क्या कभी किसी डॉक्टर ने आपसे कहा है, "आपको न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए"? या क्या आपने कभी किसी को पीठ दर्द या सिर में चोट लगने पर यह कहते सुना है, "न्यूरोसर्जन से मिलें"? आखिर न्यूरोसर्जन कौन होते हैं? क्या वे सिर्फ सर्जरी ही करते हैं? आइए आज इन सब पर चर्चा करें।
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क्या न्यूरोसर्जन और न्यूरोलॉजिस्ट एक ही चीज हैं? इनमें क्या अंतर है?
यह एक ऐसा क्षेत्र है जहां कई लोग भ्रमित हो जाते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, ये दोनों ही डॉक्टर हमारे तंत्रिका तंत्र के विशेषज्ञ हैं, जिसका अर्थ है मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और पूरे शरीर में फैली नसें। लेकिन उनकी भूमिकाएं अलग-अलग हैं।
- तंत्रिका विज्ञानी : यह डॉक्टर तंत्रिका तंत्र से संबंधित बीमारियों का निदान करते हैं और गैर-सर्जिकल उपचारों (जैसे दवाइयां और व्यायाम) से उनका इलाज करने का प्रयास करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपको माइग्रेन या मिर्गी जैसी कोई समस्या है , तो आप सबसे पहले एक तंत्रिका विज्ञानी से मिलेंगे। वे जांच करेंगे और आपकी स्थिति के अनुसार दवा लिखेंगे।
- न्यूरोसर्जन: ये ऐसे डॉक्टर होते हैं जो तंत्रिका संबंधी रोगों के विशेषज्ञ होते हैं और सर्जरी करने के लिए योग्य होते हैं । हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि न्यूरोसर्जन हर मरीज की सर्जरी करेंगे। यदि आपके न्यूरोलॉजिस्ट को लगता है कि आपकी स्थिति में सर्जरी की आवश्यकता है, तो वे आपको न्यूरोसर्जन के पास भेजेंगे।
कई लोगों को लगता है कि न्यूरोसर्जन हमेशा सर्जरी ही करते हैं। लेकिन यह एक गलत धारणा है। वे मरीज की जांच करते हैं और तय करते हैं कि सर्जरी वास्तव में आवश्यक है या नहीं। कभी-कभी वे पीठ दर्द के लिए फिजियोथेरेपी जैसे गैर-सर्जिकल उपचारों की भी सलाह देते हैं।
न्यूरोसर्जन द्वारा आमतौर पर किन-किन बीमारियों का इलाज किया जाता है?
न्यूरोसर्जन शरीर में कहीं भी, मस्तिष्क से लेकर रीढ़ की हड्डी तक, तंत्रिका संबंधी समस्याओं का इलाज करते हैं। यहाँ कुछ ऐसी स्थितियाँ दी गई हैं जिनका वे अक्सर इलाज करते हैं।
| चिकित्सा हालत | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| लंबे समय तक पीठ और गर्दन में दर्द | ऐसा गंभीर दर्द जो दवा से भी ठीक न हो। |
| रीढ़ की हड्डी की डिस्क हर्नियेशन | रीढ़ की हड्डी के कशेरुकों के बीच स्थित एक गद्देनुमा हिस्सा (डिस्क) बाहर की ओर उभरा हुआ होता है और नसों पर दबाव डालता है। |
| मस्तिष्क ट्यूमर | मस्तिष्क में कैंसरयुक्त और गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर को हटाना। |
| सिर, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में चोट लगना | गंभीर दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप होने वाले रक्तस्राव और फ्रैक्चर का उपचार। |
| कार्पल टनल सिंड्रोम | कलाई से गुजरने वाली नस पर दबाव पड़ने के कारण हाथ में दर्द और सुन्नपन। |
| पार्किंसंस रोग | जब दवाइयां कारगर नहीं होतीं, तो मस्तिष्क में एक छोटा सा इलेक्ट्रोड डालकर लक्षणों को नियंत्रित किया जा सकता है। |
| मिरगी | मस्तिष्क में असामान्यताओं के कारण होने वाले दौरे जब दवाओं से ठीक नहीं होते हैं, तब सर्जरी की जाती है। |
| जन्मजात तंत्रिका संबंधी विकार (जैसे स्पाइना बिफिडा) | जन्मजात रीढ़ और तंत्रिका संबंधी जटिलताओं का शल्य चिकित्सा द्वारा उपचार। |
इसके अतिरिक्त, आपातकालीन विभाग (ईटीयू) के डॉक्टर और अन्य विशेषज्ञ नियमित रूप से न्यूरोसर्जन के साथ तंत्रिका संबंधी रोगियों पर चर्चा करते हैं।
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विवरण देखें →न्यूरोसर्जन से मिलने जाते समय आपको क्या जानना चाहिए?
