अगर आप गर्भवती हैं, तो आपको सुबह के समय मतली और उल्टी का अनुभव हो सकता है। कभी-कभी उल्टी भी हो सकती है। यह एक आम समस्या है जिसका सामना कई लोग करते हैं। इसे 'मॉर्निंग सिकनेस' कहते हैं। नाम के बावजूद, यह परेशानी दिन के किसी भी समय हो सकती है। आइए इसके बारे में विस्तार से बात करें, क्योंकि इसके बारे में जानना आपके लिए बहुत ज़रूरी है।
'मॉर्निंग सिकनेस' क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, 'मॉर्निंग सिकनेस' गर्भावस्था के दौरान होने वाली मतली और उल्टी है। यह एक बहुत ही आम समस्या है। लगभग 70% गर्भवती महिलाओं, यानी लगभग दस में से सात महिलाओं को गर्भावस्था के पहले तीन महीनों (जिसे हम 'फर्स्ट ट्राइमेस्टर' कहते हैं) के दौरान यह समस्या होती है। नाम में 'मॉर्निंग सिकनेस' होने के बावजूद, यह केवल सुबह तक सीमित नहीं है। यह मतली दिन के किसी भी समय हो सकती है।
घरेलू उपचारों और खान-पान व जीवनशैली में छोटे-मोटे बदलाव करके इसे नियंत्रित किया जा सकता है। कभी-कभी आपके प्रसूति विशेषज्ञ मतली से राहत पाने के लिए बिना पर्ची के मिलने वाली दवाइयाँ भी सुझा सकते हैं। ज़्यादातर मामलों में, ये लक्षण गर्भावस्था के दूसरे तिमाही तक, लगभग 14 सप्ताह में, कम हो जाते हैं।
'मॉर्निंग सिकनेस' कब शुरू हो सकती है?
यह ठीक-ठीक बताना मुश्किल है कि यह कब शुरू होता है, लेकिन गर्भावस्था के छह सप्ताह बाद ही यह शुरू हो सकता है। अधिकांश महिलाओं को गर्भावस्था के नौ सप्ताह पूरे होने से पहले ही 'मॉर्निंग सिकनेस' के ये लक्षण महसूस होने लगते हैं।
मॉर्निंग सिकनेस कब चरम पर होती है?
अधिकांश महिलाओं को गर्भावस्था के आठवें से दसवें सप्ताह के बीच इस समस्या का सबसे गंभीर अनुभव होता है। लेकिन यह सबके लिए एक जैसा नहीं होता। कुछ महिलाओं को यह समस्या पहले हो सकती है, जबकि अन्य को बाद में।
मॉर्निंग सिकनेस कितने समय तक रह सकती है?
आमतौर पर, गर्भावस्था के 13वें सप्ताह तक, यानी पहली तिमाही के अंत तक, ये लक्षण कम हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। हालांकि, कुछ महिलाओं को दूसरी तिमाही के शुरुआती दिनों (गर्भावस्था के 14 से 27 सप्ताह) तक भी ये लक्षण बने रह सकते हैं। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कुछ महिलाओं को गर्भावस्था के अंत तक 'मॉर्निंग सिकनेस' बनी रहती है।
मॉर्निंग सिकनेस के लक्षण क्या हैं?
मॉर्निंग सिकनेस के मुख्य लक्षण पेट खराब होना (मतली), भूख न लगना और उल्टी होना हैं। कुछ महिलाएं इस स्थिति का वर्णन इस प्रकार करती हैं:
- जैसे सीने में जलन महसूस होना, या गले में कुछ अटक जाना (सीने में जलन या एसिड रिफ्लक्स)।
- चक्कर आना और मतली महसूस होना, जैसे कि आप समुद्री यात्रा पर हों (समुद्री बीमारी या गति रोग)।
- गले में कुछ अटक जाने का अहसास।
- भूख लग रही है लेकिन खाने में असमर्थ हूं।
'मॉर्निंग सिकनेस' के क्या कारण हैं?
