क्या आपके बच्चे की सांस लेने का तरीका असामान्य है? यह ब्रोंकोमलेशिया नामक स्थिति का संकेत हो सकता है!

क्या आपका बच्चा सांस लेते समय अजीब सी आवाज़ निकालता है? या क्या आपको कभी ऐसा लगा है कि उसे सांस लेने में तकलीफ हो रही है? कभी-कभी इन सब के पीछे कोई ऐसी समस्या हो सकती है जिस पर ध्यान देने की ज़रूरत है। आज हम जिस समस्या के बारे में बात करने जा रहे हैं, वह है ब्रोंकोमैलेशिया। नाम थोड़ा गंभीर लग सकता है, लेकिन चलिए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

यह (ब्रोंकोमैलेशिया) क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...

कल्पना कीजिए, हमारे फेफड़ों के अंदर मुख्य नलियों का एक तंत्र है जो सांस अंदर और बाहर लेता है। हम इन नलियों को ब्रोंकाई कहते हैं। ये पेड़ की शाखाओं की तरह फैली होती हैं। अब, ये ब्रोंकाई सिर्फ नलियां नहीं हैं। इनके चारों ओर उपास्थि के छल्ले होते हैं जो थोड़े मजबूत होते हैं, जैसे 'C' अक्षर का आकार । ये एक पिंजरे की तरह ब्रोंकाई की रक्षा करते हैं और उन्हें खुला रखने में मदद करते हैं। जब हम सांस लेते हैं, जब हमारे फेफड़े फूलते और सिकुड़ते हैं, तो इन ब्रोंकाई का ठीक से खुलना और बंद होना जरूरी होता है।

ब्रोंकोमैलेशिया वह स्थिति है जब उपास्थि के ये भाग पर्याप्त मजबूत नहीं होते, वे कमजोर हो जाते हैं। तब क्या होता है? इन उपास्थियों की मजबूती कम होने के कारण, विशेषकर सांस छोड़ते समय, वायुमार्ग ठीक से नहीं खुल पाते और संकरे हो जाते हैं। ठीक वैसे ही जैसे पानी के पाइप को कसने पर पानी का प्रवाह रुक जाता है, और सांस लेना भी मुश्किल हो जाता है।

यह स्थिति कितनी आम है? किसे इसके होने की संभावना अधिक है?

ब्रोंकोमैलेशिया एक ऐसी स्थिति है जो नवजात शिशुओं में सबसे आम है। यह विशेष रूप से समय से पहले जन्मे शिशुओं और कुछ जन्मजात विकारों, जैसे डाउन सिंड्रोम वाले शिशुओं में अधिक पाई जाती है। हालांकि, यह बड़े बच्चों और वयस्कों में भी हो सकती है, लेकिन यह दुर्लभ है।

ब्रोंकोमलेशिया का शिशु पर क्या प्रभाव पड़ सकता है?

श्वसन नलिकाओं में मौजूद उपास्थि कमजोर होने पर वे संकरी हो जाती हैं और ठीक से खुल नहीं पातीं, जिससे श्वसन नलिका अवरुद्ध हो सकती है। इससे शिशु को सांस लेने में कठिनाई होती है और शरीर को आवश्यक ऑक्सीजन नहीं मिल पाती। कभी-कभी, यदि यह स्थिति गंभीर हो जाए, तो यह जानलेवा भी हो सकती है। इसलिए इस बारे में जागरूक रहना बहुत जरूरी है।

ट्रेकियोब्रोन्कोमलेशिया (टीबीएम) क्या है?

अक्सर, ब्रोंकोमैलेशिया से पीड़ित कुछ लोगों में, जिसमें श्वासनली की उपास्थि कमजोर हो जाती है, एक और समान स्थिति भी हो सकती है जिसे ट्रेकियोमैलेशिया कहते हैं। श्वासनली हमारी मुख्य श्वास नली है, जो फेफड़ों तक हवा पहुंचाने वाली सबसे बड़ी नली है। ट्रेकियोमैलेशिया इस मुख्य श्वास नली की दीवारों का कमजोर होना है। जब ये दोनों स्थितियां, ब्रोंकोमैलेशिया और ट्रेकियोमैलेशिया, एक साथ मौजूद होती हैं, तो इसे ट्रेकियोब्रोन्कोमैलेशिया - टीबीएम कहते हैं।

ब्रोंकोमैलेशिया की तरह, ट्रेकियोमैलेशिया भी सांस लेने में समस्या पैदा कर सकता है और नवजात शिशुओं में अधिक आम है। ट्रेकियोमैलेशिया कभी-कभी एसोफेजियल एट्रेसिया से भी जुड़ा हो सकता है, जो एक दुर्लभ जन्मजात दोष है जिसमें गले से पेट तक जाने वाली भोजन नली संकुचित हो जाती है।

ब्रोंकोमैलेशिया के कारण क्या हैं?

