क्या आप सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा नामक दुर्लभ कैंसर के बारे में जानते हैं? आइए विस्तार से बात करते हैं!

कैंसर हम सभी को थोड़ा डराता है, है ना? लेकिन सभी कैंसर एक जैसे नहीं होते। आज हम एक दुर्लभ और जटिल प्रकार के कैंसर के बारे में बात करने जा रहे हैं। इसे सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा कहते हैं। नाम शायद आपको अजीब लगे, लेकिन चलिए इसे सरल शब्दों में समझाने की कोशिश करते हैं। डॉक्टर इसे बहुत तेजी से बढ़ने वाला और आक्रामक प्रकार का कैंसर कहते हैं।

सारकोमाटॉइड कार्सिनोमा क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा दो प्रकार के कैंसर का संयोजन है। यानी, इसमें कार्सिनोमा और सार्कोमा दोनों के लक्षण होते हैं। अब आइए देखते हैं कि कार्सिनोमा और सार्कोमा क्या हैं।

• कार्सिनोमा: यह सबसे आम प्रकार का कैंसर है। यह हमारे अंगों या त्वचा की सतह को ढकने वाले ऊतकों में शुरू होता है। हम इन ऊतकों को उपकला ऊतक कहते हैं क्योंकि ये उपकला कोशिकाओं से बने होते हैं।
• सारकोमा: यह कार्सिनोमा की तुलना में कम आम है। सारकोमा हड्डियों, संयोजी ऊतकों (जैसे उपास्थि, टेंडन) और कोमल ऊतकों (जैसे मांसपेशी, वसा, तंत्रिकाएं) में उत्पन्न होते हैं। ये मेसेनकाइमल कोशिकाओं नामक एक प्रकार की कोशिकाओं से बने होते हैं।

सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा के मामले में, एक ऐसा ट्यूमर बनता है जिसमें कार्सिनोमा और सार्कोमा दोनों से संबंधित कोशिकाएं और ऊतक होते हैं। ये ट्यूमर बहुत तेजी से बढ़ते हैं और शरीर के विभिन्न भागों में फैल सकते हैं (मेटास्टेसिस)। जब यह फैलता है, तो शरीर के स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचता है।

शरीर के किस हिस्से में यह समस्या सबसे अधिक बार होती है?

जब आप सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा नाम सुनते हैं, तो आप संभवतः इसे अपने फेफड़ों से जोड़ते हैं। हालांकि, इस प्रकार का कैंसर, जिसमें कार्सिनोमा और सार्कोमा दोनों के लक्षण होते हैं, शरीर के अन्य भागों में भी हो सकता है। उदाहरण के लिए:

• त्वचा
• हड्डी
• मुँह
• थाइरॉयड ग्रंथि
• स्तनों
• पेट
• छोटी आंत
• जिगर
• अग्न्याशय
• गर्भाशय
• पौरुष ग्रंथि
• मूत्राशय
• गुर्दे
• छाती के मध्य में स्थित स्थान (इसे "मीडियास्टिनम" कहा जाता है। हृदय, श्वासनली और थाइमस ग्रंथि जैसी चीजें यहीं स्थित होती हैं)

सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा, जो फेफड़ों में शुरू होता है, बहुत तेजी से फैलता है। इस तरह, यह एक साथ कई जगहों पर फैल सकता है, जैसे कि अधिवृक्क ग्रंथियां, मस्तिष्क, हड्डियां, यकृत, गुर्दे, पेरिटोनियम, अग्न्याशय, त्वचा और हृदय।

क्या इसके भी अलग-अलग प्रकार होते हैं?

जी हां, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने 2015 में सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा को पांच मुख्य प्रकारों में वर्गीकृत किया था। इनमें से प्रत्येक प्रकार को "कम विभेदित गैर-स्मॉल सेल फेफड़े का कार्सिनोमा" कहा जाता है। "कम विभेदित" का अर्थ है कि कोशिकाएं इतनी असामान्य रूप से विभेदित होती हैं कि यह ठीक-ठीक बताना मुश्किल है कि वे किस प्रकार की हैं। गैर-स्मॉल सेल फेफड़े का कैंसर एक सामान्य प्रकार का फेफड़े का कैंसर है जो तेजी से बढ़ता और फैलता है।

ये पाँच प्रकार हैं:

