क्या आपको भी अक्सर सीने में जलन होती है? ऐसा लगता है जैसे गले में आग लगी हो। वैसे तो हम इसे अक्सर "गैस्ट्राइटिस" कहते हैं, लेकिन कभी-कभी इसका कारण पेट में मौजूद एसिड होता है, यानी एसिड का गले या ग्रासनली में जाना। अगर यह लगातार होता रहे तो काफी तकलीफदेह हो सकता है। तो क्या आपके डॉक्टर ने आपको यह पता लगाने के लिए एक नया टेस्ट करवाने को कहा है कि आखिर इसका कारण क्या है? यह है ब्रावो पीएच टेस्ट। नाम थोड़ा अजीब लग सकता है, लेकिन घबराइए मत। यह एक बहुत ही सरल और महत्वपूर्ण टेस्ट है। आइए आज हम इसके बारे में स्पष्ट और सरल तरीके से बात करते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, यह ब्रावो पीएच टेस्ट क्या है?
ब्रावो टेस्ट एक ऐसा परीक्षण है जो आपकी ग्रासनली के pH स्तर को मापता है। ठीक है, ठीक है, "pH" सुनकर घबराइए मत। सरल शब्दों में कहें तो, pH किसी पदार्थ की अम्लता का माप है। हमारे पेट में हाइड्रोक्लोरिक अम्ल नामक एक प्रबल अम्ल होता है। यह भोजन पचाने में सहायक होता है। लेकिन जब यह अम्ल पेट से ऊपर ग्रासनली में आता है, तो यहीं से समस्या शुरू होती है। ग्रासनली इतने प्रबल अम्ल को सहन करने के लिए नहीं बनी है।
ब्रावो टेस्ट से यह पता चलता है कि 48 घंटे या दो दिनों की अवधि में आपके भोजन नली में कितना और कब एसिड ऊपर आ रहा है। इससे आपके डॉक्टर को यह पुष्टि करने में मदद मिलती है कि आपको गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) है या नहीं।
यह परीक्षण आमतौर पर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। वे आपकी ग्रासनली की दीवार पर एक छोटा कैप्सूल लगाएंगे। यह एक छोटे रिकॉर्डिंग उपकरण की तरह होता है। कैप्सूल आपके एसिड के स्तर को मापता है और डेटा को एक छोटे रिकॉर्डर में भेजता है जिसे आप अपनी कमर पर पहनते हैं। दो दिन बाद जब आप रिकॉर्डर अपने डॉक्टर को लौटाते हैं, तो वे जानकारी की समीक्षा करेंगे और आपकी स्थिति के बारे में निदान करेंगे। वह कैप्सूल जो डाला गया था? वह कुछ दिनों बाद अपने आप बाहर आ जाएगा, आपके पाचन तंत्र से नीचे जाएगा और मल के साथ बाहर निकल जाएगा।
मैं इस तरह का परीक्षण क्यों करना चाहूंगा?
यदि आपको गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर यह परीक्षण कराने की सलाह दे सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आप प्रतिदिन दवा लेते हैं लेकिन फिर भी आपकी सीने की जलन दूर नहीं होती है, या यदि आप यह निश्चित रूप से जानना चाहते हैं कि आपके लक्षण वास्तव में एसिड रिफ्लक्स के कारण हैं या नहीं, तो यह परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण है।
ये सबसे आम लक्षण हैं:
- सीने में जलन: ऐसा महसूस होना जैसे आपका सीना आग की तरह जल रहा हो।
- खांसी: एक ऐसी खांसी जो विशेष रूप से रात में होती है और जिसका कोई ज्ञात कारण नहीं होता है।
- गले में खराश: गले में लगातार खराश और दर्द का अनुभव होना।
- आवाज बैठ जाना:आवाज में बदलाव, भारीपन का एहसास।
- भोजन का डकार आना: भोजन करने के बाद गले से भोजन के वापस ऊपर आने का एहसास।
यदि आपको लंबे समय से इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेना निश्चित रूप से सबसे अच्छा है।
ब्रावो टेस्ट की यह प्रक्रिया कैसे काम करती है?
