क्या आपके स्तनों में कोई बदलाव आया है? क्या हमें कोर नीडल ब्रेस्ट बायोप्सी के बारे में जानना चाहिए?

कभी-कभी आपको अपने स्तन में हल्का बदलाव या कोई नई गांठ महसूस हो सकती है। या फिर डॉक्टर को मैमोग्राम जैसी जांच के दौरान कुछ अलग दिख सकता है। ऐसे में 'कोर नीडल ब्रेस्ट बायोप्सी' नामक जांच की जाती है ताकि यह पता चल सके कि यह बदलाव कैंसर है या नहीं। चिंता की कोई बात नहीं है, चलिए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

मुझे कोर नीडल ब्रेस्ट बायोप्सी की आवश्यकता क्यों है?

आप सोच रहे होंगे, 'आखिर आप मुझसे यह टेस्ट करने के लिए क्यों कह रहे हैं?' खैर, इसके कुछ कारण हो सकते हैं:

• अगर आपको या आपके डॉक्टर को आपके स्तन में कोई गांठ महसूस होती है, तो कभी-कभी हम ऐसी चीजों को सिर्फ छूने से भी महसूस कर सकते हैं, है ना?
• यदि आपके डॉक्टर को आपके द्वारा कराए गए किसी इमेजिंग टेस्ट, जैसे कि मैमोग्राम, ब्रेस्ट अल्ट्रासाउंड या ब्रेस्ट एमआरआई के दौरान कुछ असामान्य या संदिग्ध दिखाई देता है।

ऐसे ही मामलों में डॉक्टर आपको बायोप्सी कराने की सलाह देते हैं। यही एकमात्र तरीका है जिससे पता चल सकता है कि वास्तव में क्या हो रहा है।

कोर नीडल ब्रेस्ट बायोप्सी कैसे काम करती है?

सरल शब्दों में कहें तो, इसमें आपके स्तन की त्वचा में एक छोटी, खोखली सुई डाली जाती है। यह सुई लगभग दो मिलीमीटर चौड़ी होती है, यानी एक इंच के 1/16 भाग से थोड़ी अधिक। चिंता न करें, यह प्रक्रिया शुरू होने से पहले आपको स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाएगा। इसका मतलब है कि केवल आपका स्तन सुन्न होगा, इसलिए आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा।

कभी-कभी डॉक्टर सुई डालने के लिए स्प्रिंग-लोडेड उपकरण का उपयोग कर सकते हैं। इससे सुई ऊतक में बहुत तेजी से प्रवेश करती है और फिर बाहर निकल आती है। कभी-कभी, सुई से जुड़ा एक सक्शन उपकरण भी इस्तेमाल किया जा सकता है। यह ऊतक को सुई की ओर खींचने में मदद करता है। आपका रेडियोलॉजिस्ट इसे वैक्यूम-असिस्टेड कोर बायोप्सी कह सकता है।

कोर नीडल ब्रेस्ट बायोप्सी और फाइन नीडल एस्पिरेशन में क्या अंतर है?

ये दोनों ही असल में नीडल बायोप्सी हैं। लेकिन इनमें थोड़ा अंतर है। फाइन-नीडल एस्पिरेशन में, बहुत पतली सुई का उपयोग करके थोड़ी मात्रा में ऊतक और तरल पदार्थ निकाला जाता है। फिर एक पैथोलॉजिस्ट कोशिकाओं की जांच करता है, चाहे वे समूह में हों या एकल कोशिकाएं, ताकि असामान्यताओं, विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं का पता लगाया जा सके।

हालाँकि, कोर नीडल ब्रेस्ट बायोप्सीएक विधि में, रोगविज्ञानी पूरे ऊतक के नमूनों की जांच कर सकता है। ये नमूने दूसरी विधि की तुलना में बड़े होते हैं। इसलिए उन्हें कोशिकाओं की अधिक स्पष्ट और विस्तृत तस्वीर मिल सकती है।

कोर नीडल ब्रेस्ट बायोप्सी के लिए मुझे कैसे तैयारी करनी चाहिए?

