ऐसा कोई मिलना मुश्किल है जिसे कभी न कभी पीठ दर्द न हुआ हो, है ना? कभी-कभी मामूली मोच , भारी सामान उठाने से होने वाला खिंचाव, या अचानक होने वाला, बिना किसी कारण का पीठ दर्द बहुत कष्टदायक हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह कुछ दिनों में ठीक हो जाता है, लेकिन कभी-कभी पीठ दर्द किसी और समस्या का संकेत हो सकता है जिस पर ध्यान देना आवश्यक है। तो आज हम पीठ दर्द के कारणों, इसके निदान और उपलब्ध उपचारों के बारे में बात करेंगे।
सबसे पहले, आइए देखें कि हमारी रीढ़ की हड्डी कैसे बनी होती है।
हमारी रीढ़ की हड्डी को मोतियों की माला की तरह समझें। इसमें 33 छोटी हड्डियाँ होती हैं जिन्हें कशेरुकाएँ कहते हैं। ये हड्डियाँ एक दूसरे के ऊपर टिकी होती हैं और हमारी रीढ़ की हड्डी बनाती हैं। इन हड्डियों के बीच एक जेली जैसा, थोड़ा सख्त हिस्सा होता है जिसे इंटरवर्टेब्रल डिस्क कहते हैं। यह कार में शॉक एब्जॉर्बर की तरह काम करता है, दौड़ने, कूदने या भारी वस्तुएँ उठाने पर पड़ने वाले दबाव को सोख लेता है और हमारी रीढ़ की हड्डी को नुकसान से बचाता है।
रीढ़ की हड्डी, जो हमारे पूरे शरीर को नियंत्रित करने वाली एक बहुत ही महत्वपूर्ण तंत्रिका है, इस पूरी रीढ़ की हड्डी से होकर गुजरती है।
हमारी रीढ़ की हड्डी को मुख्य भागों में विभाजित किया जा सकता है:
- ग्रीवा कशेरुकाएँ: गर्दन में मौजूद 7 हड्डियाँ।
- वक्षीय कशेरुकाएँ: गर्दन और पीठ के निचले हिस्से के बीच की 12 हड्डियाँ।
- कमर की हड्डियाँ : पीठ के निचले हिस्से की 5 सबसे मजबूत हड्डियाँ। पीठ दर्द का अधिकांश कारण यही हड्डियाँ होती हैं।
- त्रिकास्थि और पूंछ की हड्डी (कॉक्सीक्स): रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में जुड़ी हुई हड्डियाँ।
हमें पीठ दर्द क्यों होता है?
पीठ दर्द के कई कारण हो सकते हैं, सिर्फ एक या दो नहीं। कभी-कभी कारण बहुत ही सरल होता है।
- दुर्घटनाएँ : जैसे कि गिरना, कार दुर्घटना।
- मांसपेशियों में खिंचाव: यह तब हो सकता है जब आप गलत तरीके से वजन उठाते हैं और अचानक मुड़ जाते हैं।
- खेल दुर्घटनाएँ: खेल खेलते समय होने वाली चोटें।
- गलत मुद्रा : लंबे समय तक एक ही स्थिति में बैठना, खासकर इस तरह से बैठना जो पीठ के लिए हानिकारक हो।
इन साधारण कारणों के अलावा, कई अन्य कारण भी हैं, जैसे कि हर्नियेटेड डिस्क और गठिया।
डॉक्टर इस बीमारी का निदान कैसे करते हैं?
जब आप पीठ दर्द के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे दर्द के बारे में, दर्द की शुरुआत कैसे हुई, इसके बारे में सवाल पूछेंगे और आपकी पूरी तरह से जांच करेंगे। फिर, यदि आवश्यक हो, तो वे दर्द के सटीक कारण का पता लगाने के लिए कुछ परीक्षण करवाने का आदेश दे सकते हैं।
| परीक्षा | आपको इसमें क्या दिखता है? |
|---|---|
| एक्स-रे | आप रीढ़ की हड्डी में हड्डियों की स्थिति, अस्थि उभार, ट्यूमर और फ्रैक्चर जैसी चीजों की जांच कर सकते हैं। |
| सीटी स्कैन | हर्नियेटेड डिस्क या स्पाइनल स्टेनोसिस जैसी स्थितियां स्पष्ट रूप से देखी जा सकती हैं। |
| एमआरआई स्कैन | यह डिस्क, तंत्रिका जड़ों और रीढ़ की हड्डी की बहुत स्पष्ट तस्वीर प्रदान कर सकता है। इसका उपयोग अक्सर सर्जरी से पहले किया जाता है। |
रीढ़ की हड्डी में होने वाली दो विशेष स्थितियाँ
वैसे तो पीठ दर्द के कई विशिष्ट कारण हो सकते हैं, लेकिन आज हम विशेष रूप से दो कारणों पर चर्चा करेंगे। आपने शायद इनके बारे में सुना होगा।
1. स्पोंडिलोलिस्थेसिस
इसमें जो होता है वह बहुत सरल है। हमारी रीढ़ की हड्डी में एक कशेरुका (रेस्पिरेटरी वर्टेब्रा ) अपने नीचे वाली कशेरुका के ऊपर आगे या पीछे खिसक जाती है। यह ठीक वैसे ही है जैसे किसी पंक्ति में रखी ईंटों में से एक ईंट आगे-पीछे हिलती है। ऐसा अक्सर रीढ़ की हड्डी के बिल्कुल निचले हिस्से में होता है।
कारण: इसके कई संभावित कारण हो सकते हैं। यह जन्मजात कमजोरी, दुर्घटना में लगी हड्डी का फ्रैक्चर, खेलकूद के दौरान तनाव के कारण होने वाला फ्रैक्चर या संक्रमण हो सकता है।
