क्या आपकी कलाई के ठीक नीचे, अंगूठे के किनारे से आने वाले दर्द के कारण आप अपने दैनिक कार्य ठीक से नहीं कर पा रहे हैं? क्या किसी चीज को छूने, दबाने या यहां तक कि अपने छोटे बच्चे को गोद में उठाने पर भी यह दर्द असहनीय हो जाता है? तो यह लेख आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण होगा। आज हम एक ऐसी समस्या के बारे में बात कर रहे हैं जिससे कई लोग पीड़ित हैं, लेकिन उन्हें ठीक से पता नहीं है कि यह क्या है, जबकि इसका इलाज बहुत ही सरल तरीकों से संभव है।
डी क्वेरवेन टेनोसिनोवाइटिस क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, डी क्वेरवेन टेनोसिनोवाइटिस अंगूठे को जोड़ने वाली टेंडनों के चारों ओर की परत में होने वाली एक दर्दनाक सूजन है। इसे कभी-कभी डी क्वेरवेन टेंडिनोसिस भी कहा जाता है। दोनों नाम एक ही स्थिति को दर्शाते हैं।
अब आइए इसे थोड़ा और सरल तरीके से समझते हैं। कल्पना कीजिए कि हमारे शरीर की मांसपेशियां हड्डियों से एक मजबूत रस्सी जैसी किसी चीज से जुड़ी हुई हैं। इन्हें हम टेंडन कहते हैं। जब आप किसी मांसपेशी को सिकोड़ते हैं, तो यह टेंडन खिंचता है और संबंधित हड्डी को गति देता है। आपके अंगूठे को कलाई से जोड़ने वाले दो टेंडन इसी प्रकार के होते हैं।
सामान्यतः, ये नसें एक नलीनुमा ऊतक की परत के अंदर होती हैं। वे बिना किसी समस्या के चलती-फिरती हैं। लेकिन यदि किसी कारणवश यह परत सूज जाए या मोटी हो जाए, तो नसों को स्वतंत्र रूप से हिलने-डुलने के लिए पर्याप्त जगह नहीं मिलती। तब, हर बार जब आप अपने अंगूठे का इस्तेमाल करते हैं, तो बहुत अधिक घर्षण और तेज दर्द होता है। यह दर्द आमतौर पर अंगूठे के निचले हिस्से से शुरू होता है और कलाई से होते हुए अग्रबाहु तक फैल सकता है।
इसके लक्षण क्या हैं? हम इसे कैसे पहचान सकते हैं?
इस स्थिति की पहचान करने में कई प्रमुख लक्षण सहायक होते हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं।
| लक्षण | इसके बारे में एक विवरण |
|---|---|
| मुख्य लक्षण - दर्द | यह दर्द कलाई के उस हिस्से में होता है जहाँ अंगूठा होता है। कुछ लोगों में यह अचानक शुरू हो सकता है, जबकि दूसरों में यह धीरे-धीरे बढ़ सकता है। हाथ, कलाई या अंगूठे का इस्तेमाल करते समय या किसी चीज को दबाते समय (जैसे कपड़ा दबाते समय) दर्द विशेष रूप से तीव्र होता है। |
| सूजन | जहां दर्द हो रहा है, यानी अंगूठे के निचले हिस्से में, वहां आपको एक छोटी सी सूजन दिखाई देगी। |
| एक 'टिक' जैसी ध्वनि या अनुभूति | जब आप अपने अंगूठे को हिलाते हैं, तो आपको चुभन का एहसास या 'क्लिक' जैसी आवाज़ सुनाई दे सकती है। |
| एक अजीब सी बेचैनी / हैंगओवर | अंगूठा सख्त महसूस हो सकता है, और आसानी से मुड़ने या सीधा होने में असमर्थ हो सकता है। |
| सुन्न होना | कभी-कभी आपको अपनी कलाई या अंगूठे में झुनझुनी महसूस हो सकती है। |
यह क्यों है? इसके क्या कारण हैं?
