क्या आपको कभी-कभी थोड़ी दूर चलने या सीढ़ियाँ चढ़ने पर भी सांस लेने में तकलीफ महसूस होती है? या क्या आपको लगता है कि आपके पैर या टखने सूज रहे हैं? ये आपके दिल के संकेत हो सकते हैं। आज हम कंजेस्टिव हार्ट फेलियर के बारे में बात करेंगे। चिंता न करें, अगर आप इसे ठीक से समझ लें और इसका सही तरीके से प्रबंधन करें, तो आप ठीक हो सकते हैं।
कंजेस्टिव हार्ट फेलियर वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, कंजेस्टिव हार्ट फेलियर वह स्थिति है जब आपका हृदय आवश्यकतानुसार रक्त पंप नहीं कर पाता। अपने हृदय को एक बड़े वितरण केंद्र की तरह समझें। आने वाले प्रत्येक पैकेज (जैसे रक्त) को सही जगह (जैसे अंगों) तक समय पर पहुँचाना आवश्यक है। लेकिन क्या होता है जब यह केंद्र थोड़ा कमजोर हो जाता है और सभी पैकेजों को समय पर नहीं पहुँचा पाता? पैकेज जमा हो जाते हैं, है ना? यही यहाँ भी होता है। जब हृदय ठीक से रक्त पंप नहीं कर पाता, तो रक्त शरीर के विभिन्न हिस्सों, विशेष रूप से फेफड़ों, पैरों, टखनों और पेट में जमा हो जाता है। इसे ही हम कंजेस्टिव हार्ट फेलियर कहते हैं, जिसका अर्थ है "जमाव"।
क्या कंजेस्टिव हार्ट फेलियर के मुख्य प्रकार होते हैं?
जी हां, इसके कई मुख्य प्रकार हैं:
- बाएं हिस्से का हृदय फेल होना: यह सबसे आम प्रकार है। इसमें हृदय का बायां हिस्सा (बायां निलय) पूरे शरीर में रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है। इससे फेफड़ों में रक्त जमा हो सकता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।
- दाहिनी ओर का हृदय विफलता: यह अक्सर बाईं ओर के हृदय विफलता के कारण होता है। जब हृदय का दाहिना भाग फेफड़ों से रक्त को ठीक से पंप नहीं कर पाता है, तो रक्त शिराओं में जमा हो जाता है और पैरों, टखनों और पेट जैसे क्षेत्रों में सूजन पैदा कर देता है।
- उच्च-उत्पादन हृदय विफलता: यह एक दुर्लभ प्रकार है। इस स्थिति में, हृदय रक्त को अच्छी तरह से पंप करता है, लेकिन शरीर की उच्च मांग (उदाहरण के लिए, गंभीर एनीमिया, हाइपरथायरायडिज्म) के कारण, हृदय उस मांग को पूरा करने में असमर्थ होता है।
यह स्थिति कितनी आम है?
विश्वभर में लाखों लोग इस समस्या से पीड़ित हैं। यह विशेष रूप से 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में आम है और इस आयु वर्ग में अस्पताल में भर्ती होने का प्रमुख कारण है। इसलिए, इस समस्या के बारे में जागरूक होना बहुत महत्वपूर्ण है।
कंजेस्टिव हार्ट फेलियर के लक्षण क्या हैं?
