चूहों से सावधान! आइए, हंतावायरस पल्मोनरी सिंड्रोम के बारे में जानें।

हम सभी के घरों में, शायद कार्यस्थलों पर, या यहाँ तक कि कैंपिंग क्षेत्रों में भी चूहे और गिलहरी होते हैं। कभी-कभी ये जानवर प्यारे लग सकते हैं, लेकिन ये ऐसी बीमारियाँ फैला सकते हैं जिनकी हमें उम्मीद नहीं होती। आज हम एक ऐसी बीमारी के बारे में बात करने जा रहे हैं जो थोड़ी दुर्लभ है, लेकिन जिसके बारे में जानना बहुत ज़रूरी है, और जो चूहों द्वारा फैलती है। इसे हंतावायरस पल्मोनरी सिंड्रोम, या संक्षेप में एचपीएस कहा जाता है।

हैन्टावायरस पल्मोनरी सिंड्रोम (एचपीएस) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह 'हंतावायरस कार्डियोपल्मोनरी सिंड्रोम' (HCPS) एक दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से खतरनाक बीमारी है जो वायरस के कारण होती है। यह मुख्य रूप से हृदय, फेफड़े और शरीर के अन्य महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है। यह एक ऐसी बीमारी है जो बहुत तेजी से बढ़ सकती है और कभी-कभी जानलेवा भी हो सकती है। कुछ लोग इसे 'हंतावायरस कार्डियोपल्मोनरी सिंड्रोम' (HCPS) भी कहते हैं।

यह बीमारी कैसे विकसित होती है?

ठीक है, अब देखते हैं कि यह बीमारी कैसे होती है। आमतौर पर, 'एचपीएस' (HPS) का कारण 'हंतावायरस' से संक्रमित चूहे या गिलहरी के मल, मूत्र या लार के संपर्क में आना होता है। ये चीजें हमारे शरीर में कैसे प्रवेश करती हैं? हम इन कणों को सांस के साथ अंदर ले सकते हैं। या, अगर हम कुछ ऐसा खाते या पीते हैं जो इनसे दूषित हो गया हो, या अगर हम ऐसी किसी सतह को छूते हैं और फिर उसी हाथ से अपने मुंह या नाक को छूते हैं, तो यह वायरस हमारे शरीर में प्रवेश कर जाता है।

अगर आपको हंतावायरस हो जाए तो क्या आप जीवित रह सकते हैं?

जी हां, एचपीएस का इलाज संभव है। हालांकि, यह एक गंभीर मामला है। रिपोर्टों के अनुसार, इस बीमारी से पीड़ित लगभग 40% लोग, यानी दस में से लगभग चार लोग, मर सकते हैं। इसीलिए इस बारे में जागरूक रहना और लक्षण दिखने पर तुरंत इलाज कराना महत्वपूर्ण है।

क्या सभी चूहे और गिलहरी इस वायरस से संक्रमित होते हैं?

नहीं, हर चूहे या गिलहरी में हंतावायरस नहीं होता। उत्तरी अमेरिका में, चूहों की कई प्रजातियों में यह वायरस पाया गया है। हालांकि, हमारे देश के चूहों के बारे में निश्चित रूप से कुछ कहना मुश्किल है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि हम किसी चूहे को देखकर यह नहीं बता सकते कि उसमें यह वायरस है या नहीं। इसलिए, सबसे अच्छा उपाय है सावधानी बरतना। जंगली चूहों और गिलहरियों के संपर्क को कम से कम करना सबसे अच्छा है, और यदि आपको अपने घर में उनका मल, मूत्र या घोंसला दिखाई दे, तो उन्हें सुरक्षित रूप से हटा दें और उस जगह को कीटाणुनाशक से अच्छी तरह साफ करें।

एचपीएस विकसित होने की संभावना किसे अधिक होती है?

