कभी-कभी उदास और निराश महसूस करना स्वाभाविक है। लेकिन अगर आप हर समय निराशा और खालीपन महसूस करते हैं, तो यह सिर्फ उदासी से कहीं अधिक हो सकता है। चिकित्सकीय भाषा में इसे अवसाद, या "गंभीर अवसाद" या "नैदानिक अवसाद" कहते हैं। यह सिर्फ उदासी नहीं है, बल्कि एक चिकित्सीय स्थिति है जिसके लिए उपचार आवश्यक है।
क्लिनिकल डिप्रेशन आखिर होता क्या है?
ज़रा सोचिए, किसी करीबी को खोने पर, परीक्षा में असफल होने पर या नौकरी छूटने पर दुखी होना स्वाभाविक है। लेकिन अवसाद अलग चीज़ है। इसमें हम दिन भर, खासकर सुबह के समय, बहुत चिंतित और उदास महसूस करते हैं। जिन चीज़ों में हमें पहले आनंद आता था (जैसे दोस्तों से बात करना, फिल्म देखना या गाना सुनना), उनमें हमारी रुचि खत्म हो जाती है।
इस स्थिति को अवसाद कहलाने के लिए, ये लक्षण कम से कम दो सप्ताह तक लगभग प्रतिदिन मौजूद होने चाहिए। इन मुख्य लक्षणों के अलावा, कई अन्य लक्षण भी हो सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह आपकी कमजोरी नहीं है। यह एक ऐसी बीमारी है जो किसी को भी हो सकती है। इसलिए इसके बारे में बात करने में शर्म महसूस न करें।
आइए देखते हैं ये अतिरिक्त लक्षण क्या हैं।
| लक्षण | सरल शब्दों में कहें तो... |
|---|---|
| हर समय थकान महसूस होना | बिना कोई काम किए भी जीवनहीनता और अत्यधिक थकान का अनुभव होना। |
| बेकार महसूस करना | लगातार यह भावना बनी रहती है कि "मैं बेकार हूँ" और "हर चीज के लिए मैं ही जिम्मेदार हूँ।" |
| ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता और निर्णय लेने में कठिनाई | किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित न कर पाना, जैसे कि किताब पढ़ना या टीवी देखना। छोटे से छोटा निर्णय लेने में भी घंटों लग जाना। |
| नींद में बदलाव | या तो आप लाख कोशिश करने पर भी सो नहीं पाते, या फिर आपको हमेशा नींद आती रहती है और आप जरूरत से ज्यादा सोते हैं। |
| किसी भी चीज से आनंद न मिलना (एनहेडोनिया) | जिन चीजों को करने में मुझे पहले आनंद आता था, अब उनमें मुझे कोई खुशी या आनंद नहीं मिलता। |
| शरीर में परिवर्तन | या तो बेचैनी के कारण एक जगह पर टिकने में असमर्थ होना, या फिर शरीर के बेजान होने की तरह धीरे-धीरे काम करना। |
| वजन घटना या बढ़ना | भूख न लगने या अत्यधिक भोजन करने के कारण एक महीने के भीतर शरीर के वजन में 5% से अधिक का परिवर्तन होना। |
| मृत्यु या आत्महत्या के विचार | लगातार यह सोचना कि "काश मैं मर जाता," और आत्महत्या की योजना बनाना। यह एक बहुत गंभीर लक्षण है। |
इस स्थिति से सबसे अधिक प्रभावित होने का खतरा किसे है?
दरअसल, अवसाद उम्र, जाति, धर्म या लिंग के आधार पर भेदभाव नहीं करता। यह किसी को भी प्रभावित कर सकता है। कुछ परिवारों में यह समस्या पीढ़ी दर पीढ़ी चलती रहती है, लेकिन यह उन लोगों को भी प्रभावित कर सकती है जिनके परिवार में किसी को भी अवसाद नहीं है।
विश्वभर में लगभग 20 से 25% वयस्क अपने जीवन में कभी न कभी अवसाद का अनुभव करते हैं। यह वृद्ध वयस्कों, छोटे बच्चों और शिशुओं को भी प्रभावित कर सकता है। दुर्भाग्यवश, इन आयु वर्ग के लोगों में अक्सर इसका निदान नहीं हो पाता है।
क्या महिलाओं को अधिक खतरा है?
जी हां। महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अवसाद होने की संभावना दोगुनी होती है। इसका मुख्य कारण महिलाओं में जीवन भर होने वाले हार्मोनल परिवर्तन हैं। उदाहरण के लिए:
- जवान होना
- मासिक धर्म
- गर्भावस्था की अवधि
- गर्भपात
- रजोनिवृत्ति (मासिक धर्म का बंद होना)
इन हार्मोनल परिवर्तनों के अलावा, हमारे समाज में महिलाओं पर पड़ने वाला दबाव भी एक भूमिका निभाता है। घर के काम, काम का दबाव, बच्चों की देखभाल और बुजुर्ग माता-पिता की देखभाल जैसी कई जिम्मेदारियों से उत्पन्न तनाव अवसाद का कारण बन सकता है।
क्या पुरुषों में अवसाद के लक्षण अलग-अलग होते हैं?