ये लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं, और स्थिति की गंभीरता के आधार पर भी भिन्न हो सकते हैं। हालांकि, कुछ सामान्य लक्षण हैं जो देखे जा सकते हैं:
- सांस फूलना: हल्का-फुल्का काम करते समय, थोड़ा चलने पर या कुछ सीढ़ियाँ चढ़ते समय बेहोश होने जैसा महसूस होना। गंभीर मामलों में, स्थिर खड़े रहने पर भी सांस लेना मुश्किल हो सकता है।
- रात में सांस लेने में कठिनाई के साथ नींद खुल जाना:अगर आप सोते समय अचानक जाग जाते हैं और सांस लेने में तकलीफ महसूस करते हैं, तो यह भी इसी का एक लक्षण है।
- सीने में दर्द या बेचैनी: कुछ लोगों को अपने सीने में जकड़न या भारीपन महसूस हो सकता है।
- दिल की धड़कन तेज होना: ऐसा महसूस हो सकता है कि दिल जोर से, तेजी से या अनियमित रूप से धड़क रहा है।
- सक्रिय रहने पर अत्यधिक थकान महसूस होना: पहले जो काम आसानी से हो जाते थे, उन्हें करने के लिए बहुत अधिक थकान महसूस होना।
- पैरों, टखनों और पेट में सूजन: टखनों और पैर की उंगलियों में इतनी सूजन आ सकती है कि जूते पहनना या अंगूठियां उतारना मुश्किल हो जाए।
- अचानक वजन बढ़ना: यदि आपका वजन कुछ ही दिनों में कुछ किलो बढ़ जाता है, तो यह शरीर में पानी जमा होने के कारण हो सकता है।
- रात में बार-बार पेशाब करने की जरूरत महसूस होना।
- बिना किसी कारण के होने वाली सूखी, लगातार खांसी: यह खांसी और भी बदतर हो सकती है, खासकर जब आप खांस रहे हों।
- पेट में भारीपन या जकड़न का एहसास होना।
- भूख न लगना या जी मिचलाना (मतली)।
ध्यान रखें, कभी-कभी ये लक्षण बहुत हल्के होते हैं, या बिल्कुल भी नहीं होते। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको हृदय रोग नहीं है। लक्षण आ-जा सकते हैं। समय के साथ स्थिति का बिगड़ना आम बात है। इसलिए यदि आपको इनमें से एक या दो लक्षण दिखाई दें, तो डॉक्टर से परामर्श लेना समझदारी होगी।
कंजेस्टिव हार्ट फेलियर के क्या कारण हैं?
दिल कमजोर होने के कई कारण हो सकते हैं। कुछ मुख्य कारण इस प्रकार हैं:
- कोरोनरी धमनी रोग और/या दिल का दौरा: हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों में रुकावट के कारण हृदय की मांसपेशियों को होने वाली क्षति।
- कार्डियोमायोपैथी: यह आनुवंशिक कारणों, वायरल संक्रमणों या अन्य कारणों से हो सकती है, जिससे हृदय की मांसपेशियां कमजोर या मोटी हो जाती हैं।
- जन्मजात हृदय रोग: जन्म से ही हृदय दोष होना।
- मधुमेह: दीर्घकालिक मधुमेह हृदय को प्रभावित कर सकता है।
- उच्च रक्तचाप: अनियंत्रित उच्च रक्तचाप के कारण हृदय को अधिक मेहनत करनी पड़ती है।
- दिल की धड़कन में अनियमितता (अरिथमिया): अनियमित दिल की धड़कन दिल की कार्यक्षमता को कम कर देती है।
- गुर्दे की बीमारी: जब गुर्दे ठीक से काम नहीं करते हैं, तो शरीर में तरल पदार्थ और नमक की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे हृदय पर दबाव पड़ता है।
- बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 से अधिक (मोटापा)।
- तंबाकू और अवैध मादक पदार्थों का सेवन।
- अत्यधिक शराब का सेवन।
- कुछ दवाएं: उदाहरण के लिए, कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली कुछ कीमोथेरेपी दवाएं हृदय के लिए हानिकारक हो सकती हैं।
एक और महत्वपूर्ण बात यह है कि बाएं हिस्से की हृदय विफलता दाएं हिस्से की हृदय विफलता का मुख्य कारण है। जब बायां हिस्सा ठीक से काम नहीं करता है, तो फेफड़ों के माध्यम से रक्त पीछे की ओर बहने लगता है और दाएं हिस्से को भी प्रभावित करता है।
इससे सबसे ज्यादा खतरा किसे है?
