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हेपेटाइटिस बी क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...
हेपेटाइटिस बी एक वायरल संक्रमण है। यह मुख्य रूप से लिवर में सूजन पैदा करता है। ज़रा सोचिए, लिवर हमारे शरीर के सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक है। यह एक कारखाने की तरह है, जो लगातार काम करता रहता है। हेपेटाइटिस बी वायरस इस महत्वपूर्ण अंग को नुकसान पहुंचाता है। कभी-कभी यह अल्पकालिक (एक्यूट हेपेटाइटिस बी) होता है, और कभी-कभी बिना किसी लक्षण या इलाज के ठीक हो जाता है। हालांकि, कुछ लोगों में यह दीर्घकालिक (क्रोनिक हेपेटाइटिस बी) स्थिति बन जाती है। यह दीर्घकालिक स्थिति खतरनाक हो सकती है। क्योंकि समय के साथ, इससे लिवर में निशान पड़ सकते हैं, जिसे सिरोसिस कहा जाता है, और अंततः लिवर फेलियर हो सकता है । फिलहाल, हेपेटाइटिस बी का कोई पूर्ण इलाज नहीं है, यानी ऐसा कोई उपचार नहीं है जो वायरस को शरीर से पूरी तरह से खत्म कर दे। लेकिन अच्छी खबर यह है कि ऐसी दवाएं उपलब्ध हैं जो इस वायरस को निष्क्रिय कर सकती हैं । निष्क्रिय वायरस का मतलब है कि अगर आपके शरीर में वायरस मौजूद भी है, तो दूसरों को संक्रमित करने की संभावना बहुत कम हो जाती है। यह लिवर को होने वाले नुकसान को भी नियंत्रित कर सकता है।हेपेटाइटिस बी कितना आम है?
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, हेपेटाइटिस बी दुनिया भर में सबसे आम लिवर संक्रमण है। ज़रा सोचिए, अनुमान है कि दुनिया भर में लगभग 25 करोड़ लोग इस गंभीर हेपेटाइटिस बी से पीड़ित हैं। यहां तक कि संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देशों में भी हजारों लोग इस बीमारी से ग्रसित हैं। हालांकि हमारे देश में स्थिति के सटीक आंकड़े उपलब्ध नहीं हैं, फिर भी यह बीमारी हमारे बीच काफी आम है।हेपेटाइटिस बी के लक्षण क्या हैं?
कभी-कभी हेपेटाइटिस बी होने पर भी कोई लक्षण दिखाई नहीं देते । यही इस बीमारी की समस्या है। यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे निम्न हो सकते हैं:- पेटदर्द
- थकान
- बुखार
- जोड़ों में दर्द
- भूख
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- निर्जीव शरीर
- पेशाब का रंग गहरा पीला या भूरा हो जाता है।
- मल हल्के रंग का, मिट्टी के रंग का हो जाता है
- पेट, हाथों और पैरों में सूजन (शरीर में पानी जमा होने के कारण)
- आंखों के सफेद भाग और त्वचा का पीला पड़ जाना - इसे ही पीलिया कहते हैं।
ध्यान रखें, इनमें से एक या अधिक लक्षण होने का मतलब यह नहीं है कि आपको हेपेटाइटिस बी है। हालांकि, यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस होता है, तो चिकित्सकीय सलाह लेना समझदारी होगी।
हमें हेपेटाइटिस बी क्यों होता है? यह कैसे फैलता है?
हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित व्यक्ति के शरीर के तरल पदार्थों के संपर्क में आने से हेपेटाइटिस बी फैलता है। ये शारीरिक तरल पदार्थ हैं:- खून
- वीर्य
- योनि द्रव
- लार के माध्यम से संक्रमण फैलने का खतरा कम होता है, लेकिन यह मुंह में चोट लगने से हो सकता है।
- गर्भावस्था या प्रसव के दौरान माँ से बच्चे में स्थानांतरित होने वाले तरल पदार्थ (जैसे, गर्भनाल का तरल पदार्थ, माँ का रक्त)
- मासिक धर्म का तरल पदार्थ
- वायरस से संक्रमित व्यक्ति द्वारा इस्तेमाल की गई सुइयों या सिरिंजों का दोबारा इस्तेमाल करना। यह नशा करने वालों के बीच एक आम जोखिम है।
- किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाना। इसका अर्थ है बिना कंडोम के यौन संबंध बनाना।
- संक्रमित रक्त से सने किसी नुकीले औजार से लगी चोट। उदाहरण के लिए, अस्पताल में इस्तेमाल होने वाले किसी चिकित्सा उपकरण (जैसे कि स्केलपेल) से, या टैटू पार्लर या ब्यूटी सैलून में इस्तेमाल होने वाले किसी संक्रमित उपकरण से।
- जन्म के समय संक्रमित माँ से शिशु में संक्रमण फैलता है। विश्व स्तर पर हेपेटाइटिस बी के फैलने का यही मुख्य तरीका है। इसीलिए गर्भवती माताओं की हेपेटाइटिस बी की जांच की जाती है।
हेपेटाइटिस बी होने का खतरा किसे अधिक होता है?
हेपेटाइटिस बी किसी को भी हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों को इसका खतरा अधिक होता है:- एचआईवी जैसी अन्य यौन संचारित बीमारियों (एसटीआई) से पीड़ित लोग ।
- प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करने वाली दवाएं लेने वाले लोग। ये दवाएं कुछ बीमारियों के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करने के लिए दी जाती हैं, उदाहरण के लिए, अंग प्रत्यारोपण के बाद।
- गुर्दे की बीमारी के कारण रक्त शोधन (डायलिसिस) उपचार करा रहे लोग।
- अन्य यकृत रोगों से पीड़ित लोग।
- स्वास्थ्यकर्मी। चूंकि वे अक्सर मरीजों के संपर्क में रहते हैं, इसलिए उन्हें कांटे जैसी किसी चीज से चुभने का खतरा रहता है।
- जो लोग संक्रमित व्यक्ति के साथ एक ही घर में रहते हैं। (व्यक्तिगत वस्तुओं को साझा करने से बचना महत्वपूर्ण है।)
हेपेटाइटिस बी से संक्रमित व्यक्ति कितने समय तक संक्रामक रह सकता है?
जब तक वायरस आपके शरीर में सक्रिय रहता है, आप इसे दूसरों तक फैला सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक्यूट हेपेटाइटिस बी का अल्पकालिक मामला लगभग छह महीने तक रह सकता है। इस दौरान आप वायरस फैला सकते हैं। यदि आपको सक्रिय क्रॉनिक हेपेटाइटिस बी है, तो आप जीवन भर इस बीमारी को फैला सकते हैं। हालांकि, यदि आपको निष्क्रिय क्रॉनिक हेपेटाइटिस बी है, यानी दवा से वायरस नियंत्रित है, तो इसे फैलाने का जोखिम बहुत कम होता है। आपके डॉक्टर रक्त परीक्षण करके पता लगा सकते हैं कि आपके शरीर में वायरस सक्रिय है या निष्क्रिय।हेपेटाइटिस बी संक्रमण के कारण क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
एक्यूट और क्रॉनिक दोनों तरह की हेपेटाइटिस बी से जटिलताएं हो सकती हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:- तीव्र यकृत विफलता: यह यकृत के कार्य का अचानक और तेजी से बंद हो जाना है। हेपेटाइटिस बी से पीड़ित लोगों में इसका खतरा अधिक होता है।
- दीर्घकालिक यकृत विफलता: दीर्घकालिक हेपेटाइटिस बी के कारण समय के साथ धीरे-धीरे यकृत खराब हो सकता है।
- सिरोसिस: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें लिवर में घाव के ऊतक बनने के कारण वह सख्त हो जाता है। यह घाव तब बनता है जब लिवर क्षतिग्रस्त हो जाता है और खुद को ठीक करने की कोशिश करता है। क्षति बढ़ने के साथ-साथ घाव के ऊतक भी बढ़ते जाते हैं।
- हेपेटाइटिस डी: यह हेपेटाइटिस का एक अन्य प्रकार है। यह आपको तभी हो सकता है जब आपको हेपेटाइटिस बी हो।
- लिवर कैंसर: क्रोनिक हेपेटाइटिस बी लिवर कैंसर का प्रमुख कारण है।
- हेपेटाइटिस बी का पुनः सक्रिय होना: यह तब होता है जब पहले से नियंत्रित हेपेटाइटिस बी, प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं लेने के दौरान या उन दवाओं को बंद करने के बाद अचानक से फिर से उभर आता है।
आपको हेपेटाइटिस बी है या नहीं, यह आप कैसे पता लगा सकते हैं?
