ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे के इलाज में कौन-कौन से उपाय मददगार हो सकते हैं?

जैसे ही आपको लगे कि आपके बच्चे में ऑटिज़्म है, तुरंत इसकी जांच करवाना ज़रूरी है। कभी-कभी औपचारिक निदान में समय लग सकता है, इसलिए आइए जानें कि हम आपके बच्चे की तुरंत मदद कैसे कर सकते हैं। इलाज जितनी जल्दी शुरू होगा, परिणाम उतना ही बेहतर होगा। लेकिन कभी भी देर नहीं होती। जो तरीका एक बच्चे के लिए कारगर हो, वह दूसरे के लिए कारगर न भी हो सकता है। इसलिए आइए इस बारे में एक-एक करके बात करते हैं।

क्या खेलने से बच्चे को फायदा होता है? (प्ले थेरेपी)

ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) से पीड़ित बच्चे अक्सर दूसरे बच्चों से अलग तरीके से खेलते हैं। उदाहरण के लिए, अगर आप उन्हें खिलौना कार दें, तो वे उसे धक्का देने के बजाय पहियों को देखकर उसे घुमा सकते हैं। वे दूसरे बच्चों की तरह काल्पनिक खेल भी कम खेलते हैं, जैसे गुड़िया को खाना खिलाना या चाय बनाना। वे दूसरों के साथ खेलना भी कम पसंद करते हैं।

लेकिन इन बच्चों के लिए, खेलना अपने विचारों और भावनाओं को व्यक्त करने का एक तरीका है। उनके खिलौने और उनकी हरकतें ही उनके शब्द बन जाते हैं। इसलिए, इस खेल के माध्यम से, हम उन्हें नई चीजें इस तरह सिखा सकते हैं जिसे वे समझ सकें और दूसरों से जुड़ने में उनकी मदद कर सकें। इसी को हम प्ले थेरेपी कहते हैं।

प्ले थेरेपी बच्चे के सामाजिक और भावनात्मक कौशल को विकसित करने, उन्हें अलग तरह से सोचना सिखाने और भाषा और संचार कौशल को बढ़ाने में मदद कर सकती है।

प्ले थेरेपी की कई मुख्य विधियाँ हैं:

• फ्लोरटाइम: इसमें थेरेपिस्ट, शिक्षक या आप स्वयं बच्चे के साथ फर्श पर बैठते हैं और उसी तरह खेलते हैं जैसे बच्चा खेलता है। फिर, धीरे-धीरे खेल में कुछ नया जोड़ते हैं (जैसे कोई दूसरा खिलौना या कोई नया शब्द)। इसका उद्देश्य बच्चे और आपके बीच दोतरफा संवाद स्थापित करना है।
• एकीकृत खेल समूह (आईपीजी): इसमें ऑटिज़्म से ग्रस्त और सामान्य बच्चों को एक साथ लाकर खेल समूह बनाए जाते हैं। इससे ऑटिज़्म से ग्रस्त बच्चों को अन्य बच्चों को देखकर और उनकी नकल करके खेलना सीखने का अवसर मिलता है।
• जैस्पर (जॉइंट अटेंशन सिंबॉलिक प्ले एंगेजमेंट एंड रेगुलेशन): यह विधि बच्चे को एक ही समय में खिलौने और व्यक्ति दोनों पर ध्यान देने का अभ्यास करने में मदद करती है। जब यह 'संयुक्त ध्यान' विकसित हो जाता है, तो अन्य बच्चों के साथ खेलना आसान हो जाता है।

रोजमर्रा के कार्यों को आसान बनाने में मदद करने के लिए व्यावसायिक चिकित्सा

ऑक्यूपेशनल थेरेपी, या जैसा कि हम सभी इसे जानते हैं,ऑक्यूपेशनल थेरेपी (ओटी) एक ऐसी उपचार पद्धति है जो बच्चे को दैनिक जीवन की गतिविधियाँ और रोज़मर्रा के काम (जैसे, कमीज़ के बटन लगाना, चम्मच को ठीक से पकड़ना) स्वतंत्र रूप से करने में मदद करती है। इसमें स्कूल के काम से लेकर खेल तक कुछ भी शामिल हो सकता है। यह थेरेपी बच्चे की ज़रूरतों और लक्ष्यों के आधार पर तैयार की जाती है।

एक ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट माता-पिता, शिक्षकों और अन्य विशेषज्ञों के साथ मिलकर काम करता है। वे बच्चे के सामाजिक मेलजोल , व्यवहार और कक्षा की गतिविधियों के लिए विशिष्ट लक्ष्य निर्धारित करने में मदद करते हैं।