यह देखने में जटिल लग सकता है, लेकिन वास्तव में यह बहुत सरल है। इस प्रणाली के तीन मुख्य भाग हैं।
1. पीएच-संवेदनशील कैप्सूल: यही असली हीरो है। यह छोटा सा कैप्सूल आपकी छोटी उंगली के नाखून के आकार का होता है। यही कैप्सूल ग्रासनली में एसिड के स्तर को मापता है और जानकारी भेजता है।
2. रिकॉर्डर: यह एक छोटा सा उपकरण है जिसका आकार कंप्यूटर माउस जितना होता है। इसे आपको अपनी कमर पर पहनना होता है। यह कैप्सूल से भेजे गए सभी डेटा को रिकॉर्ड करता है।
3. सॉफ्टवेयर सिस्टम: एक कंप्यूटर सिस्टम जो इन सभी को एक साथ काम करने में मदद करता है।
इस कैप्सूल को अपर एंडोस्कोपी नामक प्रक्रिया के माध्यम से डाला जाता है। आपको शायद याद होगा, कुछ लोग कहते हैं, "मुंह में एक ट्यूब डालना," और यह कुछ वैसा ही होता है। लेकिन चिंता न करें, इस प्रक्रिया के दौरान आपको बेहोश कर दिया जाता है, इसलिए आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। डॉक्टर कैमरे से जुड़ी एक पतली ट्यूब आपके मुंह के रास्ते डालेंगे और छोटे कैप्सूल को आपकी ग्रासनली की दीवार से जोड़ देंगे।
इसे पहनने के बाद आप घर जाते हैं। यहीं से 48 घंटे का परीक्षण शुरू होता है। आपको एक डायरी रखनी होगी। आपको उसमें ये सब लिखना होगा, जैसे कि आपने खाना कब शुरू किया, पानी कब पीना शुरू किया, कब खत्म किया, इसे कब पहना और कब उठे। उस रिकॉर्डर पर कुछ बटन होते हैं। जैसे ही आपको सीने में दर्द या खांसी जैसे लक्षण महसूस हों, आपको संबंधित बटन दबाना होगा।
दो दिन बाद, आप रिकॉर्डर और डायरी डॉक्टर को लौटा देते हैं। फिर वह जानकारी का विश्लेषण करता है।
मुझे परीक्षा से पहले कैसे तैयारी करनी चाहिए?
यह बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा है। परीक्षण से सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना होगा।
- अपने डॉक्टर को अपनी पूरी मेडिकल हिस्ट्री बताएं, खासकर अगर आपको निकल से एलर्जी है, क्योंकि इस कैप्सूल में बहुत कम मात्रा में निकल होता है।
- अपने डॉक्टर को यह भी बताएं कि क्या आपके शरीर में पेसमेकर या कोई अन्य हृदय उपकरण लगा है, क्या आपको रक्तस्राव की समस्या है, या क्या आपको ग्रासनली से संबंधित कोई अन्य बीमारी है।
आमतौर पर, आपके डॉक्टर आपको इस तरह के निर्देश देंगे। ये निर्देश दवा बंद करने के बारे में हैं। लेकिन याद रखें, अपने डॉक्टर से पूछे बिना कभी भी दवा लेना बंद न करें।
| समय | नशीली दवाओं के प्रकार और उदाहरण |
|---|---|
| परीक्षा से 7 दिन पहले | प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (PPIs): ये गैस्ट्राइटिस के इलाज में सबसे अधिक इस्तेमाल होने वाली दवाएं हैं। उदाहरण: ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक®), एसोमेप्राज़ोल (नेक्सियम®), लैंसोप्राज़ोल (प्रीवैसिड®), पैंटोप्राज़ोल (प्रोटोनिक्स®), रैबेप्राज़ोल (एसिफेक्स®)। |
| परीक्षा से 2 दिन (48 घंटे) पहले | H2 ब्लॉकर्स: ये भी एसिड कम करने वाली दवाओं का एक प्रकार हैं। उदाहरणों में रैनिटिडाइन (ज़ैंटैक®), फैमोटिडाइन (पेप्सिड®), सिमेटिडाइन (टैगामेट®), निज़ाटिडाइन (एक्सिड®) शामिल हैं। इसके अलावा, मेटोक्लोप्रमाइड (रेग्लान®) जैसी दवाएं भी हैं। |
| परीक्षा से 6 घंटे पहले | एंटासिड: ये वो तरल या गोलियां हैं जिन्हें हम सीने में जलन होने पर लेते हैं। उदाहरण: Maalox®, Mylanta®, Tums®, Gaviscon®, कोई भी ब्रांड। |
| परीक्षा से 4-6 घंटे पहले | कुछ भी खाना-पीना मत करो। |
कभी-कभी आपका डॉक्टर आपको अपनी मौजूदा दवा जारी रखने की सलाह दे सकता है। इससे उन्हें यह समझने में मदद मिलेगी कि दवा आपके लिए कितनी कारगर है। इसलिए, अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें।
परीक्षा वाले दिन क्या होगा? क्या मुझे कोई दर्द महसूस होगा?
यह प्रक्रिया आमतौर पर अस्पताल या क्लिनिक के बाह्य रोगी विभाग में की जाती है। आपको आराम और सुकून देने के लिए एक बेहोशी की दवा दी जाएगी, इसलिए आपको घर ले जाने के लिए किसी ज़िम्मेदार व्यक्ति को साथ लाना होगा। पूरी प्रक्रिया में 30 मिनट से अधिक समय नहीं लगना चाहिए।
प्रक्रिया के बाद, आपको दो-तीन दिनों तक हल्का गले में खराश महसूस हो सकती है। यह सामान्य है। हालांकि, यदि आपको असहनीय दर्द या कोई अन्य असुविधा महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
परीक्षा के बाद के दो दिनों में मुझे क्या करना चाहिए?