जब आप डॉक्टर से मिलेंगे, तो वे आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे, शारीरिक परीक्षण करेंगे और यह भी पूछेंगे कि क्या आपके परिवार में किसी को लिवर की बीमारी है। इसके अलावा, वे आपसे कुछ और बातें भी पूछ सकते हैं, जैसे:- क्या आपके काम से आपको वायरस के संपर्क में आने का खतरा है? (उदाहरण के लिए, स्वास्थ्यकर्मी)
- क्या आप नसों के माध्यम से दी जाने वाली (IV) दवाओं का उपयोग करते हैं?
- क्या आप उन लोगों के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाते हैं जिनके बारे में आपको संदेह है कि उन्हें हेपेटाइटिस बी हो सकता है?
किस प्रकार के परीक्षण किए जाते हैं?
डॉक्टर मुख्य रूप से ये परीक्षण करते हैं:- रक्त परीक्षण: इनसे आपको पता चल सकता है कि आपको अल्पकालिक या दीर्घकालिक हेपेटाइटिस बी है, साथ ही वायरस की मात्रा और आपके लीवर की स्थिति के बारे में भी बहुत सारी जानकारी मिल सकती है।
- इमेजिंग परीक्षण: उदाहरण के लिए, इलास्टोग्राफी जैसे स्कैन का उपयोग लीवर की कठोरता या सिरोसिस की जांच के लिए किया जा सकता है।
- लिवर बायोप्सी: यदि रक्त परीक्षण और स्कैन पर्याप्त न हों, तो आपका डॉक्टर आपके लिवर के बारे में अधिक जानने के लिए यह परीक्षण करवा सकता है। इसमें एक छोटी सुई के माध्यम से लिवर का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है और प्रयोगशाला में उसकी जांच की जाती है।
हेपेटाइटिस बी के उपचार क्या हैं?
आपकी स्थिति के आधार पर उपचार के तरीके अलग-अलग हो सकते हैं।1. निवारक उपचार
यह आपको वायरस के संपर्क में आने के 24 घंटों के भीतर दिया जाता है, उदाहरण के लिए, यदि आपको सुई चुभ जाती है या आप किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाते हैं।- हेपेटाइटिस बी का टीकाकरण: इस टीके की कई खुराकें दी जाती हैं।
- हेपेटाइटिस बी इम्युनोग्लोबुलिन (एचबीआईजी): इसमें वायरस से लड़ने वाले एंटीबॉडी होते हैं। यह तत्काल सुरक्षा प्रदान करता है।
2. हेपेटाइटिस बी का अल्पकालिक उपचार (तीव्र हेपेटाइटिस बी)
हेपेटाइटिस बी के अल्पकालिक मामलों का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। यदि आपको बहुत अधिक उल्टी या दस्त हो रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको IV फ्लूइड्स दे सकता है। इससे निर्जलीकरण को रोकने में मदद मिलेगी, जो शरीर में अत्यधिक पानी की कमी होने की स्थिति है। निर्जलीकरण तब होता है जब शरीर में बहुत अधिक तरल पदार्थ की कमी हो जाती है और वह ठीक से कार्य नहीं कर पाता है। आराम और पौष्टिक आहार अक्सर सबसे महत्वपूर्ण उपाय होते हैं।3. क्रोनिक हेपेटाइटिस बी का उपचार
क्रोनिक हेपेटाइटिस बी का उपचार आपके लक्षणों और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर अलग-अलग होता है।- निगरानी: यह शब्द सुनने में थोड़ा डरावना लग सकता है, लेकिन इसका मतलब है कि आपका डॉक्टर लगातार आपके स्वास्थ्य की निगरानी कर रहा है। आपको हर तीन से छह महीने में नियमित जांच के लिए बुलाया जाएगा। वे आपके वायरल लोड और लिवर की कार्यप्रणाली की जांच के लिए रक्त परीक्षण और स्कैन करेंगे।
