी-कभी इसका ज़रूरत से ज़्यादा निदान कर दिया जाता है। वहीं, कुछ अन्य लोग इसके विपरीत राय रखते हैं। इसलिए, यह कहना मुश्किल है कि वास्तव में यह कितनी आम है।
इसलिए, अपने बच्चे के व्यवहार के आधार पर जल्दबाजी में कोई निष्कर्ष न निकालें। संभव है कि आपके बच्चे के अत्यधिक क्रोध और चिड़चिड़ेपन का कारण बाइपोलर डिसऑर्डर न होकर 'डिसरप्टिव मूड डिसरेगुलेशन डिसऑर्डर' (डीएमडीडी) हो। इसलिए , किसी अनुभवी डॉक्टर से परामर्श करना और इस बारे में बात करना सबसे अच्छा है । यदि आवश्यक हो, तो उपचार शुरू करने से पहले किसी अन्य डॉक्टर से भी राय लेना उचित होगा।
छोटे बच्चों में द्विध्रुवी विकार के निदान में चुनौतियाँ
छोटे बच्चों में बाइपोलर डिसऑर्डर का सटीक निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि इसके लक्षण अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (ADHD) या शरारती व्यवहार से काफी मिलते-जुलते हो सकते हैं। कभी-कभी, हम इन्हें बचपन की सामान्य शरारती हरकतें समझ लेते हैं।
यहां सबसे बड़ी समस्या यह है कि एडीएचडी के लिए दी जाने वाली कुछ उत्तेजक दवाएं द्विध्रुवी विकार से पीड़ित बच्चे के उन्माद के चरण को और बढ़ा सकती हैं। इसीलिए सटीक निदान इतना महत्वपूर्ण है।
एक छोटे बच्चे और एक वयस्क के द्विध्रुवी विकार के लक्षणों में कुछ स्पष्ट अंतर होते हैं। आइए इसे इस तरह से देखें।
| विशेषता / अवसर | छोटे बच्चों में कैसे देखें | वयस्कों में यह कैसा दिखता है |
|---|---|---|
| उन्माद चरण | असामान्य रूप से खुश रहने के बजाय, वे अत्यधिक चिड़चिड़ापन और क्रोध प्रदर्शित करते हैं। उनमें मतिभ्रम (मनोविकार संबंधी लक्षण) होने की संभावना अधिक होती है, जैसे कि ऐसी चीजें देखना और सुनना जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं। | अत्यधिक खुशी, ऊर्जा और सक्रियता प्रदर्शित करता है। चिड़चिड़ापन भी हो सकता है। |
| अवसादग्रस्त प्रकरण | मानसिक कष्ट के बारे में बात करने के बजाय, वे अक्सर शरीर में दर्द और सिरदर्द जैसे शारीरिक लक्षणों की शिकायत करते हैं। | यह गहरी उदासी, निराशा और जीवन में अरुचि को दर्शाता है। |
| साइकिल चलाने की गति | बहुत तीव्र। उन्माद और अवसाद के कई प्रकरण एक ही दिन में बारी-बारी से हो सकते हैं (रैपिड साइक्लिंग)। | आमतौर पर धीमी गति से होता है। उन्माद और अवसाद के दौरों के बीच हफ्तों, महीनों या वर्षों का अंतराल हो सकता है। |
एक अभिभावक के रूप में मैं अपने बच्चे की मदद कैसे कर सकता हूँ?
बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित बच्चे के माता-पिता बनना आसान नहीं है। लेकिन आपका सहयोग और समझ आपके बच्चे के ठीक होने की राह में बहुत मददगार साबित हो सकते हैं। यहाँ कुछ बातें हैं जो आप कर सकते हैं।
1. दवा समय पर दें।
यह बेहद जरूरी है। आपको अपने बच्चे को डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाइयां (जैसे मूड स्टेबलाइजर, एंटीसाइकोटिक्स) बिल्कुल सही समय पर और ठीक-ठीक देनी होंगी। आप रिमाइंडर, दवाइयों के डिब्बे आदि का इस्तेमाल कर सकते हैं। अगर आपके बच्चे को स्कूल में दवा लेनी है, तो क्लास टीचर या स्कूल नर्स से बात करके औपचारिक व्यवस्था कर लें।
2. दवाओं के दुष्प्रभावों के बारे में जागरूक रहें।
बाइपोलर डिसऑर्डर के लिए कई दवाएं पहले वयस्कों पर आजमाई गई थीं, इसलिए कुछ बच्चों में दुष्प्रभाव होने की संभावना अधिक हो सकती है। वजन बढ़ने और रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल के स्तर में बदलाव पर विशेष ध्यान दें। अपने डॉक्टर से उन सभी लक्षणों के बारे में पूछें जिन पर आपको ध्यान देना चाहिए। आपको नियमित रूप से रक्त परीक्षण करवाने की भी आवश्यकता हो सकती है।
महत्वपूर्ण: कुछ अवसादरोधी दवाओं के बारे में चेतावनी दी गई है कि वे 24 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और युवाओं में आत्महत्या के विचारों को बढ़ा सकती हैं। इससे घबराएं नहीं। लेकिन इस बात का ध्यान रखें और यदि आप अपने बच्चे के व्यवहार में कोई बदलाव देखते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें ।
