ग्लूकोज क्या है? इसका मधुमेह से क्या संबंध है?

जब आप मधुमेह की बात करते हैं, तो आप शायद 'ब्लड शुगर' या 'ग्लूकोज' शब्द बार-बार सुनते होंगे, है ना? यह जानना बहुत ज़रूरी है कि ग्लूकोज क्या है, जो हमारे शरीर को भोजन से मिलने वाली ऊर्जा का स्रोत है, खासकर यदि आपको मधुमेह है या मधुमेह होने का खतरा है। तो आइए आज हम इसे सरल शब्दों में, शुरू से अंत तक समझते हैं।

ग्लूकोज और इंसुलिन क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, ग्लूकोज एक प्रकार की शर्करा है । यह हमें अपने भोजन से प्राप्त होती है, विशेषकर कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों से। हमारा शरीर इस ग्लूकोज का उपयोग कोशिकाओं को ऊर्जा प्रदान करने के लिए करता है। जब यह ग्लूकोज रक्त में प्रवाहित होता है, तो इसे "रक्त शर्करा" या 'ब्लड शुगर' कहते हैं।

अब यहीं पर इंसुलिन की भूमिका सामने आती है। इंसुलिन हमारे अग्न्याशय में उत्पन्न होने वाला एक हार्मोन है। एक चाबी की तरह, यह इंसुलिन हमारे शरीर की कोशिकाओं को खोलता है और रक्त में मौजूद ग्लूकोज को उन कोशिकाओं में प्रवेश करने और ऊर्जा उत्पन्न करने में मदद करता है।

यदि आपको मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) का निदान हुआ है, तो इसका मतलब है कि आपके रक्त में ग्लूकोज का स्तर सामान्य से अधिक है। इसके दो संभावित कारण हो सकते हैं:

1. या तो आपका शरीर रक्त में मौजूद ग्लूकोज को कोशिकाओं में ले जाने के लिए पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है।

2. या, भले ही इंसुलिन मौजूद हो, आपके शरीर की कोशिकाएं इस पर ठीक से प्रतिक्रिया नहीं करती हैं (इंसुलिन प्रतिरोध)।

हमारे शरीर में ग्लूकोज कैसे पहुंचता है?

हम जो खाना खाते हैं, खासकर कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थ जैसे रोटी, चावल, आलू और फल, उनमें ग्लूकोज होता है। खाने के बाद, भोजन पेट में जाता है और एंजाइमों और अम्लों द्वारा छोटे-छोटे टुकड़ों में टूट जाता है। इस प्रक्रिया से ग्लूकोज निकलता है।

फिर, यह ग्लूकोज आंतों में जाता है और रक्त में अवशोषित हो जाता है। तब इंसुलिन हार्मोन सक्रिय हो जाता है और इस ग्लूकोज को कोशिकाओं में भेजने में मदद करता है।

ऊर्जा और भंडारण: शरीर के अंदर ग्लूकोज का क्या होता है?

हमारे शरीर की संरचना रक्त में ग्लूकोज का स्तर स्थिर बनाए रखने के लिए बनी है। भोजन करने के बाद जब रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ता है, तो अग्न्याशय में मौजूद विशेष कोशिकाएं (बीटा कोशिकाएं) इंसुलिन का उत्पादन करती हैं। यह इंसुलिन ग्लूकोज को मांसपेशियों, वसा और यकृत की कोशिकाओं में प्रवेश करने का मार्ग प्रशस्त करता है।

मस्तिष्क का मुख्य ईंधन

हालांकि हमारे शरीर की अधिकांश कोशिकाएं ऊर्जा के लिए ग्लूकोज, अमीनो एसिड (प्रोटीन के निर्माण खंड) और वसा का उपयोग करती हैं, लेकिन हमारे मस्तिष्क का मुख्य ईंधन ग्लूकोज है।मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं और रासायनिक संदेशवाहकों द्वारा सूचना के प्रसंस्करण के लिए ग्लूकोज आवश्यक है। ग्लूकोज के बिना हमारा मस्तिष्क ठीक से काम नहीं कर सकता।

अतिरिक्त ऊर्जा का भंडारण

शरीर द्वारा आवश्यक ऊर्जा का उपयोग हो जाने के बाद, शेष ग्लूकोज यकृत और मांसपेशियों में ग्लाइकोजन नामक छोटे-छोटे बंडलों के रूप में संग्रहित हो जाता है। हमारा शरीर इस प्रकार एक दिन के लिए आवश्यक ऊर्जा का लगभग भंडार कर सकता है।

मान लीजिए कि आपने कुछ घंटों से कुछ नहीं खाया है। आपके रक्त में ग्लूकोज का स्तर गिर जाता है। ऐसे में, अग्न्याशय इंसुलिन बनाना बंद कर देता है और ग्लूकागॉन नामक एक अन्य हार्मोन बनाना शुरू कर देता है। यह ग्लूकागॉन यकृत को संग्रहित ग्लाइकोजन को वापस ग्लूकोज में परिवर्तित करने का संकेत देता है। फिर वह ग्लूकोज रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और शरीर को तब तक ऊर्जा प्रदान करता है जब तक आप दोबारा भोजन नहीं कर लेते।

रक्त शर्करा और मधुमेह

खाना खाने के बाद रक्त शर्करा का स्तर बढ़ना और फिर कुछ घंटों बाद कम हो जाना सामान्य बात है। एक स्वस्थ व्यक्ति का उपवास के समय रक्त शर्करा का स्तर 100 मिलीग्राम/डेसीलीटर से कम होना चाहिए।

लेकिन अगर आपको मधुमेह है, तो आपका शरीर इसे ठीक से संसाधित नहीं कर सकता है।

मधुमेह मुख्य रूप से दो प्रकार का होता है:

• टाइप 1 मधुमेह: इस प्रकार के मधुमेह में, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से अग्न्याशय में इंसुलिन बनाने वाली कोशिकाओं को नष्ट कर देती है, जिससे शरीर पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर पाता है।
• टाइप 2 मधुमेह: इस स्थिति में, शरीर की कोशिकाएं इंसुलिन पर ठीक से प्रतिक्रिया नहीं करती हैं। परिणामस्वरूप, ग्लूकोज को कोशिकाओं में प्रवेश करने देने के लिए अग्न्याशय को अधिकाधिक इंसुलिन का उत्पादन करना पड़ता है। समय के साथ, अग्न्याशय कमजोर हो सकता है और पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन करने में असमर्थ हो सकता है।

जब शरीर में इंसुलिन की कमी होती है, तो ग्लूकोज कोशिकाओं में प्रवेश करने के बजाय रक्त में जमा हो जाता है। भोजन के दो घंटे बाद रक्त में ग्लूकोज का स्तर 200 मिलीग्राम/डेसीलीटर से अधिक या उपवास के दौरान 125 मिलीग्राम/डेसीलीटर से अधिक होने पर इसे हाइपरग्लाइसेमिया कहते हैं।

रक्त शर्करा के स्तर को कैसे मापा जाता है?

दो सबसे आम तरीके ये हैं:

1. फिंगरस्टिक टेस्ट: उंगली के सिरे से लैंसेट की मदद से थोड़ी मात्रा में खून लिया जाता है, उसे टेस्ट स्ट्रिप पर रखा जाता है और ग्लूकोज मीटर से मापा जाता है। कुछ ही सेकंड में आप अपना मौजूदा ब्लड शुगर लेवल देख सकते हैं।

2. निरंतर रक्त शर्करा मॉनिटर (सीजीएम): एक छोटा सेंसर त्वचा के नीचे, आमतौर पर बांह या पेट में प्रत्यारोपित किया जाता है। यह कोशिकाओं के बीच तरल पदार्थ की निगरानी करके आपके रक्त शर्करा के स्तर को लगातार मापता है और डेटा को फोन ऐप जैसे किसी उपकरण पर भेजता है।

A1c टेस्ट क्या होता है?

ए1सी टेस्ट (एचबीए1सी टेस्ट) एक रक्त परीक्षण है जो पिछले 2-3 महीनों में आपके औसत रक्त शर्करा स्तर को दर्शाता है।

जब ग्लूकोज रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो यह हीमोग्लोबिन से जुड़ जाता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं का वह भाग है जो रक्त में ऑक्सीजन का परिवहन करता है। A1c परीक्षण यह मापता है कि आपके रक्त में मौजूद हीमोग्लोबिन का कितना भाग शर्करा (ग्लाइकेटेड) से ढका हुआ है। रक्त में ग्लूकोज का स्तर जितना अधिक होगा, आपका A1c मान उतना ही अधिक होगा।

रक्त में शर्करा का स्तर कम होने (हाइपोग्लाइसीमिया) के क्या कारण हैं?

हाइपोग्लाइसीमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त शर्करा का स्तर 70 मिलीग्राम/डेसीलीटर से नीचे गिर जाता है। यह तुरंत एक चिकित्सीय आपात स्थिति बन सकती है। इसके कई कारण हो सकते हैं।

• खाली पेट शराब पीना।
• आवश्यकता से अधिक इंसुलिन या मधुमेह की अन्य दवाएं लेना।
• खाना छोड़ देना।
• सामान्य से अधिक व्यायाम करना।
• हार्मोनल परिवर्तन (जैसे मासिक धर्म)।

जब आपका शुगर लेवल कम हो जाता है तो आप क्या करते हैं?

आप अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन द्वारा अनुशंसित "15-15 नियम" का पालन कर सकते हैं:

1. 15 ग्राम तेजी से पचने वाले कार्बोहाइड्रेट खाएं या पिएं (उदाहरण के लिए 3 चम्मच चीनी/ग्लूकोज, 1 बड़ा चम्मच शहद)।

2. 15 मिनट प्रतीक्षा करें।

3. अपने रक्त शर्करा स्तर की दोबारा जांच करें। यदि यह अभी भी 70 मिलीग्राम/डीएल से कम है, तो 15 ग्राम कार्बोहाइड्रेट का सेवन करें।

4. जब तक शर्करा का स्तर सामान्य न हो जाए, तब तक इस प्रक्रिया को दोहराएं।

रक्त में शर्करा का स्तर बढ़ने (हाइपरग्लाइसेमिया) के क्या कारण हैं?

रक्त में शर्करा का स्तर 180 मिलीग्राम/डीएल से अधिक होने पर उसे हाइपरग्लाइसेमिया कहते हैं। इसके कई कारण हो सकते हैं।

• पर्याप्त मात्रा में इंसुलिन या अन्य दवाएं न लेना।
• शारीरिक गतिविधि की कमी।
• कोई बीमारी (जैसे सर्दी, फ्लू) या संक्रमण।
• तनाव।
• योजना से अधिक खाना।

आपको आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?

यदि आपका रक्त शर्करा स्तर लगातार दो बार 300 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक हो जाता है , तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।

उच्च रक्त शर्करा का इलाज न कराने से जानलेवा कीटोएसिडोसिस या मधुमेह संबंधी कोमा हो सकता है। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं :

• सांसों में फलों की खुशबू।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• मुंह का अत्यधिक सूखना।
• सांस लेने में दिक्क्त।

अपने रक्त शर्करा स्तर को सही सीमा में रखना बहुत ज़रूरी है। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा स्तर की जाँच करें। व्यायाम, संतुलित आहार और डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं की मदद से आप स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।