क्या आपके भी बड़े, सूजे हुए निशान हैं? आइए इसके बारे में जानें (केलोइड स्कार)!

क्या आपको कभी कोई छोटा घाव या खरोंच लगी है और जब वह ठीक हो जाता है, तो जो निशान बनता है वह घाव से बड़ा, लगभग सूजा हुआ सा लगता है? शायद उसमें खुजली होती है, दर्द होता है, या कपड़ों से रगड़ने पर भी असहज महसूस होता है। चिकित्सा में इसे ही केलोइड स्कार कहते हैं। ये वैसे तो खतरनाक नहीं होते, लेकिन कभी-कभी इनका हमारे रूप-रंग और मानसिक स्थिति पर थोड़ा असर पड़ सकता है। तो चलिए, इस (केलोइड स्कार) बारे में सरल शब्दों में बात करते हैं।

यह (केलोइड स्कार) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, केलोइड निशान एक ऐसा घाव है जो घाव भरने के बाद बड़ा और अधिक स्पष्ट हो जाता है। कल्पना कीजिए, जब आपकी त्वचा पर चोट लगती है, तो हमारा शरीर उसे ठीक करने के लिए कोलेजन नामक प्रोटीन बनाता है। यही कोलेजन घाव भरने और नई त्वचा के विकास में मदद करता है। लेकिन कुछ लोगों में, यह कोलेजन अधिक मात्रा में बनता है। तब घाव अपने मूल आकार से बड़ा हो जाता है और एक बड़ा निशान (केलोइड निशान) बन जाता है। इन्हें बनने में महीनों या वर्षों भी लग सकते हैं।

दुर्भाग्यवश, केलोइड के निशान समय के साथ अपने आप ठीक नहीं होते। कुछ लोगों के लिए, यह आत्मसंदेह और आत्मविश्वास की कमी का कारण बन सकता है। अच्छी बात यह है कि चिकित्सीय उपचार इन निशानों को कम करने में मदद कर सकते हैं।

केलोइड के निशान सबसे अधिक कहाँ पाए जाते हैं?

केलोइड के निशान वास्तव में शरीर पर कहीं भी बन सकते हैं। हालांकि, कुछ ऐसे स्थान हैं जहां वे सबसे अधिक देखे जाते हैं:

• पेट में
• पीठ पर
• छाती में
• कान में (विशेषकर छेदे हुए कानों और कान की लोब के आसपास)
• हक्का क्षेत्र में
• कंधों में

केलोइड स्कार के लक्षण क्या हैं?

यदि आपको केलोइड स्कार है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• घाव से बड़ा और गोल निशान: यही मुख्य बात है।
• खुजली: निशान वाली जगह पर बहुत खुजली हो सकती है।
• दर्द और अकड़न: जैसे-जैसे निशान बढ़ता है, आपको उस क्षेत्र में दर्द, जलन या कोमलता महसूस हो सकती है।
• कभी-कभी, यदि निशान बहुत बड़ा हो, तो उस क्षेत्र में त्वचा का कार्य बाधित हो सकता है, या यदि यह किसी जोड़ जैसी जगह पर हो, तो गति की सीमा कम हो सकती है।

केलोइड स्कार कैसा दिखता है?

केलोइड के निशान हर किसी में अलग-अलग दिखते हैं। इनका आकार, आकृति, बनावट और रंग भिन्न-भिन्न हो सकता है।

• आकार: यह गोल, अंडाकार या वर्गाकार-अंडाकार हो सकता है।
• सतह: यह आसपास की त्वचा से ऊपर उठी हुई और सूजी हुई प्रतीत होती है।
• रंग: यह गुलाबी, लाल, बैंगनी या भूरा हो सकता है। कभी-कभी यह आपकी प्राकृतिक त्वचा के रंग से गहरा हो सकता है, या निशान के किनारे गहरे और केंद्र हल्का हो सकता है।
• आकार: यह एक छोटे बिंदु से लेकर बहुत बड़े आकार तक हो सकता है।
• प्रकृति: कुछ छूने में सख्त होते हैं, कुछ थोड़े नरम होते हैं।
• दिखावट: कुछ निशान चिकने और चमकदार होते हैं। कुछ झुर्रीदार दिखते हैं।

क्या (केलोइड स्कार) में दर्द होता है?

जी हां, कभी-कभी केलोइड का निशान बढ़ते समय दर्दनाक हो सकता है। ऐसा महसूस हो सकता है जैसे त्वचा के नीचे कुछ जल रहा हो, या छूने पर दर्द हो सकता है। खासकर अगर निशान किसी जोड़ के ऊपर हो, तो उस जोड़ को हिलाने या मोड़ने पर दर्द बढ़ सकता है। निशान का बढ़ना बंद होने पर दर्द कम हो सकता है। हालांकि, अगर आप निशान पर जोर से दबाते हैं, तो फिर से दर्द हो सकता है।

केलोइड निशान किस कारण से बनते हैं?

