कल्पना कीजिए कि दीपक और उसकी पत्नी पूजा रोज की तरह अपने दफ्तर और घर के कामों में व्यस्त हैं। अचानक एक दिन पूजा को बहुत ज्यादा कमजोरी महसूस होने लगती है, पेट के ऊपरी हिस्से में हल्का दर्द होता है और उसका जी मिचलाने लगता है। शुरुआत में उन्हें लगता है कि शायद बाहर का कुछ खाने से यह सामान्य फूड पॉइजनिंग या पेट की खराबी है। लेकिन अगले ही दिन पूजा की आंखों का सफेद हिस्सा और त्वचा हल्की पीली पड़ने लगती है, और उसका पेशाब गहरे चाय के रंग जैसा हो जाता है। जब वे डॉक्टर के पास जाते हैं, तो खून की जांच (Blood Test) के बाद पता चलता है कि पूजा को हेपेटाइटिस ई (Hepatitis E) का इंफेक्शन हुआ है।
ऐसी स्थिति किसी भी परिवार के लिए डरावनी हो सकती है, खासकर तब जब घर में कोई महिला गर्भवती (Pregnant) हो। हेपेटाइटिस ई कोई मामूली बीमारी नहीं है। लेकिन सही जानकारी और समय पर सतर्कता बरतकर इससे बचा जा सकता है। आइए इस गाइड के माध्यम से विस्तार से समझते हैं कि हेपेटाइटिस ई क्या है, यह कैसे फैलता है और इससे बचाव के क्या उपाय हैं।
मुख्य बातें — एक नज़र में (Key Takeaways)
- हेपेटाइटिस ई (Hepatitis E) मुख्य रूप से हेपेटाइटिस ई वायरस (HEV) के कारण होने वाला लिवर का इंफेक्शन (Liver Infection) है।
- यह बीमारी आमतौर पर दूषित पेयजल (Contaminated Drinking Water) और ठीक से न पकाए गए भोजन से फैलती है।
- स्वस्थ लोगों में यह बीमारी कुछ हफ्तों में अपने आप ठीक हो जाती है। लेकिन गर्भवती महिलाओं (Pregnant Women) के लिए यह बेहद खतरनाक हो सकती है।
- व्यक्ति से व्यक्ति में यह इंफेक्शन सामान्य संपर्क से नहीं फैलता है।
- उबला हुआ या शुद्ध पानी पीना और साफ-सफाई रखना इससे बचाव का सबसे बड़ा हथियार है।
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हेपेटाइटिस ई क्या है? (What Is Hepatitis E?)
सरल शब्दों में कहें तो, हेपेटाइटिस ई (Hepatitis E) लिवर (Liver) को प्रभावित करने वाला एक वायरल इंफेक्शन है। यह स्थिति हेपेटाइटिस ई वायरस (HEV) के शरीर में प्रवेश करने पर पैदा होती है। जब यह वायरस आपके शरीर के अंदर पहुंचता है, तो यह पाचन तंत्र (Digestive System) पर असर डालता है। जिससे पेट में दर्द, उल्टी और दस्त जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
ज्यादातर लोगों के लिए हेपेटाइटिस ई जानलेवा नहीं होता है। आपका शरीर बिना किसी विशेष दवा के, खुद-ब-खुद कुछ हफ्तों में इस इंफेक्शन से लड़कर पूरी तरह ठीक हो जाता है। हालांकि, यदि आप गर्भवती हैं, तो यह इंफेक्शन काफी गंभीर रूप ले सकता है। गर्भावस्था के दौरान हेपेटाइटिस ई लिवर फेलियर (Liver Failure) और अन्य गंभीर जटिलताओं का बड़ा खतरा बन जाता है। इसलिए, यदि आप गर्भवती हैं और आपको ऐसे कोई भी लक्षण महसूस हों, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
हेपेटाइटिस ई के लक्षण क्या हैं? (What Are the Symptoms of Hepatitis E?)