• बहुरूपी कार्सिनोमा: इनमें अधिकतर कार्सिनोमा के लक्षण पाए जाते हैं। हालांकि, इनमें से कम से कम 10% में आमतौर पर सार्कोमा के लक्षण भी होते हैं। यह सार्कोमाटॉइड कार्सिनोमा का सबसे आम प्रकार है।
• स्पिंडल-सेल कार्सिनोमा: इस प्रकार के कैंसर का नाम इसकी कोशिकाओं के सूक्ष्मदर्शी से देखने पर उनके स्वरूप के आधार पर पड़ा है। ये कोशिकाएं लंबी, पतली होती हैं और चरखे की धुरी जैसी दिखती हैं।
• विशाल कोशिका कार्सिनोमा: इसमें बड़ी कोशिकाएं सारकोमा के समान पैटर्न में व्यवस्थित होती हैं। ये आमतौर पर फेफड़ों के ऊपरी हिस्से में बनती हैं।
• कार्सिनोसार्कोमा: इसमें कुछ प्रकार के कार्सिनोमा, जैसे कि एडेनोकार्सिनोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के ऊतक शामिल होते हैं। इसमें असामान्य, अपूर्ण रूप से विकसित सार्कोमा ऊतक भी शामिल होते हैं।
• पल्मोनरी ब्लास्टोमा: यह एक प्रकार का एडिनोकार्सिनोमा है जो भ्रूण के फेफड़े के ऊतक जैसा दिखता है। इसमें मेसेनकाइमल कोशिकाएं (जैसे सार्कोमा) भी देखी जा सकती हैं।

किसे यह बीमारी होने की संभावना अधिक है?

सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा पुरुषों में सबसे आम है । यह विशेष रूप से उन लोगों में अधिक पाया जाता है जो वर्तमान में तंबाकू उत्पादों का सेवन करते हैं या अतीत में कर चुके हैं । निदान की औसत आयु लगभग 65 वर्ष है।

यह कितना आम है?

यह एक अत्यंत दुर्लभ प्रकार का कैंसर है। सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा फेफड़ों के सभी कैंसरों का बहुत छोटा प्रतिशत है, जो 0.1% और 0.4% के बीच है।

इसके लक्षण क्या हैं?

आपको जो लक्षण महसूस होंगे, वे इस बात पर निर्भर करते हैं कि कैंसर आपके शरीर में कहाँ तक फैला है। यदि आपको फेफड़ों का सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस हो सकते हैं:

• खांसी (लगातार)
• सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनिया)
• छाती में दर्द
• बलगम के साथ रक्तस्राव
• बिना किसी कारण के वजन कम होना

ऐसा क्यों होता है?

डॉक्टरों का मानना ​​है कि सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा का एक प्रमुख कारण "एपिथेलियल-मेसेनकाइमल ट्रांजिशन (ईएमटी)" नामक प्रक्रिया है। सरल शब्दों में कहें तो, यह वह प्रक्रिया है जब नॉन-स्मॉल सेल लंग कार्सिनोमा में कैंसरग्रस्त एपिथेलियल कोशिकाएं बदल जाती हैं, और उनमें से कुछ मेसेनकाइमल कोशिकाओं में रूपांतरित हो जाती हैं। इस प्रकार परिवर्तित कैंसरग्रस्त कोशिकाएं शरीर में बहुत तेजी से फैलती हैं।

कोशिकाओं में ये परिवर्तन और तीव्र वृद्धि अक्सर कोशिकाओं में आनुवंशिक उत्परिवर्तन से जुड़ी होती है। जैसा कि आप जानते हैं, हमारे जीन वे निर्देश होते हैं जो कोशिकाओं को बताते हैं कि उन्हें कैसा व्यवहार करना है। आनुवंशिक उत्परिवर्तन उन निर्देशों में एक परिवर्तन या त्रुटि है। वैज्ञानिकों ने सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा से जुड़े कई आनुवंशिक उत्परिवर्तन पाए हैं।

इस पर असर डालने वाले जोखिम कारक क्या हैं?

जोखिम कारक वह कारक है जो किसी बीमारी के होने की संभावना को बढ़ाता है। सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा के मामले में, धूम्रपान मुख्य और सर्वविदित जोखिम कारक है। यह उल्लेखनीय है कि इस फेफड़े के कैंसर से पीड़ित 80% से 90% लोग वर्तमान या पूर्व धूम्रपान करने वाले होते हैं।

यह मत भूलिए कि धूम्रपान छोड़ने से आप फेफड़ों की कई बीमारियों से सुरक्षित रह सकते हैं, जिनमें इस तरह का कैंसर भी शामिल है।

डॉक्टर इसे कैसे पहचानेंगे?