जैसा कि पहले बताया गया है, केलोइड स्कार बनने का मुख्य कारण यह है कि शरीर घाव भरने के लिए आवश्यक मात्रा से अधिक कोलेजन का उत्पादन करता है। कोलेजन एक प्रोटीन है जो हमारी त्वचा को मजबूती और लचीलापन प्रदान करता है। जब कोई घाव होता है, तो यह कोलेजन उसे जल्दी भरने और नई त्वचा बनाने में मदद करता है। हालांकि, अगर किसी कारणवश यह कोलेजन अधिक मात्रा में बनता है, तो केलोइड स्कार बन जाता है। डॉक्टर अभी तक इसका सटीक कारण पता नहीं लगा पाए हैं।

केलोइड स्कार कैसे बनता है?

त्वचा पर किसी भी प्रकार की चोट लगने के बाद केलोइड निशान बन सकता है। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

• मुहांसे ठीक होने के बाद।
• जब कोई कीट काट ले।
• जब आप चिकनपॉक्स से ठीक हो जाते हैं।
• जब जलने या कटने की चोट हो।
• कान छिदवाना और टैटू बनवाना जैसी चीजें।
• शेविंग करते समय मामूली खरोंच लगने से भी बचाव होता है।
• जहां सर्जरी की गई हो, उदाहरण के लिए, जहां सी-सेक्शन (सिजेरियन सेक्शन) किया गया हो।

केलोइड स्कार विकसित होने का खतरा किसे अधिक होता है?

कुछ लोगों में दूसरों की तुलना में केलोइड निशान विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इसके कई कारण हैं:

• यदि आपके परिवार में किसी को केलोइड स्कार्स होने का इतिहास रहा है: यानी, यदि आपकी माँ, पिता या भाई-बहनों को यह स्थिति है, तो आपको भी इसके होने की संभावना अधिक है।
• जिन लोगों की त्वचा का रंग गहरा होता है: गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों में केलोइड निशान विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
• अफ्रीकी, एशियाई या हिस्पैनिक मूल के लोगों के लिए।
• 10 से 30 वर्ष की आयु के लोगों के लिए: यह आयु वर्ग सबसे अधिक प्रभावित होता है।
• गर्भावस्था या यौवनारंभ के दौरान: इन समयों के दौरान होने वाले हार्मोनल परिवर्तन भी प्रभाव डाल सकते हैं।
• कुछ आनुवंशिक स्थितियों वाले लोगों के लिए: उदाहरण के लिए, रुबिनस्टीन-टेबी सिंड्रोम जैसी स्थितियां।

कुछ लोगों में आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है जिसके कारण उनकी त्वचा में चोट लगने पर अधिक कोलेजन बनता है। इसे "केलोइड-प्रवण त्वचा" भी कहा जाता है। हालांकि, इसके लिए जिम्मेदार सटीक जीन की अभी तक पहचान नहीं हो पाई है।

केलोइड स्कार की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

केलोइड निशान निम्नलिखित समस्याएं पैदा कर सकते हैं:

• यदि घाव धूप के संपर्क में आता है, तो उस क्षेत्र की त्वचा स्थायी रूप से काली हो सकती है।
• घाव का बढ़ना बंद हो जाने पर भी दर्द जारी रह सकता है।
• अपनी दिखावट में बदलाव करने से आत्मविश्वास में कमी आ सकती है और समाज से अलग-थलग महसूस करने की भावना उत्पन्न हो सकती है।

केलोइड स्कार को कैसे पहचानें?

आमतौर पर, डॉक्टर केवल आपकी जांच करके और निशान को देखकर बता सकते हैं कि यह केलोइड निशान है या नहीं। इसके लिए व्यापक परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यदि डॉक्टर को किसी अन्य स्थिति का संदेह हो, या यह सुनिश्चित करना चाहते हों कि यह कोई और समस्या तो नहीं है, तो वे त्वचा की बायोप्सी कर सकते हैं, जिसमें त्वचा का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर उसकी जांच की जाती है।

केलोइड निशान के इलाज क्या हैं?

