सिकल सेल रोग की जटिलताएं: आपको क्या जानना चाहिए

आपने सिकल सेल रोग के बारे में सुना होगा । सरल शब्दों में कहें तो, यह एक ऐसी स्थिति है जो हमारे शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया को प्रभावित करती है। ये लाल रक्त कोशिकाएं ही हमारे शरीर में ऑक्सीजन का परिवहन करती हैं। सामान्यतः, ये कोशिकाएं चपटी, गोल और लचीली डिस्क के आकार की होती हैं। लेकिन सिकल सेल रोग से पीड़ित व्यक्ति में कठोर, हंसिया के आकार की लाल रक्त कोशिकाएं विकसित हो जाती हैं। इस असामान्य आकार के कारण कई स्वास्थ्य समस्याएं या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। चिंता न करें, आपका डॉक्टर इनमें से कई समस्याओं का इलाज करने में आपकी मदद कर सकता है, और कुछ को रोक भी सकता है। आइए, इनमें से प्रत्येक समस्या के बारे में विस्तार से बात करते हैं।

दर्द - सबसे आम जटिलता

सिकल सेल रोग की सबसे आम और कष्टदायक जटिलता दर्द है । ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हंसिया के आकार की कोशिकाएं छोटी रक्त वाहिकाओं में फंस जाती हैं। सोचिए जब कोई बड़ी कार संकरी सड़क पर फंस जाती है तो क्या होता है। ठीक यही तब होता है जब ये कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर देती हैं।

यह दर्द अक्सर पीठ के निचले हिस्से, पैरों, हाथों, पेट या छाती में हो सकता है। यह अचानक एक गंभीर दौरे (संकट या प्रकरण) के रूप में शुरू हो सकता है। युवा और बुजुर्ग दोनों में, यह कभी-कभी लंबे समय तक रहने वाला दर्द हो सकता है।

आमतौर पर, जब आपको इस तरह का दर्द होता है, तो पैरासिटामोल या आइबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवाओं से आराम मिल जाता है। लेकिन ध्यान रखें, 19 साल से कम उम्र के किसी भी व्यक्ति को एस्पिरिन न दें। कभी-कभी, अगर दर्द बहुत ज़्यादा हो, तो डॉक्टर ओपिओइड समूह की कोई तेज़ दर्द निवारक दवा लिख ​​सकते हैं। कुछ लोगों को इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती भी होना पड़ता है।

आपके डॉक्टर दर्द के इन दौरों को रोकने या कम करने के लिए निम्नलिखित सुझाव दे सकते हैं:

• खूब सारा पानी पीओ।
• अत्यधिक गर्मी और अत्यधिक ठंड से बचें।
• पर्वतीय क्षेत्रों जैसे ऊंचे स्थानों पर ज्यादा समय न बिताएं।
• हाइड्रॉक्सीयूरिया नामक दवा बच्चों और वयस्कों में दर्द के इन दौरों की आवृत्ति को कम करने में मदद करती है।

रक्ताल्पता

यह सिकल सेल रोग की एक और आम जटिलता है। इसमें हंसिया के आकार की लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं की तुलना में तेजी से मरती हैं ।इसलिए शरीर में नई कोशिकाओं का निर्माण उनकी मृत्यु दर के बराबर नहीं हो पाता। परिणामस्वरूप, शरीर की कोशिकाओं तक पहुँचने वाली ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है, और आपको बहुत थकान, कमजोरी और चक्कर आ सकते हैं। आपको दिल की धड़कन तेज होना और सांस लेने में कठिनाई जैसी समस्याएं भी हो सकती हैं। बच्चों में एनीमिया के कारण विकास रुक भी सकता है।

एनीमिया गंभीर होने पर रक्त चढ़ाने की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, बार-बार रक्त चढ़ाने से शरीर में आयरन का स्तर बढ़ सकता है और हृदय, यकृत और अग्न्याशय को नुकसान पहुंच सकता है। इसलिए, आपके डॉक्टर नियमित रूप से आपके आयरन के स्तर की जांच करेंगे ताकि इसे नियंत्रित किया जा सके। वयस्कों के लिए, हाइड्रोक्सीयूरिया नामक दवा भी एनीमिया में सहायक हो सकती है।

