क्या आपने कभी अपनी माँ, दादी या खुद की उंगलियों को देखा है और पाया है कि उंगलियों के सिरों के पास के जोड़ सूजे हुए हैं और छोटे-छोटे उभार जैसे दिखते हैं? कभी-कभी आपको इन छोटे उभारों के साथ दर्द भी महसूस हो सकता है। हालांकि कई लोग इसे बढ़ती उम्र का एक सामान्य लक्षण मानते हैं, लेकिन वास्तव में यह एक चिकित्सकीय रूप से वर्णित स्थिति है। आइए आज इसी बारे में बात करते हैं।
हेबरडेन के नोड्स क्या हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, हेबरडेन नोड्स छोटी, हड्डी जैसी दिखने वाली गांठें होती हैं जो उंगलियों के सबसे पास वाले जोड़ पर बनती हैं (चिकित्सकीय भाषा में इसे डिस्टल इंटरफैलेन्जियल जॉइंट कहते हैं)। ये वास्तव में नई हड्डी की वृद्धि होती हैं। इनका आकार लगभग मटर के दाने जितना होता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि ये गांठें कोई अलग बीमारी नहीं हैं। ये ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) नामक स्थिति का एक प्रमुख लक्षण हैं, जो हाथों के जोड़ों का एक अपक्षयी रोग है।
इन गांठों का नाम उस चिकित्सक के सम्मान में रखा गया है जिन्होंने सबसे पहले इनका वर्णन किया था, विलियम हेबर्डन।
तो बुशार्ड के नोड्स क्या हैं?
यह स्थिति हेबरडेन नोड्स से काफी मिलती-जुलती है, लेकिन ये गांठें उंगली के मध्य जोड़ पर होती हैं। दोनों ही ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण हैं।
यह ऑस्टियोआर्थराइटिस क्यों होता है?
हमारे जोड़ों को अच्छी तरह से तेल लगे दरवाज़े के कब्ज़ों की तरह समझें। कब्ज़ों को ठीक से काम करने के लिए उनमें ग्रीस जैसी कोई चीज़ होनी ज़रूरी है। ठीक उसी तरह, जहाँ हमारी दो हड्डियाँ मिलती हैं, यानी जोड़ पर, उपास्थि नामक एक मुलायम, चिकनी परत होती है जो हड्डियों के सिरों को एक-दूसरे से रगड़े बिना आसानी से हिलने-डुलने में मदद करती है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस, उम्र बढ़ने और लगातार उपयोग के कारण उपास्थि की परत के धीरे-धीरे घिसने से होता है। उपास्थि के घिसने से उसकी चिकनाई कम हो जाती है और हड्डियों के सिरे आपस में रगड़ खाने लगते हैं। इससे जोड़ों में सूजन आ जाती है, जिससे दर्द और अकड़न होती है।
उपास्थि के इस नुकसान के जवाब में, शरीर जोड़ को स्थिर करने की कोशिश करता है। शरीर ऐसा करने के लिए जोड़ के चारों ओर नई, छोटी हड्डी की संरचनाएं बनाता है। इन नई हड्डी की संरचनाओं को हम नोड्स या स्पर्स कहते हैं। जब ये उंगलियों के सिरों पर बनती हैं, तो इन्हें "हेबर्डन नोड्स" कहा जाता है, और जब ये मध्य जोड़ों पर बनती हैं, तो इन्हें "बुशार्ड नोड्स" कहा जाता है।
यह समस्या महिलाओं में अधिक आम है। अध्ययनों से पता चलता है कि 85 वर्ष की आयु तक, आधी महिलाओं और एक चौथाई पुरुषों के हाथों में ऑस्टियोआर्थराइटिस हो जाता है।
इन गांठों का मुझ पर क्या प्रभाव पड़ सकता है?
यदि आपको हेबर्डन नोड्स हैं, तो इसका मतलब है कि आपके हाथों में ऑस्टियोआर्थराइटिस होने का खतरा थोड़ा अधिक हो सकता है। हालांकि, आपको ये लक्षण भी अनुभव हो सकते हैं।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| दर्द, सूजन और अकड़न | मेरी उंगलियों के जोड़ों में दर्द और सूजन रहती है। मुझे अपनी उंगलियों को मोड़ने और सीधा करने में कठिनाई होती है, खासकर सुबह उठने पर। |
| उंगलियों के जोड़ों में गांठें | उंगलियों के सिरों के पास जोड़ों में कठोर, हड्डीनुमा गांठें दिखाई देने लगती हैं। |
| गतिशीलता में कमी | अब उंगलियों को मोड़ना और मुट्ठी को पहले की तरह आसानी से बंद करना मुश्किल होता जा रहा है। |
| दैनिक गतिविधियों में बाधा | बोतल का ढक्कन खोलना, शर्ट के बटन लगाना या रिंच घुमाना जैसे सरल कार्य भी कठिन हो सकते हैं। |
इस स्थिति के उपचार के लिए क्या किया जा सकता है?