कुछ लोगों में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इन जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- 65 वर्ष से अधिक आयु।
- तंबाकू उत्पादों, कोकीन जैसे नशीले पदार्थों या शराब का सेवन।
- एक गतिहीन जीवनशैली जिसमें शारीरिक गतिविधि नहीं होती है।
- नमक और वसा की अधिक मात्रा वाले खाद्य पदार्थों का बार-बार सेवन।
- उच्च रक्तचाप होना।
- हृदय धमनी रोग होना।
- पहले भी दिल का दौरा पड़ चुका था।
- परिवार में हृदय विफलता का इतिहास होना।
कंजेस्टिव हार्ट फेलियर की संभावित जटिलताएं क्या हैं?
यदि इस स्थिति का उचित उपचार या नियंत्रण नहीं किया जाता है, तो और भी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।
- दिल की अनियमित धड़कन।
- अचानक दिल का दौरा पड़ने से मौत भी हो सकती है।
- हृदय वाल्व संबंधी समस्याएं।
- फेफड़ों में तरल पदार्थ का जमाव (फुफ्फुसीय शोफ)।
- फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप।
- गुर्दे की क्षति या गुर्दे का फेल होना।
- यकृत क्षति।
- कुपोषण।
आपको कैसे पता चलेगा कि आपको कंजेस्टिव हार्ट फेलियर है?
यदि आपको ये लक्षण हैं, तो जब आप डॉक्टर से मिलेंगे, तो वह सबसे पहले आपसे कुछ सवाल पूछेंगे।
- जैसे कि आपको क्या-क्या लक्षण हैं और वे कितने समय से हैं।
- आपको अन्य कौन सी स्वास्थ्य समस्याएं हैं (जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप)।
- क्या आपके परिवार में किसी को कभी हृदय रोग हुआ है या अचानक मृत्यु हुई है?
- क्या आप तंबाकू उत्पादों, शराब या नशीली दवाओं का सेवन करते हैं?
- चाहे आपको पहले कैंसर के लिए कीमोथेरेपी या विकिरण उपचार मिला हो।
- आप कौन-कौन सी दवाइयां लेते हैं?
इसके बाद डॉक्टर आपकी शारीरिक जांच करेंगे। वे आपके दिल की धड़कन सुनेंगे, आपके फेफड़ों की जांच करेंगे और आपके पैरों में सूजन की जांच करेंगे।
कंजेस्टिव हार्ट फेलियर के चार चरण क्या हैं?
क्योंकि यह एक ऐसी बीमारी है जो समय के साथ धीरे-धीरे बिगड़ती जाती है, इसलिए इसके चार चरण होते हैं। इन चरणों को A, B, C और D कहा जाता है। यानी, कम जोखिम स्तर से उच्च जोखिम स्तर तक की यात्रा।
चरण ए (चरण ए - हृदय विफलता से पूर्व की स्थिति)
इसका मतलब है कि आपको हृदय गति रुकने का खतरा बहुत अधिक है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि आपके परिवार में किसी को यह बीमारी हुई हो। या फिर ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि आपमें निम्नलिखित में से एक या अधिक स्थितियां मौजूद हैं:
- उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन)।
- मधुमेह।
- दिल की धमनी का रोग।
- चयापचयी लक्षण।
- शराब के सेवन संबंधी विकार का इतिहास।
- मुझे गठिया का बुखार है।
- हृदयमायोपैथी का पारिवारिक इतिहास होना।
- ऐसी दवाओं का सेवन करना जो हृदय को नुकसान पहुंचा सकती हैं (उदाहरण के लिए, कुछ कैंसर रोधी दवाएं)।
चरण बी (चरण बी - हृदय विफलता से पूर्व की स्थिति)
इस अवस्था में, आपका बायां निलय (शरीर में रक्त पंप करने वाला मुख्य कक्ष) ठीक से काम नहीं कर रहा है, या इसकी संरचना में कुछ परिवर्तन (जैसे मोटा होना) हो गया है। लेकिन अभी तक आपको हृदय विफलता के लक्षण नहीं हैं।
चरण सी
इस चरण में लोगों को आधिकारिक तौर पर कंजेस्टिव हार्ट फेलियर का निदान हो चुका है । उनमें अब लक्षण भी हो सकते हैं, या पहले लक्षण रहे हों लेकिन अब नहीं हैं।
स्टेज डी और कम इजेक्शन फ्रैक्शन (ईएफ)
इन लोगों की हृदय विफलता की स्थिति बहुत गंभीर है। उपचार के बावजूद भी लक्षणों को नियंत्रित करना मुश्किल है। हृदय से एक बार में निकलने वाले रक्त की मात्रा, यानी इजेक्शन फ्रैक्शन (EF), बहुत कम है और संभवतः उन्हें कम इजेक्शन फ्रैक्शन वाली हृदय विफलता (HFrEF) है। यह हृदय विफलता की अंतिम अवस्था है।
निदान संबंधी परीक्षण क्या हैं?
डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए कई परीक्षण करते हैं कि क्या आपको कंजेस्टिव हार्ट फेलियर है, यह किस चरण में है, और इसका सटीक कारण क्या है:
- रक्त परीक्षण: इनसे हृदय को प्रभावित करने वाली अन्य स्थितियों (जैसे एनीमिया, गुर्दे की बीमारी, थायरॉइड की समस्या) का पता लगाया जा सकता है और यह भी पता लगाया जा सकता है कि हृदय को कोई क्षति हुई है या नहीं (कुछ एंजाइमों के स्तर की जांच करके)।
- कार्डियक कैथीटेराइजेशन: यह हृदय की कोरोनरी धमनियों में रुकावटों की जांच करने के लिए किया जाता है।
- छाती का एक्स-रे: इसका उपयोग बढ़े हुए हृदय और फेफड़ों में तरल पदार्थ के जमाव की जांच के लिए किया जा सकता है।
- इकोकार्डियोग्राम (इको): यह हृदय का अल्ट्रासाउंड स्कैन जैसा होता है। इसमें हृदय के कक्ष, वाल्व, हृदय की मांसपेशियों की कार्यप्रणाली और रक्त पंप करने की क्षमता (इजेक्शन फ्रैक्शन - ईएफ) जैसी कई चीजें स्पष्ट रूप से देखी जा सकती हैं।
- हृदय का एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग)।
- हृदय का सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी या ईसीजी): यह हृदय की विद्युत गतिविधि और हृदय गति की लय जैसी चीजों को देखने में सहायक होता है।
- एमयूजीए स्कैन (मल्टीगेटेड एक्विजिशन स्कैन): इसका उपयोग यह देखने के लिए भी किया जा सकता है कि हृदय के कक्ष कितनी अच्छी तरह से रक्त पंप कर रहे हैं।
- स्ट्रेस टेस्ट: ट्रेडमिल पर चलते समय या साइकिल चलाते समय ईसीजी लिया जाता है ताकि यह देखा जा सके कि व्यायाम के प्रति आपका हृदय कैसे प्रतिक्रिया करता है।
- आनुवंशिक परीक्षण: कभी-कभी, विशेषकर यदि परिवार में बीमारी का इतिहास रहा हो, तो आनुवंशिक कारणों का पता लगाने के लिए ये परीक्षण किए जाते हैं।
कंजेस्टिव हार्ट फेलियर का इलाज कैसे किया जाता है?
