हम सभी जानते हैं कि गर्भावस्था के दौरान, खासकर आखिरी कुछ महीनों में, बार-बार शौचालय जाना सामान्य बात है। ऐसा शिशु के विकास के कारण मूत्राशय पर पड़ने वाले दबाव की वजह से होता है। लेकिन अगर आपको असहनीय प्यास लगती है, अगर आपको लगता है कि आप दिन भर में पानी की बोतलें पी रही हैं और फिर भी पर्याप्त मात्रा में पानी नहीं मिल रहा है, अगर आपको हर दो घंटे में शौचालय जाना पड़ता है, तो यह सामान्य गर्भावस्था से अलग हो सकता है। आज हम जिस स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, वह एक दुर्लभ स्थिति है जिसे 'जेस्टाजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस' कहते हैं। हालांकि इसके नाम में 'डायबिटीज' शब्द है, लेकिन यह वह डायबिटीज मेलिटस नहीं है जिसे हम सब जानते हैं। यह एक बिल्कुल अलग स्थिति है।
ऐसा क्यों हो रहा है? इसका कारण क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। गर्भावस्था के दौरान, कभी-कभी आपका प्लेसेंटा एक एंजाइम उत्पन्न करता है। यह एंजाइम हमारे शरीर में वासोप्रेसिन नामक हार्मोन को नष्ट कर सकता है।
इसे ऐसे समझिए, यह वैसोप्रेसिन हार्मोन हमारे शरीर में पानी को नियंत्रित करने वाले प्रबंधक की तरह है। यह हमारे गुर्दों को बताता है, "ठीक है, अब शरीर में पर्याप्त पानी है, कुछ पानी रोक लो और बाकी को मूत्र के रूप में बाहर निकाल दो।" इसलिए जब प्लेसेंटा से निकलने वाले उस एंजाइम द्वारा यह वैसोप्रेसिन हार्मोन नष्ट हो जाता है, तो शरीर का पानी नियंत्रण बिगड़ जाता है। तब गुर्दे शरीर में आवश्यक मात्रा में पानी रोक नहीं पाते और लगातार मूत्र उत्सर्जित करने लगते हैं।
इसके परिणामस्वरूप आपको अत्यधिक प्यास लगती है और बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता होती है। कुछ लोगों में, यह स्थिति मूत्र असंयम और रात में बिस्तर गीला करने का कारण बन सकती है।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यह स्थिति आनुवंशिक हो सकती है। कभी-कभी यह शरीर के प्यास नियंत्रण तंत्र में गड़बड़ी के कारण भी हो सकती है। लेकिन अधिकतर मामलों में, इसका कोई विशिष्ट कारण पता लगाना मुश्किल होता है।
इसके लक्षण वास्तव में क्या हैं?
गर्भावस्था के दौरान रात में बार-बार शौचालय जाने की आवश्यकता होना सामान्य बात है। लेकिन इस मामले में स्थिति अलग है। देखें कि क्या आपको ये दोनों लक्षण एक साथ महसूस हो रहे हैं।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| अत्यधिक प्यास (पॉलीयूरिया) | यह पानी की सामान्य प्यास नहीं है। यह असहनीय प्यास है, ऐसा लगता है कि आप कितना भी पानी पी लें, प्यास मिटती नहीं। आपको दिन भर में कई लीटर पानी पीने की इच्छा होती है। |
| बार-बार पेशाब आना (पॉलीडिप्सिया) | आपको प्रति घंटे कई बार शौचालय जाने की आवश्यकता होती है। आप बहुत अधिक पेशाब भी करते हैं। आपके पेशाब का रंग अक्सर पानी की तरह साफ और पतला होता है। |
| अन्य सुविधाओं | शरीर से अत्यधिक मात्रा में पानी की कमी से मतली, चक्कर आना और कमजोरी महसूस हो सकती है। |
महत्वपूर्ण बात यह है कि ये लक्षण एक या दो नहीं, बल्कि कई एक साथ हैं। यदि आपको अत्यधिक प्यास और अत्यधिक पेशाब दोनों हो रहे हैं, तो आपको चिंतित होना चाहिए।
इसका निदान और उपचार कैसे किया जाता है?