यदि आपके पारिवारिक चिकित्सक (प्राथमिक देखभाल चिकित्सक) ने आपको किसी न्यूरोसर्जन के पास भेजा है, तो अपॉइंटमेंट से पहले थोड़ी तैयारी करना बहुत महत्वपूर्ण है।
जब आप किसी मीटिंग में जाएं तो ये चीजें अपने साथ ले जाएं।
- आपके द्वारा पहले कराए गए सभी मेडिकल टेस्ट की रिपोर्ट (रक्त परीक्षण रिपोर्ट, स्कैन रिपोर्ट आदि)।
- उन सभी दवाओं की सूची जो आप वर्तमान में ले रहे हैं ।
- आपको किन-किन चीजों से एलर्जी है, उन्हें लिख लें।
- अपने लक्षणों के बारे में कुछ विवरण याद रखें (जैसे, पीठ दर्द, हाथ का सुन्न होना, सिरदर्द), जैसे कि वे कब शुरू हुए और आपको कैसा महसूस हुआ ।
- यदि संभव हो, तो अपने साथ परिवार के किसी सदस्य या मित्र को लाएँ। इससे आपको डॉक्टर की बातें याद रखने और प्रश्न पूछने में मदद मिलेगी।
निरीक्षण के दौरान क्या होता है?
न्यूरोसर्जन आपसे कुछ सवाल पूछेंगे और आपके तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली की जांच करने के लिए कुछ छोटे परीक्षण करेंगे।
- मानसिक स्थिति: आपकी स्मृति और एकाग्रता जैसी चीजों को मापने के लिए सरल प्रश्न पूछे जाते हैं।
- इंद्रियों का कार्य: यह जांचता है कि दृष्टि, श्रवण, स्वाद, गंध और स्पर्श ठीक से काम कर रहे हैं या नहीं।
- मांसपेशियों की ताकत: यह हाथों और पैरों की ताकत का परीक्षण करता है।
- संवेदना: अपनी आंखें बंद करके, किसी चीज को अपनी त्वचा से स्पर्श करें और देखें कि क्या आप उसे महसूस कर सकते हैं।
- प्रतिवर्त परीक्षण: घुटने पर एक छोटे हथौड़े से हल्के से थपथपाकर परीक्षण किए जाते हैं।
तंत्रिका संबंधी परीक्षण
आज की उन्नत तकनीक का उपयोग करके किए गए स्कैन और अन्य परीक्षण एक न्यूरोसर्जन को यह पता लगाने में मदद करते हैं कि समस्या वास्तव में कहाँ है।
| परीक्षा का नाम | सीधे शब्दों में कहें, |
|---|---|
| सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) | एक्स-रे का उपयोग करके शरीर के अंदरूनी भाग की त्रि-आयामी (3डी) छवि प्राप्त करना। |
| एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) | मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी जैसे क्षेत्रों की बहुत स्पष्ट छवियां प्राप्त करने के लिए एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग किया जाता है। |
| एंजियोग्राम | मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं की समस्याओं (एन्यूरिज्म) का निदान करने के लिए रक्त वाहिकाओं में एक विशेष डाई इंजेक्ट की जाती है और एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। |
| पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी) | शरीर में रेडियोधर्मी पदार्थ का इंजेक्शन लगाकर उन क्षेत्रों की पहचान करना जहां कैंसर कोशिकाएं जैसी चीजें मौजूद हैं। |
| तंत्रिका चालन परीक्षण | किसी तंत्रिका में एक छोटा विद्युत संकेत भेजकर और उसकी गति को मापकर तंत्रिका क्षति का निदान करना। |
यदि आपको सर्जरी की आवश्यकता है, तो अपने डॉक्टर से ये बातें पूछें:
यदि आपका डॉक्टर सर्जरी की सलाह देता है, तो इससे डरना नहीं चाहिए और अपने मन में उठने वाले सभी प्रश्न पूछना बहुत महत्वपूर्ण है ।
- यह सर्जरी कब करानी चाहिए ?
- इस प्रकार की सर्जरी के साथ आपका अनुभव कैसा रहा है?
- इस सर्जरी के संभावित दुष्प्रभाव (जोखिम) और लाभ ) क्या हैं?
- क्या इस बारे में किसी अन्य विशेषज्ञ से दूसरी राय लेना बेहतर होगा?
- सर्जरी के बाद ठीक होने में कितना समय लगेगा ? मुझे कहाँ ठहरना चाहिए?
- सर्जरी से पहले मुझे क्या तैयारी करनी चाहिए ?
इन सब बातों को जानने से आपको सर्जरी का सामना करने के लिए बहुत मानसिक शक्ति मिलेगी।
मुख्य संदेश
- न्यूरोसर्जन एक ऐसा डॉक्टर होता है जिसे मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और तंत्रिकाओं पर सर्जरी करने के लिए विशेष रूप से प्रशिक्षित किया जाता है।
- एक न्यूरोलॉजिस्ट सर्जरी नहीं करता, वह दवाओं जैसे गैर-सर्जिकल उपचारों से बीमारियों को ठीक करने का प्रयास करता है।
- न्यूरोसर्जन से मिलने का मतलब यह नहीं है कि आपकी सर्जरी ही होगी। सर्जरी आवश्यक है या नहीं, इसका निर्णय जांच के बाद लिया जाता है।
- यदि आपको किसी न्यूरोसर्जन के पास जाने की सलाह दी जाती है, तो अपॉइंटमेंट पर जाने से न हिचकिचाएं। जाते समय अपने सभी मेडिकल रिकॉर्ड साथ ले जाएं।
- यदि आपको बताया जाता है कि सर्जरी आवश्यक है, तो इस बारे में अपनी सभी चिंताओं और प्रश्नों पर अपने डॉक्टर से चर्चा करें ।
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