कभी-कभी, दिल का दौरा पड़ने, हृदय की सर्जरी या किसी अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्या के कारण हमारा हृदय बहुत कमजोर हो जाता है। ठीक वैसे ही जैसे कड़ी मेहनत से थके हुए व्यक्ति का हृदय शरीर को पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर पाता। ऐसी कठिन परिस्थिति में, हम एक विशेष उपकरण के बारे में बात करने जा रहे हैं जिसका उपयोग हृदय को थोड़ा आराम देने और उसकी मदद करने के लिए किया जाता है। इसे इंट्रा-एओर्टिक बैलून पंप, या संक्षेप में IABP कहा जाता है।
सरल शब्दों में कहें तो, यह आईएबीपी क्या है?
आईएबीपी एक लंबा, पतला चिकित्सा उपकरण है जो गुब्बारे के आकार का होता है। इसे हमारे शरीर की मुख्य रक्त वाहिका में डाला जाता है और यह हृदय की गतिविधि के अनुसार फूलने और सिकुड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है। कल्पना कीजिए, जब आपका हृदय बहुत अधिक काम कर रहा होता है और रक्त पंप नहीं कर पाता, तो यह गुब्बारा एक छोटे "सहायक" की तरह काम करता है जो उसकी सहायता के लिए आता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि यह आमतौर पर शरीर में केवल कुछ दिनों के लिए ही रहता है। यह स्थायी नहीं है। यह केवल एक अस्थायी सहारा है जब तक कि हृदय सामान्य स्थिति में वापस नहीं आ जाता।
यह चीज़ काम कैसे करती है? यह तो कमाल है!
यह समझना बहुत आसान है कि यह कैसे काम करता है। हमारे दिल के दो मुख्य कार्य होते हैं, है ना? एक है सिकुड़ना (सिकुड़ना) और पूरे शरीर में रक्त पंप करना। दूसरा है फैलना (विस्तार करना) और रक्त से भर जाना।
आईएबीपी का दृष्टिकोण इस प्रक्रिया में बहुत प्रभावी ढंग से सहायता करता है।
- जब हृदय आराम की स्थिति में होता है और रक्त से भरता है: तो यह फूल जाता है । ऐसा होने पर, हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली कोरोनरी धमनियों में अधिक रक्त प्रवाहित होता है। इसका अर्थ है कि हृदय को अधिक ऑक्सीजन और पोषक तत्व मिलते हैं।
- जब हृदय सिकुड़ता है और शरीर में रक्त पंप करता है: तो निलय सिकुड़ जाते हैं । इससे मुख्य रक्त वाहिका के अंदर एक छोटा सा निर्वात बनता है, जिससे हृदय द्वारा रक्त पंप करने की क्षमता में प्रतिरोध कम हो जाता है। इसका अर्थ है कि हृदय को अधिक मेहनत किए बिना आसानी से रक्त पंप करने की क्षमता मिलती है।
इस गुब्बारे को इससे जुड़े एक कंप्यूटर द्वारा सटीक रूप से नियंत्रित किया जाता है, जो आपकी हृदय गति की निगरानी करता है और तदनुसार गुब्बारे के प्रदर्शन को समायोजित करता है।
आईएबीपी की आवश्यकता कब पड़ती है?
डॉक्टर गंभीर मामलों में इस उपकरण का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, जब हृदय अपने आप काम नहीं कर पाता। आइए देखते हैं वे कौन से मामले हैं।
| चिकित्सा हालत | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| कार्डियोजेनिक शॉक | एक बहुत ही गंभीर स्थिति जिसमें हृदय, दिल के दौरे जैसे किसी कारण से शरीर को पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ होता है। |
| हृदय की मांसपेशियों में सूजन (मायोकार्डिटिस) | वायरल संक्रमण जैसे किसी कारण से हृदय की मांसपेशियों में सूजन और कमजोरी होना। |
| कुछ हृदय शल्यक्रियाओं के बाद | जटिल हृदय शल्य चिकित्सा के बाद, हृदय के ठीक होने तक सहायता के रूप में। |
| अस्थिर एनजाइना | गंभीर सीने में दर्द जो दवा से नियंत्रित नहीं होता है और किसी भी समय दिल के दौरे में बदल सकता है। |
क्या ऐसे लोग भी हैं जिनके लिए यह उपचार उपयुक्त नहीं है?
जी हाँ। यह उपचार हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है। कुछ विशेष चिकित्सीय स्थितियों वाले लोगों के लिए इसका उपयोग नहीं किया जाता है। उदाहरण के लिए:
- महाधमनी धमनीविस्फार या विच्छेदन
- एओर्टिक रिगर्जिटेशन वह स्थिति है जब एओर्टिक वाल्व ठीक से बंद नहीं होता और रक्त पीछे की ओर बहने लगता है।
- अनियंत्रित सेप्सिस (एक गंभीर संक्रमण जिसे नियंत्रित नहीं किया जा सकता)
डॉक्टर आईएबीपी उपचार का निर्णय लेने से पहले यह निर्धारित करने के लिए आपकी सावधानीपूर्वक जांच करेंगे कि आपमें ये स्थितियां हैं या नहीं।
इस गुब्बारे को शरीर में कैसे डाला जाता है?