केलोइड निशान के इलाज के कई तरीके हैं। सबसे आम उपचार निशान को नरम करना और फिर रक्त वाहिकाओं का उपचार करना है ताकि उन्हें दोबारा बनने से रोका जा सके। यह निम्नलिखित में से एक या अधिक उपचारों के साथ संयोजन में किया जा सकता है:

• दवाइयाँ:
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन या क्रीम।
• 5- फ्लूरोयूरासिल इंजेक्शन।
• लेजर स्किन रिसर्फेसिंग: इसमें निशान को कम करने के लिए उस पर लेजर बीम डाली जाती है।

अन्य उपचारों के रूप में:

• क्रायोथेरेपी: यह एक ऐसा उपचार है जिसमें अत्यधिक ठंड का उपयोग करके निशान को जमा दिया जाता है और उसे सिकोड़ दिया जाता है।
• दबाव वस्त्र: निशान को दबाने के लिए एक विशेष वस्त्र पहनाया जाता है। इससे निशान को चपटा करने में मदद मिलती है।
• लिगेचर: इसमें घाव के निचले हिस्से को सर्जिकल धागे से बांधा जाता है। समय के साथ, घाव अपने आप गिर जाएगा।

आपके डॉक्टर आपके निशान के आकार, आकृति, गहराई, आपकी उम्र और आपके सामान्य स्वास्थ्य के आधार पर आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार निर्धारित करेंगे। केलोइड के निशानों का इलाज अक्सर एक ही उपचार से संभव नहीं होता। इसके लिए कई उपचारों की आवश्यकता पड़ सकती है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बिना डॉक्टरी सलाह के खुद से कोई इलाज करने की कोशिश न करें। ऐसा करने से स्थिति और बिगड़ सकती है।

क्या केलोइड के निशान को सर्जरी से हटाया जा सकता है?

जी हां, केलोइड के निशान को सर्जरी से हटाया जा सकता है। लेकिन इसके भी दुष्प्रभाव होते हैं। डॉक्टर आमतौर पर सिर्फ सर्जरी की सलाह नहीं देते। क्योंकि सर्जरी से त्वचा को चोट लगने पर निशान दोबारा बनने की संभावना रहती है, कभी-कभी तो पहले से भी बड़ा। इसलिए, सर्जरी से पहले डॉक्टर आपको कॉर्टिकोस्टेरॉइड का इंजेक्शन दे सकते हैं और सर्जरी के बाद आपको कंप्रेशन गारमेंट्स पहनने की सलाह दे सकते हैं ताकि निशान बनने का खतरा कम हो सके।

क्या केलोइड के निशानों के लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है?

यह एक कम प्रचलित उपचार है। आमतौर पर किसी निशान को सर्जरी द्वारा हटाने के बाद उसे दोबारा बनने से रोकने के लिए यह किया जाता है। हालांकि, इसके दुष्प्रभाव इसके फायदों से कहीं अधिक हो सकते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर आपकी स्थिति का सावधानीपूर्वक परीक्षण करने के बाद ही इसकी सलाह देगा, जब यह सुरक्षित हो।

क्या इस उपचार के कोई दुष्प्रभाव हैं?

जी हां, किसी भी अन्य उपचार की तरह, केलोइड स्कार के उपचार में भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। उपचार शुरू करने से पहले आपके डॉक्टर आपको इसके बारे में विस्तार से बताएंगे। वे आपको यह भी सलाह देंगे कि उपचार की सफलता सुनिश्चित करने के लिए अपनी त्वचा की देखभाल कैसे करें।

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन के बाद, निशान सिकुड़ सकते हैं और कम दिखाई दे सकते हैं। हालांकि, उपचार बंद करने के बाद कभी-कभी निशान वापस आ सकते हैं। इंजेक्शन वाली जगह पर त्वचा के रंग में बदलाव (जैसे हल्के धब्बे) हो सकते हैं।
• प्रेशर गारमेंट्स को दिन में 20 घंटे तक, हफ्तों या महीनों तक पहना जा सकता है। कई लोगों को इन्हें पहनना मुश्किल लगता है। इसलिए, डॉक्टर द्वारा सुझाए गए समय तक इन्हें पहनना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। यदि आपको ऐसा करने में कोई कठिनाई हो, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

अगर मुझे (केलोइड स्कार) है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

केलोइड के निशान आपके रूप-रंग को बदल सकते हैं। आपको शर्मिंदगी महसूस हो सकती है, और सामाजिक कार्यक्रमों में जाने या लोगों से मिलने-जुलने की इच्छा कम हो सकती है। अगर यह आपको प्रभावित कर रहा है, तो किसी मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से बात करने से आपको अपना आत्मविश्वास फिर से हासिल करने में मदद मिल सकती है।

उपचारों से केलोइड निशान का आकार और आकृति कम हो सकती है। सभी उपचार केलोइड निशान को पूरी तरह से खत्म नहीं कर सकते, लेकिन वे इसकी दिखावट में काफी बदलाव ला सकते हैं। ध्यान रखें, यदि आपकी त्वचा दोबारा घायल हो जाती है, तो नया केलोइड निशान बनने या उपचारित निशान के फिर से उभरने का खतरा रहता है।

क्या केलोइड के निशान अपने आप ठीक हो जाते हैं?

