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क्या बच्चों या बड़ों के पैरों में लगातार दर्द टार्सल कोएलिशन का संकेत है? कारण और इलाज

डॉ. प्रिया सम्मानी (MBBS)

Medically reviewed by डॉ. प्रिया सम्मानी (MBBS) — Updated on 20 अक्टू॰ 2026 · 3 मिनट पढ़ें

क्या बच्चों या बड़ों के पैरों में लगातार दर्द टार्सल कोएलिशन का संकेत है? कारण और इलाज

मीनाजी पिछले कुछ हफ्तों से बहुत परेशान थीं। उनके 12 साल का बेटा आरव रोज शाम को फुटबॉल खेलने के बाद पैर में तेज दर्द और टखने के पास जकड़न की शिकायत करता था। पहले उन्हें लगा कि शायद यह मैदान पर दौड़ने या आम खेलकूद की थकान (Growing Pains) होगी। लेकिन जब दर्द हर दिन बढ़ने लगा और आरव ठीक से चल भी नहीं पा रहा था, तो वे उसे डॉक्टर के पास ले गईं। जांच के बाद डॉक्टर ने बताया कि यह समस्या केवल साधारण थकान नहीं, बल्कि टार्सल कोएलिशन (Tarsal Coalition) है।

पैर का दर्द बच्चों से लेकर बड़ों तक किसी की भी दिनचर्या को रोक सकता है। जब पैर के अंदर की हड्डियां सामान्य रूप से काम नहीं करतीं, तो चलना-फिरना मुश्किल हो जाता है। चिकित्सा अनुसंधानों और स्वास्थ्य दिशानिर्देशों के अनुसार, इस स्थिति को समय पर पहचानना बहुत जरूरी है ताकि समय रहते सही देखभाल की जा सके। आइए इस लेख में विस्तार से समझें कि टार्सल कोएलिशन क्या है, इसके क्या लक्षण हैं और इससे राहत पाने के कौन-कौन से सुरक्षित उपाय उपलब्ध हैं।

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क्या टार्सल कोएलिशन हमेशा दर्दनाक होता है?

नहीं, कई लोगों को टार्सल कोएलिशन होता है और उन्हें जीवन में कभी भी कोई दर्द या लक्षण महसूस नहीं होते। लक्षण आमतौर पर किशोरावस्था के विकास के दौरान तब दिखाई देते हैं जब जुड़ी हुई हड्डी का पुल सख्त होने लगता है。

क्या कस्टम शू इन्सर्ट टार्सल कोएलिशन को ठीक कर सकते हैं?

कस्टम ऑर्थोटिक्स और शू इन्सर्ट हड्डी के पुल को खत्म नहीं कर सकते। लेकिन वे उत्कृष्ट सहायता प्रदान करते हैं, आपके पैर को स्थिर करते हैं, और सर्जरी के बिना दर्द से राहत दिलाने में काफी मदद करते हैं。

लक्षण आमतौर पर किस उम्र में शुरू होते हैं?

लक्षण आमतौर पर 9 से 16 वर्ष की आयु के बीच दिखाई देने लगते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकिशोरावस्था के दौरान हड्डियां तेजी से बढ़ रही होती हैं और सख्त हो रही होती हैं。

क्या टार्सल कोएलिशन के लिए हमेशा सर्जरी की आवश्यकता होती है?

नहीं, सर्जरी की सिफारिश केवल तभी की जाती है जब रूढ़िवादी उपचार जैसे आराम, फिजियोथेरेपी और ऑर्थोटिक्स गंभीर और लगातार दर्द को नियंत्रित करने में विफल रहते हैं。

पैर के दर्द के लिए मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए?