जब आप अपने डॉक्टर को इन लक्षणों के बारे में बताएंगे, तो वह स्थिति की पुष्टि करने के लिए कई परीक्षण करेंगे।
- मूत्र परीक्षण: आपके मूत्र के नमूने का परीक्षण यह देखने के लिए किया जाता है कि यह कितना पतला है, यानी कितना पानी जैसा है, या क्या यह गाढ़ा और पीले रंग का है।
- रक्त परीक्षण: रक्त में सोडियम के स्तर जैसी चीजों की जांच के लिए भी रक्त परीक्षण किए जा सकते हैं।
उपचार विधियाँ
एक बार इस स्थिति का निदान हो जाने के बाद, उपचार लक्षणों की गंभीरता के आधार पर भिन्न होता है।
1. उपचार के बिना निगरानी: कभी-कभी, यदि लक्षण बहुत गंभीर नहीं होते हैं, तो डॉक्टर कोई विशेष उपचार न करने का निर्णय ले सकते हैं। हालांकि, ऐसा होने पर भी आपकी नियमित रूप से जांच की जाएगी। आपके शरीर की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाएगी ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपको पर्याप्त मात्रा में पानी मिल रहा है। निर्जलीकरण से बचाव के लिए आपको हर समय अपने पास पानी की बोतल रखनी होगी।
2. दवा: यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो आपको डेस्मोप्रेसिन नामक दवा दी जा सकती है। यह वैसोप्रेसिन हार्मोन का एक कृत्रिम रूप है जिसके बारे में हमने पहले बात की थी। यह आमतौर पर नाक में स्प्रे के रूप में आती है। यह दवा नष्ट हुए हार्मोन के कार्य को प्रतिस्थापित करके, गुर्दे को पानी को पुनः अवशोषित करने में मदद करके और मूत्र उत्पादन को नियंत्रित करके काम करती है। यह रात में बिस्तर गीला करने जैसी समस्याओं को नियंत्रित करने में भी मदद कर सकती है।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यह सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। यदि आप गर्भवती हैं और आपको निम्नलिखित सभी लक्षण एक साथ दिखाई देते हैं,इसे कभी भी सामान्य बात समझकर नजरअंदाज न करें।
- यदि आपको बार-बार, खासकर रात में, शौचालय जाने की आवश्यकता होती है।
- अगर आपको असहनीय प्यास लग रही हो।
- यदि आप एक दिन में सामान्य से अधिक पानी पीते हैं।
यदि आपको ये तीनों लक्षण एक साथ महसूस हो रहे हैं, तो कृपया अपने डॉक्टर से मिलें और उन्हें स्पष्ट रूप से बताएं। घबराने की कोई जरूरत नहीं है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसका इलाज संभव है।
अच्छी खबर यह है कि अधिकांश महिलाओं में, यह समस्या बच्चे के जन्म के 4 से 6 सप्ताह के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाती है। हालांकि, भविष्य की गर्भावस्थाओं में यह समस्या दोबारा होने की संभावना रहती है।
मुख्य संदेश
- गर्भावस्था के दौरान होने वाली जेस्टाजेनिक डायबिटीज इंसिपिडस एक दुर्लभ स्थिति है। यह मधुमेह नहीं है।
- इसका मुख्य कारण यह है कि प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित एक एंजाइम वैसोप्रेसिन नामक हार्मोन को नष्ट कर देता है, जो शरीर में पानी को नियंत्रित करता है।
- इसके मुख्य लक्षण असहनीय प्यास और अत्यधिक पेशाब आना हैं।
- यदि आप गर्भवती हैं और आपको ये सभी लक्षण एक साथ महसूस हो रहे हैं, तो इसे सामान्य न समझें और निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
- इस स्थिति का इलाज से अच्छी तरह से प्रबंधन किया जा सकता है और आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद यह पूरी तरह से ठीक हो जाती है।
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