उपचार का मुख्य उद्देश्य दर्द को कम करना और हाथों की सामान्य कार्यक्षमता को बहाल करना है। इसके लिए आपका डॉक्टर कई तरह के उपचार सुझा सकता है।
ऐसी चीजें जो आप बिना दवा के कर सकते हैं
- अपने हाथ को आराम दें: जब आपके हाथ में दर्द हो तो उस पर ज्यादा वजन डालने से बचें।
- स्प्लिंट पहनें: उंगलियों के जोड़ों को सहारा देने वाले ये उपकरण (ऑर्थोसिस) दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं।
- गर्म और ठंडी सिकाई: दर्द कम करने के लिए गर्म सिकाई या पैराफिन वैक्स से उपचार किया जा सकता है। कभी-कभी बारी-बारी से गर्म और ठंडी सिकाई करना भी बहुत फायदेमंद होता है।
- ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट की सलाह: हाथों की समस्याओं में विशेषज्ञता रखने वाला ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट आपको अपने जोड़ों को नुकसान पहुंचाए बिना अपने हाथों का उपयोग करना सिखा सकता है, आपको कौन से व्यायाम करने चाहिए और विभिन्न उपकरण बता सकता है जो दैनिक कार्यों को आसान बना सकते हैं।
दवा से उपचार
महत्वपूर्ण: इनमें से किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
- दर्द निवारक दवाएं: आपका डॉक्टर पैरासिटामोल (एसिटामिनोफेन) और एनएसएआईडी (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) जैसी दर्द निवारक दवाएं गोलियों या लोशन के रूप में लेने की सलाह दे सकता है।
- स्टेरॉयड इंजेक्शन: यदि दर्द और सूजन बहुत अधिक हो, तो आपका डॉक्टर आपको सीधे जोड़ में स्टेरॉयड का इंजेक्शन दे सकता है। इससे तुरंत आराम मिल सकता है।
क्या सर्जरी आवश्यक होगी?
अधिकांश मामलों में सर्जरी आवश्यक नहीं होती है। हालांकि, यदि अन्य उपचारों से दर्द नियंत्रित नहीं होता है और दैनिक कार्य करना बहुत मुश्किल हो जाता है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी पर विचार कर सकता है। सबसे आम प्रक्रिया जोड़ों का संलयन (जॉइंट फ्यूजन) है । इसमें घिसी हुई उपास्थि को हटाकर दो हड्डियों को आपस में जोड़ दिया जाता है।
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आपको निम्नलिखित में से एक या अधिक लक्षण हैं, तो सलाह के लिए तुरंत डॉक्टर से मिलना बहुत महत्वपूर्ण है।
| कारण | क्या करें? |
|---|---|
| यदि आपको अपनी उंगलियों के जोड़ों में नई गांठें या सूजन दिखाई दे। | यह पुष्टि करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लें कि ये हेबर्डन नोड्स हैं या नहीं। |
| यदि आपको बटन लगाने या लिखने जैसे नाजुक कार्यों को करने में कठिनाई होती है। | परामर्श लें क्योंकि यह जोड़ों की कार्यक्षमता में कमी का संकेत हो सकता है। |
| यदि आपके हाथों या उंगलियों में लगातार दर्द, अकड़न या सूजन रहती है। | दर्द को नियंत्रित करने और स्थिति को बिगड़ने से रोकने के लिए उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। |
मुख्य संदेश
- हेबर्डन नोड्स कोई अलग बीमारी नहीं है। यह ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक सामान्य लक्षण है, जो हाथों की एक अपक्षयी जोड़ संबंधी बीमारी है।
- समय के साथ जोड़ों में मौजूद उपास्थि के घिसने-पिटने के कारण शरीर की प्रतिक्रिया स्वरूप ये उभार बनते हैं।
- इससे उंगलियों में दर्द, सूजन और कार्यक्षमता में कमी जैसी असुविधा हो सकती है।
- लेकिन उचित उपचार, व्यायाम और जीवनशैली में बदलाव के साथ, इन लक्षणों को अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है और आप एक सामान्य जीवन जी सकते हैं।
- यदि आपको अपनी उंगलियों में इस तरह का कोई बदलाव नजर आए, तो घबराएं नहीं और उचित सलाह के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें ।
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