यह प्रक्रिया आमतौर पर अस्पताल के आपातकालीन कक्ष (ETU), गहन चिकित्सा इकाई (ICU) या ऑपरेशन कक्ष में की जाती है। इसमें या तो आपको बेहोश किया जाता है (एनेस्थीसिया देकर) या केवल प्रभावित क्षेत्र को सुन्न किया जाता है।
1. कैथेटर डालना: डॉक्टर आपकी जांघ में स्थित एक प्रमुख रक्त वाहिका में एक छोटी ट्यूब (कैथेटर) डालते हैं।
2. गुब्बारा भेजना: पिचके हुए गुब्बारे को उस नली के माध्यम से हृदय की ओर भेजा जाता है।
3. सही स्थिति निर्धारण: एक्स-रे जैसी तकनीक का उपयोग करते हुए, उपकरण को शरीर की मुख्य धमनी, महाधमनी पर बिल्कुल सही जगह पर रखा जाता है।
4. मशीन से जोड़ना: फिर, गुब्बारे के दूसरे सिरे पर मौजूद ट्यूब को उस कंप्यूटर मशीन से जोड़ा जाता है जिसके बारे में हमने पहले बात की थी।
इसके लिए हीलियम गैस का उपयोग क्यों किया जाता है?
यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण मुद्दा है। गुब्बारों को फुलाने और हवा निकालने के लिए हीलियम का उपयोग किया जाता है। इसका कारण यह है कि हीलियम एक बहुत हल्की, अक्रिय गैस है। यदि गुब्बारे से थोड़ी मात्रा में गैस रक्त में रिस जाए, तो हीलियम से ज्यादा नुकसान नहीं होगा। लेकिन अगर हम सांस लेने वाली हवा जैसी किसी चीज का उपयोग करें, तो यह हवा के बुलबुले बना सकती है और रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकती है (एयर एम्बोलिज्म)। यह बहुत खतरनाक है। इसीलिए सुरक्षा के लिए हीलियम का उपयोग किया जाता है।
उपचार के बाद क्या होता है? क्या इससे कोई जोखिम है?
आईएबीपी लगाने के बाद आपको बिस्तर पर ही रहना होगा। जिस पैर में बैलून लगा है उसे सीधा रखना बहुत ज़रूरी है, क्योंकि अगर आप पैर को मोड़ेंगे तो बैलून हिल सकता है। साथ ही, खून के थक्के बनने से रोकने के लिए अक्सर हेपरिन जैसी रक्त पतला करने वाली दवाएं दी जाती हैं।
सभी चिकित्सीय उपचारों की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम शामिल हैं। लेकिन याद रखें, इसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब किसी की जान बचाना अत्यंत आवश्यक हो।
- जोखिम: रक्तस्राव, संक्रमण, रक्त वाहिका को नुकसान, गुब्बारा फटना (बहुत दुर्लभ), या गुब्बारे के गलत स्थान पर होने से गुर्दे जैसे अंगों को नुकसान।
- इसका मुख्य लाभ यह है: यह आपकी जान बचा सकता है। दिल का दौरा पड़ने की स्थिति में, यह शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त की आपूर्ति बनाए रखने में मदद करता है।
उपचार के बाद इन लक्षणों पर ध्यान दें
आमतौर पर, कुछ दिनों बाद, जब हृदय की स्थिति में सुधार होता है, तो डॉक्टर धीरे-धीरे बैलून की गतिविधि कम कर देते हैं और देखते हैं कि क्या हृदय अपने आप काम कर सकता है। यदि सब ठीक रहता है, तो बैलून हटा दिया जाता है।
इलाज के बाद घर लौटने पर, आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए और उन्हें किसी भी प्रकार की जटिलताओं के बारे में बताना चाहिए। विशेष रूप से निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दें:
- बैलून डालने के स्थान पर अत्यधिक सूजन और लालिमा।
- बिना किसी कारण के बुखार।
- दिल की धड़कन तेज महसूस होना (धड़कन का तेज होना)।
- सांस लेने में कठिनाई का बढ़ना (डिस्पनिया)।
- टखनों और हाथों जैसे क्षेत्रों में सूजन।
- एक सप्ताह के भीतर 2-3 किलोग्राम से अधिक वजन बढ़ना।
यदि आपको ऐसा कुछ भी अनुभव हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
मुख्य संदेश
- इंट्रा-एओर्टिक बैलून पंप (आईएबीपी) एक बैलून डिवाइस है जिसका उपयोग हृदय के बहुत कमजोर होने पर उसे अस्थायी रूप से सहारा देने के लिए किया जाता है।
- यह हृदय की धड़कन के अनुसार फैलता और सिकुड़ता है, जिससे हृदय पर काम का बोझ कम होता है और हृदय की मांसपेशियों को अधिक रक्त की आपूर्ति होती है।
- यह जीवन रक्षक उपचार है और आमतौर पर अस्पताल में केवल कुछ दिनों के लिए ही इसका उपयोग किया जाता है।
- इस उपचार के दौरान और बाद में चिकित्सकीय निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है।
- यदि कोई असामान्य लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।











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