अक्सर, पुरुष अवसाद को पहचानने में देर करते हैं। "पुरुषों को मजबूत होना चाहिए" और "रोना अच्छा नहीं है" जैसी सामाजिक रूढ़िवादिताओं के कारण वे अपनी भावनाओं के बारे में बात करने या मदद मांगने से कतराते हैं।
इसलिए, पुरुषों में अवसाद के लक्षण थोड़े अलग तरीके से प्रकट हो सकते हैं।
- लगातार गुस्सा करना और चिल्लाना
- नशीली दवाओं या शराब की लत
- दमित भावनाओं के कारण होने वाला हिंसक व्यवहार, जिसके परिणामस्वरूप दूसरों या स्वयं को नुकसान पहुंचता है।
इस तरह से भावनाओं को दबाने से विभिन्न बीमारियों, आत्महत्या और यहां तक कि दूसरों को नुकसान पहुंचाने का खतरा बढ़ सकता है।
अवसाद के कारण क्या हैं?
अवसाद का कोई एक कारण नहीं होता, लेकिन कुछ घटनाएं इसे ट्रिगर कर सकती हैं।
- किसी प्रियजन की मृत्यु, तलाक या अलगाव के कारण उनका बिछड़ जाना।
- समाज से अलग-थलग महसूस करना, अकेलापन महसूस करना।
- जीवन में बड़े बदलाव - उदाहरण के लिए, घर बदलना, स्नातक की उपाधि प्राप्त करना, नौकरी बदलना, सेवानिवृत्ति।
- रिश्तों में टकराव - अपने जीवनसाथी या कार्यस्थल पर वरिष्ठ अधिकारी के साथ समस्याएं।
- शारीरिक, यौन या मनोवैज्ञानिक शोषण का शिकार होना।
आपको कैसे पता चलेगा कि यह अवसाद है?
यदि आपको ऊपर बताए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें। इसके लिए आपको मनोचिकित्सक होने की आवश्यकता नहीं है; आप अपने पारिवारिक चिकित्सक (प्राथमिक देखभाल चिकित्सक) से बात कर सकते हैं और इस बारे में चर्चा कर सकते हैं।
डॉक्टर आपकी पूरी जांच करेंगे। वे आपसे आपके निजी जीवन के बारे में पूछेंगे, यह भी पूछेंगे कि क्या आपके परिवार में किसी को मानसिक बीमारी हुई है, और अवसाद के लक्षणों की पहचान करने के लिए आपसे कुछ प्रश्न भी पूछेंगे।
अवसाद का निदान करने के लिए कोई विशिष्ट रक्त परीक्षण, एक्स-रे या अन्य परीक्षण नहीं है।
हालांकि, आपका डॉक्टर कुछ रक्त परीक्षण करवाने के लिए कह सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ अन्य स्थितियां भी हैं जिनके लक्षण अवसाद के लक्षणों से मिलते-जुलते हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, हाइपोथायरायडिज्म, नशीली दवाओं या शराब का सेवन, कुछ दवाएं और स्ट्रोक भी अवसाद के समान लक्षण पैदा कर सकते हैं।
अवसाद के उपचार क्या-क्या हैं?
अच्छी खबर यह है कि अवसाद, हालांकि गंभीर है, एक ऐसी बीमारी है जिसका सफलतापूर्वक इलाज और निवारण किया जा सकता है ।
आपके लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, आपका डॉक्टर उपचार बताएगा। उपचार के दो मुख्य विकल्प हैं:
1. अवसादरोधी दवा: अवसाद के विरुद्ध काम करने वाली दवाएँ।
2. मनोचिकित्सा या वार्ता चिकित्सा: अपने मानसिक स्वास्थ्य के बारे में किसी पेशेवर परामर्शदाता से बात करें और उसके माध्यम से समाधान खोजें।
कभी-कभी इन दोनों तरीकों का एक साथ इस्तेमाल किया जाता है। एक ही दवा हर किसी पर एक जैसा असर नहीं करती। इसलिए आपके डॉक्टर को आपके लिए सही दवा और खुराक ढूंढने में कुछ समय लग सकता है।
जिन गंभीर रोगियों पर दवाओं का असर नहीं होता, उनके लिए इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी (ईसीटी) जैसे अन्य उपचार उपलब्ध हैं। साथ ही, ट्रांसक्रैनियल मैग्नेटिक स्टिमुलेशन (टीएमएस) जैसे आधुनिक उपचार भी अब उपयोग में लाए जा रहे हैं।
क्या अवसाद को दोबारा होने से रोका जा सकता है?
अगर आपको एक बार डिप्रेशन हो चुका है, तो इसके दोबारा होने का खतरा रहता है। इससे बचने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप अपने लक्षणों के कारणों को पहचानें और डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा को पूरी अवधि तक नियमित रूप से लें। कई लोग बेहतर महसूस होने पर दवा लेना बंद कर देते हैं। इससे बीमारी दोबारा लौट सकती है। इसलिए, अगर आपको लगे कि आपके लक्षण दोबारा उभर रहे हैं, तो जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से बात करना ज़रूरी है।
मुख्य संदेश
- अवसाद दिल की कमजोरी नहीं है, बल्कि एक वास्तविक बीमारी है जिसका इलाज किया जा सकता है।
- यह सिर्फ उदासी नहीं है। देखें कि क्या नींद, भूख, शारीरिक गतिविधि और चीजों की पसंद-नापसंद जैसी चीजों में दीर्घकालिक बदलाव आ रहे हैं।
- अवसाद महिलाओं, पुरुषों और बच्चों को अलग-अलग तरह से प्रभावित कर सकता है।
- यदि आपको या आपके किसी परिचित को ये लक्षण हैं, तो इनके बारे में बात करने में संकोच न करें। तुरंत डॉक्टर से मिलें। इलाज जितनी जल्दी शुरू होगा, परिणाम उतना ही बेहतर होगा।
- अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई उपचार योजना का ठीक से पालन करें। बेहतर महसूस होने पर भी दवा लेना बंद न करें।











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