जब हेपेटाइटिस ई का इंफेक्शन शरीर में घर करता है, तो शुरुआती दिनों में इसके लक्षण किसी सामान्य वायरल बुखार या पेट के फ्लू (Stomach Flu) जैसे लग सकते हैं। इन शुरुआती चेतावनी संकेतों में शामिल हैं:
- बुखार और कंपकंपी (Fever and Chills)
- जी मिचलाना और उल्टी होना (Nausea and Vomiting)
- भूख न लगना (Loss of Appetite)
- पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द या बेचैनी (Abdominal Pain)
जैसे-जैसे इन्फेक्शन आगे बढ़ता है, कुछ दिनों बाद शरीर में कुछ खास शारीरिक बदलाव नजर आने लगते हैं। इन पर विशेष ध्यान देना चाहिए:
- पूरे शरीर में तेज खुजली होना (Itchy Skin)
- त्वचा पर हल्के चकत्ते या रैशेज होना (Skin Rashes)
- जोड़ों में दर्द और मांसपेशियों में ऐंठन (Joint and Muscle Aches)
- गहरे चाय या कोला जैसा गाढ़ा पेशाब आना (Dark Urine)
- हल्के रंग का या मटमैला मल आना (Clay-Colored Stools)
- दस्त और पाचन तंत्र की गड़बड़ी (Diarrhea and Digestive Upset)
- त्वचा और आंखों के सफेद हिस्से का पीला पड़ जाना, जिसे पीलिया (Jaundice) कहते हैं।
यह बात भी ध्यान रखने योग्य है कि कुछ लोगों को हेपेटाइटिस ई का इंफेक्शन हो सकता है। लेकिन उनमें इसका एक भी लक्षण दिखाई नहीं देता। ऐसे लोग बिना कभी यह जाने कि उन्हें वायरस था, पूरी तरह स्वस्थ हो जाते हैं।
हेपेटाइटिस ई क्यों होता है और इसके कारण क्या हैं? (What Causes Hepatitis E?)
जैसा कि पहले बताया गया है, हेपेटाइटिस ई का मुख्य कारण हेपेटाइटिस ई वायरस (HEV) है। यह वायरस हमारे शरीर में मुख्य रूप से निम्नलिखित माध्यमों से प्रवेश करता है:
- दूषित पानी पीना (Drinking Contaminated Water): वैश्विक स्तर पर हेपेटाइटिस ई के फैलने का यह सबसे प्रमुख कारण है। ऐसा पानी पीना जो संक्रमित मल (Human Waste) के संपर्क में आ गया हो, बहुत बड़ा जोखिम पैदा करता है, खासकर उन क्षेत्रों में जहां पानी के शुद्धिकरण की अच्छी व्यवस्था नहीं है।
- कम पका हुआ मांस खाना (Eating Undercooked Meat): उन देशों में भी जहां हेपेटाइटिस ई कम आम है, लोग सुअर का कच्चा या अधपका मांस (Pork), जंगली सूअर, हिरण या शेलफिश (Shellfish) खाने से इस वायरस की चपेट में आ सकते हैं।
- मां से बच्चे में संक्रमण (Vertical Transmission): बहुत ही दुर्लभ मामलों में, एक संक्रमित गर्भवती महिला गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा (Placenta) के जरिए अपने होने वाले बच्चे को यह वायरस पास कर सकती है।
क्या हेपेटाइटिस ई एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है? (Does Hepatitis E Spread from Person to Person?)
नहीं, हेपेटाइटिस ई आम तौर पर एक ऐसी संक्रामक बीमारी नहीं है जो सामान्य मेल-जोल या छूने से आसानी से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैले। किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ सामान्य बातचीत करने, उसके पास बैठने या एक ही कमरे में रहने से संक्रमण का जोखिम नगण्य होता है। यह वायरस प्रत्यक्ष शारीरिक स्पर्श के बजाय मुख्य रूप से दूषित भोजन और पानी के स्रोतों के माध्यम से ही फैलता है।
किसे सबसे ज्यादा खतरा है? (Who Is Most at Risk for Hepatitis E?)