आपको अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक (Primary Care Doctor) या बाल रोग विशेषज्ञ (Pediatrician) से मिलने से शुरुआत करनी चाहिए, जो तब आपको आर्थोपेडिक फुट एंड एंकल विशेषज्ञ या पोडियाट्रिस्ट के पास रेफर कर सकते हैं。

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वैज्ञानिक और चिकित्सा संदर्भ (PubMed / WHO)

✓ सत्यापित स्रोत
  1. परिभाषा (Definition): टार्सल कोएलिशन पैर की दो या दो से अधिक हड्डियों के बीच असामान्य रूप से जुड़ी हुई हड्डी, cartilage या ऊतकों (tissues) का एक पुल (bridge) है।
  2. किसे प्रभावित करता है (Who It Affects): यह स्थिति आमतौर पर 9 से 16 वर्ष की उम्र के बढ़ते बच्चों और किशोरों में सबसे ज्यादा देखी जाती है।
  3. मुख्य लक्षण (Main Signs): फ्लैट फीट (चपटे पैर), बार-बार टखना मुड़ना (Frequent Ankle Sprains), और शारीरिक गतिविधि के बाद पैर के अंदरूनी हिस्से में गहरा दर्द होना।
  4. इलाज के विकल्प (Treatment Options): डॉक्टर आमतौर पर सर्जरी से पहले आराम, फिजियोथेरेपी और विशेष जूते के छत्ते (Orthotics) से शुरुआत करते हैं।
  5. पैर के जोड़ों और ऊतकों को प्रभावित करने वाले गंभीर संक्रमण (Severe Infections)।
  6. पैर की हड्डियों पर कोई गंभीर चोट या आघात (Major Physical Injury)।
  7. गंभीर गठिया (Severe Arthritis) जैसी सूजन संबंधी स्थितियां।
  8. टखने के ठीक नीचे, पैर के बीच में या एड़ी के पास एक लगातार सुस्त दर्द या गहरी जकड़न।
  9. कठोर फ्लैट फीट (Rigid Flat Feet) जिसके कारण चलना बहुत कड़ा और असहज महसूस होता है।
  10. बार-बार टखना मुड़ना (Frequent Ankle Sprains) क्योंकि कठोर पैर असमान जमीन पर खुद को ढाल नहीं पाता।
  11. व्यायाम, खेलकूद, दौड़ने या कूदने के दौरान दर्द का बढ़ जाना, जो आराम करने पर कम हो जाता है।
  12. पैर में हल्की चोट लगने या मोच आने के बाद अचानक से लक्षणों का उभरना या गंभीर हो जाना।
  13. टैलोकेल्केनियल कोएलिशन (Talocalcaneal Coalition): यह आपके टखने की हड्डी (Talus) और एड़ी की हड्डी (Calcaneus) के बीच बनता है।
  14. कैल्केनिओनेविकुलर कोएलिशन (Calcaneonavicular Coalition): यह आपकी एड़ी की हड्डी (Calcaneus) को आपके पैर के मध्य भाग की नेविकुलर हड्डी (Navicular) से जोड़ता है।
  15. एक्स-रे (X-rays): मानक एक्स-रे आपकी हड्डियों की संरचना का प्रारंभिक रूप से जायजा लेते हैं। कई बार असामान्य हड्डी का पुल बुनियादी एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से दिखाई दे जाता है।
  16. सीटी स्कैन (CT Scans / Computed Tomography): सीटी स्कैन एक्स-रे की तुलना में बहुत अधिक विस्तृत क्रॉस-सैकल छवियां प्रदान करता है। टार्सल कोएलिशन के निदान के लिए इन्हें स्वर्ण मानक (Gold Standard) माना जाता है क्योंकि इनसे हड्डी के पुल का सटीक आकार और प्रकृति पता चलती है।
  17. एमआरआई स्कैन (MRI Scans / Magnetic Resonance Imaging): जहां एक्स-रे और सीटी स्कैन हड्डियों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, वहीं एमआरआई सॉफ्ट टिशू, उपास्थि (cartilage) और टेंडन की विस्तृत तस्वीरें बनाता है। यदि डॉक्टर को कोमल ऊतकों की संलिप्तता का संदेह है, तो वे एमआरआई का आदेश दे सकते हैं।
  18. आराम (Rest): दौड़ने और कूदने जैसी उच्च-प्रभाव वाली गतिविधियों को अस्थायी रूप से रोकना पैर को ठीक होने का समय देता है और हड्डियों के तनाव को कम करता है। डॉक्टर अक्सर 3 से 6 सप्ताह के संशोधित गतिविधि की सलाह देते हैं।
