आइए डिस्कोग्राम/डिस्कोग्राफी परीक्षण के बारे में विस्तार से जानें, जिससे पीठ दर्द के कारण का पता चलता है!

क्या आप भी कमर दर्द से परेशान हैं? कई बार, चाहे हम कितनी भी दवा लें या व्यायाम करें, यह दर्द कम नहीं होता, है ना? ऐसे मामलों में, आज हम एक विशेष परीक्षण के बारे में बात करने जा रहे हैं जिसका उपयोग डॉक्टर आपके कमर दर्द के असली कारण का पता लगाने के लिए करते हैं। इसे डिस्कोग्राम या डिस्कोग्राफी कहा जाता है।

डिस्कोग्राम क्या है? इसका क्या अर्थ है?

सरल शब्दों में कहें तो, डिस्कोग्राम एक विशेष इमेजिंग परीक्षण है जो पीठ के पुराने दर्द के कारण का निदान करने में सहायक होता है । इस परीक्षण से डॉक्टर यह देख सकते हैं कि रीढ़ की हड्डी में कशेरुकाओं के बीच स्थित डिस्क घिस गई है या क्षतिग्रस्त हो गई है।

कल्पना कीजिए, हमारी रीढ़ की हड्डी छोटी-छोटी हड्डियों से बनी होती है, जिन्हें कशेरुकाएँ कहते हैं, जो एक दूसरे के ऊपर टिकी होती हैं। ये कशेरुकाएँ मुलायम, जेली जैसी होती हैं और कार में लगे शॉक एब्जॉर्बर की तरह काम करती हैं, जैसे स्पंज, जो आपस में रगड़ नहीं खाते। इनका मुख्य कार्य हमारे चलने-फिरने या वजन उठाने पर लगने वाले झटके को सोखना है। यदि इनमें से किसी एक डिस्क को नुकसान पहुँचता है, तो यह पीठ दर्द का एक प्रमुख कारण हो सकता है।

आमतौर पर, डॉक्टर पीठ दर्द का कारण पता लगाने के लिए सबसे पहले सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) या एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) जैसे परीक्षण करते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में डिस्कोग्राम की भी आवश्यकता हो सकती है। ऐसा कब होता है?

• अन्य स्कैन के बाद यदि कारण का सटीक पता लगाने के लिए अधिक जानकारी की आवश्यकता हो ।
• यदि दवा लेने और फिजियोथेरेपी कराने के बाद भी आपको पीठ में दर्द बना रहता है।
• इसके अलावा, कभी-कभी स्पाइनल सर्जरी करने से पहले, जैसे कि स्पाइनल फ्यूजन, सर्जन यह पुष्टि करने के लिए इस डिस्कोग्राम परीक्षण का उपयोग करते हैं कि वास्तव में कौन सी डिस्क में समस्या है और कौन सी डिस्क को हटाने की आवश्यकता है ।

आपने डॉक्टरों को इसे 'सर्वाइकल डिस्कोग्राम' या 'लम्बर डिस्कोग्राम' कहते सुना होगा। ये दोनों एक ही परीक्षण हैं, लेकिन रीढ़ की हड्डी के किस हिस्से में यह किया जाता है, इसके आधार पर नाम अलग-अलग होते हैं। यदि आपको गर्दन या पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द है, तो आपका सर्वाइकल डिस्कोग्राम किया जाएगा। यदि आपको पीठ के निचले हिस्से में दर्द है, तो आपका लम्बर डिस्कोग्राम किया जाएगा।

यहां एक महत्वपूर्ण बात याद रखनी चाहिए। रीढ़ की हड्डी की डिस्क क्षतिग्रस्त होने पर भी, हमेशा पीठ दर्द होना जरूरी नहीं है । इसी कारण चिकित्सा जगत में डिस्कोग्राम परीक्षण को लेकर कुछ विवाद है। हालांकि, कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि डिस्कोग्राम सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन में दिखाई देने वाली किसी भी संदिग्ध चीज की पुष्टि करने में सहायक हो सकता है।

डिस्कोग्राम परीक्षण वास्तव में कैसे किया जाता है?

डिस्कोग्राम में फ्लोरोस्कोपी नामक तकनीक का उपयोग करके आपकी कशेरुकाओं और डिस्क की गति को देखा जाता है। सरल शब्दों में, फ्लोरोस्कोपी एक चलती हुई एक्स-रे छवि की तरह है। इसका मतलब है कि आप इसे वास्तविक समय में वीडियो की तरह देख सकते हैं।

इस परीक्षण में, डॉक्टर आपकी रीढ़ की हड्डी की एक डिस्क में 'कंट्रास्ट मटेरियल/डाई' नामक एक विशेष पदार्थ इंजेक्ट करते हैं। यह डाई समस्या के स्थान को स्पष्ट रूप से देखने में मदद करती है।

कल्पना कीजिए, यदि यह डाई डिस्क के अंदर ही रहती है, तो इसका मतलब है कि डिस्क स्वस्थ है। हालांकि, यदि डाई डिस्क की बाहरी सीमाओं से बाहर फैल जाती है, तो यह दर्शाता है कि डिस्क घिस गई है या फट गई है।

मुझे इस परीक्षा की तैयारी कैसे करनी चाहिए?