अंगूठे की नस पर दबाव या आघात डालने वाली कोई भी चीज इस स्थिति का कारण बन सकती है। इसके मुख्य कारण हैं:
- हाथ और अंगूठे का अत्यधिक उपयोग: यह स्थिति तब उत्पन्न हो सकती है जब आप लगातार एक ही प्रकार की गतिविधि करते हैं।
- लगातार एक ही तरह का काम करना: कुछ नौकरियां या शौक इसके कारण बन सकते हैं। उदाहरण के लिए, जो व्यक्ति कंप्यूटर पर टाइपिंग में बहुत समय बिताता है, बढ़ई का काम करता है, बागवानी करता है, या टेनिस जैसे खेल खेलता है, उनमें यह समस्या विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
- जोड़ों में सूजन: यदि आपको गठिया जैसी जोड़ों में सूजन की समस्या है, तो यह भी एक कारण हो सकता है।
- प्रत्यक्ष आघात: अंगूठे या कलाई पर तेज चोट लगने से भी यह स्थिति उत्पन्न हो सकती है।
यह समस्या खासकर नई माताओं में आम है। बच्चे को उठाते, नहलाते या गोद में लेते समय अंगूठे पर पड़ने वाले दबाव के कारण ऐसा हो सकता है। इसीलिए इसे कभी-कभी "नई मां का अंगूठा" भी कहा जाता है।
इस स्थिति के विकसित होने का सबसे अधिक खतरा किसे है?
हालांकि यह किसी को भी हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों को इसका खतरा थोड़ा अधिक होता है।
- महिलाओं के लिए
- 40 वर्ष से अधिक आयु वालों के लिए
- छोटे बच्चों के देखभालकर्ताओं और माता-पिता के लिए
- जो लोग शारीरिक श्रम करते हैं (जैसे खेती, बढ़ईगिरी, राजमिस्त्री का काम)
- खिलाड़ियों के लिए
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वह आपके हाथ और कलाई की जांच करेंगे। वे आपसे पूछेंगे कि दर्द कब शुरू हुआ, आप किस तरह का काम करते हैं और किन चीजों से दर्द बढ़ जाता है।
इस बीमारी का सटीक निदान करने के लिए डॉक्टर एक बहुत ही सरल परीक्षण का उपयोग करते हैं। इसे फिंकेलस्टीन परीक्षण कहा जाता है। यह परीक्षण इस प्रकार किया जाता है:
1. डॉक्टर आपको अपने अंगूठे को अंदर की ओर मोड़ने और उसे अपनी अन्य उंगलियों से बंद करके मुट्ठी बनाने के लिए कहेंगे।
2. फिर, हैंडल पकड़े हुए हाथ को कलाई को उस तरफ मोड़ने के लिए कहा जाता है जहाँ छोटी उंगली होती है (नीचे की ओर)।
यदि अंगूठे को इस तरह मोड़ने पर आपको उसके निचले हिस्से में तेज दर्द होता है, तो यह संभवतः डी क्वेरवेन रोग है। कभी-कभी, ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसी अन्य स्थितियों की जांच के लिए एक्स-रे भी किया जा सकता है।
हम इसके बारे में क्या करें? इसके उपचार क्या हैं?
इस स्थिति से उबरने के लिए, टेंडन और उसके ऊपर की परत को ठीक होने के लिए समय देना आवश्यक है। डॉक्टर इसके लिए उपचार लिखेंगे।
| उपचार विधि | इसका क्या होता है? |
|---|---|
| स्प्लिंट पहनना | आपकी कलाई और अंगूठे को सही स्थिति में रखने के लिए आपको एक विशेष सपोर्ट (स्प्लिंट या ब्रेस) दिया जाएगा। इससे टेंडनों को आराम मिलता है। |
| बर्फ बिछाना | सूजन और दर्द को कम करने के लिए आप बर्फ लगा सकते हैं। बर्फ के एक टुकड़े को पतले कपड़े में लपेटकर दर्द वाली जगह पर दिन में कई बार लगभग 20 मिनट के लिए रखें। |
| आराम | यह अत्यंत आवश्यक है। आपको दर्द पैदा करने वाली गतिविधि से यथासंभव दूर रहना चाहिए। शीघ्र स्वस्थ होने के लिए हाथ को आराम देना बहुत महत्वपूर्ण है। |
| दर्दनाशक | आपके डॉक्टर सूजन और दर्द कम करने वाली NSAIDs दवाएं लेने की सलाह दे सकते हैं। हालांकि, डॉक्टर से सलाह लिए बिना इनका इस्तेमाल एक बार में 10 दिनों से अधिक न करें। |
| कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन | यदि अन्य उपचारों से दर्द में आराम नहीं मिलता है, तो आपका डॉक्टर सूजन वाली टेंडन शीथ में कॉर्टिकोस्टेरॉइड नामक एक शक्तिशाली दवा का इंजेक्शन लगा सकता है। इससे सूजन काफी हद तक कम हो जाएगी। |
क्या सर्जरी आवश्यक है?