हेपेटाइटिस ई के मामले दक्षिण और पूर्व एशिया, अफ्रीका के कुछ हिस्सों और मध्य अमेरिका के क्षेत्रों में सबसे अधिक पाए जाते हैं। जो लोग ऐसे इलाकों में रहते हैं जहां साफ पीने का पानी, उचित स्वच्छता (Sanitation) या पर्याप्त स्वास्थ्य सेवाएं उपलब्ध नहीं हैं, वे इस संक्रमण के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।
प्राकृतिक आपदाओं या आपातकालीन स्थितियों (जहां विस्थापित आबादी रहती है) में इस तरह के प्रकोप तेजी से फैल सकते हैं। हालांकि, दुनिया के किसी भी हिस्से में छिटपुट मामले (Sporadic Cases) तब भी हो सकते हैं जब यात्री उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों की यात्रा करते हैं या अशुद्ध खान-पान का सेवन करते हैं।
हेपेटाइटिस ई की जटिलताएं क्या हैं? (What Are the Complications of Hepatitis E?)
गर्भवती महिलाओं को, विशेष रूप से उनकी गर्भावस्था की तीसरी तिमाही (Third Trimester) में, हेपेटाइटिस ई से गंभीर जटिलताओं का सबसे अधिक खतरा होता है। गर्भावस्था के दौरान इसके प्रमुख स्वास्थ्य जोखिमों में शामिल हैं:
- एक्यूट लिवर फेलियर (Acute Liver Failure), जो एक जानलेवा चिकित्सीय आपातकाल है।
- गर्भपात (Miscarriage) या समय से पहले प्रसव (Premature Delivery)।
- मृत जन्म (Stillbirth) और नवजात शिशु से जुड़ी गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं।
यद्यपि यह दुर्लभ है। लेकिन गैर-गर्भवती लोगों को भी इस वायरस के कारण गंभीर लिवर फेलियर का सामना करना पड़ सकता है। इसके अलावा, यदि आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता (Immune System) किसी बीमारी या दवा के कारण कमजोर है, तो आपको लंबे समय तक रहने वाले क्रोनिक हेपेटाइटिस ई (Chronic Hepatitis E) का खतरा अधिक रहता है।
हेपेटाइटिस ई की जांच कैसे की जाती है? (How Is Hepatitis E Diagnosed?)
डॉक्टर हेपेटाइटिस ई की पुष्टि के लिए कुछ विशेष मेडिकल टेस्ट कराते हैं। इनमें आम तौर पर प्रयोगशाला (Laboratory) में किए जाने वाले खून की जांच (Blood Tests) या मल की जांच (Stool Tests) शामिल होती हैं। लैबोरेटरी आपके सैंपल में वायरस के जेनेटिक मार्केट्स, वायरल एंटीजन या उन एंटीबॉडीज की जांच करती है जो आपके शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता ने इस संक्रमण से लड़ने के लिए पैदा किए हैं।
क्या हेपेटाइटिस ई का इलाज संभव है? (Can Hepatitis E Be Cured?)
ज्यादातर मामलों में हेपेटाइटिस ई के लिए किसी विशेष दवा या इलाज की आवश्यकता नहीं होती है। क्योंकि शरीर खुद ही प्राकृतिक रूप से इस वायरस को खत्म कर देता है। हालांकि, यदि आपकी इम्युनिटी कमजोर है और आपको क्रोनिक इंफेक्शन हो गया है, तो आपके डॉक्टर रिबाविरीन (Ribavirin) जैसी एंटीवायरल दवाएं लिख सकते हैं। कुछ मामलों में, इंटरफेरॉन जैसी इम्युनिटी बढ़ाने वाली चिकित्सा का भी उपयोग किया जाता है। कृपया ध्यान दें कि ये विशेष दवाइयां गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित या उपयुक्त नहीं होती हैं।
हेपेटाइटिस ई होने पर क्या होता है? (What Happens If You Contract Hepatitis E?)