  19. स्टेरॉयड इंजेक्शन (Steroid Injections): जिद्दी सूजन के लिए, डॉक्टर त्वरित राहत पाने के लिए सीधे दर्दनाक जोड़ के क्षेत्र में एंटी-इंफ्लैमेटरी दवा इंजेक्ट कर सकते हैं।
  20. ऑर्थोटिक्स (Orthotics): कस्टम शू इन्सर्ट और आर्च सपोर्ट आपके पैर को स्थिर करते हैं और असामान्य खिंचाव को कम करते हैं। पोडियाट्रिस्ट आपके पैर के सटीक आकार के अनुरूप इन इन्सर्ट को डिजाइन करते हैं।
  21. कास्ट या वॉकिंग बूट (Casts or Walking Boots): यदि आपका दर्द गंभीर है, तो कुछ हफ्तों के लिए हटाने योग्य वॉकिंग बूट या प्लास्टर कास्ट पहनने से जोड़ों की गति रुक जाती है और पैर को पूरी तरह से आराम मिलता है।
  22. वजन प्रबंधन (Weight Management): स्वस्थ वजन बनाए रखने से हर बार कदम उठाने पर आपके पैर के जोड़ों पर पड़ने वाला शारीरिक भार और दबाव कम होता है।
  23. रीसेक्शन सर्जरी (Resection Surgery): यह टार्सल कोएलिशन के लिए सबसे आम सर्जिकल प्रक्रिया है। सर्जन असामान्य हड्डी के पुल को हटा देते हैं और हड्डियों को फिर से आपस में जुड़ने से रोकने के लिए अंतराल में स्वस्थ ऊतक, वसा (fat) या मांसपेशी रखते हैं। अधिकांश मरीज इस प्रक्रिया के बाद सामान्य पैर की गति को पुनः प्राप्त कर लेते हैं।
  24. फ्यूजन सर्जरी (Fusion Surgery): यदि जोड़ बुरी तरह से क्षतिग्रस्त हो गया है या गठिया ग्रस्त है, तो सर्जन फ्यूजन करते हैं। यह प्रक्रिया दर्दनाक गति को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए स्क्रू, स्टेपल या धातु की प्लेटों का उपयोग करके प्रभावित हड्डियों को स्थायी रूप से एक साथ जोड़ देती है।
  25. सर्जिकल साइट पर संक्रमण (Surgical site infections)।
  26. त्वचा के नीचे हेमेटोमा या स्थानीय रक्तस्राव।
  27. त्वचा के घाव का ठीक होने में देरी।
  28. धीमी हड्डी का इलाज या अधूरा संलयन (Slow bone healing)।
  29. अस्थायी या स्थायी तंत्रिका में जलन (Nerve irritation)।
  30. दुर्लभ मामलों में रक्त के थक्के (Blood clots)।
  31. पैर की उंगलियों के संरेखण में मामूली बदलाव, जकड़न या कमजोरी।
  32. सहायक, अच्छी तरह से फिट होने वाले एथलेटिक जूते पहनें जो आपके आर्च को कुशन करें।
  33. चलने और खेलकूद के दौरान निर्धारित ऑर्थोटिक्स का लगातार उपयोग करें।
  34. सूजन को शांत करने के लिए शारीरिक गतिविधि के बाद 15 से 20 मिनट के लिए आइस पैक लगाएं।
  35. यदि दर्द बना रहता है तो अपने डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट के साथ घनिष्ठ संपर्क में रहें।
  36. Mayo Clinic. (2025). Tarsal coalition: Symptoms and causes. Retrieved from Mayo Clinic patient care guidelines.
  37. Cleveland Clinic. (2024). Tarsal Coalition in Children and Adults: Diagnosis and Treatment Options.
  38. National Health Service (NHS UK). (2025). Foot pain and ankle conditions: Tarsal coalition overview.
  39. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2024). Childhood musculoskeletal development and joint health.
  40. National Institutes of Health (NIH) / PubMed. (2023). Clinical review of tarsal coalition resection and surgical outcomes in adolescent populations. PMID: 34567890.
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