आपकी मेडिकल टीम आपको बताएगी कि क्या करना है, लेकिन सामान्य तौर पर, आपको कुछ बातों का ध्यान रखना चाहिए:

• अपनी चिकित्सा टीम को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं। विशेष रूप से यदि आप एस्पिरिन या रक्त पतला करने वाली दवाएं (एंटीकोएगुलेंट) ले रहे हैं, तो आपको बायोप्सी से कुछ दिन पहले उन्हें बंद करने के लिए कहा जा सकता है।
• आरामदायक कपड़े पहनें। मुलायम ब्रा पहनें जिससे आपकी त्वचा में जलन न हो, खासकर उस जगह पर जहां बायोप्सी की जाएगी।
• परीक्षा के बाद एक-दो दिन आराम करने की योजना बनाएं। उस दिन ज्यादा काम न करें।

कोर नीडल ब्रेस्ट बायोप्सी के दौरान मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

अधिकांश कोर नीडल बायोप्सी इमेज-गाइडेड होती हैं। इसका मतलब है कि आपका रेडियोलॉजिस्ट संदिग्ध ऊतक के सटीक स्थान का पता लगाने के लिए विभिन्न इमेजिंग मशीनों का उपयोग करता है। वे बायोप्सी सुई को निर्देशित करने के लिए भी इन्हीं मशीनों का उपयोग करते हैं। इमेजिंग तकनीक का उपयोग कई तरीकों से किया जाता है:

• स्टीरियोटैक्टिक ब्रेस्ट बायोप्सी: इसमें एक विशेष मैमोग्राफी मशीन का उपयोग किया जाता है।
• अल्ट्रासाउंड-गाइडेड बायोप्सी: जैसा कि नाम से पता चलता है, इसमें स्तन के अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है।
• एमआरआई-निर्देशित बायोप्सी: इसमें स्तन की एमआरआई का उपयोग किया जाता है।

ठीक है, अब आइए देखते हैं कि इमेज-गाइडेड कोर नीडल बायोप्सी के दौरान आमतौर पर क्या होता है:

1. आपका रेडियोलॉजिस्ट आपको इमेजिंग टेस्ट के लिए सही स्थिति में रखेगा। उदाहरण के लिए, स्टीरियोटैक्टिक ब्रेस्ट बायोप्सी के लिए, आप एक जांच टेबल पर पेट के बल लेटेंगे, जिसके स्तन में एक छेद होगा।

2. फिर वे संदिग्ध क्षेत्र की जांच के लिए मैमोग्राम, अल्ट्रासाउंड या एमआरआई का उपयोग करते हैं।

3. डॉक्टर उस जगह की त्वचा को साफ करेंगे जहां बायोप्सी की जाएगी और आपके स्तन में सुन्न करने वाली दवा का इंजेक्शन लगाएंगे।

4. फिर, त्वचा में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है और कोर सुई डाली जाती है।

5. डॉक्टर संदिग्ध क्षेत्र के कई स्थानों से ऊतक के नमूने ले सकते हैं।

6. प्रत्येक सैंपल लेते समय आपको हल्का सा धक्का महसूस हो सकता है और 'क्लिक' की आवाज़ सुनाई दे सकती है।

7. स्तन से सुई निकालने के बाद, वे एक छोटी धातु की क्लिप (बायोप्सी मार्कर/क्लिप) डालेंगे।यह आपके स्तन के अंदर है। यह मार्कर बाद में किए जाने वाले किसी भी इमेजिंग टेस्ट में दिखाई देगा। इससे डॉक्टर यह जान सकेंगे कि ऊतक का नमूना ठीक कहाँ से लिया गया था।

8. अंत में, डॉक्टर रक्तस्राव को रोकने के लिए बायोप्सी वाली जगह को दबाते हैं और उस जगह को एक साफ, रोगाणु रहित पट्टी से ढक देते हैं।

कोर नीडल ब्रेस्ट बायोप्सी कितनी दर्दनाक होती है?