एचपीएस नामक यह बीमारी किसी को भी प्रभावित कर सकती है। मुख्य बात, जैसा कि पहले बताया गया है, संक्रमित चूहे या गिलहरी के मल, मूत्र और लार के संपर्क में आना है। दुनिया भर के विभिन्न देशों से ऐसे मामले सामने आए हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, ऐसा कहा जाता है कि सबसे अधिक मामले मिसिसिपी नदी के पश्चिम में स्थित राज्यों से सामने आए हैं। हमारे देश में ऐसा कोई विशेष क्षेत्र निर्धारित नहीं है, लेकिन जहां भी चूहे बहुतायत में हों, वहां इसका खतरा हो सकता है। उदाहरण के लिए, किसी पुराने भंडारगृह, अटारी या जंगल में स्थित घर की सफाई करते समय, या खेतों में काम करते समय, यह खतरा बढ़ सकता है।

एचपीएस कितना आम है?

एचपीएस वास्तव में एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में 1993 में इस पर शोध शुरू होने के बाद से दिसंबर 2020 तक केवल 833 मामले ही सामने आए हैं। यानी लगभग 27 साल। इसका मतलब है कि यह कोई आम बीमारी नहीं है। लेकिन दुर्लभ होने के बावजूद, यह खतरनाक हो सकती है, इसलिए इसके बारे में जानना जरूरी है।

जब हंतावायरस शरीर में प्रवेश करता है तो क्या होता है?

ठीक है, अब देखते हैं कि हंतावायरस के हमारे शरीर में प्रवेश करने के बाद क्या होता है। शरीर में प्रवेश करने के बाद, वायरस धीरे-धीरे गुणा होता है, यानी यह और अधिक वायरस बनाता है और पूरे शरीर में फैलना शुरू कर देता है।

विशेषकर फेफड़ों में, यह वायरस वहां की रक्त वाहिकाओं (छोटी रक्त वाहिकाएं) को कमजोर कर देता है और उनसे खून रिसने लगता है। फिर फेफड़ों में मौजूद ऑक्सीजन से भरी थैली (हवा की थैलियां) खून से भर जाती हैं। इससे सांस लेना बहुत मुश्किल हो जाता है।

यह वायरस हृदय को भी प्रभावित करता है। यह वायरस हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे वहां की रक्त वाहिकाएं कमजोर होकर रिसाव करने लगती हैं। इन रक्त वाहिकाओं के कमजोर होने पर हृदय शरीर की अन्य कोशिकाओं और अंगों तक पर्याप्त ऑक्सीजन युक्त रक्त पंप नहीं कर पाता। जब कोशिकाओं और अंगों को पर्याप्त रक्त नहीं मिलता, तो शरीर सदमे की स्थिति में जा सकता है।

ध्यान रखें, यदि शरीर सदमे की स्थिति में चला जाता है, तो अंग तेजी से काम करना बंद कर सकते हैं और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। इसीलिए इसे खतरनाक कहा जाता है।

एचपीएस के शुरुआती लक्षण क्या हैं?

हंतावायरस से संक्रमित होने पर, लक्षण कई चरणों में प्रकट होते हैं।

पहला चरण 'ऊष्मायन अवस्था' कहलाता है, यानी वह समय जब वायरस शरीर में विकसित हो रहा होता है। यह अवधि आठ सप्ताह तक चल सकती है। इस दौरान, आपके शरीर में वायरस मौजूद हो सकता है, लेकिन आपको कोई बाहरी लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं।

दूसरा चरण वह है जब लक्षण पहली बार दिखाई देते हैं। यह बहुत जल्दी शुरू हो सकता है। लक्षणों में शामिल हैं:

• 101 डिग्री फ़ारेनहाइट (38.33 डिग्री सेल्सियस) से अधिक बुखार ।
• ठंड लगने जैसा महसूस हो रहा है ।
• थकान , कमजोरी।
• मांसपेशियों में दर्द , विशेषकर जांघों, कूल्हों और पीठ में।
• पेटदर्द।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• दस्त (पेट फूलना)।
• शायद त्वचा पर चकत्ते हो गए हों।
• सूखी खांसी और सांस लेने में कठिनाई।
• सिरदर्द ।
• चक्कर आना।

यह दूसरा चरण दो से आठ दिनों तक चल सकता है।

एचपीएस के लक्षण गंभीर हो जाने पर क्या होता है? (चरण 3)