आपके डॉक्टर पहले आपकी जांच करेंगे और यदि आवश्यक हो तो कुछ इमेजिंग प्रक्रियाएं करेंगे। हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा है, कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए बायोप्सी आवश्यक है।

• इमेजिंग: कैंसर कहाँ स्थित है, यह देखने के लिए डॉक्टर सीटी स्कैन कर सकते हैं। शरीर के अंदरूनी भाग को बेहतर ढंग से देखने के लिए सीटी/पीईटी स्कैन या एफ-फ्लोरोडीऑक्सीग्लूकोस (एफडीजी)-पीईटी स्कैन किया जा सकता है। सीटी/पीईटी स्कैन में दो परीक्षण (सीटी और पीईटी) एक साथ किए जाते हैं। फ्लोरोडीऑक्सीग्लूकोस एक रसायन है जिसे पीईटी स्कैन के दौरान शरीर में इंजेक्ट किया जाता है। यह कैंसर कोशिकाओं के आसपास जमा हो जाता है, जिससे स्कैन में वे अधिक स्पष्ट दिखाई देती हैं।

• ऊतक विकृति विज्ञान: ऊतक विकृति विज्ञान, बायोप्सी से लिए गए कैंसर ऊतक के नमूने की सूक्ष्मदर्शी जांच है। कोशिकाओं की उपस्थिति से डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि यह सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा है या नहीं, और यदि है, तो यह किस प्रकार का उपप्रकार है (जैसे, प्लीमॉर्फिक कार्सिनोमा, स्पिंडल सेल कार्सिनोमा)।

• इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री:इस परीक्षण में कुछ खास प्रकार की कोशिकाओं से जुड़े एंटीजन नामक पदार्थों की पहचान की जाती है। कुछ एंटीजन किसी कोशिका को असामान्य या कैंसरयुक्त के रूप में पहचान सकते हैं।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

इस कैंसर का सबसे प्रभावी इलाज ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जरी है। कीमोथेरेपी सर्जरी के बाद बचे हुए कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने में मदद कर सकती है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, निदान होने तक कैंसर फैल चुका होता है, इसलिए सर्जरी संभव नहीं हो पाती। यदि दर्द, रक्तस्राव या सांस लेने में कठिनाई जैसी समस्याएं हों, तो विकिरण चिकित्सा भी दी जा सकती है।

सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा के मामले में, नैदानिक ​​परीक्षण सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। नैदानिक ​​परीक्षण एक ऐसा अध्ययन है जो नए उपचारों की सुरक्षा और प्रभावशीलता का परीक्षण करता है। वैज्ञानिक वर्तमान में ऐसे उपचारों पर शोध कर रहे हैं जो इस कैंसर के साथ जीवन की अवधि बढ़ाने में मदद कर सकते हैं। इनमें से दो उपचार हैं:

• लक्षित चिकित्सा: इसमें कैंसर कोशिकाओं की उन विशिष्ट विशेषताओं को लक्षित किया जाता है जो उन्हें अनियंत्रित रूप से गुणा करने का कारण बनती हैं।
• इम्यूनोथेरेपी: यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करती है, जिससे उसे कैंसर कोशिकाओं को ढूंढने और नष्ट करने में मदद मिलती है।

हम जोखिम को कम करने के लिए क्या कर सकते हैं?

तंबाकू उत्पादों का सेवन न करके आप सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा और कई अन्य फेफड़ों के कैंसर के खतरे को कम कर सकते हैं। यह आपके द्वारा उठाया जाने वाला सबसे महत्वपूर्ण कदम है।

क्या इसका पूर्ण इलाज संभव है?

दरअसल, सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा एक प्रकार का कैंसर है जिसका पूरी तरह से इलाज आमतौर पर मुश्किल होता है। हालांकि, जैसे-जैसे वैज्ञानिक इन ट्यूमर की कोशिकीय विशेषताओं, जैसे कि आनुवंशिक उत्परिवर्तन, के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर रहे हैं, वे इन पर लक्षित नए उपचार विकसित करने में सक्षम हो रहे हैं। यदि आपको इस बीमारी का निदान होता है, तो आप नए उपचारों का परीक्षण करने वाले नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के पात्र हो सकते हैं। इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।

आपको इस बीमारी के साथ कितने समय तक जीना होगा?

