क्या कोहनी के अंदरूनी हिस्से में दर्द के कारण आपको रोजमर्रा के सबसे सरल काम करने में भी परेशानी हो रही है? क्या पानी की बोतल खोलते समय, चाय का कप उठाते समय या दरवाज़े का ताला खोलते समय भी आपकी कोहनी के अंदरूनी हिस्से में तेज़ दर्द होता है? आप इस दर्द से पीड़ित अकेले नहीं हैं। बहुत से लोग इस तकलीफ का अनुभव करते हैं। आज हम बात करेंगे कि यह दर्द किस कारण से होता है और इससे निपटने के लिए क्या उपाय किए जा सकते हैं।
गोल्फर एल्बो आखिर होता क्या है?
इसके नाम "गोल्फर की कोहनी" के बावजूद, यह समस्या होने के लिए गोल्फ खेलना ज़रूरी नहीं है। वास्तव में, यह उन लोगों में अधिक आम है जो गोल्फ नहीं खेलते हैं। यह टेनिस खिलाड़ियों, बढ़ई, दिन भर कंप्यूटर पर काम करने वाले लोगों, भारी प्लेट उठाने वाले लोगों या कलाई और कोहनी का बार-बार इस्तेमाल करने वाले किसी भी व्यक्ति को हो सकती है।
सरल शब्दों में कहें तो, गोल्फर एल्बो को चिकित्सकीय रूप से मेडियल एपिकॉन्डिलाइटिस कहा जाता है। इसमें आपकी बांह की मांसपेशियों को कोहनी के अंदरूनी हिस्से की हड्डी से जोड़ने वाली नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिससे सूजन या जलन हो जाती है।
कल्पना कीजिए कि आप लगातार अपनी बांह मोड़ रहे हैं, किसी चीज को कसकर पकड़ रहे हैं या उसे घुमा रहे हैं। इससे होता यह है कि इन टेंडनों में छोटे-छोटे खिंचाव जमा हो जाते हैं। ठीक वैसे ही जैसे रस्सी को बार-बार एक ही जगह से मोड़ने पर उसके रेशे धीरे-धीरे टूट जाते हैं। ये छोटे-छोटे खिंचाव समय के साथ जमा होते जाते हैं और दर्द व सूजन जैसे लक्षण दिखाई देने लगते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस दर्द को नज़रअंदाज़ न करें। दर्द के बावजूद हाथ पर ज़ोर डालते रहने से ये छोटी-मोटी चोटें बढ़ सकती हैं और टेंडन में छोटे-छोटे छेद हो सकते हैं। इससे स्थिति और बिगड़ सकती है।
यदि इसका इलाज न किया जाए, तो कोहनी के मुड़ने और सीधा होने में कमी, लगातार दर्द और पकड़ की ताकत में कमी जैसी दीर्घकालिक समस्याएं हो सकती हैं।
इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
गोल्फर एल्बो के लक्षण एक साथ प्रकट नहीं होते। ये धीरे-धीरे कई हफ्तों या महीनों में विकसित होते हैं। सबसे पहले आपको अपनी कोहनी के अंदरूनी हिस्से में हल्का दर्द महसूस हो सकता है। यह दर्द सुबह के समय सबसे अधिक हो सकता है।
| लक्षण | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| कोहनी के अंदरूनी हिस्से में दर्द | मुख्य लक्षण। यह दर्द माथे से लेकर कॉलरबोन तक फैल सकता है। |
| पकड़ की ताकत में कमी | पानी की बोतल या कप जैसी कोई चीज पकड़ते समय ऐसा महसूस होना कि आपके हाथ में ताकत नहीं है। |
| बांह मोड़ने पर दर्द | जब हाथ की उंगलियों को मुट्ठी में बंद किया जाता है तो कोहनी में दर्द बढ़ जाता है। |
| हाथ में सुन्नपन या झुनझुनी | आपको सुन्नपन या झुनझुनी महसूस हो सकती है, खासकर अनामिका और छोटी उंगली में। |
यह समस्या आमतौर पर आपके प्रमुख हाथ को प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए, दाएं हाथ से काम करने वाले व्यक्ति को दाहिनी कोहनी में इस तरह का दर्द होने की संभावना अधिक होती है।
इस विकास में योगदान देने वाले जोखिम कारक क्या हैं?