इन दो दिनों के दौरान आपका व्यवहार परीक्षा के परिणामों को सीधे तौर पर प्रभावित करेगा। इसलिए इन बातों का ध्यान रखें।
- गतिविधियाँ: अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियाँ जारी रखें। परीक्षण के दौरान घर पर न रहें। हम देखना चाहते हैं कि सामान्य जीवन में आपकी एसिड रिफ्लक्स की समस्या कैसी रहती है।
- खान-पान: नियमित समय पर, अपने भोजन का सेवन करें। भोजन छोड़ देने से आपके पेट में एसिड की मात्रा कम हो जाएगी, जिससे परिणाम गलत हो सकते हैं। दिन में कम से कम दो बार भोजन करें। यदि संभव हो, तो ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जिनसे आपके लक्षण बढ़ सकते हैं (लेकिन इतने भी नहीं कि सहन करना मुश्किल हो)। इन दो दिनों के दौरान च्युइंग गम, टॉफी या लॉज़ेंज का सेवन न करें।
- लेटना: दिन भर यथासंभव सीधे बैठें। सोने के समय तक झुककर न लेटें (जब तक कि आप दिन में झपकी लेने वाले न हों)।
- लक्षणों को रिकॉर्ड करना: जैसे ही आपको कोई लक्षण महसूस हो, रिकॉर्डर पर संबंधित बटन दबाएं। साथ ही, डायरी में अपने खाने, पीने, लेटने और उठने का सटीक समय भी रिकॉर्ड करें।
इस परीक्षण के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?
किसी भी मेडिकल टेस्ट की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम होते हैं, लेकिन वे बहुत कम होते हैं।
इसका मुख्य लाभ यह है कि यह सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है कि आपके लक्षण जीईआरडी के कारण हैं या नहीं। यदि जीईआरडी का इलाज न किया जाए, तो यह आपकी ग्रासनली को नुकसान पहुंचा सकता है और बैरेट एसोफेगस या ग्रासनली के कैंसर जैसी अधिक गंभीर स्थितियों को जन्म दे सकता है। यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि आपको जीईआरडी नहीं है। इससे आपके डॉक्टर को आपके लक्षणों का वास्तविक कारण पता लगाने में मदद मिलेगी।
संभावित जोखिम (बहुत ही दुर्लभ):
- कैप्सूल या रिकॉर्डर में खराबी।
- कैप्सूल ठीक से चिपकता नहीं है और परीक्षण पूरा होने से पहले ही निकल जाता है।
- परीक्षण के बाद निर्धारित समय पर कैप्सूल बाहर नहीं निकलता है।
- निगलने में कठिनाई या दर्द।
अत्यंत महत्वपूर्ण: ब्रावो परीक्षण में कैप्सूल के अंदर चुंबक होने के कारण, इस परीक्षण के 30 दिनों बाद तक आप एमआरआई स्कैन नहीं करवा सकते। इससे एमआरआई मशीन के कार्य में बाधा उत्पन्न हो सकती है।
इन परिणामों से मुझे क्या सीखने को मिल सकता है?
परिणामों का विश्लेषण करने के बाद, डॉक्टर को निम्नलिखित बातें पता चल सकती हैं:
- पिछले दो दिनों में आपको कितनी बार एसिड रिफ्लक्स हुआ है?
- एक बार में वह एसिडिटी कितने समय तक बनी रही?
- आपको सोते समय कितनी बार एसिड रिफ्लक्स हुआ है?
- ग्रासनली का पीएच मान कितनी बार 4 से कम था, जिसका अर्थ है कि वह अत्यधिक अम्लीय थी?
इस जानकारी के आधार पर, आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि आपको जीईआरडी है या नहीं, और यदि है, तो इसकी गंभीरता क्या है, और आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार योजना तैयार कर सकता है। परिणाम प्राप्त होने में आमतौर पर लगभग दो सप्ताह का समय लगता है।
मुख्य संदेश
- ब्रावो पीएच परीक्षण एक अत्यंत सटीक और सुरक्षित परीक्षण है जो यह मापता है कि आपके भोजन नली में कितना पेट का अम्ल प्रवेश कर रहा है।
- इसमें एक छोटा कैप्सूल ग्रासनली में डाला जाता है और दो दिनों तक डेटा रिकॉर्ड किया जाता है।
- कैप्सूल डालने की प्रक्रिया (एंडोस्कोपी) एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, इसलिए आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा।
- सटीक परीक्षण परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना चाहिए, विशेष रूप से दवा बंद करने और खाने-पीने के संबंध में।
- यदि आपको परीक्षण के दौरान या बाद में किसी भी प्रकार की असुविधा महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें। यही आपकी समस्या का सटीक कारण जानने और सही उपचार प्राप्त करने का सबसे अच्छा तरीका है।











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