अपने माता-पिता या किसी करीबी को धीरे-धीरे सब कुछ भूलते देखना कितना दुखद होता है? अल्जाइमर रोग, जिसकी शुरुआत नाम और स्थान भूलने से होती है और छोटी-छोटी बातें भी याद न रह पाने से, समय के साथ धीरे-धीरे बिगड़ता जाता है। फिलहाल इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, अब लेकेम्बी (लेकेनेमैब) नामक एक नई दवा उपलब्ध है जो शुरुआती चरणों में बीमारी के प्रसार को धीमा कर सकती है। आइए आज इस बारे में सरल और सहज तरीके से बात करें।
लेकेम्बी नामक यह दवा वास्तव में मस्तिष्क पर क्या प्रभाव डालती है?
सरल शब्दों में कहें तो, लेकेम्बी अल्जाइमर रोग के शुरुआती चरणों में लोगों को अपने काम खुद करने और कुछ और समय तक स्वतंत्र रूप से जीने में मदद करता है।
हमारे मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं को एक शहर की गलियों की तरह समझें। सूचना और यादें इन्हीं गलियों से होकर गुजरती हैं। अल्जाइमर रोग में, 'एमाइलॉइड बीटा' नामक एक प्रकार का प्रोटीन जमा हो जाता है और इन गलियों पर कचरे के ढेर की तरह जम जाता है। हम इसे 'एमाइलॉइड बीटा प्लाक' कहते हैं। कचरे का यह ढेर तंत्रिका कोशिकाओं के बीच सूचना के प्रवाह को बाधित करता है। यही कारण है कि स्मृति हानि, सोचने की क्षमता में कमी और भ्रम जैसी समस्याएं धीरे-धीरे उत्पन्न होती हैं।
लेकेम्बी की दवा मस्तिष्क से "एमाइलॉइड बीटा प्लाक" को हटाकर उसे साफ करती है। इससे मस्तिष्क कोशिकाओं के बीच संचार में होने वाली बाधा कम हो जाती है और रोग की प्रगति धीमी हो जाती है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह दवा खोई हुई याददाश्त को वापस नहीं ला सकती। हालांकि, यह बीमारी की प्रगति को धीमा कर सकती है और रोगी को कुछ और समय तक स्वस्थ जीवन जीने में मदद कर सकती है।
यह उपचार कैसे प्राप्त करें?
यह कोई ऐसी गोली नहीं है जिसे आप घर पर ले सकें। लेकेम्बी एक तरल दवा है जिसे नस में दिया जाता है (इंट्रावेनस - IV इन्फ्यूजन) । यह उपचार अस्पताल या क्लिनिक में चिकित्सकीय देखरेख में दिया जाता है।
- उपचार अनुसूची: यह दवा आमतौर पर हर दो सप्ताह में दी जाती है।
- समय: प्रत्येक सत्र में लगभग एक घंटा लगता है। हालांकि, पूरी अपॉइंटमेंट में इससे अधिक समय लग सकता है क्योंकि दवा देने से पहले और बाद में आपकी निगरानी की जाएगी।
- जांच: इस उपचार को शुरू करने से पहले, आपका डॉक्टर आपके मस्तिष्क में एमिलॉयड बीटा प्लाक की जांच के लिए एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन करेगा। उपचार के दौरान, यह देखने के लिए भी एमआरआई स्कैन किया जाता है कि दवा काम कर रही है या नहीं और क्या इसका आपके मस्तिष्क पर कोई प्रभाव पड़ रहा है।
डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय पर ही उपचार सत्रों में उपस्थित होना बहुत महत्वपूर्ण है। सत्रों में अनुपस्थित रहने से दवा का असर कम हो सकता है।
यह दवा किसके लिए सबसे उपयुक्त है? यह किसके लिए उपयुक्त नहीं है?