कुछ लोगों में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक होती है। इसे प्रभावित करने वाले कई जोखिम कारक हैं।
| जोखिम कारक | यह कैसे प्रभावित करता है |
|---|---|
| एक ही प्रकार की गतिविधि को दोहराना | यदि आप प्रतिदिन दो घंटे से अधिक समय तक एक ही प्रकार का शारीरिक श्रम करते हैं (उदाहरण के लिए टाइपिंग, बढ़ईगिरी, पेंटिंग)। |
| 40 वर्ष से अधिक आयु का होना | जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, टेंडन की ताकत और लचीलापन कम होता जाता है, जिससे उनमें क्षति होने की संभावना बढ़ जाती है। |
| मोटापा | शरीर का वजन बढ़ने से जोड़ों और टेंडनों पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है। |
| धूम्रपान | धूम्रपान से ऊतकों तक पहुंचने वाले ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की मात्रा कम हो जाती है, जिससे क्षतिग्रस्त टेंडन को ठीक होने में अधिक समय लगता है। |
| मधुमेह | मधुमेह रक्त परिसंचरण और घाव भरने की प्रक्रिया को प्रभावित कर सकता है। |
डॉक्टर इसे कैसे पहचानेंगे?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वह सबसे पहले आपसे कुछ सवाल पूछेगा। वह आपसे आपके काम, शौक और उन चीजों के बारे में पूछेगा जिनसे आपका दर्द बढ़ जाता है।
फिर आपके हाथ की जांच की जाएगी।
- वह अपनी कोहनी में ठीक उसी जगह को छूता है जहां उसे दर्द हो रहा है।
- वे आपकी बांह को अलग-अलग स्थितियों में घुमाएंगे, मोड़ेंगे और फैलाएंगे ताकि यह देखा जा सके कि इससे दर्द होता है या नहीं।
- वे यह जांचते हैं कि कलाई को नीचे की ओर मोड़ने और प्रतिरोध करने पर दर्द होता है या नहीं।
अधिकांश मामलों में, इस स्थिति का निदान शारीरिक परीक्षण द्वारा किया जा सकता है। हालांकि, कभी-कभी, यदि दर्द का कोई अन्य कारण होने का संदेह हो (जैसे कि फ्रैक्चर या गठिया), तो आपका डॉक्टर आपको आगे की जांच के लिए भेज सकता है।
- एक्स-रे: हड्डियों में किसी भी प्रकार की समस्या की जांच करने के लिए।
- अल्ट्रासाउंड या एमआरआई स्कैन: टेंडनों को हुए नुकसान और सूजन को स्पष्ट रूप से देखने के लिए।
इसका उपचार क्या है?
अच्छी खबर यह है कि ज्यादातर लोग बिना सर्जरी के इस समस्या से उबर सकते हैं। उपचार का मुख्य उद्देश्य दर्द को कम करना, टेंडन को ठीक होने देना और इस समस्या को दोबारा होने से रोकना है।
सबसे पहले करने योग्य कार्य
1. आराम: यह सबसे महत्वपूर्ण है। आपको कुछ समय के लिए दर्द पैदा करने वाले काम से पूरी तरह दूर रहना चाहिए। अगर आप अपने हाथ को आराम दिए बिना काम करते रहेंगे, तो टेंडन ठीक नहीं होगा। कम से कम 4-6 सप्ताह तक आराम करना उचित है।
2. बर्फ लगाना:दर्द वाली जगह पर दिन में 3-4 बार 15-20 मिनट के लिए बर्फ लगाएं। बर्फ को सीधे त्वचा पर न लगाएं, बल्कि उसे पतले कपड़े में लपेट लें। इससे दर्द और सूजन कम होगी।
3. दर्द निवारक: आप अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार पैरासिटामोल या आइबुप्रोफेन जैसी सूजनरोधी दवाएं ले सकते हैं।
4. कोहनी पर ब्रेस/पट्टा पहनना: कोहनी के नीचे बांह पर एक विशेष ब्रेस या काउंटरफोर्स पट्टा पहना जा सकता है। इससे दर्द वाली मांसपेशियों और टेंडनों पर दबाव कम करने में मदद मिलती है।
यदि स्थिति में सुधार नहीं होता है तो उपचार किया जाना चाहिए।
यदि ऊपर बताए गए सरल उपचारों के कुछ हफ्तों बाद भी दर्द कम नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर आपको अन्य उपचारों के लिए रेफर करेगा।