3. अपने बच्चे के शिक्षकों से बात करें
बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित बच्चे को स्कूल में विशेष व्यवस्था की आवश्यकता हो सकती है। मुश्किल समय में आपके बच्चे को अतिरिक्त छुट्टी या कम होमवर्क की आवश्यकता हो सकती है। अपने बच्चे की सहायता के लिए योजना बनाने हेतु स्कूल के शिक्षकों या प्रधानाचार्य से बात करें। कुछ गंभीर मामलों में, लक्षणों के स्थिर होने तक आपके बच्चे को कुछ समय के लिए स्कूल से निकालना पड़ सकता है।
4. एक नियमित दिनचर्या बनाए रखें
इस तरह के बच्चों के लिए नियमित दिनचर्या सबसे कारगर उपाय है । अपने बच्चे को सुबह उठने, खाना खाने, व्यायाम करने और रात को सोने का एक ही समय रखने में मदद करें। इससे बच्चे का मूड स्थिर रहेगा। साथ ही, घर के माहौल में तनाव को जितना हो सके कम करें।
5. पारिवारिक चिकित्सा पर विचार करें
अगर किसी परिवार में एक बच्चा इस स्थिति से ग्रस्त है, तो इसका असर पूरे परिवार पर पड़ सकता है। इससे आप और आपके साथी पर अतिरिक्त दबाव पड़ सकता है। दूसरे बच्चे शायद यह न समझ पाएं कि उनके भाई-बहन को क्या हो रहा है। या फिर उन्हें जलन महसूस हो सकती है क्योंकि बीमार बच्चे को बहुत ज़्यादा ध्यान मिल रहा है। पारिवारिक परामर्श सभी के लिए अपनी भावनाओं को समझने और इस स्थिति से मिलकर निपटने की शक्ति प्राप्त करने का एक बेहतरीन तरीका है।
6. आत्महत्या की धमकियों को कम मत आंकिए।
हम जानते हैं कि आप इस बारे में सोचना नहीं चाहते। लेकिन दुर्भाग्य से, छोटे बच्चों के मन में भी ऐसे विचार आ सकते हैं। अगर आपका बच्चा मरने की इच्छा जता रहा है या ऐसी खतरनाक हरकतें कर रहा है जिनसे उसकी जान को खतरा हो सकता है, तो इसे कभी भी नज़रअंदाज़ न करें । घर से सभी धारदार हथियार और खतरनाक नशीले पदार्थ तुरंत हटा दें । तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें। ज़रूरत पड़ने पर, अपने बच्चे को नज़दीकी अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ETU) में ले जाएं।
इस स्थिति का किशोरों पर क्या प्रभाव पड़ता है?
किशोरों की बात करें तो, बाइपोलर डिसऑर्डर के लक्षण और उपचार वयस्कों के समान ही होते हैं। हालांकि, इस उम्र के बच्चे के साथ इस समस्या से निपटना एक अलग तरह की चुनौतियां पेश करता है।
जैसे-जैसे आपका बच्चा बड़ा होता जाता है, उसे लग सकता है कि आप उस पर इलाज का दबाव डाल रहे हैं। इसलिए, इस चर्चा में अपने बच्चे को भी शामिल करें । अपने बच्चे के डॉक्टर या काउंसलर के साथ बैठकर इलाज के विकल्पों पर खुलकर बात करें। दवा देने को लेकर अपने बच्चे के साथ "तुम-मैं" वाला झगड़ा न करें।
वयस्कों की तरह, इस स्थिति से ग्रस्त छोटे बच्चों के लिए भी शराब और नशीली दवाओं से पूरी तरह परहेज करना आवश्यक है। ये दवाओं के साथ अवांछित प्रतिक्रियाएँ पैदा कर सकते हैं और मनोदशा में अस्थिरता को बढ़ा सकते हैं। नियमित समय पर सोना और जागना, और तनाव को प्रबंधित करने के तरीके सीखना भी बहुत महत्वपूर्ण है।
मुख्य संदेश
- बच्चों में भी द्विध्रुवी विकार हो सकता है, लेकिन इसका निदान करना कठिन हो सकता है। यदि आपको अपने बच्चे के व्यवहार के बारे में कोई चिंता है, तो किसी योग्य चिकित्सक से सलाह अवश्य लें।
- छोटे बच्चों में लक्षण (तेजी से बदलते मूड, चिड़चिड़ापन) वयस्कों से भिन्न हो सकते हैं।
- डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं समय पर देना, नियमित दिनचर्या बनाए रखना और बच्चे से खुलकर बात करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यह एक ऐसी स्थिति है जो पूरे परिवार को प्रभावित करती है। यदि आवश्यक हो, तो पूरे परिवार के लिए परामर्श लेने से राहत मिल सकती है।
- यदि आपका बच्चा खुद को नुकसान पहुंचाने की बात करता है या ऐसा व्यवहार दिखाता है, तो इसे कभी भी अनदेखा न करें। तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
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