क्या आपको कमर में भी दर्द होता है? यह ऑस्टियोइटिस प्यूबिस हो सकता है!

क्या आपको कभी-कभी कमर या पेट के निचले हिस्से में बिना किसी वजह के दर्द या बेचैनी महसूस होती है? ज़रा सोचिए, अगर यह दर्द दौड़ते, कूदते या सामान्य रूप से चलते समय भी होता है, तो यह चिंता का विषय है। यह एक ऐसी स्थिति हो सकती है जिसे डॉक्टर ऑस्टियोइटिस प्यूबिस कहते हैं। नाम थोड़ा गंभीर लग सकता है, लेकिन चलिए इसे सरल शब्दों में समझते हैं, ठीक है?

ऑस्टियोइटिस प्यूबिस क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, ऑस्टियोइटिस प्यूबिस प्यूबिक सिम्फिसिस की सूजन है, जो आपके श्रोणि के सामने स्थित वह जोड़ है जहाँ आपकी बाईं और दाईं प्यूबिक हड्डियाँ मिलती हैं। विशेष रूप से, यह जोड़ सूज जाता है, लाल हो जाता है और इसमें दर्द होता है। इससे कमर और पेट के निचले हिस्से में दर्द और सूजन हो सकती है।

यह एक प्रकार की स्थिति है जिसे सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन कहा जाता है। यह अक्सर तब होता है जब कूल्हे, श्रोणि और कमर के क्षेत्र का लगातार दोहराव वाली गतिविधियों में उपयोग होता है। यदि आप एथलीट हैं, गर्भवती हैं, हाल ही में बच्चे को जन्म दिया है, या पेट की सर्जरी करवाई है, तो आपको यह स्थिति होने की संभावना अधिक होती है।

इसका सबसे अच्छा इलाज आराम है। इसका मतलब है कुछ महीनों के लिए खेलकूद और ज़ोरदार गतिविधियों को बंद कर देना। अगर जोड़ गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गया है या अन्य उपचारों से फायदा नहीं होता है, तो कुछ लोगों को सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है।

ऑस्टियोइटिस प्यूबिस से सबसे अधिक प्रभावित कौन होता है?

किसी को भी प्यूबिक सिम्फिसिस में सूजन हो सकती है। हालांकि, यह सक्रिय लोगों, विशेषकर एथलीटों में सबसे आम है। ऐसा इसलिए है क्योंकि वे शरीर के कोर और कूल्हों का उपयोग ट्विस्ट करने, किक मारने और तेजी से दिशा बदलने जैसी गतिविधियों के लिए करते हैं। उदाहरण के लिए, निम्नलिखित खेलों पर विचार करें:

• फुटबॉल
• हॉकी
• मैराथन दौड़
• बास्केटबाल
• मार्शल आर्ट्स

इन खेलों को खेलने वाले लोगों को यह समस्या होने का खतरा अधिक होता है। इसके अलावा, जैसा कि मैंने पहले बताया, यदि आप गर्भवती हैं, हाल ही में आपका बच्चा हुआ है, या आपकी पेट की सर्जरी हुई है , तो आपको ऑस्टियोइटिस प्यूबिस होने का खतरा अधिक होता है।

तो, यह कितना आम है?

दरअसल, ऑस्टियोइटिस प्यूबिस एक अपेक्षाकृत दुर्लभ स्थिति है। डॉक्टरों के अनुसार, यह कमर दर्द के सभी मामलों में से 15% से भी कम के लिए जिम्मेदार है। इसका मतलब यह है कि कमर दर्द का हर मामला ऑस्टियोइटिस प्यूबिस के कारण नहीं होता है।

इससे शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है? सटीक रूप से कहें तो...

सामान्यतः, जब हम मुड़ते हैं, झुकते हैं और चलते-फिरते हैं, तो हमारी श्रोणि और प्यूबिक सिम्फिसिस जोड़ लचीले ढंग से हिलते हैं। यहीं पर हमारी दोनों प्यूबिक हड्डियाँ मिलती हैं। इस जोड़ के आसपास के स्नायुबंधन इसे अपनी जगह पर स्थिर रखते हैं, ताकि श्रोणि की हड्डियाँ बहुत अधिक न हिलें।

यदि आपको ऑस्टियोइटिस प्यूबिस है, तो इस जोड़ में मौजूद उपास्थि क्षतिग्रस्त और सूज जाती है । इससे चलने-फिरने में दर्द और कठिनाई होती है।

इसके लक्षण क्या हैं? आप इसे कैसे पहचानेंगे?