नवजात शिशुओं में होने वाले ब्रोंकोमैलेशिया को प्राथमिक ब्रोंकोमैलेशिया कहा जाता है। यह मुख्य रूप से निम्नलिखित कारणों से होता है:

• (जन्मजात हृदय रोग): इसका अर्थ है हृदय संबंधी ऐसी स्थितियाँ जो जन्म के समय मौजूद होती हैं।
• समय से पहले जन्म होने पर फेफड़ों में मौजूद उपास्थि का ठीक से विकास नहीं हो पाता है: जब कोई बच्चा समय से पहले पैदा होता है, तो फेफड़ों के ये उपास्थि भाग पूरी तरह से विकसित नहीं हो पाते हैं।
• (विलियम्स-कैंपबेल सिंड्रोम): यह भी एक जन्मजात, आनुवंशिक स्थिति है। इसके कारण श्वसन नलिकाओं में मौजूद उपास्थि कमजोर हो जाती है।

जन्म के बाद, जीवन में बाद में होने वाले ब्रोंकोमैलेशिया को सेकेंडरी ब्रोंकोमैलेशिया कहा जाता है। यह निम्न कारणों से हो सकता है:

• सीने में चोट या दुर्घटना: यदि दुर्घटना के दौरान सीने को गंभीर क्षति पहुंचती है।
• क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस: ब्रोन्की की दीर्घकालिक सूजन, एक ऐसी स्थिति जिसमें ब्रोन्कियल ट्यूबों में सूजन आ जाती है और लगातार खांसी बनी रहती है।
• एम्फीसेमा: यह वह स्थिति है जब फेफड़ों में मौजूद छोटी वायु थैली (एल्वियोली) क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और अपनी लोच खो देती हैं।
• दीर्घकालिक (वेंटिलेटर) उपचार: जब आप लंबे समय तक कृत्रिम श्वसन सहायता मशीनों से जुड़े रहते हैं।
• (तपेदिक - टीबी): तपेदिक।
• फेफड़ों में कैंसरयुक्त या गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर: ये ट्यूमर वायुमार्ग में अवरोध पैदा कर सकते हैं।

इस बीमारी (ब्रोंकोमलेशिया) के लक्षण क्या हैं?

यदि आपको या आपके शिशु को यह स्थिति (ब्रोंकोमलेशिया) है, तो आपको इनमें से कुछ लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• बिना बलगम वाली खांसी: एक ऐसी खांसी जो कुत्ते के भौंकने जैसी लगती है और जिसमें बहुत कम बलगम निकलता है।
• सायनोसिस: त्वचा का नीला पड़ जाना, विशेषकर होंठ, जीभ और उंगलियों के सिरों का। यह दर्शाता है कि शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है।
• हर समय थका हुआ महसूस करना (थकान): थोड़ा सा काम करने के बाद भी जल्दी थक जाना।
• बार-बार होने वाले संक्रमण: सर्दी-जुकाम, फ्लू और फेफड़ों के संक्रमण (जैसे निमोनिया) बार-बार हो सकते हैं।
• डिस्पनिया: सांस लेने में कठिनाई या घुटन महसूस होना।
• स्ट्रिडोर: सांस लेते समय, विशेषकर सांस अंदर लेते समय, गले से निकलने वाली एक कर्कश, कंपन वाली ध्वनि। कुछ लोग इसे "हूपिंग साउंड" भी कहते हैं।
• घरघराहट: सांस लेते समय छाती से आने वाली सीटी जैसी, खड़खड़ाहट की आवाज।

क्या ब्रोंकोमलेशिया संक्रामक है?

नहीं,ब्रोंकोमैलेशिया एक संक्रामक रोग नहीं है। यह किसी दूसरे व्यक्ति से नहीं फैलता , न ही यह किसी और से फैलता है। यह सर्दी-जुकाम या फ्लू जैसी संक्रामक बीमारियों के कारण नहीं होता है।

ब्रोंकोमैलेशिया का निदान कैसे किया जाता है?

जब आप या आपका बच्चा डॉक्टर के पास जाते हैं, तो डॉक्टर सबसे पहले शारीरिक जांच करेंगे और आपके फेफड़ों की जांच करेंगे। वे आपकी सांस लेने के दौरान निकलने वाली आवाज़ों और छाती में होने वाले अन्य संकेतों को सुनेंगे। फिर, यदि आवश्यक हो, तो वे कुछ अन्य परीक्षणों की सलाह देंगे।

निदान संबंधी परीक्षण क्या हैं?