मॉर्निंग सिकनेस का सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है, लेकिन डॉक्टरों का मानना है कि यह कई शारीरिक और रासायनिक परिवर्तनों के संयोजन के कारण होता है। इसमें योगदान देने वाले मुख्य कारक निम्नलिखित हैं:
- निम्न रक्त शर्करा ।
- गर्भावस्था के दौरान अधिक मात्रा में उत्पादित होने वाले हार्मोन, विशेष रूप से 'ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन' (एचसीजी) और 'एस्ट्रोजन' हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है।
- रक्तचाप में उतार-चढ़ाव ।
- चयापचय में परिवर्तन ।
इसके अलावा, कुछ ऐसी चीजें भी हैं जो इस स्थिति को और खराब कर सकती हैं:
- तनाव और चिंता ।
- थका हुआ होने का मतलब है अत्यधिक थका हुआ होना ।
- कुछ खाद्य पदार्थों को खाने या उनकी गंध से भी मतली महसूस हो सकती है । उदाहरण के लिए, कुछ लोगों को सूखे मेवे या टेम्पुरा जैसी चीजों की गंध मात्र से ही मतली महसूस हो सकती है।
- मोशन सिकनेस ।
- गर्मी या गर्म मौसम ।
क्या मॉर्निंग सिकनेस गंभीर हो सकती है?
जी हां, कभी-कभी यह स्थिति गंभीर हो सकती है। अधिकांश महिलाओं को दिन में कुछ घंटों के लिए मतली महसूस होती है और वे दिन में एक या दो बार उल्टी कर सकती हैं। हालांकि, जब मॉर्निंग सिकनेस गंभीर हो जाती है, तो मतली कई घंटों तक बनी रह सकती है और उल्टी दिन में चार बार से अधिक हो सकती है। इस गंभीर स्थिति को हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम कहा जाता है।
'हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम' के लक्षण क्या हैं?
'हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम' के लक्षणों में शामिल हैं:
- दिन में तीन बार से अधिक उल्टी होना।
- अत्यधिक निर्जलीकरण । इसका अर्थ है कि शरीर में पानी की कमी हो गई है। इसके लक्षणों में पेशाब कम आना या बिल्कुल न आना, गहरे रंग का पेशाब आना और खड़े होने पर चक्कर आना शामिल हैं।
- लगभग 4.5 किलोग्राम (10 पाउंड) या उससे अधिक वजन कम होना।
गंभीर मॉर्निंग सिकनेस से पीड़ित महिलाओं को कभी-कभी अस्पताल में भर्ती होने और शरीर को हाइड्रेट करने के लिए IV तरल पदार्थ दिए जाने की आवश्यकता होती है, साथ ही मतली को कम करने के लिए दवाएं भी दी जाती हैं।
'मॉर्निंग सिकनेस' को कैसे पहचानें?
यदि आपको 'मॉर्निंग सिकनेस' के लक्षण महसूस हो रहे हैं, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को बताना चाहिए । यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको 'हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम' है, तो वे मूत्र परीक्षण या रक्त परीक्षण कराने का आदेश दे सकते हैं।
मॉर्निंग सिकनेस को कम करने के लिए मैं क्या कर सकती हूँ?