- दवा: आपके डॉक्टर एंटीवायरल दवाएं या इम्यूनोमॉड्यूलेटर लिख सकते हैं। ये दवाएं वायरस को नियंत्रित करती हैं, लिवर को होने वाले नुकसान को कम करती हैं और दूसरों में बीमारी फैलने के जोखिम को भी कम करती हैं। ये दवाएं आपको जीवन भर लेनी पड़ सकती हैं।
- शल्य चिकित्सा:यदि हेपेटाइटिस बी के कारण लिवर कैंसर होता है, तो आपका डॉक्टर लिवर के उस हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी की सलाह दे सकता है। यदि पूरे लिवर को निकालना आवश्यक हो, तो लिवर प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है।
हेपेटाइटिस बी होने के खतरे को आप कैसे कम कर सकते हैं?
इस संक्रमण से बचाव का सबसे अच्छा तरीका टीकाकरण है। हेपेटाइटिस बी के टीके की तीनों खुराकें लेने से (कुछ टीकों के लिए केवल दो खुराकें ही आवश्यक होती हैं) आपको पूर्ण सुरक्षा मिल जाएगी। ये टीके आमतौर पर छह महीने के भीतर लगवा लेने चाहिए। इस बीच, आप अपने जोखिम को कम करने के लिए कुछ उपाय कर सकते हैं:- सुरक्षित यौन संबंध बनाएं: यदि आपको नहीं पता कि आपके साथी को वायरस है या नहीं, तो हमेशा लेटेक्स या पॉलीयुरेथेन कंडोम का उपयोग करें।
- व्यक्तिगत वस्तुओं को साझा न करें: हेपेटाइटिस बी संक्रमित रक्त के माध्यम से फैल सकता है, जैसे कि टूथब्रश और रेजर जैसी वस्तुओं पर।
- सुई का सुरक्षित उपयोग करें: यदि आप नसों में इंजेक्शन लगाकर ड्रग्स लेते हैं, तो कभी भी दूसरों के साथ सुई या सिरिंज साझा न करें। यदि आप टैटू बनवाते हैं या कान छिदवाते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप साफ और रोगाणुरहित उपकरणों का ही उपयोग करें।
अगर मुझे हेपेटाइटिस बी है, तो मैं दूसरों को संक्रमित होने से कैसे रोक सकता हूँ?
सबसे पहले यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या आप वायरस से संक्रमित हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में सीडीसी (रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र) यह सलाह देता है कि 18 वर्ष से अधिक आयु के सभी व्यक्तियों को जीवन में कम से कम एक बार हेपेटाइटिस बी की जांच करानी चाहिए।- यदि आपको एक्यूट हेपेटाइटिस बी है, तो लक्षणों के दौरान घर पर रहना और काम पर जाने या दूसरों के साथ मेलजोल करने से बचना सबसे अच्छा है।
- यदि आपको कोई दीर्घकालिक बीमारी है, तो अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाइयों का सेवन ठीक से करें। इससे आपके द्वारा वायरस को दूसरों तक फैलाने का जोखिम कम हो जाएगा।
- अपने परिवार और जिनके साथ आप यौन संबंध बनाते हैं, उन्हें हेपेटाइटिस बी का टीका लगवाने के लिए कहें।
- किसी को भी अपने खून या शरीर के तरल पदार्थों को छूने न दें। अगर आपको कोई चोट लग जाए, तो उसे अच्छी तरह से ढक लें।
क्रॉनिक हेपेटाइटिस बी के साथ रहते हुए मैं अपनी देखभाल कैसे करूँ?