आपका इलाज हृदय रोग के प्रकार, उसके कारण और उसकी अवस्था पर निर्भर करता है। दवाइयाँ और जीवनशैली में बदलाव हर उपचार योजना का अभिन्न अंग हैं। आपके डॉक्टर आपसे आपके लिए सर्वोत्तम उपचार योजना के बारे में बात करेंगे।
महत्वपूर्ण बात यह है कि (हृदय विफलता) पूरी तरह से ठीक होने वाली बीमारी नहीं है। जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती है, हृदय द्वारा अंगों तक पहुँचाए जाने वाले रक्त की मात्रा कम होती जाती है और आप अगले चरण में पहुँच जाते हैं। इन चरणों से वापस लौटना संभव नहीं है। इसलिए, उपचार का मुख्य उद्देश्य आपको अगले चरण में जाने से रोकना, उसे विलंबित करना, लक्षणों को नियंत्रित करना और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।
आइए देखते हैं कि उपचार किस प्रकार चरण दर चरण बदलता है:
स्टेज ए का उपचार:
इन लोगों को अभी तक हृदय रोग नहीं हुआ है, लेकिन इसका खतरा बहुत अधिक है। इसीलिए वे इस खतरे को कम करने के लिए उपाय करते हैं।
- नियमित व्यायाम, जैसे कि प्रतिदिन चलना।
- तंबाकू उत्पादों का पूर्णतया सेवन न करना।
- उच्च रक्तचाप का उपचार (दवा, कम नमक वाला आहार, सक्रिय जीवनशैली)।
- उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर का उपचार।
- शराब और अवैध नशीले पदार्थों से परहेज करना।
- यदि आपको कोरोनरी धमनी रोग, मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो आपको एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम अवरोधक (ACE-I) या एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर अवरोधक (ARB) निर्धारित किया जा सकता है।
स्टेज बी का उपचार:
इन लोगों को हृदय संबंधी समस्या है, लेकिन कोई लक्षण नहीं दिख रहे हैं।
- पहले चरण में उल्लिखित सभी उपचार।
- यदि आपका `(इजेक्शन फ्रैक्शन - EF)` 40% या उससे कम है, तो `(ACE-I)` या `(ARB)` सही दवा है।
- यदि आपको पहले दिल का दौरा पड़ चुका है और आपका ईएफ 40% या उससे कम है (यदि आप पहले से ही यह दवा नहीं ले रहे हैं), तो आपको बीटा-ब्लॉकर नामक दवा लेनी चाहिए।
- यदि आपको पहले कभी दिल का दौरा पड़ चुका है या यदि आपका ईएफ 35% या उससे कम है, तो आपको एल्डोस्टेरोन एंटागोनिस्ट नामक दवा की आवश्यकता हो सकती है।
- कभी-कभी, कोरोनरी धमनी रोग, हृदय विफलता, वाल्व रोग (वाल्व की मरम्मत या प्रतिस्थापन), या जन्मजात हृदय रोग जैसी स्थितियों के लिए सर्जरी या अन्य हस्तक्षेपों की आवश्यकता हो सकती है।
स्टेज सी (एचएफआरईएफ - उन लोगों के लिए जिनकी रक्त पंप करने की क्षमता कम हो गई है) का उपचार:
इन लोगों को (हृदय गति रुकना) है और उनमें लक्षण हैं/थे।
- चरण ए और बी में उल्लिखित उपचार।
- `(बीटा-ब्लॉकर)` और `(एल्डोस्टेरोन एंटागोनिस्ट)` दवाएं।
- एक प्रकार की दवा जिसे `(सोडियम-ग्लूकोज ट्रांसपोर्ट 2 इनहिबिटर - एसजीएलटी2आई)` कहा जाता है।
- यदि अन्य उपचारों से लक्षणों को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, विशेष रूप से अफ्रीकी अमेरिकी मूल के लोगों में, तो ``(हाइड्रालाज़ीन/नाइट्रेट)`` नामक एक संयोजन दवा का उपयोग किया जाता है।
- यदि हृदय गति 70 धड़कन प्रति मिनट से अधिक है और लक्षण बने रहते हैं, तो हृदय गति कम करने वाली दवा लें।