इस स्थिति में आप कितने समय तक जीवित रहेंगे, यह कहना मुश्किल है, लेकिन इसके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है। औसतन, जीवित रहने की औसत दर लगभग 10 महीने है। पाँच साल तक जीवित रहने की दर लगभग 15% है। हालांकि, ये आंकड़े सभी पर समान रूप से लागू नहीं होते। कई कारक आपकी स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं:

• कैंसर में पाई जाने वाली विशिष्ट प्रकार की कोशिका।
• कौन-कौन से जीन उत्परिवर्तन हुए हैं?
• लक्षणों की शुरुआत से लेकर बीमारी के निदान तक कितना समय लगा।
• कैंसर कितना फैल चुका है और स्वस्थ ऊतकों को कितना नष्ट कर चुका है।
• कैंसर कितना फैल चुका है।
• क्या डॉक्टर कैंसर के ट्यूमर को पूरी तरह से निकाल सकते हैं?

इसलिए, अपनी स्थिति के बारे में अधिक सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए अपने डॉक्टर से इन सभी बातों पर खुलकर चर्चा करना बहुत महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर से पूछने लायक महत्वपूर्ण प्रश्न कौन से हैं?

जब आपको पता चलता है कि आपको सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा है, तो आप बहुत चिंतित और भ्रमित महसूस कर सकते हैं क्योंकि ये कैंसर बहुत विविध और जटिल होते हैं। अपने डॉक्टर से उपचार के विकल्पों और बीमारी के भविष्य के बारे में खुलकर बात करना महत्वपूर्ण है। आपके डॉक्टर आपको कैंसर कोशिकाओं की विशेषताओं और शरीर में कैंसर के स्थान के आधार पर यह समझा सकते हैं कि आगे क्या होने की संभावना है।

यहां कुछ सवाल दिए गए हैं जो आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं:

• क्या मेरा कैंसर फैल गया है?
• मेरा कैंसर कितना गंभीर है?
• आप किस प्रकार के उपचार की सलाह देते हैं?
• इस उपचार से क्या-क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
• क्या आपको लगता है कि मुझे किसी दूसरे डॉक्टर से राय लेनी चाहिए?
• क्या मुझे उपशामक देखभाल विशेषज्ञों के साथ काम करना चाहिए?
• क्या मैं किसी क्लिनिकल ट्रायल में भाग लेने के लिए योग्य हूं?

आपका डॉक्टर आपको आवश्यक जानकारी प्रदान कर सकता है, यदि आप पात्र हैं तो आपको नैदानिक ​​परीक्षणों के लिए संदर्भित कर सकता है, और आपको प्रशामक देखभाल प्राप्त करने में मदद कर सकता है।

हमें ये बातें याद रखनी चाहिए

ठीक है, तो सारकोमाटॉइड कार्सिनोमा के बारे में हमने जो कुछ भी बात की है, उससे याद रखने योग्य मुख्य बातें ये हैं:

• यह एक बहुत ही दुर्लभ और आक्रामक प्रकार का कैंसर है जो बहुत तेजी से फैलता है।
• इसमें कार्सिनोमा और सार्कोमा दोनों के लक्षण दिखाई देते हैं।
• इसके लिए धूम्रपान मुख्य जोखिम कारक है।
• लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कैंसर कहाँ स्थित है। फेफड़ों में कैंसर होने पर, लक्षणों में खांसी और सांस लेने में कठिनाई शामिल हो सकती है।
• निदान के लिए विशेष परीक्षण (बायोप्सी, इमेजिंग) आवश्यक हैं।
• उपचार के विकल्प जटिल हैं। सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के अलावा, नए उपचार (लक्षित चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी) पर भी विचार किया जा रहा है।
• हालांकि पूरी तरह से ठीक होने की संभावना कम है, लेकिन नए शोध से उम्मीद जगती है।
• अपनी स्थिति के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करना और सब कुछ स्पष्ट रूप से पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है।

मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। यदि इस संबंध में आपके कोई और प्रश्न हैं, तो कृपया डॉक्टर से परामर्श लें।

सार्कोमैटॉइड कार्सिनोमा, कैंसर, फेफड़ों का कैंसर, धूम्रपान, कैंसर के लक्षण, कैंसर का उपचार, कार्सिनोमा