ओफोरेक्टॉमी: आपको क्या जानना चाहिए

क्या आपके डॉक्टर ने कभी आपको अंडाशय निकालने की सर्जरी (ओफोरेक्टॉमी) के बारे में बताया है? या आप इस शब्द से डरते और चिंतित हैं? यह वास्तव में थोड़ा डरावना है। लेकिन चिंता न करें। हम इसके बारे में बहुत ही सरल शब्दों में बात करेंगे और आपके मन में उठने वाले सभी सवालों के जवाब देंगे।

सरल शब्दों में कहें तो, ओफोरेक्टॉमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें एक या दोनों अंडाशय निकाल दिए जाते हैं। एक महिला के दो अंडाशय होते हैं। ये वे अंडाशय हैं जो मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करने वाले हार्मोन का उत्पादन करते हैं। ये हार्मोन हड्डियों और हृदय के स्वास्थ्य के लिए भी महत्वपूर्ण हैं। इसके अलावा, ये अंडाशय गर्भधारण के लिए आवश्यक अंडे भी बनाते हैं। यह सर्जरी आमतौर पर किसी चिकित्सीय स्थिति के उपचार के रूप में या कुछ प्रकार के कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए की जाती है।

क्या अंडाशय निकालने की सर्जरी के अलग-अलग प्रकार होते हैं?

जी हां, आपके डॉक्टर आपकी स्थिति और चिकित्सा इतिहास के आधार पर आपके लिए उपयुक्त सर्जरी का प्रकार निर्धारित करेंगे। मुख्य प्रकार निम्नलिखित हैं:

यह सर्जरी आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ (Ob/Gyn) द्वारा की जाती है। सर्जरी तब की जाती है जब आपको पूरी तरह से बेहोश कर दिया जाता है।

आपको इस सर्जरी की आवश्यकता क्यों है?

इस सर्जरी को करने के कई कारण हो सकते हैं। आपके डॉक्टर आपको इसके कारण समझाएंगे, लेकिन सामान्य तौर पर, निम्नलिखित कारण शामिल होते हैं:

• एंडोमेट्रियोसिस: गर्भाशय की परत बनाने वाली कोशिकाओं का शरीर के अन्य भागों, विशेषकर अंडाशय में बढ़ना।
• सौम्य सिस्ट: अंडाशय में बनने वाली वे सिस्ट जो कैंसरयुक्त नहीं होतीं, लेकिन दर्द या अन्य समस्याएं पैदा करती हैं।
• कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए: यह सर्जरी उन लोगों में स्तन कैंसर या डिम्बग्रंथि कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए अनुशंसित है जो उच्च जोखिम में हैं, विशेष रूप से वे लोग जिनमें `BRCA` जैसे आनुवंशिक उत्परिवर्तन हैं।
• अंडाशय का कैंसर: अंडाशय के कैंसर के उपचार के रूप में।
• अंडाशय का मुड़ जाना (ओवेरियन टॉर्शन): अंडाशय अपनी रक्त वाहिकाओं के चारों ओर मुड़ जाता है, जिससे तीव्र दर्द होता है। यह एक आपातकालीन स्थिति है।
• संक्रमण: अंडाशय या उसके आसपास की फैलोपियन ट्यूबों का गंभीर संक्रमण (पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिजीज - पीआईडी)।

सर्जरी से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?

सर्जरी से पहले, आपका डॉक्टर आपको सर्जरी, इसके जोखिम और ठीक होने में लगने वाले समय के बारे में समझाएगा। वह आपसे निम्नलिखित परीक्षण करवाने के लिए भी कह सकता है:

• शारीरिक परीक्षा
• रक्त परीक्षण
• मूत्र परीक्षण
• अल्ट्रासाउंड स्कैन
• एमआरआई स्कैन

याद रखें, अपने डॉक्टर से अपने मन में उठने वाले किसी भी प्रश्न या चिंता के बारे में पूछने में संकोच न करें। इससे आपको सर्जरी का सामना करने के लिए पर्याप्त मानसिक शक्ति मिलेगी, क्योंकि आपको सब कुछ स्पष्ट रूप से पता होगा।

इस शल्यक्रिया को करने के तरीके क्या हैं?