एक सामान्य हेपेटाइटिस ई का इंफेक्शन एक से छह सप्ताह तक रहता है। हालांकि, आपके लिवर को पूरी तरह से ठीक होने और अपनी सामान्य स्थिति में लौटने में थोड़ा अधिक समय लग सकता है। अधिकांश लोग बिना किसी स्थायी जटिलता के पूरी तरह स्वस्थ हो जाते हैं।
यदि आप गर्भवती हैं, खासकर अपनी आखिरी तिमाही में, तो आपकी मेडिकल टीम आपकी और आपके बच्चे की बहुत बारीकी से निगरानी करेगी। सुरक्षित देखभाल के लिए आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता भी पड़ सकती है। कमजोर इम्युनिटी वाले लोगों में वायरस से लड़ने में अधिक समय लगता है। जिससे लगातार रहने वाला संक्रमण डॉक्टरों की देखरेख और दवाइयों की मांग करता है।
हेपेटाइटिस ई से मृत्यु दर क्या है? (What Is the Mortality Rate for Hepatitis E?)
गर्भवती न होने वाले वयस्कों में हेपेटाइटिस ई से मृत्यु दर बहुत कम होती है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं के मामले में यह स्थिति पूरी तरह बदल जाती है। कुछ क्षेत्रों में गर्भवती महिलाओं के लिए मृत्यु दर 30 प्रतिशत तक पहुंच सकती है। इसके अलावा, अध्ययन बताते हैं कि जब मां को गर्भावस्था के दौरान यह संक्रमण होता है, तो शिशु मृत्यु दर (Infant Mortality) लगभग 6 प्रतिशत तक हो सकती है। यह स्थिति अत्यधिक सावधानी और तुरंत चिकित्सीय ध्यान देने की मांग करती है।
| मरीज का वर्ग (Patient Group) | जोखिम स्तर (Risk Level) | मुख्य स्वास्थ्य प्रभाव (Key Health Implications) |
|---|---|---|
| आम वयस्क आबादी (General Adults) | कम (Low) | अधिकांश लोग बिना किसी जटिलता के कुछ हफ्तों में पूरी तरह ठीक हो जाते हैं। |
| गर्भवती महिलाएं (Pregnant Women) | उच्च (High) | लिवर फेलियर, गर्भपात और मातृ जटिलताओं का गंभीर जोखिम। |
| कमजोर इम्युनिटी वाले मरीज (Immunocompromised) | मध्यम से उच्च (Moderate to High) | क्रोनिक इंफेक्शन का जोखिम जिसके लिए लक्षित एंटीवायरल उपचार की जरूरत होती है। |
क्या हेपेटाइटिस ई से बचा जा सकता है? (Can Hepatitis E Be Prevented?)
हाँ, आप हेपेटाइटिस ई से बचने के लिए व्यावहारिक कदम उठा सकते हैं। यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं या वहां की यात्रा कर रहे हैं जहां हेपेटाइटिस ई आम है, तो इन सुरक्षा दिशा-निर्देशों का पालन करें:
- केवल बोतल बंद पानी (Bottled Water) पिएं या ऐसा पानी पिएं जिसके बारे में आप जानते हैं कि उसे सुरक्षित रूप से उबाला और छाना गया है।
- बर्फ के टुकड़ों (Ice Cubes) का उपयोग करने से बचें जब तक कि आपको यह पक्का यकीन न हो कि वे शुद्ध पानी से बने हैं।
- फल, सब्जियां धोने या खाना पकाने के लिए हमेशा बोतलबंद या शुद्ध पानी का ही इस्तेमाल करें।
- ऐसे फल और सब्जियां खाएं जिन्हें आपने खुद छीला हो या सुरक्षित पानी में अच्छी तरह धोया हो।
- अपने हाथों को साबुन और साफ पानी से बार-बार धोएं, खासकर कुछ खाने से पहले और शौचालय का उपयोग करने के बाद।
याद रखें: अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना और सुरक्षित भोजन व पानी का सेवन करना ही हेपेटाइटिस ई के खिलाफ आपका सबसे मजबूत सुरक्षा कवच है।
क्या हेपेटाइटिस ई की कोई वैक्सीन है? (Is There a Vaccine for Hepatitis E?)