ऑस्टियोइटिस प्यूबिस से पीड़ित व्यक्ति को निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• कमर या पेट के निचले हिस्से में दर्द: यह लगातार, हल्का दर्द हो सकता है, या यह चलने या हिलने-डुलने पर होने वाला एक तेज दर्द हो सकता है।
• जांघ के भीतरी भाग की मांसपेशियों में दर्द: सटीक रूप से कहें तो, पैर के अंदरूनी हिस्से की मांसपेशियों में दर्द।
• सामान्य रूप से चलने में कठिनाई।
• श्रोणि के ऊपरी हिस्से में जकड़न और दबाव का अनुभव होना।
• सूजन।
• जननांग क्षेत्र में या उसके आसपास दर्द।

यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है।

प्यूबिस अस्थिशोथ क्यों विकसित होता है? इसके क्या कारण हैं?

इस स्थिति के उत्पन्न होने के कई मुख्य कारण हैं:

1. खेल खेलना: जैसा कि मैंने पहले बताया, खेल से संबंधित चोटें इसका मुख्य कारण हैं। जब खिलाड़ी मांसपेशियों और ऊतकों का इस तरह से उपयोग करते हैं जिससे प्यूबिक सिम्फिसिस जोड़ पर दबाव पड़ता है, तो यह जोड़ सूज सकता है। एक फुटबॉल खिलाड़ी के बारे में सोचें जो हर दिन एक ही तरह से किक मारता है। उसके कमर के जोड़ पर कितना दबाव पड़ता है?

2. गर्भावस्था: यह स्थिति गर्भावस्था के दौरान या लंबे समय तक प्रसव पीड़ा होने पर हो सकती है। कुछ लोगों को बच्चे के जन्म के बाद भी यह समस्या हो जाती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि गर्भावस्था के दौरान शरीर में हार्मोनल बदलाव के कारण जोड़ों में ढीलापन आ जाता है और बच्चे का वजन श्रोणि पर अतिरिक्त दबाव डालता है।

3. सर्जरी: ऑस्टियोइटिस प्यूबिस कुछ सर्जरी के दुष्प्रभाव के रूप में भी हो सकता है, विशेषकर पेट या कमर से संबंधित मूत्र संबंधी सर्जरी के बाद। यदि आपको सर्जरी के बाद इस प्रकार का दर्द होता है, तो आपका डॉक्टर संक्रमण की जांच के लिए अतिरिक्त परीक्षण भी कर सकता है। ऑस्टियोमाइलाइटिस , जो हड्डियों का संक्रमण है, के लक्षण भी इसी प्रकार के होते हैं।

4. अन्य स्वास्थ्य समस्याएं: यह किसी भी विकार या स्वास्थ्य समस्या के कारण भी हो सकता है जो आपकी चाल या कूल्हों और श्रोणि के संरेखण को प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए,कैम-टाइप फेमोरोएसिटाबुलर इंपिंगमेंट (एफएआई), जिसे कुछ लोग हिप इंपिंगमेंट के नाम से भी जानते हैं, एक ऐसी स्थिति है जो कूल्हे की गति में बदलाव के कारण इस स्थिति से पीड़ित लोगों को ऑस्टियोइटिस प्यूबिस विकसित होने के उच्च जोखिम में डालती है।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं?

आपका डॉक्टर शारीरिक परीक्षण और कुछ इमेजिंग परीक्षणों के माध्यम से ऑस्टियोइटिस प्यूबिस का निदान करेगा। वह आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा और सूजन के संकेतों के लिए आपके कमर क्षेत्र की जांच करेगा।

इसके अतिरिक्त, आपको अपने प्यूबिक सिम्फिसिस जोड़ की तस्वीरें लेने के लिए निम्नलिखित में से एक या अधिक इमेजिंग परीक्षण कराने के लिए कहा जा सकता है:

• एक्स-रे
• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)
• सीटी स्कैन (सीटी - कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन)

ये परीक्षण ही एकमात्र तरीका हैं जिससे यह पता चल सकता है कि जोड़ में वास्तव में क्या खराबी है।

इसका इलाज क्या है? इसे कैसे ठीक किया जा सकता है?