- यदि लक्षण (विशेषकर सूजन और सांस लेने में कठिनाई) बने रहते हैं, तो मूत्रवर्धक दवा (जिसे हम वाटर पिल्स कहते हैं) दी जाती है।
- भोजन में नमक (सोडियम) की मात्रा सीमित करना।
- रोजाना अपना वजन करें। यदि एक या दो दिन में आपका वजन 2 किलोग्राम (4 पाउंड) से अधिक बढ़ या घट जाए, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- आपको प्रतिदिन पीने वाले तरल पदार्थों की मात्रा को भी सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है।
- कुछ लोगों को "कार्डियक रीसिंक्रोनाइज़ेशन थेरेपी - सीआरटी" या "बाइवेंट्रिकुलर पेसमेकर" नामक एक विशेष पेसमेकर उपकरण लगवाने की आवश्यकता होती है।
- हृदय गति में जानलेवा अनियमितताओं के विकसित होने के जोखिम वाले लोगों में इम्प्लांटेबल कार्डियक डिफिब्रिलेटर (आईसीडी) नामक एक उपकरण प्रत्यारोपित किया जाता है।
- भले ही उपचार से लक्षणों में सुधार हो जाए, लेकिन स्थिति को चरण डी तक पहुंचने से रोकने के लिए उपचार जारी रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
स्टेज डी का उपचार:
इन लोगों को एक गंभीर बीमारी (हृदय विफलता) है।
- चरण ए, बी और सी में उल्लिखित सभी उपचार। इसके अतिरिक्त, अधिक उन्नत उपचारों पर भी विचार किया जा रहा है:
- हृदय प्रत्यारोपण।
- हृदय को सहारा देने वाले यांत्रिक उपकरण (वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस - वीएडी)
- विशेष हृदय शल्य चिकित्सा (हृदय शल्य चिकित्सा)
- निरंतर अंतःशिरा द्वारा दी जाने वाली इनोट्रोपिक दवाएं (ऐसी दवाएं जो हृदय के संकुचन की शक्ति को बढ़ाती हैं)।
- उपशामक देखभाल या धर्मशाला देखभाल।
चरण C और D (HFpEF - उन लोगों के लिए जिन्हें हृदय से रक्त पंप करने में कोई समस्या नहीं है):
इस मामले में, भले ही हृदय की सिकुड़ने की क्षमता (इजेक्शन फ्रैक्शन) सामान्य हो, लेकिन हृदय में रक्त भरने (डायस्टोलिक फंक्शन) में समस्या होती है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय गति रुक जाती है।
- चरण ए और बी में उल्लिखित उपचार।
- अन्य चिकित्सीय स्थितियों का उपचार करना जो हृदय विफलता का कारण बन सकती हैं या उसे बढ़ा सकती हैं (जैसे, एट्रियल फाइब्रिलेशन, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोटापा, कोरोनरी धमनी रोग, पुरानी फेफड़ों की बीमारी, उच्च कोलेस्ट्रॉल, गुर्दे की बीमारी)।
- लक्षणों को कम करने या उनसे राहत पाने के लिए मूत्रवर्धक दवाएं (पानी की गोलियां)।
यह मत भूलिए कि आपकी अन्य स्वास्थ्य समस्याओं (मधुमेह, गुर्दे की बीमारी, एनीमिया, उच्च रक्तचाप, थायरॉइड रोग, अस्थमा, पुरानी फेफड़ों की बीमारी) का प्रबंधन करना इस स्थिति (हृदय विफलता) को नियंत्रित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है ।
क्या इस उपचार के कोई दुष्प्रभाव या जटिलताएं हैं?
कुछ उपचारों के मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
- निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन)।
- गुर्दे की कार्यप्रणाली पर प्रभाव (गुर्दे की विफलता)।
- बार-बार अस्पताल में भर्ती होने से, विशेष रूप से अंतःशिरा दवाओं (सेंट्रल आईवी) के मामले में, संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और जानकारी प्राप्त करें।
(कंजेस्टिव हार्ट फेलियर) के जोखिम को कैसे कम किया जा सकता है?