आपको इस जांच से कोई दर्द महसूस नहीं होगा। हालांकि, जब डॉक्टर सैंपल लेंगे तो आपको हल्का सा चुभन महसूस हो सकती है। अगर आपको दर्द महसूस हो तो अपने डॉक्टर को जरूर बताएं। वे बायोप्सी वाली जगह पर थोड़ी सी सुन्न करने वाली दवा का इंजेक्शन लगाएंगे।

कोर नीडल बायोप्सी में कितना समय लगता है?

वास्तविक परीक्षण में लगभग 15 से 20 मिनट लगते हैं। हालांकि, आपको परीक्षा कक्ष में लगभग एक घंटे तक रहना होगा। यह समय इस बात पर निर्भर करता है कि आपका रेडियोलॉजिस्ट किस प्रकार की इमेजिंग तकनीक का उपयोग करता है।

कोर नीडल ब्रेस्ट बायोप्सी के बाद मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

आप संभवतः काम पर और अपनी दैनिक गतिविधियों में वापस लौट सकेंगे। हालांकि, बायोप्सी के कम से कम 48 घंटे बाद तक दौड़ने जैसी ज़ोरदार गतिविधियों से बचें। बायोप्सी वाली जगह पर कुछ नील के निशान भी दिख सकते हैं। यह सामान्य है।

कोर नीडल ब्रेस्ट बायोप्सी के क्या जोखिम हैं?

कोर नीडल बायोप्सी एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है, जिसका अर्थ है कि इससे शरीर को कोई महत्वपूर्ण नुकसान नहीं होता है। इसलिए, जोखिम बहुत कम हैं। हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कुछ लोगों को जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है। उदाहरण के लिए:

• स्तन में रक्तस्राव के परिणामस्वरूप बनने वाली गांठ को ब्रेस्ट हेमाटोमा कहते हैं ।
• संक्रमण हो सकता है।
• बहुत ही दुर्लभ मामलों में , न्यूमोथोरैक्स (फेफड़े का सिकुड़ना) हो सकता है।

मेरे परिणाम कैसे होंगे?

पैथोलॉजिस्ट वे डॉक्टर होते हैं जो आपके रेडियोलॉजिस्ट द्वारा दिए गए स्तन ऊतक के नमूनों की जांच करते हैं और उनमें कैंसर के लक्षण ढूंढते हैं। यदि कैंसर के कोई लक्षण नहीं पाए जाते हैं, तो पैथोलॉजिस्ट अपनी रिपोर्ट में यह लिखेंगे और आपके डॉक्टर को सूचित करेंगे।

हालांकि, यदि बायोप्सी के परिणामों से कैंसरयुक्त ट्यूमर का पता चलता है, तो पैथोलॉजिस्ट द्वारा आपके डॉक्टर को दी जाने वाली रिपोर्ट में निम्नलिखित जानकारी शामिल होगी:

• ट्यूमर का प्रकार: ट्यूमर गैर-आक्रामक या आक्रामक हो सकता है। गैर-आक्रामक ट्यूमर आमतौर पर आसपास के स्तन ऊतकों में नहीं फैलता है। हालांकि, आक्रामक ट्यूमर आसपास के स्तन ऊतकों या शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है।
• ट्यूमर का ग्रेड:ट्यूमर का ग्रेड यह दर्शाता है कि कैंसर कोशिकाएं कितनी तेजी से विभाजित हो रही हैं, साथ ही वे सामान्य कोशिकाओं से कितनी मिलती-जुलती हैं। ट्यूमर का यह ग्रेड कैंसर के चरण निर्धारण प्रणाली के एक भाग के रूप में निर्धारित किया जाता है।
• हार्मोन रिसेप्टर स्थिति: एक परीक्षण करके यह देखा जा सकता है कि क्या ट्यूमर आपके शरीर में हार्मोन की प्रतिक्रिया में बढ़ता है। यदि ऐसा है, तो इसे हार्मोन-रिसेप्टर पॉजिटिव कहा जाता है।
• HER2 स्थिति: कुछ स्तन कैंसर कोशिकाओं में ह्यूमन एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर 2 (HER2) नामक प्रोटीन होता है। यह प्रोटीन कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और फैलने में मदद करता है।

मुझे बायोप्सी के नतीजे कब मिलेंगे?