ऑस्टियोइटिस प्यूबिस का मुख्य और सबसे प्रभावी उपचार आराम है। फिर, धीरे-धीरे अपनी पिछली गतिविधियों पर लौटें। इस तरह, धीरे-धीरे व्यायाम शुरू करने से आपकी ताकत कम नहीं होगी, और आप सुरक्षित रूप से और बिना दर्द के अपनी गतिविधि बढ़ा सकते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जिस गतिविधि से आपके प्यूबिक सिम्फिसिस जोड़ में चोट लगी है, उससे पूरी तरह बचें। इससे जोड़ को ठीक होने का समय मिलेगा।

यह आराम बेहद जरूरी है, खासकर अगर यह किसी खेल या अन्य शारीरिक गतिविधि के कारण हुआ हो। कई लोगों को लगभग छह महीने तक अपने खेल से पूरी तरह दूर रहना पड़ता है।

आपके डॉक्टर आपको फिजियोथेरेपी कराने की सलाह भी दे सकते हैं। फिजियोथेरेपी से आपकी प्यूबिक बोन के आसपास की मांसपेशियों को मजबूती मिलती है और उसे बेहतर सहारा मिलता है। फिजियोथेरेपिस्ट आपकी उन गलत चाल-चलन की आदतों को पहचानने और सुधारने में भी मदद कर सकता है जो समय के साथ आपके जोड़ों पर दबाव डाल रही हैं।

दर्द और सूजन को कम करने के लिए आप बिना डॉक्टर की सलाह के मिलने वाली NSAIDs (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) का इस्तेमाल कर सकते हैं। हालांकि, इन दवाओं को दस दिनों से अधिक समय तक लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है।

कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन और प्रोलोथेरेपी जैसे उपचार ऑस्टियोइटिस प्यूबिस के कारण होने वाली सूजन को कम कर सकते हैं। हालांकि, विशेषज्ञ अभी भी इनकी प्रभावशीलता को लेकर निश्चित नहीं हैं। इसलिए, अपने लक्षणों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और पता करें कि क्या ये उपचार आपके लिए उपयुक्त हैं।

प्यूबिस अस्थिशोथ के लिए सर्जरी

इस स्थिति में सर्जरी की आवश्यकता बहुत कम होती है। हालांकि, यदि कम से कम छह महीने के आराम और अन्य मानक उपचारों के बाद भी आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर प्यूबिक सिम्फिसिस जोड़ की मरम्मत के लिए सर्जरी की सलाह दे सकता है।

दो मुख्य प्रकार की सर्जरी होती हैं: जोड़ों में उपास्थि की मरम्मत करना, या पेट के निचले हिस्से की मांसपेशियों को सर्जरी द्वारा मजबूत करना। आपका सर्जन आपको बताएगा कि आपकी कौन सी सर्जरी होगी और इसके क्या परिणाम होंगे। अधिकांश लोगों को इस सर्जरी से ठीक होने में लगभग चार से छह महीने लगते हैं।

आप इन लक्षणों के साथ कैसे जीते हैं? आप इन्हें कैसे नियंत्रित करते हैं?

प्यूबिक ऑस्टियोइटिस के लक्षणों को नियंत्रित करने का सबसे अच्छा तरीका उन गतिविधियों से बचना है जिनके कारण यह समस्या उत्पन्न हुई है । प्यूबिक सिम्फिसिस जोड़ पर अधिक दबाव डालने से लक्षण और बिगड़ सकते हैं और ठीक होने में अधिक समय लग सकता है।

अधिक शारीरिक मेहनत से बचें। अपने डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट से पूछें कि जब तक आपका जोड़ ठीक नहीं हो जाता, तब तक आप किस प्रकार के व्यायाम सुरक्षित रूप से कर सकते हैं।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

ऑस्टियोइटिस प्यूबिस को ठीक होने में कई महीने लग जाते हैं। अधिकांश एथलीट इलाज शुरू करने के तीन से छह महीने के भीतर बिना किसी लक्षण के अपने खेल में वापस लौटने में सक्षम होते हैं।

आप इसे होने से कैसे रोक सकते हैं? (रोकथाम)

इससे बचने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि आप अपने प्यूबिक सिम्फिसिस जोड़ पर अत्यधिक दबाव डालने से बचें।

खेल खेलते समय या अन्य शारीरिक गतिविधियाँ करते समय, इन बातों का ध्यान रखें:

• उचित सुरक्षा उपकरण पहनें।
• यदि आपको शारीरिक गतिविधि के दौरान या उसके बाद दर्द महसूस होता है, तो यह न सोचें कि "खेलने के बाद यह ठीक हो जाएगा।"
• कठिन शारीरिक गतिविधि के बाद , अपने शरीर को आराम करने और ठीक होने का समय दें।
• खेल खेलने या व्यायाम करने से पहले , अपने शरीर को गर्म करें और अपनी मांसपेशियों को स्ट्रेच करें।
• अपने खेल के अलावा, एक सुनियोजित मजबूती और प्रशिक्षण कार्यक्रम जारी रखें।
• शारीरिक गतिविधि के बाद मांसपेशियों को आराम दें और खिंचाव करें।

अगर मुझे ऑस्टियोइटिस प्यूबिस है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

आप ऑस्टियोइटिस प्यूबिस से पूरी तरह ठीक होने की उम्मीद कर सकते हैं।

आपकी प्यूबिक सिम्फिसिस को ठीक होने में कुछ समय लगेगा, लेकिन आप अपनी सभी सामान्य गतिविधियों और खेलों में वापस लौट सकेंगे। सर्जरी के बाद भी, ऑस्टियोइटिस प्यूबिस आपके चलने-फिरने, हिलने-डुलने या अपनी पसंद की चीजें करने की क्षमता पर कोई दीर्घकालिक प्रभाव नहीं डालेगा।

क्या मुझे ठीक होने तक काम/स्कूल से छुट्टी लेनी चाहिए?

यदि आप अपने प्यूबिक सिम्फिसिस जोड़ पर अतिरिक्त दबाव डाले बिना अपना काम या पढ़ाई जारी रख सकते हैं, तो आपको काम या स्कूल से छुट्टी लेने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। हालांकि, यदि आपकी यह समस्या काम पर बार-बार होने वाली गतिविधियों के कारण है, तो अपने डॉक्टर से उपलब्ध सुविधाओं के बारे में बात करें।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको अपने कमर के क्षेत्र में या उसके आसपास कोई लक्षण दिखाई दें, तो जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श लें । ऑस्टियोइटिस प्यूबिस के लक्षण कमर को प्रभावित करने वाली कई अन्य स्थितियों के समान होते हैं। इसलिए, अपने दर्द और सूजन के कारण का पता लगाने के लिए जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है। इससे डॉक्टर को खेल हर्निया या ऑस्टियोमाइलाइटिस नामक खतरनाक हड्डी के संक्रमण जैसी अन्य स्थितियों को खारिज करने में मदद मिलेगी।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप डॉक्टर से मिलें, तो आप उनसे इस तरह के सवाल पूछ सकते हैं:

• क्या मुझे ऑस्टियोइटिस प्यूबिस है, या कोई और समस्या है?
• मुझे कितने समय तक खेलकूद से परहेज करना चाहिए?
• मुझे किस प्रकार के इमेजिंग टेस्ट करवाने होंगे?
• क्या मुझे सर्जरी की आवश्यकता होगी?

प्यूबिस अस्थिशोथ का इलाज अपेक्षाकृत आसान है। कई लोगों के लिए सबसे मुश्किल बात यह है कि ठीक होने के दौरान उन्हें अपने पसंदीदा खेल और गतिविधियों से दूर रहना पड़ता है। हालांकि कुछ महीनों तक अपने पसंदीदा खेल या गतिविधि से दूर रहना मुश्किल हो सकता है, लेकिन शरीर को ठीक होने के लिए आवश्यक समय देना महत्वपूर्ण है।

एक बार जब आपका प्यूबिक सिम्फिसिस जोड़ ठीक हो जाए और आपके लक्षणों में सुधार हो जाए, तो आप बिना किसी दीर्घकालिक समस्या के मैदान, आइस रिंक या कोर्ट में वापस जा सकेंगे।

मुख्य संदेश

इसलिए, हालांकि ऑस्टियोइटिस प्यूबिस कमर के क्षेत्र में होने वाली एक दर्दनाक स्थिति है, लेकिन इससे डरने की कोई बात नहीं है ।

• इससे अक्सर एथलीट, गर्भवती महिलाएं और सर्जरी करवा चुके लोग प्रभावित होते हैं।
• मुख्य उपचार आराम है। इसके अलावा, फिजियोथेरेपी और दर्द निवारक दवाएं भी सहायक होती हैं।
• सर्जरी की आवश्यकता बहुत कम ही पड़ती है।
• सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि लक्षण दिखाई देते ही तुरंत चिकित्सा सलाह लें और ठीक होने तक उचित आराम करें।
• उचित उपचार से आप पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं और अपने सामान्य जीवन और गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं।

इसलिए, यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें और सलाह लें। जल्दी स्वस्थ हो जाइए!

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