संक्रमण और अन्य आपात स्थितियाँ

संक्रमणों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि

सिकल सेल रोग से पीड़ित लोगों, विशेषकर छोटे बच्चों को संक्रमण होने का खतरा अधिक होता है। इसका कारण यह है कि यह रोग प्लीहा को नुकसान पहुंचाता है । प्लीहा एक महत्वपूर्ण अंग है जो हमारे रक्त से बैक्टीरिया जैसे रोगाणुओं को छानता है। इसलिए जब यह ठीक से काम नहीं करता है, तो संक्रमण आसानी से शरीर में प्रवेश कर सकता है।

प्लीहा अलगाव

यह एक जानलेवा आपातकालीन स्थिति है, खासकर छोटे बच्चों में। यह तब होता है जब सिकल कोशिकाएं प्लीहा में रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर देती हैं। प्लीहा सूज जाती है और उसमें दर्द होता है। कुछ बच्चों में कोई गंभीर लक्षण नहीं दिखते। हालांकि, कुछ बच्चों में कमजोरी, त्वचा और होंठों का पीला पड़ना, अत्यधिक नींद आना, पेट के बाईं ओर दर्द और तेज़ दिल की धड़कन जैसे लक्षण दिख सकते हैं। यदि आपको ये लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अस्पताल जाएं।

तीव्र छाती सिंड्रोम

यह भी एक बहुत गंभीर स्थिति है। इसमें सिकल सेल रोग फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर देता है। यदि आपको बुखार, सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द और खांसी जैसे लक्षण हैं, तो तुरंत अस्पताल जाएं। डॉक्टर आपको ऑक्सीजन, एंटीबायोटिक्स और संभवतः रक्त आधान दे सकते हैं।

अन्य दीर्घकालिक जटिलताएँ

समय के साथ सिकल सेल रोग से और भी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।

• हड्डी का क्षय (एवैस्कुलर नेक्रोसिस): जब बड़े जोड़ों (जैसे कूल्हे) में रक्त प्रवाह रुक जाता है, तो हड्डी के ऊतक मरने लगते हैं। यह समस्या युवा और वृद्ध दोनों में आम है। दर्द निवारक दवाएं राहत दे सकती हैं, लेकिन कुछ लोगों को सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है।
• अन्य अंगों को नुकसान: आंखों, हृदय, गुर्दे और यकृत से संबंधित समस्याओं से रक्त के थक्के जमने और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। इसीलिए आपका डॉक्टर नियमित रूप से इन अंगों की कार्यप्रणाली की जांच करेगा।

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण और आधुनिक उपचार

जिन लोगों को बार-बार गंभीर जटिलताओं का सामना करना पड़ता है, उनके लिए अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण नामक उपचार पर विचार किया जा सकता है। इसमें सिकल-सेल उत्पन्न करने वाली अस्थि मज्जा कोशिकाओं को स्वस्थ कोशिकाओं से बदल दिया जाता है। इससे रोग पूरी तरह ठीक हो सकता है।

लेकिन यह हर किसी के बस की बात नहीं है। इसके लिए आपको एक स्वस्थ डोनर ढूंढना होगा जिसका ऊतक आपके ऊतक से मेल खाता हो। साथ ही, अगर आपको हृदय या गुर्दे जैसे अंगों से जुड़ी कोई समस्या है, तो यह सर्जरी जोखिम भरी हो सकती है। आपको लंबे समय तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है। कभी-कभी यह इलाज सफल नहीं भी हो पाता। इसलिए, परिवार को डॉक्टर से सावधानीपूर्वक बात करनी चाहिए और यह तय करना चाहिए कि यह इलाज उनके लिए उपयुक्त है या नहीं।

इसके अलावा, क्रिज़ानलिज़ुमैब जैसी नई दवाएं भी उपलब्ध हैं जो दर्द के दौरों को कम करने में मदद कर सकती हैं। इनके बारे में भी अपने डॉक्टर से पूछें।