हालांकि हम उम्र और पारिवारिक इतिहास जैसी चीजों को नहीं बदल सकते, लेकिन हम अपनी जीवनशैली में बदलाव करके इस स्थिति (हृदय विफलता) के विकसित होने के जोखिम को कम कर सकते हैं।
- अपने लिए उपयुक्त स्वस्थ वजन बनाए रखना।
- हृदय के लिए स्वस्थ आहार का सेवन करें (कम नमक, चीनी, तेल, अधिक सब्जियां और फल)।
- नियमित रूप से व्यायाम करना।
- तनाव को अच्छे से प्रबंधित करना।
- तंबाकू उत्पादों का उपयोग पूरी तरह बंद करना।
- शराब का सेवन न करना या बहुत कम मात्रा में करना।
- अवैध नशीले पदार्थों का सेवन नहीं करना।
- यदि आपको अन्य ऐसी स्वास्थ्य समस्याएं हैं जिनसे आपका जोखिम बढ़ जाता है (जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल), तो उनका उचित उपचार करवाएं और उन्हें नियंत्रित करें।
कंजेस्टिव हार्ट फेलियर से पीड़ित व्यक्ति किस तरह के भविष्य की उम्मीद कर सकता है?
उचित उपचार, जीवनशैली में बदलाव और डॉक्टर की सलाह का पालन करने से, कई लोग कंजेस्टिव हार्ट फेलियर होने के बावजूद सुखी जीवन जी सकते हैं। आपका भविष्य इन बातों पर निर्भर करता है:
- यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपके हृदय की मांसपेशियां कितनी अच्छी तरह काम करती हैं।
- आपके लक्षणों की प्रकृति और गंभीरता के आधार पर।
- यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप उपचार योजना पर कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।
- यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप अपने उपचार योजना (दवा, आहार, व्यायाम) का कितनी अच्छी तरह पालन करते हैं।
कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि हृदय रोग से पीड़ित लोग स्वस्थ लोगों की तुलना में 10 साल तक कम जीवित रह सकते हैं। लेकिन यह हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है। इसलिए अपने डॉक्टर को अपनी स्थिति के बारे में खुलकर और ईमानदारी से बताना सबसे अच्छा है। हृदय रोग एक दीर्घकालिक, आजीवन बीमारी है। इसके लिए जीवन भर उपचार और देखभाल की आवश्यकता होती है।
मैं अपना ख्याल कैसे रखूँ? (स्वयं की देखभाल)
हृदय रोग से पीड़ित होने पर, अपना ख्याल रखना बहुत जरूरी है।
- अपनी दवा डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में, सही समय पर लें। एक भी दिन दवा लेना न भूलें।
- जितना हो सके सक्रिय रहें। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए कौन से व्यायाम सही हैं।
- कम नमक वाला आहार अपनाएं। पैकेटबंद, डिब्बाबंद और फास्ट फूड में नमक की मात्रा अधिक होती है।
- हर दिन अपना वजन जांचें। यदि आपको अचानक वजन में वृद्धि दिखाई दे (उदाहरण के लिए, एक या दो दिन में 1-2 किलो), तो अपने डॉक्टर को बताएं।
- यदि नए लक्षण दिखाई दें, या मौजूदा लक्षण बिगड़ जाएं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- निर्धारित समय पर डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाएं।
- क्योंकि यह एक जानलेवा बीमारी है, इसलिए अपने डॉक्टर और परिवार को अपनी चिकित्सा देखभाल संबंधी इच्छाओं के बारे में बताना अच्छा रहेगा (उदाहरण के लिए, क्या आप जीवन रक्षक उपचार/अस्पताल में भर्ती होना चाहते हैं)। यह "अग्रिम निर्देश" या "वसीयतनामा" भरकर किया जा सकता है। यह समझदारी होगी कि आप इसे तब तैयार कर लें जब आप मानसिक रूप से स्वस्थ हों, ताकि भविष्य में यदि आप ये निर्णय लेने में असमर्थ हों तो यह आपके काम आ सके।
कंजेस्टिव हार्ट फेलियर में किन-किन चीजों का सेवन नहीं करना चाहिए?