चीन और दुनिया के कुछ चुनिंदा हिस्सों में HEV p239 नाम की एक वैक्सीन उपलब्ध है, जिसे Hecolin के नाम से बेचा जाता है। हालांकि, यह वैक्सीन वर्तमान में भारत, अमेरिका या ब्रिटेन जैसे देशों में व्यापक रूप से स्वीकृत या उपलब्ध नहीं है। स्थानीय उपलब्धता और सिफारिशों को समझने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करें।
घर पर अपनी देखभाल कैसे करें? (How Can You Care for Yourself at Home?)
यदि आपको हेपेटाइटिस ई का हल्का मामला है, तो आप उचित घरेलू देखभाल की आदतों के साथ घर पर अपनी रिकवरी को प्रबंधित कर सकते हैं:
- हाइड्रेटेड रहें (Stay Hydrated): खूब सारे तरल पदार्थ जैसे पानी, सूप और ओरल डिहाइड्रेशन सॉल्यूशन (ORS) पिएं, खासकर यदि आपको उल्टी या दस्त की शिकायत हो।
- शराब का सेवन पूरी तरह बंद करें (Avoid Alcohol Entirely): शराब आपके लिवर पर अतिरिक्त दबाव डालती है और डिहाइड्रेशन को और बिगाड़ सकती है जब आपका शरीर ठीक होने की कोशिश कर रहा हो।
- सभी फॉलो-अप अपॉइंटमेंट में जाएं (Attend Follow-up Appointments): यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप ठीक हो रहे हैं और काम या स्कूल लौटने के लिए कब सुरक्षित हैं, आपके डॉक्टर को रक्त परीक्षण के जरिए आपके लिवर के काम-काज की निगरानी करने की आवश्यकता होती है।
⚠️ जरूरी चिकित्सीय चेतावनी: डॉक्टर से कब बिना देर किए मिलें?
स्थानीय मेडिकल स्टोर या केमिस्ट से डॉक्टर की पर्ची के बिना सीधे कोई भी एंटीबायोटिक या तेज दर्द निवारक दवाएं (Painkillers) बिल्कुल न लें। लिवर से जुड़ी समस्याओं में बिना डॉक्टर की सलाह के ली गई दवाएं स्थिति को और गंभीर बना सकती हैं।
डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए? (When Should You See a Doctor?)
यदि आप हेपेटाइटिस ई के लक्षणों का अनुभव करते हैं और ऐसे क्षेत्र में रहते हैं या वहां की यात्रा कर चुके हैं जहां यह वायरस आम है, तो तुरंत डॉक्टर से मिलने का समय निर्धारित करें। यदि आप गर्भवती हैं और आपको कोई भी असामान्य लक्षण दिखाई दे, तो बिना एक पल गंवाए तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
⚠️ आपातकालीन लाल संकेत: तत्काल मदद कब लें? (Emergency Red Flags)
यदि आप नीचे दिए गए गंभीर चेतावनी संकेतों में से किसी का भी अनुभव करते हैं, तो तुरंत नजदीकी अस्पताल के इमरजेंसी / कैजुअल्टी वार्ड में जाएं या नीचे दिए गए आपातकालीन नंबरों पर कॉल करें:
- पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में तेज दर्द या संवेदनशीलता।
- लगातार उल्टी होना जिससे आप कोई भी तरल पदार्थ अंदर न रख पाएं।
- खून की उल्टी होना या ऐसा पदार्थ निकलना जो कॉफी के मैदान जैसा दिखता हो।
- त्वचा और आंखों का स्पष्ट रूप से बहुत ज्यादा पीला पड़ जाना (पीलिया)।
- भ्रम, सुस्ती या मानसिक स्थिति में असामान्य बदलाव, जो हेपेटिक एन्सेफलोपैथी का संकेत हो सकता है।
- बहुत गहरे रंग का पेशाब आना या पेशाब की मात्रा में भारी कमी होना।
- पीले या मटमैले भूरे रंग का मल आना।
भारत में आपातकालीन संपर्क नंबर:
- राष्ट्रीय आपातकालीन नंबर (National Emergency): 112
- एम्बुलेंस सेवा (Ambulance): 108 या 102
- स्वास्थ्य हेल्पलाइन (Health Helpline): 104 / 1075
- नजदीकी अस्पताल का इमरजेंसी / कैजुअल्टी वार्ड (Nearest Hospital Emergency)
अपने डॉक्टर से पूछने योग्य सवाल (Questions to Ask Your Doctor)
अपने डॉक्टर के साथ एक सार्थक बातचीत करने से आपको आत्मविश्वास के साथ अपनी रिकवरी को प्रबंधित करने में मदद मिलती है। अपनी विजिट के दौरान इन उपयोगी सवाल पूछने पर विचार करें:
- रिकवरी के दौरान घर पर मैं अपनी सबसे अच्छे तरीके से देखभाल कैसे कर सकता/सकती हूं?