राहत पाने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं। अपने आहार और जीवनशैली में छोटे-छोटे बदलाव करने से मतली को कम करने में काफी मदद मिल सकती है।
'मॉर्निंग सिकनेस' के लिए आहार में बदलाव
- सुबह खाली पेट खाना न खाएं। बिस्तर से उठने से पहले दो-तीन बिस्कुट या ब्रेड का एक टुकड़ा खा लें। अपने बिस्तर के पास बिस्कुट जैसी कोई चीज रखें।
- एक बार में अधिक भोजन करने के बजाय, दिन में कई बार थोड़ा-थोड़ा भोजन करें। तीन मुख्य भोजन के बजाय, पाँच से छह छोटे-छोटे भोजन करें।
- खाना न छोड़ें। भूख लगने पर मतली बढ़ सकती है।
- मसालेदार और तैलीय भोजन से परहेज करें।
- कम वसा वाले और आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ खाएं। उदाहरण के लिए, केले, चावल, सूखी रोटी, उबले आलू, जेली, सूप का शोरबा, अंडे और सेब की चटनी।
- मुख्य भोजन के बीच पौष्टिक, प्रोटीन से भरपूर स्नैक्स खाएं। जैसे दही, मूंगफली के मक्खन के साथ सेब के टुकड़े, पनीर और मेवे।
- दिनभर खूब पानी पिएं। अन्य तरल पदार्थ भी पिएं। लेकिन कैफीन युक्त पेय पदार्थों (कॉफी, कुछ प्रकार की चाय) से परहेज करें।
- जब आप घर से बाहर निकलें, तो हमेशा अपने बैग में थोड़ा सा नाश्ता जरूर रखें।
- कुछ ताजा अदरक पीसकर चाय की तरह पी लें या अदरक की कैंडी जैसी कोई चीज चूस लें।
'मॉर्निंग सिकनेस' के लिए जीवनशैली में बदलाव
- अपनी प्रसवपूर्व विटामिन की गोलियां नाश्ते के साथ लें। यदि आपकी गोली में आयरन है, तो इसे सोने से पहले लेने की कोशिश करें। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और अन्य विटामिन विकल्पों के बारे में पूछें।
- अप्रिय गंध और तेज रोशनी जैसी चीजों से दूर रहें, क्योंकि इनसे आपको मतली महसूस हो सकती है ।
- पर्याप्त आराम करें। थकान से भी यह स्थिति और बिगड़ सकती है।
- सुनिश्चित करें कि कमरों में हवा का अच्छा वेंटिलेशन हो। पंखा चलाएं, या थोड़ी देर के लिए बाहर जाकर ताजी हवा लें।
- ताज़ा और मनमोहक खुशबू आ रही है। नींबू, संतरा और पुदीने जैसी खुशबू है।
- खाना खाने के बाद लेटना मत।
- उल्टी करने के बाद मुंह को अच्छी तरह से कुल्ला करें। उल्टी के साथ निकलने वाले अम्लीय पदार्थ आपके दांतों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इसलिए, कुल्ला करने से आपके दांत सुरक्षित रहते हैं।
गर्भावस्था के दौरान मतली के वैकल्पिक उपाय
मतली को कम करने के अन्य तरीके भी हैं, लेकिन इन्हें आजमाने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
- एक्यूप्रेशर रिस्टबैंड: ये बैंड कलाई पर विशिष्ट बिंदुओं पर दबाव डालते हैं।
- एक्यूपंक्चर:एक्यूपंक्चर में, पतली सुइयों को शरीर के विशिष्ट बिंदुओं में डाला जाता है।
महत्वपूर्ण: मॉर्निंग सिकनेस के इलाज के लिए मारिजुआना का प्रयोग न करें। गर्भावस्था के दौरान मारिजुआना के उपयोग की सुरक्षा सिद्ध नहीं हुई है।
मॉर्निंग सिकनेस के लिए कौन से खाद्य पदार्थ अच्छे होते हैं?
प्रोटीन, साबुत अनाज, सब्जियों और फलों से भरपूर आहार आपके और आपके शिशु दोनों के लिए अच्छा है। अत्यधिक प्रसंस्कृत और मीठे खाद्य पदार्थ आपकी स्थिति को और खराब कर सकते हैं। डॉक्टर आमतौर पर उन महिलाओं को निम्नलिखित खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह देते हैं जो मॉर्निंग सिकनेस से पीड़ित होती हैं:
- साधारण, आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थ: जैसे कि क्रैकर्स, टोस्ट, प्रेट्ज़ेल और सेब की चटनी।
- फ्रूट स्मूदी और दही।
- पानी या चाय (चाय में कैफीन की मात्रा के बारे में सावधान रहें)।
- अधिक पानी की मात्रा वाले फल और सब्जियां: जैसे तरबूज, अजवाइन, शिमला मिर्च। खट्टे फल भी मतली को कम कर सकते हैं।
मॉर्निंग सिकनेस के लिए कौन-कौन सी दवाएं उपलब्ध हैं?