शुरुआती लक्षणों के दिखने के लगभग चार से दस दिन बाद, लक्षणों का तीसरा चरण शुरू हो सकता है। यह चरण बहुत गंभीर हो सकता है। इस दौरान निम्नलिखित बातें हो सकती हैं:

• आंतरिक रक्तस्त्राव।
• फेफड़ों में तरल पदार्थ भर जाना।

ये लक्षण आपके अंगों और श्वसन प्रणाली में जानलेवा समस्याएं पैदा कर सकते हैं। इस गंभीर अवस्था में प्रवेश करने के संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• खांसी बढ़ गई।
• सांस लेना मुश्किल होता जा रहा है।
• हृदय गति बढ़ जाती है।
• सीने में जकड़न महसूस होना।

यदि आपको ये लक्षण महसूस हों, तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

एचपीएस के कारण क्या हैं?

एचपीएस का मुख्य कारण हैन्टावायरस नामक वायरसों का एक समूह है। ये वायरस आमतौर पर कुछ विशेष प्रकार के चूहों और गिलहरियों द्वारा फैलाए जाते हैं।

लोग अक्सर संक्रमित चूहे के मल से निकलने वाले छोटे कणों को सांस के जरिए अंदर लेने से हंतावायरस से संक्रमित हो जाते हैं। हालांकि, हंतावायरस निम्नलिखित तरीकों से भी फैल सकता है:

• किसी संक्रमित चूहे या गिलहरी के काटने से।
• यदि आप किसी संक्रमित चूहे/गिलहरी के स्राव (मल, मूत्र, लार) से दूषित सतह को छूते हैं और फिर उसी हाथ से अपनी नाक या मुंह को छूते हैं।
• यदि आप संक्रमित स्रावों से दूषित भोजन खाते हैं।

क्या यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है?

यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रश्न है। 'एचपीएस' रोग एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत कम फैलता है। चिकित्सा शोधकर्ताओं के अनुसार, केवल अर्जेंटीना और चिली में पाए जाने वाले एक विशेष प्रकार के हंतावायरस को ही एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलते हुए देखा गया है। इसलिए, यह आमतौर पर चूहों से मनुष्यों में फैलने वाला रोग है, न कि ऐसा रोग जो मनुष्यों के बीच आसानी से फैलता है।

एचपीएस का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपको एचपीएस के लक्षण हैं, तो डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे और शारीरिक परीक्षण करेंगे। इसके अलावा, वे आपसे निम्नलिखित जैसे प्रश्न भी पूछ सकते हैं:

• क्या आपने हाल ही में कोई जंगली चूहा या गिलहरी देखी है?
• क्या आपने हाल ही में कैंपिंग की है, या जंगल में बने किसी घर में रुके हैं?
• क्या आप किसी वन क्षेत्र में रहते हैं या काम करते हैं?
• क्या आपने अपने घर या कार्यस्थल में चूहे/गिलहरी की गंदगी देखी है?

इस जानकारी से डॉक्टर को एचपीएस रोग के संदेह के साथ-साथ चूहों द्वारा प्रसारित अन्य बीमारियों के लिए परीक्षण करने में मदद मिलती है।

एचपीएस का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

डॉक्टर रक्त परीक्षण के जरिए पुष्टि कर सकते हैं कि आपको एचपीएस है या नहीं।

रक्त परीक्षण में, डॉक्टर आपकी बांह की नस से एक छोटी सुई (टूथपिक जैसी) की मदद से रक्त का एक छोटा सा नमूना लेते हैं। फिर, रक्त की सूक्ष्मदर्शी से जांच की जाती है ताकि यह देखा जा सके कि क्या वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी (वे प्रोटीन जो हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली बीमारियों से लड़ने के लिए बनाती है) मौजूद हैं।

रक्त परीक्षण से एचपीएस के अन्य लक्षण भी सामने आ सकते हैं। उदाहरण के लिए, श्वेत रक्त कोशिकाओं (जो हमारे शरीर में रोगों से लड़ती हैं) की संख्या असामान्य रूप से अधिक होना और प्लेटलेट्स (रक्त के थक्के जमने में सहायक पदार्थ) की संख्या असामान्य रूप से कम होना। आपका डॉक्टर आपके रक्त में ऑक्सीजन के स्तर की भी जांच कर सकता है।

एचपीएस का इलाज कैसे किया जाता है?