अधिकांश मामलों में सर्जरी आवश्यक नहीं होती। केवल तभी जब उपरोक्त उपचारों से लाभ न मिले, तो डॉक्टर सर्जरी की सलाह देंगे। यह आमतौर पर एक छोटी सी प्रक्रिया होती है। इसमें टेंडन की बाहरी परत में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है ताकि टेंडन स्वतंत्र रूप से हिल-डुल सके।
इलाज के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?
यह आमतौर पर कुछ हफ्तों में ठीक हो जाता है। अगर आपको स्प्लिंट पहनना पड़े, तो आपको इसे कई हफ्तों तक पहनना होगा।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि भले ही आपको थोड़ा बेहतर महसूस हो, डॉक्टर के यह कहने तक प्रतीक्षा करें कि "ठीक है, अब काम शुरू कर सकते हैं।" अन्यथा, दर्द फिर से लौट सकता है। उन गतिविधियों को तुरंत दोबारा शुरू न करें जिनसे दर्द हुआ था।
अगर इसका इलाज न किया जाए तो क्या होगा?
डी क्वेरवेन रोग का इलाज आसानी से हो सकता है। हालांकि, अगर इसका इलाज न किया जाए, तो टेंडन की परत क्षतिग्रस्त हो सकती है, फट सकती है या पूरी तरह से टूट भी सकती है। ऐसा होने पर, आप अपने अंगूठे और कलाई को हिलाने की क्षमता हमेशा के लिए खो सकते हैं। इसलिए दर्द को नज़रअंदाज़ न करें।
क्या इस स्थिति को होने से रोका नहीं जा सकता?
जी हां, आप कर सकते हैं। आपको बस अपने अंगूठे और कलाई पर पड़ने वाले दबाव को कम करना होगा।
- यदि आप कोई खेल खेलते हैं या कोई नौकरी करते हैं, तो उससे संबंधित सही शारीरिक मुद्रा और तकनीक के बारे में जागरूक रहें।
- जब भी कोई नया व्यायाम या गतिविधि शुरू करें, तो धीरे-धीरे शुरू करें।
- अगर आप लगातार एक ही काम करते रहते हैं, तो बीच-बीच में ब्रेक जरूर लें।
- दर्द होने पर भी काम न करें। अगर दर्द महसूस हो तो काम रोक दें और आराम करें।
- कठिन गतिविधियों के बाद अपने शरीर को ठीक होने का समय दें।
मुख्य संदेश
- डी क्वेरवेन टेंडिनोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसके कारण कलाई के अंगूठे वाले हिस्से में दर्द होता है। यह अक्सर हाथ के अत्यधिक उपयोग के कारण होता है।
- यह समस्या खासकर छोटे बच्चों वाली माताओं, शारीरिक श्रम करने वाले श्रमिकों और खिलाड़ियों में आम हो सकती है।
- कई लोग आराम, बर्फ लगाने और स्प्लिंट पहनने जैसे सरल उपचारों से इससे उबर सकते हैं।
- दर्द को नजरअंदाज करने से स्थिति और बिगड़ सकती है, इसलिए लक्षण दिखने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
- शीघ्र स्वस्थ होने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना आवश्यक है।
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