आपके डॉक्टर विटामिन बी6 (जिसे पाइरिडोक्सिन भी कहा जाता है) और डॉक्सीलामाइन लेने की सलाह दे सकते हैं। डॉक्सीलामाइन का उपयोग अनिद्रा, हे फीवर या अन्य एलर्जी के इलाज में किया जाता है। ये दोनों दवाएं फार्मेसियों में बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध हैं।
डाइक्लेजिस® नामक एक दवा भी है जिसे मॉर्निंग सिकनेस के लिए अनुमोदित किया गया है। ऊपर बताई गई दोनों दवाओं के विपरीत, डाइक्लेजिस® एक धीमी गति से असर करने वाली दवा है जो एक ही गोली में आती है। यह उन लोगों के लिए आसान हो सकती है जिन्हें दिन में कई गोलियां लेने में कठिनाई होती है (उदाहरण के लिए, जिन्हें गले में खराश है)। हालांकि, यह केवल डॉक्टर के पर्चे पर ही उपलब्ध है।
आपके प्रसूति रोग विशेषज्ञ उल्टी रोकने वाली दवाएँ भी सुझा सकते हैं। यदि इन दवाओं से आराम नहीं मिलता है, तो एंटीहिस्टामाइन और एंटीकोलिनर्जिक जैसी अन्य दवाएँ भी मददगार हो सकती हैं। आप और आपके डॉक्टर मिलकर तय करेंगे कि आपके लिए कौन सी दवा सबसे अच्छी रहेगी।
क्या 'मॉर्निंग सिकनेस' मेरे बच्चे के लिए हानिकारक है?
गर्भावस्था के दौरान हल्की से मध्यम मतली और उल्टी आमतौर पर आपके या आपके शिशु के लिए हानिकारक नहीं होती है। हालांकि, अगर आपको कुछ भी पचाने में परेशानी हो रही है, शरीर में पानी की कमी हो रही है और वजन कम हो रहा है, तो यह समस्या हो सकती है। अनियंत्रित गंभीर मतली और उल्टी से आपको आवश्यक पोषक तत्व नहीं मिल पाते हैं और इसका असर आपके शिशु के जन्म के समय के वजन पर भी पड़ सकता है।
क्या कुछ महिलाओं को गंभीर मॉर्निंग सिकनेस का अधिक खतरा होता है?
जी हाँ। निम्नलिखित स्थितियों में यह जोखिम बढ़ सकता है:
- यदि आप जुड़वां, तीन या इससे अधिक बच्चों की गर्भवती हैं।
- यदि आपको पिछली गर्भावस्था में गंभीर मॉर्निंग सिकनेस हुई थी, और/या यदि आपके परिवार में किसी को (जैसे आपकी माँ, बहन) गर्भावस्था के दौरान गंभीर मॉर्निंग सिकनेस हुई थी।
- यदि आपको यात्रा के दौरान गतिभ्रम की समस्या का इतिहास रहा हो।
- अगर आपको माइग्रेन है।
- यदि बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 25 से अधिक और 30 से कम है (अधिक वजन)।
- यदि आपको 'ट्रोफोब्लास्टिक रोग' नामक स्थिति है, जिसमें गर्भाशय में असामान्य कोशिकाएं बढ़ने लगती हैं।
- यदि आप तनावग्रस्त या चिंतित हैं।
- यदि आप गर्म जलवायु वाले क्षेत्र में रहते हैं।
- यदि आप रात्रिकालीन शिफ्ट में कार्यरत हैं।
- अगर आपको कम नींद आती है।
कुछ अध्ययनों से पता चला है कि जिन महिलाओं को गंभीर मॉर्निंग सिकनेस होती है, उनमें लड़की होने की संभावना अधिक होती है।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
उल्टी की समस्या गंभीर होने तक अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने का इंतजार न करें। गर्भावस्था के शुरुआती दौर में ही मॉर्निंग सिकनेस का इलाज कराने से इसे बिगड़ने से रोका जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान गंभीर उल्टी होना सामान्य बात नहीं है और इसके लिए डॉक्टर की सहायता आवश्यक है।