एचपीएस का इलाज जल्द से जल्द कराना महत्वपूर्ण है। यदि चूहे/माउस के मल के संपर्क में आने के बाद आपको फ्लू जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।

एचपीएस का इलाज आमतौर पर गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में किया जाता है। डॉक्टर आपकी स्थिति पर बारीकी से नज़र रखेंगे और विशिष्ट उपचार प्रदान कर सकते हैं, जैसे कि:

• ऑक्सीजन थेरेपी (यदि सांस लेने में कठिनाई हो)।
• शरीर को आवश्यक तरल पदार्थ प्रदान करें (तरल पदार्थ की पूर्ति) (निर्जलीकरण से बचाव करें)।
• रक्तचाप की दवाएं (यदि रक्तचाप कम हो)।
• रिबाविरिन एक एंटीवायरल दवा है ।
• यांत्रिक वेंटिलेशन (सांस लेने में बहुत कठिनाई होने पर मशीन की सहायता)।
• डायलिसिस (यदि गुर्दे प्रभावित हों)।

कुछ बेहद गंभीर मामलों में, डॉक्टर ईसीएमओ (एक्स्ट्राकॉर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन) नामक एक विशेष उपचार का भी उपयोग करते हैं। इसमें शरीर से रक्त निकालकर, मशीन के माध्यम से उसमें ऑक्सीजन मिलाई जाती है और फिर उसे शरीर में वापस डाल दिया जाता है। यह एक बहुत ही जटिल उपचार है।

क्या एचपीएस ठीक हो जाता है? इसमें कितना समय लगेगा?

यदि आप एचपीएस के शुरुआती कुछ दिनों के तीव्र लक्षणों से बच जाते हैं, तो आपको कुछ हफ्तों के भीतर बेहतर महसूस होने लगेगा। अधिकांश लोग उपचार शुरू करने के कुछ हफ्तों के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

मैं अपना ख्याल कैसे रखूँ? / ठीक होने तक मुझे क्या करना चाहिए?

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अगर आप चूहे/गिलहरी की गंदगी वाली जगह पर रहने के बाद बीमार महसूस करते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें। पूरी तरह से ठीक होने के लिए, आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई उपचार योजना का ठीक से पालन करना होगा।

जब बीमारी बहुत गंभीर न हो, तो आप भरपूर आराम कर सकते हैं और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ (जैसे पानी और फलों का रस) पी सकते हैं।इससे रिकवरी में तेजी आ सकती है।

एचपीएस की घटनाओं को कम करने के लिए हमें क्या करना चाहिए? (रोकथाम के तरीके)

एचपीएस के लिए अभी तक कोई टीका उपलब्ध नहीं है। हालांकि, इस बीमारी के होने के जोखिम को कम करने के लिए हम कई चीजें कर सकते हैं:

• जंगली चूहों और गिलहरियों से दूर रहें। उनके मल-मूत्र त्यागने वाली जगहों के आसपास घूमने से बचें।
• जिन क्षेत्रों में चूहों/गिलहरियों की गंदगी पाई गई हो, उनकी सफाई करते समय रबर के दस्ताने और नाक और मुंह को ढकने वाला मास्क पहनें।
• चूहे/गिलहरी की गंदगी वाले क्षेत्रों को कीटाणुनाशक से अच्छी तरह साफ करें।
• चूहे/गिलहरी की गंदगी को कपड़े से साफ न करें। ऐसा करने पर, संक्रमित कण धूल में मिल सकते हैं और सांस के साथ अंदर जा सकते हैं। बेहतर यही होगा कि उस जगह को पानी से गीला करके फिर उसे पोंछ दें।
• यदि आपके घर में या उसके आसपास ऐसे छेद हैं जिनसे चूहे/गिलहरी अंदर आ सकते हैं, तो उन्हें अच्छी तरह से बंद कर दें।
• घर के अंदर और आसपास चूहे पकड़ने के जाल लगाएं ताकि चूहों की आबादी कम हो सके।
• घर पर खाना बाहर न छोड़ें। कैंपिंग के दौरान भी खाने-पीने की चीजों का ध्यान रखें।
• किसी भी ऐसे स्थान का उपयोग करने से पहले जहाँ आपको चूहे/गिलहरी होने का पता हो (उदाहरण के लिए, पुराने भंडारगृह, खलिहान), सुनिश्चित करें कि वहाँ हवा का अच्छा वेंटिलेशन हो। दरवाजे और खिड़कियाँ खोलें और प्रवेश करने से पहले कुछ देर प्रतीक्षा करें।