नहीं, केलोइड का निशान अपने आप ठीक नहीं होता। हालांकि, त्वचा विशेषज्ञ की मदद से उपचार के माध्यम से केलोइड के निशान के आकार और स्वरूप को कम किया जा सकता है।

क्या केलोइड के निशान को रोका जा सकता है?

केलोइड निशान बनने से पूरी तरह रोकना संभव नहीं है। हालांकि, अगर आपको पता है कि आपको केलोइड निशान बनने का खतरा अधिक है, तो आप इस जोखिम को कम करने के लिए निम्नलिखित उपाय कर सकते हैं:

• अपनी त्वचा का ख्याल रखें और जरूरत पड़ने पर सुरक्षात्मक उपकरण पहनें।
• जब तक बेहद जरूरी न हो, कान छिदवाने और टैटू बनवाने जैसी चीजों से बचें।
• यदि आपको कोई घाव है, तो उसके ठीक होने तक डॉक्टर द्वारा सुझाए गए सिलिकॉन जेल पैच या ड्रेसिंग का उपयोग करें।
• घर से बाहर जाते समय कीटनाशक स्प्रे जरूर लगाएं।

आपकी स्थिति के आधार पर, आप अपने डॉक्टर से रोकथाम के तरीकों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपके शरीर पर केलोइड का निशान है, तो निम्नलिखित स्थितियों में डॉक्टर से परामर्श लें:

• यदि इससे आपकी दिखावट और/या आत्मविश्वास पर असर पड़ता है।
• अगर दर्द हो।
• यदि उस क्षेत्र में आवागमन में कोई बाधा हो।
• यदि उपचार के बावजूद कोई सुधार न हो।
• यदि उपचार के बाद यह समस्या दोबारा उत्पन्न हो जाए।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

• "मेरे लिए कौन सा उपचार सही रहेगा?"
• "क्या इस उपचार के कोई दुष्प्रभाव हैं?"
• "यह निशान किस कारण से हुआ?"
• भविष्य में चोट लगने और निशान पड़ने से बचने के लिए मुझे क्या करना चाहिए?
• क्या मेरे लिए कान छिदवाना और टैटू बनवाना सुरक्षित है?

केलोइड निशान वास्तव में हानिकारक नहीं होते हैं। लेकिन ये आपके शरीर के प्रति आपके दृष्टिकोण को प्रभावित कर सकते हैं। ये चोट लगने के महीनों या वर्षों बाद भी दिखाई दे सकते हैं, इसलिए कभी-कभी आप भूल सकते हैं कि ये किस कारण से हुए थे। चोट के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया के आधार पर, आपको ये निशान होने की संभावना अधिक हो सकती है। हालांकि केलोइड निशानों को पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता है, लेकिन ऐसे उपचार उपलब्ध हैं जो इन निशानों से होने वाली परेशानी और इनके दिखने को कम करने में मदद कर सकते हैं। अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या रहेगा।

## आपके लिए याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें

केलोइड निशान एक उभरा हुआ घाव होता है जो मूल घाव से बड़ा हो जाता है। हालांकि ये खतरनाक नहीं होते, लेकिन ये आपकी दिखावट और मनोदशा को प्रभावित कर सकते हैं।

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इनके विकसित होने का मुख्य कारण यह है कि शरीर किसी घाव को भरने के लिए आवश्यक मात्रा से अधिक कोलेजन का उत्पादन करता है।

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केलोइड के निशान अपने आप ठीक नहीं होते, लेकिन चिकित्सीय उपचार (जैसे इंजेक्शन, लेजर, क्रायोथेरेपी) उनकी उपस्थिति और असुविधा को कम कर सकते हैं।

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बिना डॉक्टरी सलाह के कभी भी स्वयं उपचार न करें।

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यदि आपको केलोइड निशान विकसित होने का खतरा है, तो आप अपनी त्वचा को चोट न पहुँचाने का ध्यान रखकर और अनावश्यक टैटू और कान छिदवाने से बचकर उनके निर्माण को कुछ हद तक नियंत्रित कर सकते हैं।

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यदि आपको अपने केलोइड निशान के बारे में कोई प्रश्न या चिंता है, तो सलाह के लिए डॉक्टर से अवश्य मिलें।

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