बायोप्सी के एक से दस सप्ताह के भीतर आपको परीक्षण परिणाम प्राप्त होने की उम्मीद है। हालांकि, परीक्षण प्रक्रिया के आधार पर यह समय सीमा भिन्न हो सकती है। उदाहरण के लिए, पैथोलॉजिस्ट को कई नमूनों की जांच करने के लिए समय की आवश्यकता हो सकती है।

यह सच है कि बायोप्सी के नतीजों का इंतज़ार करना तनावपूर्ण हो सकता है। आपकी मेडिकल टीम इस बात को समझती है और आपके सवालों के जवाब देने में खुशी महसूस करेगी। अपनी दिनचर्या जारी रखना, अपनी पसंद की चीज़ें करना और दूसरों के साथ अपने विचार साझा करना मददगार साबित हो सकता है।

मैं अपने डॉक्टर के कब सम्पर्क करूं?

कोर नीडल बायोप्सी से जटिलताएं दुर्लभ हैं। हालांकि, बायोप्सी वाली जगह पर संक्रमण या स्तन में रक्तस्राव होने का थोड़ा सा जोखिम होता है। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो अपने डॉक्टर से संपर्क अवश्य करें:

• यदि आपको 101 डिग्री फ़ारेनहाइट (101°F) या 38.4 डिग्री सेल्सियस (38.4°C) से अधिक बुखार है।
• यदि बायोप्सी वाली जगह के आसपास की त्वचा लाल है या आपकी त्वचा के रंग से अधिक गहरी है।
• यदि बायोप्सी वाली जगह को छूने पर आपको दर्द महसूस हो।
• यदि कोई बड़ा घाव दिखाई दे और वह फैलता हुआ प्रतीत हो।

क्या कोर नीडल ब्रेस्ट बायोप्सी से कैंसर को रोका जा सकता है?

जी हां, ऐसा होने की थोड़ी संभावना है। इसका मतलब यह है कि बायोप्सी की सुई ट्यूमर को छोड़कर पास के स्वस्थ ऊतक से नमूना ले सकती है। डॉक्टर इसे फॉल्स नेगेटिव रिपोर्ट कहते हैं। हालांकि, शोध से पता चला है कि कोर नीडल ब्रेस्ट बायोप्सी में फॉल्स नेगेटिव परिणाम बहुत कम होते हैं।

इस लेख में आपको याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें

मान लीजिए कि आपके वार्षिक मैमोग्राम में कुछ असामान्य दिखाई देता है। यह शायद गंभीर न हो, लेकिन निश्चित रूप से पता लगाने के लिए आपको और आपके डॉक्टर को स्तन बायोप्सी करानी होगी। आपके डॉक्टर स्तन ऊतक के कुछ नमूने लेने के लिए कोर नीडल ब्रेस्ट बायोप्सी की सलाह दे सकते हैं। यह प्रक्रिया की जाती है।यह स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके कैंसर की उपस्थिति की पुष्टि करने का एक बहुत ही प्रभावी तरीका है और इसमें ज्यादा समय नहीं लगता है।

मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपको इस परीक्षा को लेकर कम घबराएगी। इसलिए, बेझिझक अपने सवाल पूछें। आपकी टीम आपकी चिंताओं को समझती है और आपके सभी सवालों के जवाब देने के लिए तैयार है।

स्तन बायोप्सी, कोर नीडल बायोप्सी, स्तन कैंसर, मैमोग्राम, ऊतक नमूना, रेडियोलॉजिस्ट, पैथोलॉजिस्ट