अगर मुझे एचपीएस है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

यदि आपको एचपीएस है, तो तुरंत उपचार करवाना महत्वपूर्ण है। यदि शीघ्र उपचार न किया जाए, तो एचपीएस घातक हो सकता है।

हालांकि, उचित उपचार से, एचपीएस से पीड़ित अधिकांश लोग बिना किसी दीर्घकालिक दुष्प्रभाव के पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

एचपीएस के लक्षण निमोनिया या फ्लू जैसी अन्य सामान्य बीमारियों के समान हो सकते हैं। हालांकि, एचपीएस का इलाज कराना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह जल्दी ही गंभीर रूप ले सकता है। यदि जंगली चूहों या उनके स्राव के संपर्क में आने के बाद आपको एचपीएस के लक्षण (जैसे बुखार, शरीर में दर्द और सांस लेने में कठिनाई) दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।

मैं सामान्य गतिविधियों में कब वापस लौट पाऊंगा?

सफल उपचार के बाद, आपको जल्दी ही बेहतर महसूस होने लगेगा – आमतौर पर कुछ ही दिनों में। हालांकि, फेफड़ों के कुछ कार्यों को सामान्य होने में एक महीना या उससे अधिक समय लग सकता है। आपके डॉक्टर आपको ठीक-ठीक बताएंगे कि आप कब व्यायाम सहित अपनी सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप डॉक्टर से मिलें, तो इस तरह के सवाल पूछना अच्छा विचार है:

• आपको कैसे पता चलेगा कि मुझे हंतावायरस पल्मोनरी सिंड्रोम है?
• मुझे यह `HPS` कैसे मिला?
• आप एचपीएस का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण करते हैं?
• मेरी स्थिति कितनी गंभीर है?
• आपके द्वारा सुझाए गए उपचारों के क्या कोई दुष्प्रभाव हैं?
• मुझे कब से बेहतर महसूस होने लगेगा?
• मैं अपनी रिकवरी में तेजी लाने के लिए और क्या कर सकता हूँ?

अंत में, कुछ बातें याद रखने योग्य हैं

चूहे और गिलहरी बड़ी-बड़ी आंखों, बड़े कानों, गुलाबी नाक और छोटे-छोटे अंगों वाले प्यारे जानवर होते हैं, लेकिन जंगली चूहों/गिलहरियों से हमें बीमारियां लग सकती हैं। ऐसी ही एक बीमारी जो वे फैलाते हैं, वह है हंतावायरस। यह वायरस एक दुर्लभ लेकिन गंभीर बीमारी का कारण बनता है जिसे हंतावायरस पल्मोनरी सिंड्रोम (एचपीएस) कहते हैं।

हालांकि शुरुआती लक्षण फ्लू जैसे हो सकते हैं, लेकिन धीरे-धीरे बढ़ने और शरीर के अन्य अंगों को प्रभावित करने पर आपको सांस लेने में कठिनाई और दिल की धड़कन तेज हो सकती है। एचपीएस का सही इलाज न होने पर यह जानलेवा हो सकता है।

इसलिए, यदि आप किसी ऐसी जगह पर जाने के बाद फ्लू जैसे लक्षण महसूस करते हैं जहाँ चूहे/गिलहरी की बीट पड़ी हो या जहाँ चूहे/गिलहरी रहते हों, तो कृपया तुरंत डॉक्टर से मिलें। डॉक्टर को यह भी बताएं कि आप कब और कहाँ गए थे। जितनी जल्दी आपको 'एचपीएस' का निदान हो जाएगा, आपके पूरी तरह से ठीक होने की संभावना उतनी ही बेहतर होगी।

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