क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के लक्षण समय के साथ बदल सकते हैं। अपनी देखभाल करने का एक तरीका यह है कि आप अपनी मेडिकल टीम के साथ लगातार संपर्क में रहें। यहां कुछ अन्य सुझाव दिए गए हैं:- शराब से परहेज करें: यदि आप प्रतिदिन 1.5 से 2 औंस (लगभग एक शॉट शराब या एक कैन बीयर) से अधिक शराब पीते हैं, तो आपके लीवर में विषाक्त पदार्थ जमा हो सकते हैं। हेपेटाइटिस बी से पीड़ित व्यक्ति के लिए यह बहुत हानिकारक है।
- अच्छा भोजन करें: अपनी थाली को कम वसा वाले प्रोटीन, फलों और सब्जियों से भरें। भूमध्यसागरीय आहारयह एक अच्छा आहार योजना है जो लीवर के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में सहायक है। सरल शब्दों में कहें तो, ताजी सब्जियां, फल, जड़ी-बूटियां, जैतून का तेल, मछली और मेवे अधिक मात्रा में खाएं।
- सहयोग ढूंढें: ऐसे लोगों के साथ समय बिताना जो आपकी स्थिति को समझते हैं, मददगार साबित हो सकता है। समान परिस्थितियों वाले लोगों के लिए सहायता समूह भी हो सकते हैं।
- नई दवाइयां लेने से पहले सावधानी बरतें: इसमें हर्बल दवाइयां भी शामिल हैं। कुछ जड़ी-बूटियां आपके लिवर को नुकसान पहुंचा सकती हैं या आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं के साथ प्रतिक्रिया कर सकती हैं। इसलिए कोई भी नई दवा शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- अन्य लिवर संक्रमणों से खुद को बचाएं: यदि आपने हेपेटाइटिस ए का टीका नहीं लगवाया है, तो लगवा लें। हेपेटाइटिस सी की जांच करवाएं और यदि आपको यह बीमारी है तो इसका इलाज करवाएं। हेपेटाइटिस सी एक इलाज योग्य बीमारी है।
अंत में, याद रखने योग्य बातें
कई अन्य हेपेटाइटिस वायरस की तरह, हेपेटाइटिस बी भी चुपके से आपके शरीर में प्रवेश कर सकता है। आपको शायद पता भी न चले कि आप इससे संक्रमित हैं। यह एक अल्पकालिक स्थिति हो सकती है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, हेपेटाइटिस बी एक दीर्घकालिक बीमारी है जिसका कोई इलाज नहीं है। यदि आपकी जांच में हेपेटाइटिस बी पाया गया है, तो आप सोच रहे होंगे कि यह बीमारी आपके जीवन को कैसे बदल देगी। आपको यह चिंता भी हो सकती है कि आप इस वायरस को दूसरों तक फैला सकते हैं।लेकिन अच्छी खबर यह है कि ऐसी दवाएं मौजूद हैं जो आपको क्रॉनिक हेपेटाइटिस बी वायरस को दूसरों तक फैलने से रोक सकती हैं। साथ ही, आप अपने समग्र स्वास्थ्य की रक्षा और दूसरों की सुरक्षा के लिए भी कदम उठा सकते हैं।आपका डॉक्टर हेपेटाइटिस बी के साथ जीने की योजना बनाने में आपकी मदद कर सकता है। ऐसे सहायता समूह भी हैं जो आपको अपनी कहानी साझा करने और अपने अनुभव बांटने के लिए एक सुरक्षित मंच प्रदान करते हैं। आप अकेले नहीं हैं। चिंता न करें, जानकारी, उचित उपचार और जीवनशैली में बदलाव के साथ, आप भी एक स्वस्थ और सामान्य जीवन जी सकते हैं।
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