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- अगर आपको दिन भर मतली महसूस होती है, इस हद तक कि आप कुछ खा-पी नहीं सकते।
- यदि आपको दिन में तीन या अधिक बार उल्टी होती है।
- यदि उल्टी का रंग भूरा हो या उसमें खून हो।
- अगर आपका वजन कम हो जाए।
- अगर आपको बहुत थकान या चक्कर महसूस हो रहे हों।
- यदि आपको चक्कर या बेहोशी महसूस हो।
- यदि हृदय गति अधिक हो।
- यदि पेशाब बहुत कम या बिल्कुल न हो।
- यदि आपको शरीर में दर्द या बुखार है।
गंभीर मतली और उल्टी की जांच कराने का एक और कारण यह है कि यह किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति का लक्षण हो सकता है। उदाहरण:
- अल्सर
- एसिड रिफ्लक्स (सीने में जलन)
- भोजन संबंधी बीमारी
- थायरॉइड या पित्ताशय की बीमारी
- अपेंडिक्स, पेट, अग्नाशय या यकृत की सूजन।
क्या 'मॉर्निंग सिकनेस' एक अच्छा संकेत है?
कुछ महिलाओं को लगता है कि मॉर्निंग सिकनेस एक अच्छा संकेत है क्योंकि इससे ऐसा महसूस होता है कि गर्भनाल विकसित हो रही है। उन्हें ऐसा भी लगता है जैसे वे गर्भवती हैं। वास्तव में, हर किसी को मॉर्निंग सिकनेस नहीं होती। भले ही आपको कभी मॉर्निंग सिकनेस न हुई हो, फिर भी स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना उतनी ही है जितनी कि मॉर्निंग सिकनेस से पीड़ित महिला की।
गर्भावस्था के दौरान मॉर्निंग सिकनेस बहुत असहज और परेशानी भरा समय हो सकता है। मतली और उल्टी होना आम बात है, खासकर गर्भावस्था की पहली तिमाही में। सौभाग्य से, अधिकांश महिलाओं में दूसरी तिमाही की शुरुआत तक मॉर्निंग सिकनेस कम हो जाती है। जीवनशैली और आहार में बदलाव करने से लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है, जब तक कि वे पूरी तरह से ठीक न हो जाएं। यदि आपको दिन में कई बार उल्टी हो रही है, खाने में परेशानी हो रही है या वजन कम हो रहा है, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को बताएं। वे सुनिश्चित करेंगे कि आपको आवश्यक पोषण मिल रहा है।
आपको क्या जानना चाहिए (मुख्य संदेश)
- गर्भावस्था के दौरान मॉर्निंग सिकनेस होना आम बात है, लेकिन यह हर किसी को एक जैसा प्रभावित नहीं करता है।
- हालांकि इसे 'सुबह' कहा जाता है, लेकिन ये असुविधाएं दिन के किसी भी समय हो सकती हैं।
- खान-पान और जीवनशैली में साधारण बदलाव अक्सर राहत प्रदान कर सकते हैं।
- यदि उल्टी बहुत ज़्यादा हो रही हो, आप कुछ खा-पी न पा रहे हों या आपका वज़न कम हो रहा हो, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। यह 'हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम' नामक एक गंभीर स्थिति हो सकती है।
- चाहे आपको मॉर्निंग सिकनेस हो या न हो, स्वस्थ गर्भावस्था और स्वस्थ बच्चे के जन्म की संभावना समान ही होती है।
- अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करना और अपने शरीर का ख्याल रखना बहुत जरूरी है।
मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। अगर आपको कोई चिंता है तो अपने डॉक्टर से बात करना न भूलें।
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