- फिजियोथेरेपी: यह एक बहुत महत्वपूर्ण उपचार है। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको बांह की मांसपेशियों को तेजी से ठीक करने के लिए स्ट्रेचिंग और स्ट्रेंथनिंग व्यायाम सिखाएगा। ये व्यायाम टेंडन के ठीक होने की प्रक्रिया को गति देने में सहायक होंगे।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन: यदि दर्द और सूजन गंभीर हैं, तो आपका डॉक्टर अल्पकालिक राहत के लिए दर्द वाले क्षेत्र में स्टेरॉयड का इंजेक्शन दे सकता है।
- अन्य उपचार: कुछ मामलों में, प्लेटलेट-रिच प्लाज्मा (पीआरपी) इंजेक्शन, एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉक वेव थेरेपी और अल्ट्रासाउंड-गाइडेड परक्यूटेनियस टेनोटॉमी जैसे आधुनिक उपचारों का उपयोग किया जाता है। ये उपचार विशेषज्ञ डॉक्टरों द्वारा किए जाते हैं।
- सर्जरी: सर्जरी की सिफारिश बहुत ही दुर्लभ मामलों में की जा सकती है, वह भी तब जब 6-12 महीनों तक कोई अन्य उपचार कारगर न रहा हो।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए? क्या मुझे ईटीयू जाना चाहिए?
गोल्फर एल्बो आमतौर पर ऐसी स्थिति नहीं है जिसके लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता हो। हालांकि, कुछ लक्षण अधिक गंभीर समस्या का संकेत हो सकते हैं, इसलिए अंतर को समझना महत्वपूर्ण है।
| चिकित्सकीय सलाह कब लेनी चाहिए | |
|---|---|
| अपने डॉक्टर से मिलें... |
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| तुरंत आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं... |
|
इस स्थिति से खुद को कैसे बचाएं?
कहते हैं, "इलाज से बेहतर रोकथाम है।" इसलिए गोल्फर एल्बो होने से रोकने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं।
- व्यायाम या काम से पहले वार्म-अप: कोई भी भारी काम या खेल करने से पहले, अपनी कलाई और बांह की मांसपेशियों को फैलाने के लिए कुछ स्ट्रेचिंग व्यायाम करें।
- सही तकनीक का प्रयोग करें: यदि आप खेल खेलते हैं, तो किसी कोच से सही तकनीक सीखें। यदि आप कार्यस्थल पर हैं, तो उपकरणों का उपयोग एर्गोनॉमिक रूप से करें (उदाहरण के लिए, सही कंप्यूटर माउस, कीबोर्ड)।
- मांसपेशियों को मजबूत करें: माथे की मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम करें। इसके लिए आप किसी फिजियोथेरेपिस्ट से सलाह ले सकते हैं।
- काम के दौरान ब्रेक लें: एक ही काम को बार-बार करने के बजाय, हर घंटे कम से कम एक छोटा ब्रेक लें और अपनी बाहों के लिए कुछ स्ट्रेचिंग व्यायाम करें।
- उठाते समय सावधानी बरतें: कोई भी वस्तु उठाते समय, केवल कोहनी का ही नहीं, बल्कि अपनी पूरी बांह और शरीर का उपयोग करें।
मुख्य संदेश
- गोल्फर की कोहनी (मेडियल एपिकॉन्डिलाइटिस) सिर्फ गोल्फ खिलाड़ियों को ही प्रभावित नहीं करती। यह किसी भी ऐसे व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है जो अपनी कलाई और कोहनी का बार-बार उपयोग करता है।
- इसका मुख्य कारण टेंडन को लगातार होने वाली छोटी-छोटी क्षति है।
- आराम ही पहला और सबसे महत्वपूर्ण उपचार है। दर्द पैदा करने वाली गतिविधियों से पूरी तरह दूर रहें।
- दर्द को नज़रअंदाज़ न करें। ऐसा करने से स्थिति और बिगड़ सकती है और दीर्घकालिक समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।
- अधिकांश मामलों में, इस स्थिति को सर्जरी के बिना, फिजियोथेरेपी और सरल उपचारों से पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।
- यदि आपको इस तरह के लक्षण दिखाई देते हैं, तो सटीक निदान और उपचार योजना के लिए डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें।
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