- मेरे लिए काम या स्कूल वापस लौटना कब सुरक्षित होगा?
- मुझे प्रतिदिन किन गंभीर चेतावनी संकेतों पर बारीकी से नजर रखनी चाहिए?
- मुझे अपना अगला फॉलो-अप परीक्षण कब शेड्यूल करना चाहिए?
हेपेटाइटिस ई की अन्य हेपेटाइटिस प्रकारों से तुलना (How Does Hepatitis E Compare to Other Hepatitis Types?)
हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी और ई सभी वायरल इंफेक्शन हैं जो आपके लिवर को निशाना बनाते हैं। लेकिन वे पूरी तरह से अलग-अलग वायरस के कारण होते हैं। वे अलग-अलग रास्तों से फैलते हैं, और उनके उपचार व रोकथाम के तरीके काफी भिन्न होते हैं। हेपेटाइटिस ई अधिकांश अन्य प्रकारों से अलग है क्योंकि यह सामान्य संपर्क के माध्यम से सीधे एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में शायद ही कभी फैलता है।
हेपेटाइटिस ई का सामना करने से असहज लक्षण और चिंता हो सकती है, खासकर यदि आप यह सोच रहे हैं कि क्या आपकी स्थिति और खराब होगी। सौभाग्य से, अधिकांश लोग बिना किसी स्थायी समस्या के पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।
यदि आप गर्भवती हैं, तो यह पता चलना कि आपको हेपेटाइटिस ई हो सकता है, डरावना लग सकता है और पहले से ही भावनात्मक समय में तनाव बढ़ा सकता है। यदि आप गर्भवती हैं और आपको संदेह है कि आपको हेपेटाइटिस ई है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। चिकित्सा पेशेवर आपकी और आपके बच्चे दोनों की सुरक्षा के लिए आपके स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी कर सकते हैं।
💡 मुख्य निष्कर्ष और जरूरी सीख (Take-Home Message)
हेपेटाइटिस ई मुख्य रूप से दूषित पानी और भोजन के माध्यम से फैलने वाला लिवर का इंफेक्शन है। हालांकि कई लोग हल्की बीमारी का अनुभव करते हैं। लेकिन गर्भवती महिलाओं को विशेष जोखिमों का सामना करना पड़ता है जिनके लिए तुरंत चिकित्सीय पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। स्वच्छता के उच्च मानकों को बनाए रखना और लक्षण दिखाई देने पर शुरुआती चिकित्सा सलाह लेना आपके और आपके परिवार के लिए एक सुरक्षित और स्वस्थ रिकवरी सुनिश्चित करने में मदद करता है।
संदर्भ एवं आगे की पठन सामग्री (References & Further Reading):
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Hepatitis E General Information. CDC Hepatitis E.
- World Health Organization (WHO). Hepatitis E Fact Sheet. WHO Hepatitis E Overview.
- National Health Service (NHS UK). Hepatitis E Symptoms and Causes. NHS Health Hub.
- Mayo Clinic. Hepatitis Overview and Patient Care. Mayo Clinic Liver Health.
- National Institutes of Health (NIH) / PubMed. Clinical characteristics and management of Hepatitis E virus infection. PMCID: PMC7149821.
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