लेकेम्बी एक ऐसी दवा नहीं है जो सभी अल्जाइमर रोगियों को दी जा सके। यह विशेष रूप से रोग के प्रारंभिक चरणों में मौजूद रोगियों के लिए लक्षित है। आइए नीचे दी गई तालिका में इसे और विस्तार से समझते हैं।
| स्थिति | विवरण |
|---|---|
| जो लोग इस दवा के लिए उपयुक्त हैं |
|
| जो लोग इस दवा के लिए उपयुक्त नहीं हैं |
आनुवंशिक जोखिम कारक
कुछ लोगों में आनुवंशिक जोखिम कारक हो सकता है जिसे 'होमोजाइगस एपोलिपोप्रोटीन ई जीन' कहा जाता है। इस जीन वाले लोगों में एआरआईए (नीचे वर्णित) विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जो दवा का एक गंभीर दुष्प्रभाव है। इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर उपचार शुरू करने से पहले आनुवंशिक परीक्षण कराने का निर्णय ले सकता है।
क्या हमें इसके दुष्प्रभावों के बारे में भी पता होना चाहिए?
किसी भी दवा की तरह, लेकेम्बी के भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें से कुछ मामूली होते हैं, लेकिन कुछ ऐसे भी हैं जिनके बारे में हमें विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए।
| खराब असर | विवरण और किन बातों पर ध्यान देना चाहिए |
|---|---|
| इंफ्यूजन से संबंधित प्रतिक्रियाएं | यह समस्या दवा को नसों के माध्यम से दिए जाने पर या उसके तुरंत बाद हो सकती है। बुखार, ठंड लगना, शरीर में दर्द, हृदय गति में परिवर्तन और सांस लेने में कठिनाई जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं। चिकित्सा दल लगातार इसकी निगरानी कर रहा है। |
| एआरआईए (एमाइलॉइड-संबंधित इमेजिंग असामान्यताएं) | यह एक ऐसा दुष्प्रभाव है जिसके प्रति आपको अधिक सतर्क रहना चाहिए । इससे मस्तिष्क में हल्की सूजन या हल्का रक्तस्राव हो सकता है। कई लोगों को बिना किसी लक्षण के ARIA होता है और यह अपने आप ठीक हो जाता है। लेकिन कभी-कभी यह गंभीर हो सकता है। यदि आपको अचानक गंभीर भ्रम, चक्कर आना या तेज सिरदर्द जैसे लक्षण महसूस हों, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। डॉक्टर नियमित रूप से एमआरआई स्कैन द्वारा इस स्थिति की जांच करते हैं। |
| अन्य सामान्य दुष्प्रभाव | सिरदर्द होना आम बात है। अगर आपको कोई लक्षण परेशान कर रहे हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें। |
क्या यह अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है?
जी हां, यह बहुत महत्वपूर्ण प्रश्न है।
यदि आप एस्पिरिन, वारफेरिन या एपिक्सैबन (एलिक्विस) जैसी रक्त पतला करने वाली दवाएं ले रहे हैं, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर को इस बारे में बताना चाहिए। लेकेम्बी के साथ इन दवाओं का सेवन करने से मस्तिष्क में रक्तस्राव (एआरआईए के कारण) का खतरा बढ़ सकता है।
इसके अलावा, अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, विटामिनों, हर्बल उपचारों और सप्लीमेंट्स के बारे में जरूर बताएं जो आप ले रहे हैं ताकि वह यह निर्धारित कर सकें कि यह उपचार आपके लिए सुरक्षित है या नहीं।
मुख्य संदेश
- लेकेम्बी अल्जाइमर रोग का इलाज नहीं है। यह एक ऐसा उपचार है जो रोग के बिगड़ने की गति को धीमा करता है ।
- यह उपचार उन लोगों के लिए सबसे अच्छा है जो बीमारी के शुरुआती चरण में हैं और जिनमें हल्के लक्षण हैं।
- यह दवा मस्तिष्क में जमा होने वाले 'एमाइलॉइड बीटा प्लाक' को हटाकर काम करती है।
- उपचार के दौरान, डॉक्टर ARIA जैसे दुष्प्रभावों की निगरानी के लिए नियमित रूप से MRI स्कैन करते हैं।
- यह आवश्यक है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, विशेष रूप से रक्त पतला करने वाली दवाएं।
- अपने डॉक्टर से सावधानीपूर्वक चर्चा करने के बाद ही यह निर्णय लेना बहुत महत्वपूर्ण है कि क्या यह उपचार आपके लिए सही है और इसके क्या फायदे और नुकसान हैं।
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