फेफड़ों के अंदरूनी भाग को देखने के लिए कई इमेजिंग टेस्ट उपलब्ध हैं। आपको या आपके शिशु को इनमें से कुछ टेस्ट करवाने की आवश्यकता हो सकती है:

• ब्रोंकोस्कोपी: इसमें एक पतली, लचीली नली (ब्रोंकोस्कोप) को मुंह या नाक के रास्ते अंदर डाला जाता है और इसके सिरे पर लगे एक छोटे कैमरे की मदद से वायुमार्ग के अंदर सीधे देखा जाता है। इससे उपास्थि का स्पष्ट दृश्य प्राप्त होता है।
• (सीटी स्कैन - कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन): इससे फेफड़ों और छाती के अनुप्रस्थ काट जैसे विस्तृत त्रि-आयामी चित्र प्राप्त किए जा सकते हैं।
• (एमआरआई - मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): यह एक और परीक्षण है जो शरीर के आंतरिक अंगों की विस्तृत छवियां लेता है।
• (एक्स-रे): छाती का एक्स-रे फेफड़ों की सामान्य स्थिति के बारे में जानकारी दे सकता है।

ब्रोंकोमैलेशिया का इलाज कैसे किया जाता है?

यदि नवजात शिशु की ब्रोंकोमलेशिया की स्थिति गंभीर नहीं है, तो शायद किसी विशेष उपचार की आवश्यकता न हो। डॉक्टर शिशु को नियमित जांच के लिए क्लिनिक आने को कहेंगे। अधिकतर मामलों में, फेफड़ों के विकास और उपास्थि के मजबूत होने के साथ-साथ, लगभग 6 महीने की उम्र तक यह स्थिति अपने आप ठीक हो जाती है।

हालांकि, अगर आपके शिशु के ऑक्सीजन का स्तर ब्रोंकोमलेशिया के कारण कम है, तो डॉक्टर सीपीएपी (कंटीन्यूअस पॉजिटिव एयरवे प्रेशर) नामक उपकरण का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं। इसमें शिशु की नाक और मुंह पर एक मास्क लगाया जाता है और उसे एक मशीन से जोड़ा जाता है। यह मशीन मास्क को हल्का, निरंतर वायु दाब प्रदान करती है। यह वायु दाब श्वसन मार्ग को खुला और अवरोध मुक्त रखने में मदद करता है। आपके शिशु को इस उपकरण का उपयोग कई हफ्तों तक या जब तक उसके फेफड़े पूरी तरह से विकसित न हो जाएं, तब तक करना पड़ सकता है।

यदि ब्रोंकोमलेशिया की स्थिति बहुत गंभीर है, यानी इससे श्वसन विफलता होती है, तो शिशु को श्वसन मार्ग को खुला रखने और सांस लेने में मदद करने के लिए वेंटिलेटर से जोड़ने की आवश्यकता हो सकती है।

वयस्कों में ब्रोंकोमैलेशिया का उपचार उस अंतर्निहित स्थिति पर निर्भर करता है जिसके कारण यह हुआ है। यदि आपको एम्फीसेमा या क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस है, तो आपको अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दवाएँ लेने और नियमित जाँच करवाने की आवश्यकता हो सकती है।सीपीएपी मशीन, विशेष रूप से सोते समय उपयोग करने पर, वयस्कों के लिए भी सहायक हो सकती है। गंभीर मामलों में, वेंटिलेटर की आवश्यकता पड़ सकती है।

क्या ब्रोंकोमलेशिया को रोका जा सकता है?

नवजात शिशुओं में ब्रोंकोमलेशिया नामक स्थिति को रोकने का कोई स्पष्ट तरीका नहीं है। गर्भावस्था के दौरान आपके द्वारा किए गए किसी भी कार्य से इसका कोई संबंध नहीं है। हालांकि, यदि आप गर्भवती हैं, तो समय से पहले प्रसव के लक्षणों के बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। इससे आपके बच्चे को समय से पहले जन्म लेने से रोकने में मदद मिल सकती है।

वयस्कों में ब्रोंकोमैलेशिया अक्सर फेफड़ों की बीमारियों के कारण होता है, इसलिए अपने फेफड़ों की अच्छी देखभाल करने से इस स्थिति के विकसित होने का खतरा कम हो सकता है। वयस्क अपने फेफड़ों को स्वस्थ रखने के लिए निम्नलिखित उपाय कर सकते हैं:

• धूम्रपान और वेपिंग से बचें। धूम्रपान और वेपिंग से क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस, एम्फीसेमा और फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे छोड़ने में मदद के लिए डॉक्टर से सलाह लें।
• अपने घर में रेडॉन गैस की जांच करें। रेडॉन एक ऐसी गैस है जिसे हम देख या सूंघ नहीं सकते, लेकिन यह फेफड़ों के कैंसर का कारण बन सकती है।
• व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (पीपीई) पहनें। यदि आप रसायनों, धुएं, धूल या गैस के साथ काम करते हैं, तो आपको रेस्पिरेटर पहनना चाहिए, जो एक विशेष प्रकार का फेस मास्क होता है।

क्या ब्रोंकोमलेशिया पूरी तरह से ठीक हो सकता है?

ब्रोंकोमैलेशिया से पीड़ित अधिकांश शिशु फेफड़ों में उपास्थि के पूर्ण विकास और मजबूती के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं और स्वस्थ रूप से बड़े होते हैं। यदि यह स्थिति फेफड़ों में किसी अवरोध, जैसे कि ट्यूमर, के कारण होती है, तो अवरोध दूर होने पर ब्रोंकोमैलेशिया आमतौर पर ठीक हो जाता है।

हालांकि, यदि आपको क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस या एम्फीसेमा है, तो इसके लिए निरंतर उपचार और प्रबंधन की आवश्यकता होगी और यह पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है। फिर भी, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को नियंत्रित करने और स्वस्थ रहने में आपकी मदद कर सकता है।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

नियमित रूप से अपने स्वास्थ्य की जांच के लिए डॉक्टर से मिलें। साथ ही, अपने स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव के बारे में डॉक्टर से बात करें। विशेष रूप से, यदि आपको या आपके बच्चे को निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लें:

• होंठ या त्वचा का नीला पड़ना।
• छाती का पीछे हटना।
• बेहोशी की अवस्था या जागने में असमर्थता।
• सांस लेने में अत्यधिक कठिनाई या सांस फूलना।
• लगातार घरघराहट या स्ट्रिडोर (सांस लेने में घरघराहट की आवाज)।

ब्रोंकोमैलेशिया एक सांस लेने की समस्या है जो आमतौर पर नवजात शिशुओं, विशेषकर समय से पहले जन्मे शिशुओं और उन बच्चों को प्रभावित करती है जिनके फेफड़े पूरी तरह से विकसित नहीं हुए होते हैं। सफल उपचार से अधिकांश शिशु ठीक हो जाते हैं और उनका विकास भी अच्छा होता है। वयस्कों में, डॉक्टर उस अंतर्निहित स्थिति का इलाज करते हैं जिसके कारण यह समस्या उत्पन्न हुई है। वे एम्फीसेमा या क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस जैसी स्थितियों के लिए दवाएं लिखते हैं। याद रखें, यदि आपको या आपके परिवार में किसी को सांस लेने में तकलीफ हो रही है, तो डॉक्टर से इस बारे में बात करना और उचित सलाह और उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

मुख्य संदेश: याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें

ठीक है, तो संक्षेप में, ब्रोंकोमैलेशिया के बारे में हमने जिन बातों पर चर्चा की, उन्हें याद रखना आवश्यक है:

• ब्रोंकोमैलेशिया श्वसन नलिकाओं में उपास्थि का कमजोर होना है, जिससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।
• यह नवजात शिशुओं में सबसे आम है, खासकर समय से पहले जन्मे शिशुओं में।
• शिशुओं में, फेफड़ों के विकास के साथ यह समस्या अक्सर अपने आप ठीक हो जाती है। सीपीएपी जैसी उपचार पद्धति आवश्यक हो सकती है।
• वयस्कों में, यह क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस या एम्फीसेमा जैसी अन्य फेफड़ों की बीमारियों के कारण हो सकता है। ऐसे मामलों में , अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है।
• यदि आपको सांस लेने में कठिनाई, अजीब आवाजें आना या त्वचा का नीला पड़ना जैसे लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
• यह कोई संक्रामक रोग नहीं है।

आशा है कि आपको इस जानकारी से कुछ सीखने को मिला होगा। स्वस्थ रहें!

ब्रोन्कियल कमजोरी, ब्रोंकोमैलेशिया, शिशु श्वसन रोग, सांस लेने में कठिनाई, उपास्थि की कमजोरी, सीपीएपी उपचार, फेफड़ों की बीमारी