हृदय रोग से पीड़ित कई लोगों को अपने दैनिक नमक सेवन को सीमित करने की आवश्यकता होती है। कुछ लोगों को तरल पदार्थों (जैसे पानी, चाय, सूप) का सेवन भी सीमित करने की आवश्यकता हो सकती है। इस संबंध में आपके डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ आपको सलाह देंगे।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
दिल की बीमारी के कोई भी नए लक्षण दिखने पर या मौजूदा लक्षणों के बिगड़ने पर अपने डॉक्टर को बताना बहुत ज़रूरी है। खासकर अगर आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण हो:
- यदि आपको आराम करते समय भी सांस लेने में कठिनाई होती है।
- यदि पैरों, टखनों या पेट में सूजन बढ़ जाए।
- यदि आपका वजन अचानक बढ़ जाता है (एक या दो दिन में 1-2 किलो से अधिक)।
- यदि आपको लगातार थकान और नींद आती रहती है।
मुझे आपातकालीन विभाग (ETU) कब जाना चाहिए?
यदि आपके हृदय की स्थिति अचानक बिगड़ जाती है (जैसे, सांस लेने में गंभीर तकलीफ, सीने में तेज दर्द), तो आपको आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है। डॉक्टर इसे तीव्र असंतुलित हृदय विफलता कहते हैं। इस स्थिति में, आपकी हालत सुधारने के लिए आपको दवाएं और ऑक्सीजन दी जा सकती हैं। बिना समय बर्बाद किए तुरंत अस्पताल पहुंचना जीवन रक्षक हो सकता है।
मुझे डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?
जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो अपने मन में उठने वाले सवालों को पूछने से न हिचकिचाएं।
- मुझे (कंजेस्टिव हार्ट फेलियर) की कौन सी अवस्था है?
- "इस अवस्था में मेरे लिए सबसे अच्छा उपचार क्या है?"
- "मैं कौन-कौन से सुरक्षित व्यायाम कर सकता हूँ? मुझे उन्हें कितने समय तक करना चाहिए?"
- मुझे अपने आहार में क्या बदलाव करने चाहिए?
- "क्या (कंजेस्टिव हार्ट फेलियर) से पीड़ित लोगों के लिए सहायता समूह मौजूद हैं?"
- "अगर मेरे लक्षण बिगड़ जाएं तो मुझे क्या करना चाहिए?"
याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)
हृदय विफलता कोई डरने वाली बात नहीं है, लेकिन इसे हल्के में भी नहीं लेना चाहिए। यदि आपको यह समस्या है, तो आप अपने हृदय स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए कई उपाय कर सकते हैं।
- अपनी दवा ठीक समय पर और सही तरीके से लें।
- कम नमक वाले और हृदय के लिए स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाएं।
- जितना हो सके सक्रिय रहें।
- रोजाना अपना वजन जांचें और अचानक होने वाले बदलावों के प्रति सतर्क रहें।
- निर्धारित तिथियों पर डॉक्टर के पास अवश्य जाएं।
- अपने लक्षणों का रिकॉर्ड रखें और यदि वे बिगड़ जाएं तो अपने डॉक्टर को बताएं।
यदि आपको अपनी दवा, जीवनशैली में बदलाव या उपचार योजना से संबंधित किसी भी बात के बारे में कोई प्रश्न या चिंता है, तो अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। वे इस स्थिति को संभालने और यथासंभव बेहतर जीवन जीने में आपकी मदद करने के लिए मौजूद हैं। याद रखें, आप अकेले नहीं हैं!
`दिल का दौरा, हृदय रोग, सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई, कंजेस्टिव हार्ट फेलियर, कमजोर हृदय कार्यप्रणाली, पैरों में सूजन











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