डिस्कोग्राम से पहले आपको अपने डॉक्टर द्वारा कुछ निर्देशों का पालन करने के लिए कहा जाएगा। ये निर्देश आमतौर पर निम्नलिखित होते हैं:

• आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप लेते हैं – जिनमें बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली दवाएं और सप्लीमेंट्स भी शामिल हैं। साथ ही, अपने डॉक्टर को अपनी किसी भी एलर्जी के बारे में भी बताएं।
• अगर आप गर्भवती हैं या आपको गर्भावस्था का संदेह है तो अपने डॉक्टर को जरूर बताएं।
• अपने किसी मित्र या परिवार के सदस्य से कहें कि वे आपको परीक्षा के लिए ले जाएं और वापस लाएं। इस परीक्षा के दौरान आपको बेहोश किया जाएगा, इसलिए आप गाड़ी नहीं चला पाएंगे।

डिस्कोग्राम परीक्षण के दौरान क्या होता है?

जब आप परीक्षा के लिए निर्धारित समय पर पहुंचेंगे, तो चिकित्सा स्टाफ का एक सदस्य आपको एक्स-रे कक्ष में ले जाएगा। वहां आपको जांच टेबल पर लेटने के लिए कहा जाएगा। आमतौर पर आपको करवट लेकर लेटने के लिए कहा जाएगा और आपकी सुविधा के लिए तकिए उपलब्ध कराए जाएंगे।

डिस्कोग्राम परीक्षण अक्सर इंट्रावेनस (IV) सेडेशन के साथ किया जाता है। इसका मतलब है कि आपकी बांह या हाथ की नस में एक IV लगाया जाता है और आपको आराम देने के लिए कुछ दवा दी जाती है। परीक्षण के दौरान आपके ऑक्सीजन स्तर, रक्तचाप और हृदय गति की भी निगरानी की जाती है।

जब आप सहज महसूस करने लगें, तो डॉक्टर निम्नलिखित कदम उठाएंगे:

1. आपकी पीठ के एक छोटे से हिस्से को सुन्न करने के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक का इंजेक्शन लगाया जाएगा।

2. एक्स-रे (फ्लोरोस्कोपी) के मार्गदर्शन में, आपकी त्वचा के माध्यम से आपकी रीढ़ की हड्डी में स्थित डिस्क में एक सुई डाली जाती है ।

3. डिस्क में पहले बताए गए 'कंट्रास्ट डाई' का इंजेक्शन लगाया जाता है और सुई निकाल ली जाती है । (इस समय, यदि डिस्क में कोई क्षति है, तो आपको सामान्य पीठ दर्द जैसा दर्द महसूस हो सकता है। इस समय, डॉक्टर आपसे दर्द के बारे में भी पूछ सकते हैं, जैसे कि दर्द कहाँ हो रहा है।)

4. यदि आवश्यक हो, तो अन्य डिस्क के लिए चरण एक से तीन दोहराएं।

5. घाव से खून बहना रोकने के लिए प्लास्टर लगाएं ।

डिस्कोग्राम के दौरान, डॉक्टर फ्लोरोस्कोपी का उपयोग करके तस्वीरें लेंगे। इसके बाद, वे सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन भी कर सकते हैं। एक से अधिक इमेजिंग परीक्षण कराने से डॉक्टर को सटीक निदान करने में मदद मिल सकती है।

डिस्कोग्राम परीक्षण की पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग एक घंटा लगता है।

परीक्षा के बाद क्या होता है?

डिस्कोग्राम के बाद, आपको कुछ घंटों तक पंचर वाली जगह के आसपास दर्द और बेचैनी महसूस हो सकती है । आप घर पर ही इस दर्द को कम कर सकते हैं। एक बर्फ की थैली को तौलिये में लपेटकर दर्द वाली जगह पर 20 मिनट के लिए रखें, फिर 20 मिनट के लिए हटा दें। ऐसा जितनी बार ज़रूरत हो उतनी बार करें। आप पैरासिटामोल (जैसे टायलेनॉल®) या आइबुप्रोफेन (जैसे मोट्रिन®) जैसी दर्द निवारक दवाएँ भी ले सकते हैं।

क्या इसमें कोई जोखिम शामिल है?

डिस्कोग्राम से जटिलताएं दुर्लभ हैं , लेकिन कुछ चीजें हो सकती हैं:

• संक्रमण।
• खून बह रहा है।
• पीठ का दर्द ठीक होने से पहले और भी बढ़ जाता है।
• रक्त वाहिकाओं या तंत्रिकाओं को क्षति।
• अस्थायी कमजोरी या सुन्नपन।
• सिरदर्द।
• जी मिचलाना।
• कॉन्ट्रास्ट डाई से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
• पक्षाघात (यह बहुत दुर्लभ है)।

डिस्कोग्राम सर्जरी के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?