वाक उपचार

ऑटिज़्म से पीड़ित बच्चों को बोलने और हावभाव के ज़रिए संवाद करने में काफ़ी दिक्कतें आ सकती हैं, जैसे कि आँखों से संपर्क बनाना और हाथों से इशारे करना। यही कारण है कि स्पीच थेरेपी ऑटिज़्म के इलाज का एक बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा है।

ऑटिज़्म में देखी जाने वाली सामान्य वाक् समस्याएं

• बिल्कुल भी बात नहीं कर रहे हैं।
• अजीबोगरीब आवाजें निकालना, जैसे कि कराहना।
• कही गई बात को दोहराना (इसे हम इकोलालिया कहते हैं)।
• एक रोबोटिक स्वर में बोलना, जिसमें किसी भी प्रकार की भावना का अभाव हो, भले ही शब्दों और वाक्यों का उच्चारण सही हो।
• बातचीत करते समय एक-दूसरे की आंखों में न देखना।
• दूसरों के चेहरे के हाव-भाव, आवाज के लहजे और शारीरिक भाषा को समझने में कठिनाई होना।

एक स्पीच और लैंग्वेज थेरेपिस्ट आपके बच्चे के संचार कौशल को बेहतर बनाने के सर्वोत्तम तरीके खोजने में आपकी मदद कर सकता है। यदि आपका बच्चा बोल नहीं रहा है, तो वे अन्य विकल्प सुझा सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• चित्र कार्डों का उपयोग करके अपनी आवश्यकताओं को व्यक्त करने का अभ्यास करना।
• सांकेतिक भाषा सिखाना।
• टैबलेट जैसे इलेक्ट्रॉनिक उपकरण का उपयोग करके संचार का अभ्यास करना।

इन उपचारों से बच्चे को शब्दों का सही उच्चारण सीखने, दूसरों से बातचीत शुरू करने, अपने विचारों और भावनाओं को व्यक्त करने और दूसरों के साथ खेलने का आनंद लेने में मदद मिल सकती है। इस उपचार को जितनी जल्दी हो सके शुरू करना सबसे अच्छा है।

अच्छे व्यवहार को विकसित करने के तरीके (अनुप्रयुक्त व्यवहार विश्लेषण - एबीए)

इस उपचार पद्धति को एबीए कहा जाता है, जिसमें बच्चे के सकारात्मक व्यवहारों की पहचान करना और उन्हें उन व्यवहारों को अधिक अपनाने के लिए प्रोत्साहित करना शामिल है। इसके लिए विभिन्न प्रकार के पुरस्कारों का उपयोग किया जाता है। यह पद्धति नए कौशल सीखने में भी सहायक होती है। माता-पिता और अभिभावकों को भी इसमें प्रशिक्षित किया जाता है, ताकि वे घर पर बच्चे को आवश्यक मार्गदर्शन प्रदान कर सकें।

एबीए के भी विभिन्न प्रकार होते हैं:

• डिस्क्रीट ट्रायल ट्रेनिंग (डीटीटी): इसमें, बच्चे को सिखाए जाने वाले व्यवहार या कौशल को छोटे-छोटे चरणों में तोड़कर एक-एक करके सिखाया जाता है।
• पिवोटल रिस्पांस ट्रीटमेंट (पीआरटी): यह उपचार बच्चे के विकास के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं (जैसे, आत्म-प्रबंधन, सामाजिक स्थितियों से निपटना) को लक्षित करता है।
• मौखिक व्यवहार हस्तक्षेप (VBI): इसका मुख्य लक्ष्य बच्चे के वाक् कौशल में सुधार करना है।

अन्य सहायक उपचार

ऊपर उल्लिखित मुख्य उपचार विधियों के अतिरिक्त, कई अन्य विधियाँ भी हैं।

चिकित्सीय घुड़सवारी

इसे हिप्पोथेरेपी भी कहा जाता है। इसमें बच्चा एक थेरेपिस्ट की देखरेख में घोड़े की सवारी करता है। बच्चे को घोड़े की चाल के अनुसार अपने शरीर को नियंत्रित करना और संतुलन बनाए रखना होता है। यह एक प्रकार का शारीरिक चिकित्सा व्यायाम है। शोध से पता चला है कि यह विधि बच्चों के सामाजिक और वाक् कौशल में सुधार करती है। साथ ही, यह उनकी बेचैनी और अतिसक्रियता को कम करने में भी सहायक है।

इनमें से किसी भी उपचार के बारे में कोई भी निर्णय लेने से पहले, अपने डॉक्टर या बाल रोग विशेषज्ञ से बात करना आवश्यक है कि आपके बच्चे की स्थिति के लिए कौन सा उपचार तरीका सबसे उपयुक्त है।