अंडाशय को हटाने के तीन मुख्य तरीके हैं।

1. लेप्रोस्कोपिक विधि: यह सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली और सरल विधि है। पेट में कई छोटे चीरे लगाकर अंडाशय को निकाला जाता है, एक चीरे के माध्यम से कैमरा डाला जाता है और अन्य चीरों के माध्यम से शल्य चिकित्सा उपकरण डाले जाते हैं। इस विधि में संक्रमण का खतरा कम होता है और पुनर्प्राप्ति का समय भी कम होता है। कभी-कभी इसके लिए रोबोटिक आर्म का उपयोग किया जाता है।

2. योनि मार्ग: यह भी एक सरल विधि है। यदि आपकी हिस्टेरेक्टॉमी हो रही है, तो उसी समय योनि के माध्यम से आपके अंडाशय भी निकाले जा सकते हैं। इसमें रिकवरी का समय भी कम लगता है।

3. ओपन सर्जरी (लैपरोटॉमी): कुछ मामलों में, विशेषकर यदि ट्यूमर या कैंसर बड़ा हो, तो पेट में बड़ा चीरा लगाकर ओपन सर्जरी की जा सकती है। इस विधि से घाव भरने में थोड़ा अधिक समय लगता है और अन्य विधियों की तुलना में जोखिम भी थोड़ा अधिक होता है।

यदि आपकी लैप्रोस्कोपिक सर्जरी होती है, तो आप उसी दिन घर जा सकते हैं या आपको केवल एक रात अस्पताल में रुकना पड़ सकता है। हालांकि, यदि आपकी ओपन सर्जरी होती है, तो आपको दो या तीन दिन अस्पताल में रहना पड़ सकता है।

सर्जरी के बाद मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

रजोनिवृत्ति

बहुत से लोग इसी बात से डरते हैं। अगर आपकी दोनों अंडाशय निकाल दी जाती हैं और आप अभी तक रजोनिवृत्त नहीं हुई हैं, तो सर्जरी के तुरंत बाद आप अचानक रजोनिवृत्त हो जाएंगी। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करने वाले हार्मोन का उत्पादन बंद हो जाता है। इससे निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना
• रात का पसीना
• योनि में सूखापन
• ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा

आपके डॉक्टर इन लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लिख सकते हैं, लेकिन यह आपकी स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करेगा।

वसूली मे लगने वाला समय

ठीक होने का समय हर किसी के लिए एक जैसा नहीं होता है, लेकिन आम तौर पर आपको लगभग दो से छह सप्ताह तक आराम करने की आवश्यकता होगी।

• व्यायाम न करें (चलना बेहतर है)।
• वजन मत उठाओ।
• यौन संबंध मत बनाओ।
• घाव को साफ और सूखा रखें।
• डॉक्टर द्वारा बताई गई दर्द निवारक और अन्य दवाओं का प्रयोग ठीक उसी प्रकार करें जैसा कि निर्धारित किया गया है।
• इस दौरान परिवार और दोस्तों से मदद मांगने में संकोच न करें।

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।

सर्जरी के बाद घर लौटने पर इन लक्षणों पर ध्यान दें। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे , तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें या नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएं।

• चीरे वाली जगह पर सूजन या लालिमा होना।
• घाव से मवाद या अन्य तरल पदार्थ का निकलना।
• कूल्हे के क्षेत्र में तेज दर्द।
• पैरों में सूजन या दर्द (यह रक्त के थक्के का संकेत हो सकता है)।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• बुखार या ठंड लगना।
• पेशाब करते समय दर्द होना।
• योनि से दुर्गंधयुक्त या खुजलीदार स्राव।

अंडाशय निकलवाना एक बड़ा फैसला है। आपके मन में कई सवाल और डर हो सकते हैं कि यह आपके जीवन को कैसे प्रभावित करेगा। इन सभी बातों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपकी मदद के लिए ही हैं।