अधिकांश लोग लगभग 24 घंटों के भीतर काम, स्कूल और अन्य दैनिक गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं। हालांकि, सुई लगाने वाली जगह का दर्द पूरी तरह से ठीक होने में कई दिन लग सकते हैं।

मेरे टेस्ट के नतीजे क्या कहते हैं?

एक रेडियोलॉजिस्ट आपके डिस्कोग्राम के परिणामों को देखेगा और आपको बताएगा कि कॉन्ट्रास्ट डाई अभी भी डिस्क के अंदर है या बाहर लीक हो गई है।

• यदि डाई अभी भी डिस्क के अंदर है , तो यह एक सामान्य/नकारात्मक परिणाम है। इसका मतलब है कि डिस्क ठीक है।
• यदि डिस्क से डाई लीक हो गई है , तो यह इंगित करता है कि डिस्क में टूट-फूट के कारण क्षति हुई है (एक सकारात्मक परिणाम)।

मुझे परिणाम कब पता चलेगा?

रेडियोलॉजिस्ट द्वारा आपके डिस्कोग्राम की जांच पूरी हो जाने के बाद, वे परिणाम आपके डॉक्टर को भेज देंगे। परिणाम प्राप्त होने पर, आपके डॉक्टर आपसे इस बारे में बात करेंगे। अधिकांश मामलों में, आपको एक सप्ताह के भीतर परिणाम मिल जाएंगे।

यदि परिणाम असामान्य आते हैं, तो आप आगे क्या करेंगे?

यह आपकी स्थिति पर निर्भर करता है। उपचार योजना तय करने से पहले आपका डॉक्टर अतिरिक्त इमेजिंग परीक्षण कराने की सलाह दे सकता है। या फिर, वे स्पाइनल फ्यूजन की सलाह दे सकते हैं, जिसमें क्षतिग्रस्त डिस्क को हटाकर कशेरुकाओं को आपस में जोड़ दिया जाता है। इससे पीठ दर्द कम करने में मदद मिल सकती है।

मुझे डॉक्टर को दोबारा कब दिखाना चाहिए?

डिस्कोग्राम के बाद, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो , तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें :

• यदि बुखार 101 डिग्री फारेनहाइट (38.3 सेल्सियस) से अधिक हो।
• यदि डंक वाली जगह पर कोई रंग परिवर्तन, सूजन, गर्मी या मवाद का स्राव हो।
• यदि आपको पीठ में नया दर्द शुरू हो जाए।
• अगर आपकी पीठ का दर्द बढ़ जाता है ...

डिस्कोग्राम टेस्ट कितना दर्दनाक होता है?

यदि आपकी रीढ़ की हड्डी में हर्नियेटेड डिस्क है, तो डॉक्टर द्वारा कॉन्ट्रास्ट डाई इंजेक्ट करते समय आपको कुछ दर्द महसूस हो सकता है । कई लोग कहते हैं कि यह दर्द उनके रोज़मर्रा के पीठ दर्द जैसा ही होता है। हालांकि उस समय यह असहज लग सकता है, लेकिन यह दर्द डॉक्टर को यह पता लगाने में मदद करता है कि कौन सी डिस्क हर्नियेटेड या फटी हुई है।

टेस्ट के बाद कुछ दिनों तक आपको थोड़ी बेचैनी या दर्द महसूस हो सकता है। अगर ऐसा होता है, तो बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली दर्द निवारक दवा लें और दिन में कई बार बर्फ लगाएं।

डिस्कोग्राम और एमआरआई स्कैन में क्या अंतर है?

ये दोनों इमेजिंग टेस्ट हैं जो पीठ दर्द के कारण का पता लगाने में मदद करते हैं। हालांकि, इनमें कई तरह से अंतर हैं:

डॉक्टर आमतौर पर सबसे पहले सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन कराने की सलाह देते हैं। अगर अन्य इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता होती है और अधिक जानकारी चाहिए होती है, तो वे डिस्कोग्राम कराने की सलाह देते हैं। एमआरआई से डिस्क की संरचना की अच्छी तस्वीर मिलती है, और डिस्कोग्राम का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि दर्द वास्तव में उसी डिस्क के कारण हो रहा है या नहीं।

अंत में...

लंबे समय तक रहने वाला पीठ दर्द आपके जीवन की गुणवत्ता पर बहुत बुरा असर डाल सकता है। जब आप हर तरह का इलाज आजमा चुके हों और कोई भी उपाय कारगर न लगे, तो यह सोचना स्वाभाविक है कि "क्या इसका कोई हल है भी या नहीं?"

हर किसी को पीठ दर्द के लिए डिस्कोग्राम की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, कुछ मामलों में, यह इमेजिंग परीक्षण रीढ़ की हड्डी की डिस्क के घिसने की पुष्टि करने और अन्य समस्याओं को दूर करने में मदद कर सकता है। यदि आपका पीठ दर्द ठीक नहीं हो रहा है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या डिस्कोग्राम आपके निदान में सहायक हो सकता है।

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