लक्षण:
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द
- पीठ और आसपास की मांसपेशियों में अकड़न और जकड़न
- नितंबों में दर्द
- पैरों में नीचे की ओर फैलने वाला दर्द (यह हड्डी के खिसकने के कारण तंत्रिका जड़ों पर पड़ने वाले दबाव से होता है)
- मांसपेशियों में कमजोरी या पैरों में झुनझुनी
इलाज:अधिकांश मामलों में, इस स्थिति को फिजियोथेरेपी द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है, जो रीढ़ की हड्डी के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करती है। आपका डॉक्टर दर्द के लिए पैरासिटामोल, आइबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन जैसी दर्द निवारक दवाएं (एनएसएआईडी) लिख सकता है। कभी-कभी एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन भी दिया जाता है। नसों के दर्द के लिए गैबापेंटिन और प्रीगैबलिन जैसी विशेष दवाएं भी दी जा सकती हैं।
यदि इन उपचारों से राहत न मिले और दर्द इतना गंभीर हो कि दैनिक गतिविधियों में बाधा उत्पन्न होने लगे, तभी डीकंप्रेसिव लैमिनेक्टॉमी (नसों पर दबाव कम करने के लिए की जाने वाली सर्जरी) पर विचार किया जाना चाहिए।
2. ग्रीवा तंत्रिका पर दबाव (सर्वाइकल रेडिकुलोपैथी)
यह पीठ की समस्या से ज़्यादा गर्दन की समस्या है। यहाँ होता यह है कि गर्दन की एक कशेरुका से निकलने वाली तंत्रिका जड़ किसी कारणवश दब जाती है।
कारण: युवाओं में, यह अक्सर डिस्क के फटने के कारण हो सकता है, जिसमें उभरे हुए हिस्से तंत्रिका पर दबाव डालते हैं। उम्र बढ़ने के साथ, यह गठिया या अन्य विकारों के कारण भी हो सकता है।
लक्षण:
- इसका मुख्य लक्षण गर्दन, छाती, कंधों और बाहों तक फैलने वाला दर्द है।
- उंगलियों में झुनझुनी या सुन्नपन महसूस होना।
- हाथों की मांसपेशियों में कमजोरी।
- बारीक शारीरिक कार्यों को करने में कठिनाई (समन्वय की कमी)।
उपचार: इसमें दर्द निवारक दवाएं, फिजियोथेरेपी और स्टेरॉयड दवाएं (मुंह से लेने वाली या इंजेक्शन द्वारा दी जाने वाली) शामिल हैं। फिजियोथेरेपी उपचारों में गर्दन को हल्का सा खींचना और दर्द कम करने के लिए व्यायाम शामिल हैं।
यहां भी, यदि नस पर गंभीर दबाव है और बांह में कमजोरी है, तो दबाव कम करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। यह निर्णय आपके डॉक्टर और सर्जन द्वारा लिया जाएगा।
पीठ दर्द होने पर डॉक्टर से कब परामर्श लेना चाहिए?
सामान्य पीठ दर्द कुछ दिनों में ठीक हो जाता है। लेकिन अगर आपको नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। आपको आपातकालीन विभाग (ETU) में जाने की आवश्यकता पड़ सकती है।
- दुर्घटना या गिरने के बाद तीव्र दर्द होना।
- यदि पैरों में झुनझुनी और कमजोरी बढ़ रही हो।
- यदि आपको मल त्याग या मूत्र त्याग पर नियंत्रण रखने में कठिनाई होती है।
- यदि आपका वजन बिना किसी कारण के घट रहा है, या यदि आपको बुखार है।
- यदि दर्द रात में बढ़ जाता है या आराम करने के बाद भी कम नहीं होता है।
- यदि किसी व्यक्ति को कैंसर का इतिहास रहा हो और उसे अचानक पीठ में दर्द होने लगे।
मुख्य संदेश
- पीठ दर्द बहुत आम समस्या है, फिर भी इसे कभी भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।
- गलत मुद्रा से बचने और वजन उठाते समय सही तकनीक का उपयोग करने से पीठ दर्द को काफी हद तक रोका जा सकता है।
- स्पोंडिलोलिस्थेसिस और सर्वाइकल रेडिकुलोपैथी दो ऐसी स्थितियां हैं जिन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है और इनमें तंत्रिकाएं भी शामिल हो सकती हैं।
- यदि आपको पैरों में सुन्नपन, कमजोरी या पेशाब रोकने में कठिनाई जैसे गंभीर लक्षण हैं, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
- आपके दर्द का सटीक कारण पता लगाना और उसके लिए सबसे उपयुक्त उपचार प्राप्त करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। इसलिए, अनुमान के आधार पर उपचार न करें, बल्कि चिकित्सकीय सलाह का पालन करें।











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